Douleur dans la plante du pied

introduction

La plante du pied est une partie de la plante du pied, qui est formée par les articulations de la base des orteils et un corps adipeux (coussin).
La plante du pied est en contact avec le sol et supporte une grande partie du poids corporel. La plante du pied est donc exposée à un grand stress au quotidien, ce qui peut entraîner des douleurs dans la plante du pied. En plus du stress élevé, la douleur à la pointe du pied peut également être due à diverses maladies, c'est pourquoi une douleur de longue durée dans la plante du pied doit être contrôlée par un médecin.

causes

Le plus souvent, une douleur dans la plante du pied survient lorsque la plante du pied est surchargée ou surutilisée, par exemple après une randonnée ou après de longues périodes debout.
Le développement de la douleur dans la plante du pied est facilité par le port de mauvaises chaussures. Même être très en surpoids peut surcharger la plante du pied et lui causer des douleurs.

Les maladies des articulations métatarsophalangiennes qui composent la plante du pied peuvent également causer des douleurs dans la plante du pied. Ceux-ci comprennent l'inflammation des articulations métatarsophalangiennes des orteils, l'inflammation du périoste sensible entourant les articulations métatarsophalangiennes et l'usure ou les fractures des articulations métatarsophalangiennes.

De plus, la douleur dans la plante du pied peut également être causée par une goutte ou une maladie rhumatismale, par un trouble circulatoire du pied ou par une atteinte des nerfs de la plante du pied.

En cas de douleur persistante dans la plante du pied qui survient sans surcharger la plante du pied, une tumeur osseuse peut également en être la cause.

De plus, des malformations congénitales ou acquises du pied peuvent être à l'origine de douleurs dans la plante du pied.

Les maladies suivantes peuvent provoquer des douleurs dans la plante du pied:

• Fracture de fatigue dans le métatarse
• Métatarsalgie
• Névrome de Morton
• goutte
• L'arthrose des orteils
• Maladie de Ledderhose
• Boucle de pieds
• marché en canard
• Arthrose métatarsienne

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Par conséquent, le traitement du pied (par exemple tendinite d'Achille, éperons du talon, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Métatarsalgie

Le terme métatarsalgie couvre toutes les maladies du métatarse. Plus précisément, ce terme fait référence à la douleur qui survient dans les os métatarsiens ou métatarsiens s'étendant du deuxième au cinquième orteil. La douleur dans la région du gros orteil est considérée séparément.
Donc, toute personne qui ressent une douleur dans le métatarsien souffre en fait de métatarsalgie.

Les raisons en sont aussi variées que les pieds de la personne touchée: en règle générale, ce sont les désalignements ou les déformations des pieds qui n'ont pas été traités correctement dans l'enfance, par exemple, et qui posent maintenant des problèmes plus tard dans la vie. Une surcharge, des processus inflammatoires ou, dans de rares cas, des tumeurs peuvent également provoquer des douleurs dans la région métatarsienne.

Fracture de fatigue dans le métatarse

La fracture de fatigue du métatarse peut essentiellement être attribuée à deux causes. D'une part, les os du métatarse peuvent présenter des dommages structurels. Ils n'ont donc plus leur densité osseuse réelle et donc plus leur dureté et leur résistance. Les raisons peuvent être des maladies osseuses, mais aussi des médicaments tels que la cortisone.

D'autre part, la surcharge des métatarsiens est également une cause possible. Dans la plupart des cas, c'est le résultat d'une activité physique excessive sans que le corps y soit habitué. Mais de mauvaises chaussures de course peuvent également conduire à une répartition défavorable des forces pendant la course.
Les premiers symptômes d'alerte précoce sont la douleur qui survient pendant l'exercice, qui disparaît à nouveau au repos. Cependant, en raison de la fracture, la douleur ne disparaît plus au repos et chaque étape est douloureuse à surmonter. Il y a aussi une ecchymose près de l'os affecté, qui se propage progressivement.

Pour le médecin traitant, l'information doit donner lieu à un examen radiographique du pied. Ici, vous pouvez voir un espace de fracture sur l'image radiographique, principalement dans un os métatarsien.

