Diagnostic

Test rapide de streptocoque

Définition - Qu'est-ce qu'un test streptocoque rapide?

Les streptocoques appartiennent à la famille des cocci et caractérisent un groupe de bactéries à Gram positif. Un test rapide dit streptococcique est utilisé pour diagnostiquer une infection des voies respiratoires supérieures par des bactéries streptococciques de sérotype A.

L'avantage d'une telle procédure de diagnostic est que le test rapide peut être réalisé facilement et rapidement par la personne concernée à domicile.

Indications pour un test rapide

En cas de suspicion d'infection par des streptocoques du groupe A, un test rapide offre une première détection de ces bactéries. Les streptocoques du groupe A sont des streptocoques bêta-hémolytiques, également connus sous le nom de "Streptococcus pyogenes"Sont désignés.

Ces types de streptocoques entraînent la destruction complète des globules rouges (hémolyse complète) lorsqu'ils sont infectés. Les maladies infectieuses typiques causées par Streptococcus pyogenes sont la scarlatine, l'amygdalite ou une éruption cutanée rouge.

Qu'est-ce que je ne peux pas tester avec le test rapide?

Le test ne fait pas la différence entre les streptocoques qui ont une évolution asymptomatique de la maladie et ceux dont le tableau clinique est prononcé. De plus, le test peut donner des résultats faussement négatifs si la concentration d'antigène est encore très faible dans une nouvelle infection.

Dans les deux cas, une culture bactérienne peut être créée à partir de l'échantillon. De faux résultats positifs peuvent également survenir, même si c'est très rarement le cas. De tels résultats surviennent lorsque l'écouvillon de gorge est colonisé par des quantités excessives de l'espèce bactérienne Staphylococcus aureus.

Un autre aspect que le test rapide ne peut détecter sont les infections des voies respiratoires causées par d'autres types de bactéries ou d'autres types de streptocoques que le type A.

Puis-je l'obtenir à la pharmacie sans ordonnance?

Les tests streptococciques rapides peuvent facilement être achetés dans les pharmacies sans ordonnance. Les frais s'élèvent ici à 15 à 30 euros selon le fabricant.

Pouvez-vous faire cela à la maison?

Le test peut être acheté à la pharmacie et simplement effectué à la maison. Si le résultat du test est positif ou si les symptômes persistent, un médecin doit être consulté au plus tard.

exécution

Le test rapide contient une cassette avec une membrane intégrée. Celui-ci est recouvert d'anticorps anti-strep A de lapin dans la zone de la ligne de test et d'anticorps de chèvre anti-lapin dans la zone de la ligne de contrôle. Il y a aussi un tampon avec des anticorps polyclonaux de lapin anti-Strep-A colorés, conjugués à l'or, au début de la membrane.

Tout d'abord, tous les antigènes Strep A qui peuvent être présents sont éliminés de l'échantillon sur écouvillon de gorge à l'aide des réactifs d'extraction 1 et 2. Ce frottis est ensuite donné sur le test. En présence d'une infection streptococcique A, l'échantillon migre vers les anticorps anti-streptocoque A dans la région de la ligne de test et ceux-ci deviennent roses.

Si le résultat du test est négatif, cette réaction colorée ne se produit pas. La ligne de contrôle deviendra également rose, qu'il y ait ou non une infection Strep A et donc des antigènes Strep A dans l'échantillon sur écouvillon de gorge. La formation de cette ligne de contrôle rend le test valide. Le résultat du test peut généralement être lu dans les 8 minutes.

évaluation

Un résultat de test positif indique une infection par les streptocoques bêta-hémolytiques de type A. Cependant, cela ne constitue pas encore une preuve: pour prouver une infection, il faut mettre en place une culture bactérienne dans laquelle les bactéries sont d'abord multipliées puis analysées ou identifiées.

Un résultat de test négatif indique généralement qu'il n'y a pas d'infection streptococcique A actuelle, mais une infection ne peut être complètement exclue. Parce qu'un résultat de test négatif peut également survenir si la concentration des bactéries est inférieure au seuil de détection du système de test.

Quelle est la fiabilité du test?

Le test rapide streptococcique A a généralement une sensibilité de 86% et une spécificité de 95%. La sensibilité signifie la capacité du test à identifier correctement les personnes malades infectées.

Le terme spécificité signifie la capacité du test à identifier correctement les individus sains sans présence d'infection Strep A. Comme déjà mentionné, un résultat faussement positif se produit lorsque la bandelette de test est colonisée par de grandes quantités de l'espèce bactérienne Staphylococcus aureus.

Durée

Il faut quelques minutes pour effectuer un test rapide pour l'infection Strep A. Après avoir appliqué l'échantillon sur écouvillon sur la cassette de test, le résultat du test doit être lu dans les 8 minutes. Le test ne doit pas être lu après plus de 10 minutes.

frais

Le coût d'achat d'un test rapide streptococcique A est compris entre 15 et 30 euros.

L'assurance maladie s'en chargera-t-elle?

Ces tests ne sont pas un service de l'assurance maladie légale, ils doivent donc être payés en privé.

Quelles sont les alternatives?

Si vous ne souhaitez pas effectuer un test Strep-A rapide, vous devez absolument consulter un médecin si vous soupçonnez une infection par la bactérie. Cela peut créer une culture bactérienne, avec laquelle les bactéries peuvent être multipliées sur un milieu nutritif spécial, puis identifiées.

De plus, des preuves de présence d'anticorps anti-streptolysine O (ASLO) dans le sang et de DNAse B anti-streptococcique (anticorps contre l'enzyme "DNAse B" produite par Streptococcus pyogenes) peuvent être demandées au laboratoire.