Douleur associée à la scoliose
introduction
La scoliose peut être associée à une gêne chez certaines personnes. Surtout, la douleur est souvent observée chez les personnes touchées.
En plus du dos, d'où provient la scoliose, d'autres parties du corps peuvent également être affectées. En plus du dos, il peut également y avoir des sensations anormales dans différentes parties du corps telles que les hanches ou les jambes.
Développement de la douleur dans la scoliose
Dans le cas de la scoliose, il existe également une charge incorrecte chronique et une usure irrégulière des corps vertébraux. Le patient ne présente aucun symptôme jusqu'à ce que les os des corps vertébraux se frottent les uns contre les autres.
Cela peut arriver tôt ou tard, en fonction de la charge incorrecte sur la colonne vertébrale. Si la scoliose progresse ou est présente depuis longtemps, le patient ressent dans un premier temps une douleur sous un plus grand stress ou après de longues périodes de position assise ou debout.
La douleur est principalement localisée sur le côté de la colonne vertébrale au niveau où se produisent les principales contraintes anormales sur la colonne vertébrale. Ils sont décrits comme tirant ou déchirant.
Dans certains cas, la douleur peut également irradier, principalement le long de la colonne vertébrale. Dans le cas d'une scoliose très sévère ou de malformations de longue date, ainsi que dans des conditions où l'os frotte directement sur l'os, le patient ressent également une douleur au repos, qui peut être tiraillante de la même manière.
En plus des symptômes causés par le frottement osseux, la scoliose entraîne presque toujours une tension dans les muscles qui courent le long de la colonne vertébrale et sont responsables de son redressement. Ces tensions musculaires, parfois très fortes et également appelées myogéloses, entraînent également des douleurs au niveau de la colonne vertébrale. Une différence entre la douleur causée par la myogélose ou la friction osseuse est que la première peut généralement être provoquée par une pression manuelle sur le ventre musculaire. La douleur qui est déclenchée par la friction entre les corps vertébraux peut également être provoquée, mais principalement uniquement par le mouvement.
Les mouvements qui entraînent une douleur particulièrement intense dans la scoliose sont des mouvements de flexion de la colonne vertébrale, c'est-à-dire se pencher en avant ou se pencher en arrière. La douleur provoquée par la scoliose est également caractéristique de l'inconfort lors de la rotation latérale.
En plus de la douleur déclenchée par la scoliose, des altérations mécaniques peuvent toujours survenir, qui résultent principalement du fait que les corps vertébraux ne sont plus physiologiquement les uns sur les autres et cela conduit à une friction accrue dans la zone des corps vertébraux. Ces dégradations mécaniques sont généralement perceptibles par des blocages. Le patient ne peut plus effectuer de mouvements purement mécaniques de la colonne vertébrale comme il en a l'habitude. Il se peut qu'il par exemple tourner sur le côté et se pencher en avant ne peut fonctionner que dans une mesure limitée. Dans certains cas, ce blocage s'accompagne également d'une fissure audible. La gravité des symptômes peut changer en fonction de la gravité de la scoliose.
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Douleur dans la jambe
Certaines personnes atteintes de scoliose ressentent des douleurs dans les jambes. Ceux-ci se trouvent souvent dans les cuisses, souvent avec la région des fesses. Mais le tibia peut aussi faire mal encore et encore. Il y a plusieurs raisons à cela.
Une cause possible est une différence de longueur de jambe, qui est soit causée par une inclinaison pelvienne due à une scoliose, soit elle existe indépendamment de celle-ci. Cela crée une charge inégale sur les jambes. Cela peut entraîner des douleurs aux jambes principalement unilatérales. Les articulations sont souvent touchées car elles sont trop sollicitées.
Mais il est également possible que les nerfs soient pincés par la courbure de la colonne vertébrale dans le cadre d'une scoliose. Ce sont des nerfs qui proviennent de la moelle épinière et qui remontent dans les jambes. En déplaçant la colonne vertébrale, les points de sortie de ces nerfs entre les corps vertébraux peuvent être rétrécis. Cela conduit à des engourdissements et des douleurs, qui s'aggravent souvent lorsque vous vous asseyez. En règle générale, ceux-ci se trouvent dans une section très spécifique de la jambe, en fonction du nerf.
Pour contrer cette douleur dans la jambe, selon la cause, des exercices d'étirement peuvent être utiles. De plus, les jambes ne doivent pas être croisées en position assise pour les soulager.