En savoir plus à ce sujet sous: Fracture de fatigue du métatarse ou fracture de fatigue du pied

Inflammation de la plante du pied

En règle générale, l'inflammation de la plante du pied est causée par une blessure qui donne aux germes la possibilité de pénétrer dans le corps de l'extérieur. En conséquence, les personnes qui se déplacent pieds nus sont plus à risque. Les coureurs aux pieds nus peuvent souffrir des plus petites blessures à la plante de leurs pieds, qu'ils ne remarquent jamais eux-mêmes, mais qui donnent aux bactéries la possibilité de «pénétrer» dans le corps humain et de s'y multiplier.

Les signes typiques d'une inflammation sur la plante du pied sont généralement une douleur lorsque la plante du pied est mise sous pression. En raison des bactéries envahissantes, le pied est beaucoup plus sensible et les charges qui normalement ne causeraient pas de douleur sont perçues comme douloureuses. Des signes supplémentaires d'inflammation sont un gonflement et une rougeur de la plante du pied au point. De plus, la plante du pied est beaucoup plus chaude dans la zone rougie. Le dernier symptôme de l'inflammation de la pointe des pieds est la difficulté à marcher sur la pointe des pieds.

Vous pouvez lire plus d'informations sur ce sujet ici: Douleur balle du pied

Névrome de Morton

Le névrome de Morton est essentiellement une maladie nerveuse qui est responsable de la sensation sur la face inférieure du pied et des orteils. Ces nerfs passent entre les os du métatarse et passent à travers un espace très étroit dans la zone des extrémités osseuses, à travers lequel ils passent. Si le pied est surchargé ou si le pied évasé est présent dès le départ, cet écart est en outre rétréci. Les os commencent alors à serrer un peu le nerf et à glisser le long de celui-ci.

Cela conduit à une irritation nerveuse au point pertinent et également au fait qu'une couverture de tissu conjonctif solide se forme autour du nerf. Cette coquille garantit à son tour que le nerf a moins d'espace et est donc resserré et pressé encore plus rapidement.

Les signes typiques d'un névrome de Morton sont une légère sensation de picotement ou une sensation perturbée sur la face inférieure du pied. En marchant, les personnes touchées ressentent une douleur lancinante inconfortable, plus elles roulent les pieds. Cela peut également être provoqué en saisissant les deux côtés longs du pied et en le comprimant. Cela comprime également les os métatarsiens, comprimant également le nerf endommagé. Dans la majorité des cas, le nerf entre les troisième et quatrième orteils est affecté par un névrome de Morton.

L'arthrose du métatarse comme cause de douleur

L'arthrose métatarsienne est l'une des formes d'arthrose les plus rares et est généralement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Comme pour toute autre forme d'arthrose, les surfaces articulaires cartilagineuses des os sont endommagées.

La surcharge des articulations - que ce soit en raison d'un désalignement des pieds ou d'un poids corporel excessif - augmente l'abrasion du cartilage dans les articulations jusqu'à ce qu'il soit principalement usé. Pour compenser cela, le corps forme de petites extensions osseuses (ostéophytes) au bord de l'articulation afin de pouvoir mieux répartir la pression sur l'articulation. Cependant, comme ceux-ci ne sont pas aussi stables que l'os d'origine et sont partiellement décollés à nouveau par le mouvement, une inflammation latente permanente se développe dans les articulations touchées.

Les personnes atteintes se plaignent généralement de douleurs dans la région du métatarse, qui sont particulièrement sévères lors du roulement, c'est-à-dire lorsque le pied est plié. Cette douleur semble être le plus susceptible de se situer à l'arrière du pied, c'est-à-dire sur le dessus du pied. Selon la gravité de la progression de l'arthrose, les "extensions osseuses" décrites ci-dessus peuvent également être ressenties en touchant les articulations. Au plus tard, cependant, ils sont visibles lors de la radiographie du pied. De plus, la zone touchée du métatarse semble échauffée par rapport au reste et la personne concernée essaie d'adopter une posture de protection compensatoire avec ses pieds afin de devoir exercer le moins d'effort possible sur le métatarse.

