Douleur métatarsienne

introduction

Douleur métatarsienne proviennent souvent de Blessures, Désalignements des pieds ou surcharge. Selon la cause, le traitement des plaintes est très différent. Le type de douleur, ainsi que son emplacement précis, peuvent fournir des indices sur la cause sous-jacente. Les causes possibles sont énumérées ci-dessous.

Douleur métatarse, à l'extérieur

La douleur dans le métatarse peut de préférence être à l'extérieur du métatarse, c'est-à-dire dans la région des os métatarsiens externes (Ossa metatarsalis) se produire. C'est le cas, par exemple, lorsqu'un patient plie son pied vers l'extérieur. Les femmes qui marchent avec des chaussures à talons hauts risquent particulièrement que leurs pieds se déforment vers l'extérieur. Cela peut non seulement entraîner des ligaments déchirés dans la région de la cheville, mais également des douleurs dans le métatarse externe. Celles-ci sont soit dues au fait que l'os est comprimé, soit au fait que les ligaments des os métatarsiens sont écrasés ou ont déchiré un petit ligament. Dans de rares cas, une fracture peut également survenir, ce qui entraîne une douleur intense dans le métatarse externe. La fracture peut être soit causée par un coup dur sur les os métatarsiens, soit elle peut résulter d'une charge trop lourde à une fracture de fatigue, c'est-à-dire une fracture causée par une surcharge permanente des os métatarsiens. Dans ce cas, la douleur dans le métatarse externe n'est pas aussi forte que dans une fracture «réelle» causée par un traumatisme externe. Cependant, les deux fractures doivent être attelées ou opérées en fonction de leur gravité.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur au bord du pied

Figure douleur à la cheville

Figure douleur au pied

Douleur au pied

  1. Tendinite d'Achille /
    Rupture du tendon d'Achille
  2. Os cassés - orteils,
    Métatarse, tarse
    (ici fracture externe de la cheville)
  3. Étirement du ligament / ligament déchiré
    à la cheville
  4. Éperons inférieurs et supérieurs du talon
    Éperon calcanéum
  5. Orteil en marteau et orteil en griffe
    (Déformations des os des orteils)
    Digitus malleus
  6. Verrues plantaires
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus, oignon -
    (Déviation du gros orteil
    dans le joint de base)
  8. Hallux rigidus -
    (Usure commune du
    Articulation métatarsophalangienne)
  9. Ongles enflammés / mycose des ongles
  10. Arthrose / arthrite -
    changement dégénératif de
    Articulations / inflammation des articulations

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Les sportifs (joggeurs, footballeurs, etc.) sont particulièrement souvent atteints de maladies du pied. Dans certains cas, la cause de l'inconfort du pied ne peut pas être identifiée dans un premier temps.
Par conséquent, le traitement du pied (par exemple tendinite d'Achille, éperons du talon, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies du pied.
Le but de chaque traitement est un traitement sans chirurgie avec une récupération complète des performances.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Douleur métatarse à l'intérieur

Douleur dans la région du métatarse interne peut avoir de nombreuses causes. D'une part, il se peut simplement que le patient ressente Coup de pied et il y a maintenant de la douleur dans la région du métatarse interne. Surtout chez les femmes, la douleur dans la région du métatarse interne est fréquente, car de nombreuses femmes souffrent de ce qu'on appelle hallux valgus, oignon qui est une déviation du premier os métatarsien interne, qui devient alors un gros os osseux Élévation devant le premier gros orteil et donc le gros orteil en inclinaison décalage. Si le patient porte maintenant des chaussures trop serrées ou des talons trop hauts, il peut appuyer sur la tête du premier métatarsien puis se fermer Ecchymoses que le patient ressent comme une douleur inconfortable dans le métatarse interne se sent. Il est donc important que les patients souffrant d'hallux valgus chaussures adaptées porter de sorte qu'il n'y ait pas de douleur dans le métatarse interne. Cependant, la douleur à l'intérieur du métatarse peut également être causée par un Bouleversant ou une bleu être évoqué. La plupart du temps gonfle le pied dans la zone touchée est également légèrement sensible à la pression. En outre, les os du métatarse peuvent être soit par un extérieur La violence rupture ou à travers une fracture de fatigue, c'est-à-dire une fracture causée par surcharge a été causé. De plus, il existe une maladie très rare qui entraîne également une douleur intense dans le métatarse interne. Dans de très rares cas, cela peut entraîner une Infarctus osseux de l'os métatarsien. La plupart du temps c'est premier métatarsien affectée, c'est-à-dire la plus interne, c'est pourquoi la douleur survient principalement dans la région métatarsienne interne. Cet infarctus osseux vous accompagne Mort métatarsienne ensemble, ce processus s'appelle nécrose osseuse aseptique ou après son découvreur comme Maladie de Köhler-Freiberg. En raison du lent déclin de l'os, il y en a initialement un Réaction inflammatoireAinsi, le patient remarque également une douleur dans le métatarse interne gonflement. La cause n'a pas encore été élucidée, mais le port de chaussures hautes et une sollicitation excessive du pied favorisent probablement l'infarctus osseux. En général, cependant, la maladie est considérée comme très rare et ne doit donc pas être considérée en premier.

Douleur métatarse lors de la marche

La douleur peut provenir de mauvaises chaussures.

