Voici comment reconnaître une occlusion intestinale

introduction

Une occlusion intestinale aiguë est une situation d'urgence. L'obstruction intestinale est souvent accompagnée de crampes abdominales sévères et de vomissements.
Les personnes touchées ne vont pas à la selle ou ont des selles très fines.

Dans de nombreux cas, une maladie intestinale est déjà connue. Il s'agit notamment des maladies tumorales, des maladies inflammatoires chroniques et des maladies génétiques.
Un diagnostic est possible à l'aide de radiographies, d'images tomodensitométriques et IRM et d'examens échographiques.

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Méthodes de détection

Dans la plupart des cas, le premier diagnostic suspect d'occlusion intestinale est un diagnostic clinique. Cela signifie que l'image globale de la personne concernée suggère une obstruction intestinale. Cela comprend les antécédents pertinents, l'absence ou la minceur de selles et une douleur intense accompagnée de vomissements.

Au début de l'examen, le médecin peut écouter l'abdomen avec le stéthoscope. Avec une serrure mécanique, on entend souvent beaucoup devant la serrure et presque rien par la suite. Si l'intestin est paralysé, aucun bruit digestif ne peut être entendu.

La première possibilité technique de confirmer le diagnostic est l'échographie. Il s'agit d'une technique d'examen rapidement disponible qui n'a aucun effet secondaire. La fermeture et la pulpe alimentaire refoulée peuvent être vues dans l'échographie.

Une image plus précise est possible lors d'examens ultérieurs tels que l'IRM. Cependant, cela n'est souvent plus nécessaire si les enregistrements précédents ont déjà montré une occlusion intestinale. L'obstruction intestinale peut également être visible aux rayons X.

En plus de ces possibilités techniques, les valeurs sanguines sont un indicateur.

Lisez à ce sujet aussi: Symptômes d'une occlusion intestinale

Ultrasonique

L'examen échographique est un examen rapidement disponible sans effets secondaires. L'examinateur applique du gel sur l'estomac et appuie la tête d'échographie sur la peau. L'eau apparaît noire sur l'image échographique, tandis que l'air apparaît plus blanc.

L'intestin est généralement difficile à examiner par échographie car il est rempli d'air et se chevauche à de nombreux endroits. Dans le cas d'une obstruction intestinale, cependant, la pulpe alimentaire s'accumule et les anses intestinales sont faciles à voir. De nombreux cabinets médicaux ont un appareil à ultrasons dans leur pratique.

Image radiographique

La radiographie de l'abdomen donne un aperçu de tous les organes abdominaux.

Cette image radiographique est généralement prise une fois en position couchée et une fois en position debout pour déterminer un changement. Cela montre des anses intestinales trop gonflées. De plus, la personne affectée peut recevoir un produit de contraste. Cela signifie que le produit de contraste est maintenu au point d'occlusion et que la localisation est ainsi possible.

Les inconvénients des rayons X sont l'exposition aux radiations et une éventuelle intolérance à l'agent de contraste.

Tomodensitométrie

La tomodensitométrie fonctionne comme une machine à rayons X avec des rayons. Cependant, les enregistrements sont beaucoup plus précis. Surtout en combinaison avec un produit de contraste, la cause exacte de l'obstruction intestinale peut souvent être nommée dans le scanner. Pour l'examen, la personne concernée pénètre dans un tube sur un canapé et doit rester aussi immobile que possible.

La tomodensitométrie, cependant, n'est effectuée qu'en cas de suspicion aiguë, car l'exposition aux rayonnements est nettement supérieure à celle des rayons X. Les appareils de tomodensitométrie ne sont généralement disponibles que dans les hôpitaux et les cabinets de radiologie.

En savoir plus à ce sujet sur: Tomodensitométrie

Imagerie par résonance magnétique

L'imagerie par résonance magnétique est une autre possibilité technique pour diagnostiquer une obstruction intestinale. L'IRM est particulièrement adaptée aux tissus mous tels que l'intestin. Ici aussi, la personne concernée entre dans un tube et doit rester immobile. Une IRM ne nécessite aucune exposition aux radiations et est donc plus douce pour le corps. Chez les enfants en particulier, cela est préféré au scanner afin de réduire l'exposition aux radiations.

Les objets métalliques tels que les piercings doivent être retirés au préalable, car l'IRM fonctionne avec des aimants. L'IRM n'est également disponible que dans les hôpitaux et les cabinets de radiologie.

En savoir plus à ce sujet sur: IRM

Numération globulaire

La formule sanguine peut être modifiée à différents endroits, mais elle ne doit pas toujours être perceptible. Si l'inflammation est la cause d'une obstruction intestinale, certains paramètres inflammatoires, tels que la CRP et les leucocytes, peuvent être augmentés. Ceci est particulièrement prévisible après une percée avec l'apparition d'une péritonite.

Les électrolytes, c'est-à-dire l'équilibre salin, peuvent également changer parce que l'intestin n'est plus capable d'absorber suffisamment d'eau et d'électrolytes. Le test sanguin sert aussi souvent à exclure d'autres maladies.

Voici comment vous pouvez reconnaître vous-même une obstruction intestinale

Un diagnostic fiable n'est possible que grâce aux aides techniques lors de la visite d'un médecin.
Cependant, certains symptômes peuvent conduire à la suspicion d'une obstruction intestinale:

  • Les personnes touchées n'ont souvent pas de selles ou des selles très minces, car elles seules peuvent dépasser la zone touchée.
  • Surtout avec une fermeture mécanique, les personnes touchées signalent une douleur sévère ressemblant à une crampe. Cependant, ceux-ci ne sont pas spécifiques à l'obstruction intestinale, mais peuvent avoir de nombreuses autres causes.
  • Si la pulpe recule, des douleurs à l'estomac et des vomissements surviennent également. L'estomac est également souvent gonflé. Ces symptômes peuvent également avoir des causes autres que l'obstruction intestinale. Les personnes qui ont déjà eu une occlusion intestinale ou qui ont eu des facteurs de risque spécifiques, tels qu'une tumeur, dans leurs antécédents médicaux doivent porter une attention particulière à ces symptômes.

Puisqu'il n'y a pas de symptôme spécifique pour une obstruction intestinale, un médecin doit toujours être consulté pour les symptômes aigus. S'il y a réellement une obstruction intestinale, cela nécessite de toute façon un traitement d'urgence.

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