Douleurs articulaires métatarsophalangiennes

La douleur dans l'articulation métatarsophalangienne peut avoir diverses causes. Cependant, la douleur dans l'articulation du gros orteil est un symptôme typique d'une crise de goutte, c'est pourquoi cet aspect doit être discuté plus en détail. La douleur de la goutte survient généralement pendant la saison froide, car l'acide urique se cristallise plus facilement en petits morceaux lorsqu'il fait froid. Ceux-ci frottent à leur tour dans l'articulation et provoquent des douleurs lorsque le pied est déplacé ou roulé. Une indication typique est que la douleur diminue lorsque le pied est réchauffé.

Lisez également notre article sur ce sujet: goutte

Une autre possibilité qui pourrait causer de la douleur dans l'articulation métatarsophalangienne est une fracture d'un os de l'orteil. Souvent, le petit orteil ou peut-être le quatrième orteil sont touchés. Pris au piège dans une porte ou maladroitement coincé sur un bord, cette force peut provoquer sa rupture.
Le patient ressent une douleur intense lors de l'incident aigu et également par la suite et un hématome se développe sur la zone touchée.

Symptômes concomitants

Sur la base des symptômes qui l'accompagnent, le chirurgien orthopédiste peut tirer des conclusions sur la cause de la maladie.

La douleur dans la plante du pied peut, selon la cause, être une traction ou un coup de couteau, être accompagnée de picotements et d'engourdissements (névrome de Morton), ou être associée à des points de pression douloureux et des cloques après un effort excessif (surcharge / fracture de fatigue). Si la douleur est causée par une inflammation, la plante du pied peut être rouge et enflée (goutte).
Selon la cause, la douleur dans la plante du pied ne survient que lorsque la plante du pied est soumise à un stress, immédiatement après que la plante du pied est stressée ou même au repos.

Lisez aussi: tendinite sur la plante du pied

Douleur dans la plante du pied due à la goutte

Le tableau clinique de la goutte est une maladie métabolique intermittente dans laquelle il y a trop d'acide urique dans le sang.

En règle générale, des cristaux d'acide urique se déposent dans les articulations et entraînent une inflammation sévère.
Une crise de goutte aiguë provoque une douleur très intense et survient souvent dans ce que l'on appelle l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.

Dans une telle crise de goutte, la douleur survient généralement plus fréquemment après avoir consommé de l'alcool et / ou de la viande. De plus, le nombre de crises augmente, surtout la nuit ou le matin. La douleur dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil peut irradier dans tout le pied, qui est généralement sensible, rougi et enflé. Une fièvre peut survenir en même temps. La marche normale n'est généralement plus possible lors d'une crise de goutte aiguë. Lors d'une telle attaque, l'attaque est généralement traitée avec des analgésiques ou de la cortisone.

Afin de réduire la probabilité d'une autre crise de goutte, un changement de régime (Régime pauvre en purines) ainsi que la prise de médicaments dits uricostatiques si nécessaire.
Si une crise de goutte aiguë est suspectée, un médecin doit être consulté pour plus de précisions.

diagnostic

Tout d'abord, la personne concernée est interrogée en détail par le médecin afin d'écarter certaines causes possibles de la douleur dans la plante du pied. Mieux la personne touchée peut décrire et localiser la douleur dans la plante du pied, plus il est facile de poser un diagnostic.

D'autres questions importantes sont de savoir quand exactement et dans quelle situation la douleur survient, si la personne affectée a d'autres plaintes en plus de la douleur dans la plante du pied et si la personne concernée souffre également d'autres maladies.

Ceci est suivi d'une évaluation et d'un examen de la plante du pied.
Une radiographie du pied peut également fournir des indices sur la cause de la douleur à la pointe du pied. L'usure des articulations métatarsophalangiennes, les fractures ou les tumeurs osseuses sont souvent visibles sur les radiographies. De plus, la tomodensitométrie (TDM), la tomographie par résonance magnétique du pied (pied MRT) et un examen du sang du patient peuvent également contribuer au diagnostic.

Où sont vos plaintes?

Douleur à l'extérieur de la plante du pied

En général, la douleur sur la plante du pied est généralement due à une sollicitation excessive de la zone correspondante.