Douleur au rachis thoracique
Si la courbure de la colonne vertébrale dans la région de la colonne thoracique est prononcée dans la scoliose, la douleur est fréquente. La raison en est la structure osseuse de la poitrine. Étant donné que les corps vertébraux de la colonne thoracique sont connectés aux côtes, le déplacement de la colonne vertébrale peut entraîner une douleur intense dans la poitrine et la colonne thoracique. Cette douleur dépend souvent de la respiration, car toute la poitrine est déplacée par l'inhalation et l'expiration. Dans de nombreux cas, la douleur dans la colonne thoracique est aggravée par les muscles de la colonne vertébrale. Dans la scoliose, ceux-ci sont souvent fortement stressés et donc durcis et tendus.
En outre, il existe les soi-disant nerfs intercostaux. Ce sont des nerfs qui tirent de la moelle épinière dans la colonne thoracique et qui avancent le long des côtes. Le déplacement de la colonne vertébrale et, par conséquent, de la poitrine irrite ces nerfs. Cela peut provoquer une douleur intense et est également connu sous le nom de névralgie intercostale. Selon la gravité de la douleur, les massages, la physiothérapie et les analgésiques peuvent atténuer les symptômes.
Douleur thoracique
Des douleurs thoraciques peuvent également survenir dans le cadre de la scoliose. Il est important de distinguer si la douleur provient de la poitrine ou irradie dans la région de la poitrine. Malheureusement, il n'est souvent pas aussi facile pour les personnes touchées d'identifier la source de la douleur. Par conséquent, si vous n'êtes pas sûr de la sécurité, vous devriez consulter un médecin afin d'exclure d'éventuels problèmes graves.
Souvent, la douleur thoracique est une douleur irradiante causée par la courbure de la colonne thoracique causée par la scoliose. Dans le même temps, les soi-disant nerfs intercostaux, qui tirent de la moelle épinière le long des côtes, sont pincés ici. En fonction du mouvement et de la respiration, cela peut provoquer une douleur intense.
Dans le cas d'une forme de scoliose très prononcée avec une forte courbure, la douleur peut également provenir directement de la poitrine. La raison en est la pression créée sur les organes de la poitrine par le déplacement de la colonne vertébrale. En conséquence, le cœur et les poumons en particulier sont comprimés et ne peuvent plus fonctionner correctement. Cela entraîne une douleur intense et doit être traité par un médecin dès que possible.
Douleur à la hanche
Si vous avez une scoliose dans le bas du dos, vous pouvez ressentir des douleurs à la hanche. Le bassin est relié de manière osseuse au sacrum dans la zone de l'os iliaque. Cette connexion est relativement solide et rigide. Les changements de la colonne lombaire affectent donc également cette connexion articulaire, car les os sont pressés les uns contre les autres.
L'obliquité pelvienne, qui peut provoquer ou résulter d'une scoliose, peut également entraîner des douleurs à la hanche. En revanche, les semelles intérieures et la physiothérapie peuvent être utiles, selon la gravité.
Douleur musculaire dans la scoliose
De nombreuses personnes atteintes de scoliose se plaignent de douleurs musculaires. Les muscles de la colonne vertébrale sont particulièrement touchés. La raison en est que la courbure du dos exerce une pression sur les muscles pour lesquels ils ne sont pas conçus. Cela conduit rapidement à un durcissement et une tension dans les muscles. Il est donc très important d'exercer les muscles affectés afin de les renforcer.
En fonction de la douleur et de la localisation, différents exercices peuvent être appris en physiothérapie. Les massages et les traitements thermiques peuvent également être utiles pour la tension.
Affaiblissement des organes
Étant donné que la scoliose est un désalignement de la colonne vertébrale, même une scoliose sévère peut entraîner un déplacement et une altération de certains organes.
Si les organes sont touchés, c'est très souvent le cas poumon affecté. Les patients atteints de scoliose très sévère se plaignent souvent de problèmes respiratoires, qui résultent du fait que la position oblique des poumons les empêche de se propager comme ils le devraient lorsqu'ils inspirent. Même si le patient s'étire pour atteindre la taille maximale de la poitrine, il ne peut souvent pas créer l'espace nécessaire pour les poumons en cas de scoliose sévère.
Le cœur peut également être affecté par une scoliose sévère. Les nerfs qui mènent au cœur peuvent être comprimés ou irrités par le désalignement de la colonne vertébrale, ce qui peut, entre autres, entraîner des battements anormalement rapides du cœur pendant une courte période (Tachycardie).
