Pied foulé

définition

Une entorse (Distorsion) du pied décrit un étirement excessif des ligaments du pied ou de la capsule articulaire des articulations de la cheville. Les ligaments du pied représentent les connexions entre les os du pied et ceux de la jambe. Tout comme la capsule articulaire, ils stabilisent et fixent l'articulation de la cheville en dictant l'amplitude physiologique des mouvements de l'articulation en raison de leur flexibilité limitée, de sorte que le pied ne peut être étendu que dans une mesure limitée peut se tordre. Si cela confère à l'articulation osseuse une certaine protection, c'est précisément à cause de cette élasticité limitée des structures ligamentaires qu'elles peuvent être trop étirées (entorse) ou, dans le pire des cas, même déchirées (déchirure ligamentaire, rupture) en cas de traumatisme. Le terme «entorse» est trompeur car le mécanisme de blessure sous-jacent n'est pas une compression du pied, mais un étirement des ligaments. L'entorse du pied est un type de blessure très courant parmi les blessures sportives.

cause première

le cause première pour une entorse de la cheville, fournit généralement une Bouge toi représente ça sur le physiologique et destiné L'étendue s'étend au-delàcomme c'est le cas, par exemple, lorsque le pied est tordu. Cela rendra le Ligaments stabilisateurs articulaires trop étirésce qu'on appelle une entorse du pied. UNE modèle de blessure typique car une entorse du pied est ce qu'on appelle Traumatisme en supination. Le traumatisme de supination (torsion du pied) a été nommé d'après le mouvement sous-jacent, la supination. Ici boucle la cheville de sorte que la bord intérieur du pied levé et le bord inférieur du pied devient et par conséquent le La cheville extérieure s'écarte vers l'extérieur. Cela rendra le Ligaments externes du pied trop étirés et le plus souvent touché par cela est que Ligament antérieur talofibulaire, pour que bande avant, que ce OS de la cheville (Astragale) avec le Fibule de la jambe (Fibule) se connecte. Le ligament qui maintient l'os du talon (Calcanéum) avec le péroné (Fibule) se connecte et donc Ligament calcanéofibulaire est appelé. Juste la connexion ligamentaire postérieure est rare entre la cheville et le péroné (Ligament talofibulaire postérieur) atteint d'une entorse.

Comme l'un des blessures sportives les plus courantes une entorse du pied survient souvent pendant les sports où Sauts requis êtes et vous êtes à Pliez légèrement la surface lorsqu'elle touche le sol peut, par exemple au basketball. Les autres sports qui peuvent rapidement vous fouler le pied comprennent Sports de course comme le jogging mais aussi la randonnée, surtout sur sol irrégulier où il est facile de se tordre la cheville. Mais mènent souvent aussi même petit traumatisme dans les mouvements quotidiens une entorse du pied, comme la torsion d'une cheville sur un trottoir.

Cependant, ce ne sont pas seulement les mouvements excessifs et non physiologiques du pied qui conduisent à une entorse, mais aussi forces externes agissant sur la cheville ou le pied, par exemple avec un accident Peut survenir. Il est également plus facile de se faire une entorse au pied si c'est personnel préhistoire déjà entorses multiples est venu. Ici le Appareil ligamentaire du pied par la surcharge et l'étirement répétés jusqu'à présent Usé que ce soit lui-même n'est plus entièrement régénéré et ne peut donc plus assurer de manière fiable sa fonction de stabilisation sur l'articulation. En conséquence, il peut même s'agir d'un léger étirement de la cheville en raison du manque de tension ligamentaire (Insuffisance ligamentaire) plus susceptibles de se fouler à nouveau le pied.
Aussi une entorse est déjà en cours désalignements existants du pied, comme par un Pied d'arches, favorisé.

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Symptômes

La douleur survient généralement immédiatement après un traumatisme qui a entraîné une entorse du pied. Bien que ceux-ci soient particulièrement déclenchés en déplaçant le pied et en marchant sur le sol, ils existent souvent aussi au repos. En général, un gonflement survient quelques minutes après l'entorse du pied, qui est causée par une blessure aux vaisseaux sanguins environnants et par conséquent un saignement sous la peau. De plus, il y a souvent une ecchymose plusieurs heures après le traumatisme pour la même raison (Hématome), c'est pourquoi la zone foulée semble bleuâtre. Étant donné que les ligaments sont encore intacts lorsque la cheville est foulée et remplissent au moins partiellement leur fonction de stabilisation, au moins en théorie, les mouvements typiques de l'articulation peuvent encore être effectués, ce qui contrairement à un ligament déchiré ou à une fracture osseuse seulement partiellement ou également ne serait pas possible du tout. Une entorse du pied peut encore entraîner une mobilité réduite, due à la douleur qui y est associée.

