Douleur à l'accouchement

définition

La douleur lors de l'accouchement comprend tous les types de douleur qu'elle provoque avant, pendant et après la naissance. Ceux-ci incluent, par exemple, les soi-disant douleurs de descente qui surviennent des semaines avant la naissance, le travail juste avant la naissance elle-même et la douleur pendant la naissance due à l'expansion de l'utérus et à l'expansion du canal de naissance (col de l'utérus) et du vagin par l'enfant.

Après l'accouchement, les femmes souffrent après l'accouchement (douleurs à la naissance) lorsque l'utérus se contracte à nouveau et expulse la post-accouchement (placenta), ainsi que des douleurs dans toute la région génitale et dans le vagin, car des blessures et des déchirures peuvent facilement survenir pendant l'accouchement. Dans certaines circonstances, une incision dite périnéale doit être pratiquée pour faciliter l'accouchement afin d'élargir le débouché vaginal, ce qui peut également être perçu comme très douloureux et dont la cicatrice peut également entraîner des douleurs après la naissance (voir: Cicatrice d'incision périnéale).

Ces diverses douleurs à la naissance de différentes causes peuvent être réduites ou même éliminées de manières tout aussi diverses. Les possibilités et les risques sont décrits ci-dessous.

la fréquence

Tout droit Primipares souffrez de douleurs considérables, en particulier avant et pendant l'accouchement (Douleurs à la naissance)

Dans une étude sur le sujet de la douleur du travail, la valeur moyenne des femmes primipares était sur une échelle de douleur avec Valeur maximale de 50 points au moins 38 points. En participant régulièrement à Gymnastique de grossesse- ou cours de préparation à la naissance, la valeur moyenne de la douleur à la naissance des femmes primipares pourrait être réduite à 32 points, ce qui correspond à un soulagement de 15 à 20%.

causes

Les douleurs (douleurs à la naissance) avant, pendant et après la naissance ont des causes très différentes. La douleur à l'accouchement qui survient souvent le plus tôt est ce que l'on appelle les douleurs de l'évier. Ceux-ci se produisent dans les dernières semaines avant la naissance et sont individuellement forts chez chaque femme. À ce stade, le bébé s'est généralement déjà tourné de sorte que la tête pointe dans la direction du canal génital (position du crâne). Maintenant, la tête de l'enfant est poussée de plus en plus profondément dans le bassin de la femme par gravité. Les forces agissent sur l'utérus (utérus) et le col de l'utérus (Col de l'utérus), une douleur plus ou moins intense (douleur à la naissance) survient à intervalles irréguliers.

Une naissance normale commence par la phase d'ouverture. Il se manifeste par des contractions irrégulières (4 à 6 contractions par heure), les contractions provoquent un raccourcissement du col utérin et un élargissement du col de l'utérus. Les contractions viennent à des intervalles de plus en plus courts, sont plus douloureuses, le sac amniotique peut éclater et l'activité de travail est accélérée, c'est la phase dite de transition.

Lorsque le col de l'utérus est presque complètement ouvert (8-10 cm), la phase d'expulsion suit. Les contractions (douleurs à la naissance) surviennent à intervalles très courts et réguliers (24 à 28 contractions par heure, soit presque toutes les deux minutes) et sont très intenses. En raison de la pression croissante dans le bas de l'abdomen, la femme a le besoin d'appuyer et de soutenir l'activité de travail. À la naissance de la tête du bébé, il y a généralement une courte pause dans le travail, puis les épaules du bébé et ensuite le corps du bébé, suivi d'un post-travail pour expulser le placenta. La sage-femme ou l'obstétricien en vérifiera l'exhaustivité; s'il manque des petites pièces, elles doivent être vérifiées à la main (manuellement) sont desserrées ou grattées (risque d'infection et d'adhérences) Lors des contractions, la paroi de l'utérus se contracte (contraction). Cette contraction s'éloigne du col de l'utérus en direction du cœur de la mère, à la suite de quoi la tête de l'enfant ou la partie du corps de l'enfant précédent est pressée dans le bassin de la mère en direction du col de l'utérus, et le col est ouvert. Étant donné que l'activité de travail (douleur du travail) a de fortes forces agissant sur l'utérus et le col de l'utérus, la douleur (douleur du travail) survient pendant le travail, qui est de gravité différente chez toutes les femmes. L'état d'esprit de la femme qui accouche a un impact majeur sur la durée et la sévérité de la douleur du travail. Avec la relaxation et l'absence de peur, l'accouchement ne prend généralement pas autant de temps et est moins douloureux que chez les femmes tendues et anxieuses. À l'aide de techniques de respiration et de relaxation, le déroulement de la naissance peut être influencé positivement, le col de l'utérus s'ouvre plus rapidement et moins douloureux (douleur à la naissance) et la naissance est plus facile.

En savoir plus sur le sujet: Respirer à la naissance