Les nerfs s'étirent également entre les côtes et alimentent les muscles qui font partie des muscles respiratoires auxiliaires. Ces muscles se contractent à chaque mouvement du thorax. Dans les cas graves, la scoliose peut également comprimer ces nerfs, ou ce qu'on appelle Névralgie intercostale viens. Cela signifie brûler à tirer une douleur intense qui peut s'étirer autour de la poitrine et remonter jusqu'au sternum. La douleur sous forme de points de suture disparaît généralement aussi rapidement qu'elle est venue, mais a un caractère fort à très fort. Il n'est pas rare que les personnes touchées sentent que les symptômes viennent du cœur.Ce qui peut également être ajouté dans le cas de névralgies intercostales sévères, c'est que le patient souffre également d'un léger essoufflement, car surtout l'inspiration conduit à l'intensification correspondante des symptômes.
thérapie
Dans de rares cas, les maux de dos, la myogélose et la névralgie intercostale se rencontrent. Il arrive souvent que les patients ne présentent que certains des symptômes et que ceux-ci ne surviennent pas de façon permanente. Une stratégie de traitement appropriée doit alors être élaborée, en tenant compte du type et de la gravité de la douleur.
Une fois la cause de la douleur (scoliose) identifiée, une prise en charge anti-inflammatoire adéquate et régulière doit être instaurée. Cela consiste généralement en un traitement à l'ibuprofène ou au diclofénac.
Cela doit être fait soit avec une combinaison de traitement de protection gastrique s'il s'agit d'une durée de traitement plus longue, soit sans protection gastrique si une courte durée de traitement est indiquée. Les dosages varient entre 200 mg et 800 mg trois fois par jour avec de l'ibuprofène et du diclofénac 75 mg deux fois par jour.
Si ce médicament est insuffisant, un médicament plus puissant peut être utilisé. Si souvent, par exemple Tramal 100 mg pour utilisation. Ce médicament doit être pris au maximum deux fois par jour.
En plus des analgésiques anti-inflammatoires, des tentatives peuvent également être faites pour aider le patient grâce à une thérapie physiothérapeutique. Un traitement de la douleur physique peut également être essayé. Des traitements réguliers et rafraîchissants sont utilisés ici. Cela se fait généralement avec des blocs de glace ou des blocs réfrigérants.
Les mouvements qui entraînent ou même intensifient les symptômes doivent être réduits ou évités entièrement. Surtout, les sports qui nécessitent des mouvements de rotation constants du haut du corps doivent être évités. Les sports de raquette comme le tennis, le tennis de table ou le golf sont particulièrement intéressants. Le cyclisme doit également être évité si possible en raison de la posture prise. Cependant, la baignade est recommandée.
En savoir plus sur le sujet: Traitement de la scoliose
Que pouvez-vous faire contre la douleur?
Selon la douleur associée à la scoliose, il existe différentes façons de la soulager. Il est important que le médecin traitant soit consulté si la douleur est intense. Étant donné que la scoliose peut entraîner de graves problèmes d'organes dans certains cas, ceux-ci doivent être clarifiés avant le traitement de la douleur afin qu'ils ne passent pas inaperçus.
Souvent, la douleur de la scoliose est causée par des muscles tendus et surmenés.
Une physiothérapie régulière et divers exercices peuvent être utiles contre cela. L'accent est mis sur le renforcement et l'étirement des muscles afin de les adapter à la charge modifiée. En cas de tension intense, des massages et des traitements avec des compresses froides ou chaudes peuvent également être utiles.
Général
La scoliose est une courbure en forme de S de la colonne vertébrale, qui s'est principalement produite sur une longue période en raison d'une charge incorrecte chronique. Cette malformation, également connue sous le nom de torsion, s'accompagne généralement également d'une torsion de la colonne vertébrale. Cette malformation est également causée par une charge incorrecte. En plus de la scoliose, une cyphose aggravée (la colonne vertébrale courbée vers l'avant) ou une lordose (la colonne vertébrale courbée vers l'arrière) peuvent survenir. Dans la plupart des cas, cependant, la scoliose est une courbure latérale en forme de S avec torsion.
Normalement, les corps vertébraux de la colonne vertébrale reposent les uns sur les autres de telle sorte que les bords des corps offrent un certain espace entre les os vertébraux. Les disques intervertébraux sont situés dans cet espace entre les corps vertébraux. Ils servent à amortir les forces de compression qui pèsent sur la colonne vertébrale à chaque mouvement et garantissent également que le mouvement dans la colonne vertébrale peut avoir lieu avec le moins de friction possible.
Au cours de la vie, il y a inévitablement peu d'usure sur les corps vertébraux. En règle générale, cela s'avère être un problème, en particulier chez les patients plus âgés, lorsque la taille du corps diminue lentement. Cela n'est généralement pas associé à la douleur tant que les corps vertébraux s'usent régulièrement.
L'usure physiologique et naturelle au cours de la vie, qui ne présente aucun symptôme, suppose que les corps vertébraux s'usent uniformément et qu'il n'y a pas de mauvaise posture ou de chargement incorrect. Dès qu'il y a une charge incorrecte, notamment chronique, au cours de la vie, les corps vertébraux protecteurs s'usent irrégulièrement.