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diagnostic

Étant donné que des symptômes similaires à ceux d'un ligament déchiré surviennent avec une entorse du pied, c'est-à-dire l'étirement du ligament stabilisateur, un médecin doit être consulté afin de pouvoir rapidement initier un traitement adéquat en cas de déchirure du ligament ou d'autres blessures associées qui ont un mauvais pronostic si elles ne sont pas traitées. . Lors de l'entretien d'anamnèse, le médecin pose d'abord des questions sur les symptômes exacts et le déroulement de l'accident, ce qui fournit souvent déjà des informations sur les structures blessées. Par exemple, le mécanisme accidentel du traumatisme de supination est typique d'une blessure au ligament externe (ligament talofibulare anterius). Ceci est suivi d'un examen du pied, au cours duquel l'inspection recherche des symptômes typiques tels qu'un gonflement et une ecchymose. Le médecin vérifiera également si une douleur de pression peut être déclenchée sur la zone touchée. Des tests ligamentaires spécifiques sont utilisés pour déterminer si le pied est anormalement mobile, ce qui est plus susceptible d'indiquer un ligament déchiré ou même un os cassé. Pour exclure ces blessures, une radiographie du pied et de la cheville est souvent prise. D'autres mesures d'imagerie telles que l'IRM (IRM) sont rarement utilisées pour exclure d'autres blessures associées aux os ou au cartilage.Imagerie par résonance magnétique) ou un CT (Tomodensitométrie) obligatoire.

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thérapie

Un pied foulé guérit par lui-même. Mais ce processus peut soutenu de manière décisive et le Temps de guérison par conséquent raccourci devenir. Une ligne directrice importante pour la Premiers secours une entorse de la cheville est ce qu'on appelle Règle PECH (P = rupture; E = glace; C = compression; H = allongé sur le dessus). Assez crucial pour un guérison rapide est-ce arrêt immédiat de la charge sur le pied juste après le traumatisme et aussi un protection une à deux semaines après l'entorse (P). Cela peut être fait par un Bandage en matériau élastique soutenu d'une part stabilisation agit sur la cheville, provoquant la Ligaments ensuite soulagés et peut guérir en paix. D'autre part, l'association réalise une immobilisation minimale de l'articulation tout en maintenant la mobilité du pied pour le protéger.

Ceci est également important dans les premiers jours après l'entorse Refroidir la cheville (E). Cela peut être fait à l'aide d'un Packs froids ou avec Glaçons qui ont été enveloppés dans une serviette, par exemple contact direct avec la peau et ainsi éviter les engelures. En refroidissant le Douleur soulagée Et aussi le gonflement disparaît le pied foulé plus vite arrière. Représente également le Compression de la cheville à l'aide de bandages élastiques est un pilier important des soins aigus après un traumatisme (C). Cette compression réduit l'espace dans lequel les vaisseaux sanguins blessés peuvent saigner, de sorte qu'une tentative est faite pour Pour contrer la formation de l'ecchymose.

De plus onguent décongestionnant et analgésique sois appliqué. Le gonflement de la cheville foulée est également causé par Élever le pied favorisé, car cela d'une part protège le pied et d'autre part moins de sang coule dans le pied en raison de la force de gravité, ce qui pourrait provoquer une ecchymose ou un gonflement. Après ces premières étapes, vous devez également consulté un médecin rapidement être cela blessures accompagnantesqui devrait être traité différemment, exclure Supposé Pour éviter les dommages consécutifs. Si nécessaire, il peut avec une douleur très intense de l'entorse du pied aussi Anti douleur prescrire. En résumé, une entorse du pied est traitée sans aucune blessure d'accompagnement conservateursans chirurgie.

prévoir

À entorse simple sans blessure d'accompagnement comme des os cassés il y en a un très bon pronostic et le Guérison des ligaments étirés prend habituellement seulement une à deux semaines dans la réclamation. Cependant c'est Il est temps d'achever la résilience du pied clairement plus long, car après la guérison n'a recommencé que progressivement avec la charge sur le pied et cela seulement augmenté lentement devrait être. Mais surtout des mensonges trois mois plus tard un autre résilience complète de la cheville.

prophylaxie

Un aspect important de la prévention des entorses du pied est un système musculaire solide de la jambe, qui soutient en outre la fonction de stabilisation des articulations des ligaments. À titre prophylactique, nous recommandons de s'échauffer avant l'activité physique, c'est-à-dire d'étirer les muscles et ligaments sollicités d'une part, et d'augmenter l'intensité de la charge seulement lentement d'autre part. De plus, des exercices de coordination conçus pour entraîner le sens de l'équilibre aident à prévenir les chutes, qui peuvent potentiellement entraîner des entorses de la cheville. Le risque de torsion du pied en portant des chaussures qui dépassent la cheville peut également être réduit, ou les forces résultant de la torsion peuvent être bien absorbées par ces chaussures. Cela joue un rôle particulièrement important dans les activités sportives telles que la randonnée, où vous pouvez vous pencher rapidement sur un sol accidenté, ainsi que dans le basket-ball. De plus, les athlètes qui ont eu de fréquentes entorses du pied dans leur histoire utilisent des bandages stabilisants pour éviter d'autres entorses du pied.

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