Calcification de la poitrine
Qu'est-ce qu'une calcification dans la poitrine?
Des dépôts de calcium peuvent être trouvés dans le sein de la femme, souvent appelés calcifications, micro- ou macro-calcifications. La chaux est le carbonate de calcium composé chimique, qui, par exemple, peut également précipiter dans les vaisseaux sanguins du corps. Des calcifications peuvent se développer dans la poitrine et sont donc visibles à l'examen aux rayons X, car elles apparaissent comme des structures radio-opaques. Les calcifications de la poitrine sont naturelles et peuvent survenir pour diverses causes.
Causes de calcification dans la poitrine
Il existe plusieurs causes d'apparition de calcifications dans la poitrine. Il s'agit souvent de maladies mammaires bénignes associées à des modifications du tissu mammaire. Celles-ci incluent, par exemple, les tumeurs bénignes du sein telles que les fibroadénomes, les kystes ou la mastopathie kystique.
La formation du calcium est due au métabolisme dans ce tissu et n'est pas pathologique en soi. Dans certains cas, cependant, le calcium peut également survenir dans le cadre d'une maladie maligne, en particulier un cancer du sein canalaire. Dans ce cas également, la formation de la chaux peut être attribuée au métabolisme tissulaire.
diagnostic
Le diagnostic de calcification de la poitrine se fait par des tests d'imagerie. La chaux peut être particulièrement bien représentée par les rayons X car elle est radio-opaque. Cela signifie que la chaux peut être considérée comme une structure blanchâtre dans l'image radiographique. La calcification est généralement découverte lors de la mammographie préventive. Lors de la mammographie, le radiologue peut utiliser la structure, la forme et la distribution du calcium pour évaluer si la cause est bénigne ou maligne.
Les microcalcifications bénignes sont pour la plupart distribuées de manière assez diffuse dans le tissu mammaire et sont des bosses punctiformes à grossières. Les particules de calcium distribuées de manière diffuse sont similaires et le tissu mammaire restant ne montre aucun signe de développement malin.
La micro-chaux maligne, par contre, se caractérise par une distribution groupée. Les particules de chaux sont appelées polymorphes car elles ne sont pas similaires, mais sont complètement différentes.
En cas de constat bénin, un contrôle semestriel à annuel du calcium à la mammographie est suffisant. Une découverte suspecte, en revanche, est clarifiée davantage par une biopsie.
En savoir plus sur le sujet sur: Biopsie mammaire
À quelle fréquence les calcifications du sein sont-elles cancéreuses?
Il est difficile d'estimer à quelle fréquence les calcifications thoraciques sont malignes. Le plus souvent, les calcifications sont bénignes. Le diagnostic de cancer du sein n'est posé que dans les cas les plus rares. Cependant, le cancer du sein reste le cancer le plus fréquent chez les femmes, de sorte que, statistiquement, environ une femme sur huit développera un cancer du sein au cours de sa vie. Cependant, tous les cancers du sein ne sont pas accompagnés de calcifications au sein, ce qui rend difficile de dire à quelle fréquence les calcifications sont réellement malignes.
Symptômes concomitants
En règle générale, les calcifications de la poitrine ne provoquent pas de symptômes ni d'inconfort. Cependant, ils peuvent survenir dans le cadre de conditions qui provoquent des symptômes. Cela peut être le cas des maladies bénignes et malignes.
Les calcifications qui surviennent dans le cadre de tumeurs peuvent être remarquées par une douleur ou une traction dans la poitrine. Ce ne sont pas les calcifications qui causent la douleur, mais la tumeur qui appuie sur les tissus environnants. Une tumeur maligne peut également être accompagnée de ce que l'on appelle des symptômes B, en particulier à un stade avancé. Cela conduit à de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids indésirable. En outre, divers symptômes d'accompagnement sont possibles dans le cadre d'une métastase vers d'autres organes. Cependant, ces symptômes ne sont pas non plus déclenchés par les calcifications elles-mêmes.
Douleur thoracique causée par la chaux
Les calcifications de la poitrine ne provoquent généralement pas de symptômes. Ils sont visibles à la mammographie et y sont diagnostiqués. Dans la plupart des cas, le diagnostic est posé lors du dépistage du cancer du sein. Cependant, la chaux dans la poitrine ne provoque pas de douleur ou d'inconfort similaire qui nécessiterait une visite chez le médecin.
Cependant, il est possible que les calcifications apparaissent dans le tissu tumoral. Ce tissu peut être douloureux, surtout s'il est très volumineux et appuie sur le reste du tissu mammaire. La douleur n'est pas causée directement par le calcium, mais par la tumeur elle-même, qu'elle soit bénigne ou maligne.
Thérapie pour la calcification de la poitrine
Le traitement de la calcification de la poitrine dépend de la condition sous-jacente. Les calcifications en tant que telles n'ont pas besoin d'être traitées, mais elles sont l'expression d'une autre maladie. Cela peut être à la fois bénin et malveillant.
Une maladie bénigne n'a pas besoin d'être traitée et n'est contrôlée que tous les six mois ou une fois par an, car une transition vers une maladie maligne est rarement possible. Les kystes ou les fibromes en sont des exemples.
Une microcalcification suspecte est d'abord biopsiée, puis le tissu est examiné au microscope. Si une tumeur maligne y est détectée, un traitement adapté au stade du cancer du sein est immédiatement instauré. Selon le stade de la tumeur, cette thérapie peut inclure la chirurgie, la radiothérapie, l'hormonothérapie et la chimiothérapie.
Quand devez-vous retirer les calcifications du sein?
Les microcalcifications malignes qui surviennent dans le cancer du sein sont traitées. Le traitement comprend des opérations ainsi que la radiothérapie, la chimiothérapie et les thérapies hormonales. Le but du traitement est de tuer la tumeur et, si possible, toutes les cellules tumorales, afin d'éviter les métastases.
Dans le cas d'un cancer du sein qui n'a pas encore métastasé, une ablation chirurgicale avec irradiation ultérieure du sein est suffisante.Si des métastases se sont déjà formées, une approche plus agressive utilisant la chimiothérapie et l'hormonothérapie est nécessaire.
Pronostic des calcifications du sein
Les calcifications de la poitrine peuvent être à la fois bénignes et malignes.
Les calcifications bénignes ne nécessitent aucun traitement et ont un très bon pronostic, car elles peuvent survenir dans le cadre de diverses modifications mammaires bénignes. Ceux-ci comprennent, par exemple, les fibroadénomes et les kystes. Une transition vers une maladie maligne est extrêmement rare, de sorte qu'un contrôle régulier environ une fois par an est généralement suffisant.
Cependant, les calcifications suspectes qui surviennent dans le contexte de maladies malignes semblent différentes. Votre pronostic est très variable. Dans un stade tumoral très précoce, le pronostic est bon et une approche thérapeutique curative, c'est-à-dire cicatrisante, est possible. Un stade très avancé de la tumeur avec propagation de la tumeur à d'autres organes est associé à un pronostic plus sombre.