Il est livré avec Courir Trop de douleur dans la région métatarsienne peut initialement se transformer en une surcharge être dû. Surtout, les athlètes qui pratiquaient auparavant moins de sport et qui veulent maintenant se lancer en surchargent souvent les pieds. Ça peut l'être aussi Ecchymoses, petits Ligaments déchirés ou des ecchymoses qui entraînent alors des douleurs dans le métatarse lors de la marche car elles sont ensuite à nouveau exposées à un stress plus important. Cela aussi mauvaises chaussures peut parfois douleur sévère guide dans le métatarse pendant la course. Si vous mettez trop de pression sur vos métatarsiens à travers vos chaussures, vous ressentirez de la douleur. Vous devez donc faire le bon choix de Chaussures de sport faites attention à cela Ajustement du pied coller et ainsi ne causer aucune douleur lors de la marche. Dans de rares cas, la douleur lors de la marche peut être causée par une fracture de stress causée par une sollicitation excessive des os métatarsiens. La plupart du temps, les zones touchées sont également enflées et la douleur dans le métatarse s'aggrave de plus en plus lors de la marche, le patient doit donc consulter un médecin afin qu'il puisse examiner le pied.

Fracture métatarsienne

dans le Fracture métatarsienne il s'agit de Rupture d'un ou plusieurs métatarsiens principalement par la violence indirecte, comme ça Torsion avec le pied ou un bleu. Même si une grande force agit directement sur le métatarse, par exemple si un objet lourd tombe sur le piedune fracture métatarsienne peut survenir. Le deuxième métatarsien est le plus souvent touché.

Les symptômes d'une fracture métatarsienne sont généralement un douleur distincte à l'apparition avec le pied blessé, aussi gonflement et souvent aussi Saignement dans les tissus environnants. La zone métatarsienne est très sensible à la pression. Cependant, un Image radiographique car les symptômes sont relativement peu spécifiques pour la fracture métatarsienne.

le Thérapie de la fracture métatarsienne dépend de leur étendue. Si un seul os métatarsien est cassé, il suffit souvent d'avoir le pied avec un plâtre pour environ 6-8 semaines immobiliser puis revenir au stress normal. Cependant, la pause est instable ou est-ce que c'est premier métatarsien touché est souvent un intervention chirurgicale indiqué pour obtenir un bon résultat. Les extrémités de la fracture sont marquées de ce qu'on appelle Fils de Kirschner fixés les uns aux autres. Il faut généralement un certain temps pour que la fracture soit complètement guérie et que la capacité de charge d'origine soit rétablie deux à trois mois.

Névrome de Morton

Le diagnostic a lieu à l'IRM.

Le névrome de Morton (également la névralgie de Morton ou la métatarsalgie de Morton) se développe généralement chez les personnes atteintes de pieds splayfoot. Cela conduit à une irritation mécanique permanente des nerfs qui passent entre les os métatarsiens. En raison de la position du pied évasé, ceux-ci y sont comprimés et réagissent avec l'épaississement et les modifications du tissu conjonctif. On parle aussi de «névrome», car ce terme décrit une croissance bénigne du tissu nerveux.

Les symptômes du névrome de Morton sont une douleur soudaine et lancinante dans le métatarse, qui s'accompagne également d'une sensibilité prononcée dans cette zone. Le névrome est généralement situé entre le troisième et le quatrième métatarsien.

Afin de pouvoir poser le diagnostic, une image échographique ou IRM du pied doit être réalisée, dans laquelle le névrome peut être reconnu et localisé. Ceci est important pour le traitement ultérieur.

Si les symptômes sont très sévères, le névrome de Morton peut être enlevé chirurgicalement. Sinon, il peut également être suffisant de corriger le mauvais alignement du pied évasé, à la suite de quoi les modifications des nerfs peuvent régresser dès que l'irritation mécanique cesse. Étant donné que l'ablation complète du nerf modifié a longtemps été considérée comme la méthode standard, mais qu'elle entraîne souvent des complications, une chirurgie conservatrice du nerf est de plus en plus tentée.

Maladies des articulations

La douleur métatarsienne peut également être causée par une douleur irradiante provenant d'autres zones du pied. L'arthrose des articulations métatarsophalangiennes est relativement fréquente, ce qui peut provoquer une gêne en raison de sa proximité avec le métatarse. L'arthrose se développe généralement à la suite de l'usure du processus de vieillissement et entraîne des modifications des surfaces articulaires. Le cartilage est usé, de sorte que les partenaires articulaires ne s'emboîtent plus de manière optimale. Le frottement accru qui en résulte dans l'articulation provoque alors des douleurs.

Inflammation

Par exemple, toutes les structures qui composent le pied peuvent pénétrer surcharge ou Chargement incorrect, tel que lésion externe avec colonisation bactérienne enflammer. Alors peut le Les tendons et Bandes, mais aussi le Inflammer directement les os métatarsiens. UNE Inflammation du périoste aux os métatarsiens (Périostite) peut être très inconfortable et entraîner de la douleur lors de la marche, ainsi qu'une sensibilité au niveau du métatarse.

Vous trouverez plus d'informations sur ce sujet: Tendinite dans le métatarse

Pieds mal alignés

Pieds mal alignés toutes sortes (Pied d'arches, Pied plat, Boucle de pied, Pieds arqués, marché en canard) peut provoquer des douleurs dans le métatarse. En effet, la position anatomique modifiée des os du pied et des structures environnantes autres conditions de pression s'entraîner dans le pied qui ne sont pas optimaux pour la charge sur le pied. Cela le rend secondaire à Irritation des nerfs qui courent là-bas ou pour Piégeage des tendons, des nerfs ou des ligamentsce qui provoque alors de la douleur.

Souvent, on peut déjà semelle orthopédique car les chaussures aident à soulager les symptômes. Les semelles intérieures sont adaptées individuellement aux conditions du pied et ont un profil spécial qui corrige la position anatomique des structures du pied. En conséquence, la pression est à nouveau mieux répartie et la douleur est réduite.

Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sur: Douleur sur le cou-de-pied.