S'il y a une douleur à l'extérieur de la plante du pied, cela peut avoir différentes causes. La surcharge, qui affecte principalement le pied de l'extérieur, peut être influencée par un désalignement des jambes. Un tel désalignement conduit généralement à un roulement pathologique lors de la course et par conséquent à une sollicitation excessive de seulement une certaine partie de la plante du pied.
Mais même sans un désalignement des jambes, une douleur isolée à l'extérieur de la plante du pied peut survenir. Les surcharges dues à une obésité extrême ou à une activité physique, même avec un comportement de roulement correct, sont principalement visibles à l'extérieur.

En cas de douleur continue, il faut consulter un médecin qui exclura d'autres maladies, telles que les verrues sur la plante du pied dans cette zone, et effectuera éventuellement une analyse en cours d'exécution. La plante du pied peut être soutenue par des semelles de chaussure en cas de comportement de roulement notable. Dans certains cas, une thérapie supplémentaire avec des médicaments ou de la physiothérapie peut être nécessaire.

Douleur dans la plante de l'arrière du pied

A proprement parler, la plante du pied ne comprend que la partie avant du pied derrière les orteils, qui est en contact direct avec le sol lors de la course. La plante du pied est située à l'avant du pied. La douleur dans la plante du dos comprend des plaintes qui surviennent du milieu à l'avant du pied.

La douleur qui survient plus en arrière sur la plante du pied, comme toute autre douleur sur la plante du pied, est principalement due à une tension excessive.
Par exemple, un comportement de roulement non optimal avec une contrainte simultanée élevée sur la plante du pied peut conduire à ce symptôme. Afin de mieux localiser la cause de la douleur sur la plante du pied, le type de mouvement au cours duquel les plaintes surviennent et la localisation exacte de la douleur sont déterminants. Si, par exemple, une nouvelle chaussure est utilisée et que la douleur survient peu de temps après le changement de chaussure, c'est très probablement la cause de l'inconfort.
Les verrues ou les problèmes musculaires résultant du pied évasé peuvent également causer des douleurs dans cette zone. Une analyse en cours et un examen physique par un médecin peuvent aider à déterminer les causes exactes des symptômes.

Douleur au milieu / à l'extérieur du pied

La douleur qui survient à l'extérieur et au centre de la plante du pied peut généralement se développer différemment.

La principale raison de la douleur à la balle, quel que soit l'emplacement exact, est de surcharger la zone touchée. Surtout si les plaintes ne se produisent que dans certaines zones de la plante du pied et peut-être même sur les deux pieds, cela indique un comportement de roulement notable lors de la marche et de la course, qui peut être tenu responsable des plaintes.
Un tel comportement de roulement peut être diagnostiqué avec précision avec une analyse en cours d'exécution et traité avec des semelles intérieures. D'autres causes qui ne causent de la douleur qu'à l'extérieur et au milieu de la plante du pied sont le port de chaussures inadaptées ou la réalisation d'activités spéciales qui mettent un stress sur ces zones en particulier.

Un désalignement des hanches peut également entraîner un chargement incorrect de la plante du pied et donc provoquer des douleurs de ce type. Surtout si la douleur ne disparaît pas après une longue période et qu'aucune cause évidente des symptômes ne peut être trouvée, une visite chez un médecin est recommandée, qui peut trouver le diagnostic individuel et initier un traitement approprié.

Douleur dans la plante du pied et le gros orteil

Si le gros orteil cause de la douleur, cela peut avoir différentes causes, selon les symptômes. Une cause fréquente d'un gros orteil douloureux est une crise de goutte aiguë qui provoque une douleur intense due aux dépôts de cristaux d'acide urique dans l'articulation. En plus de la douleur, d'autres symptômes tels qu'un gonflement de l'orteil et une rougeur de la zone se produisent lors d'une crise de goutte aiguë.

Les verrues et les lésions cutanées, communément appelées cors, sont d'autres causes qui peuvent causer des douleurs dans la région du gros orteil. De plus, cela peut entraîner des douleurs en cas de comportement de roulement défavorable et une surcharge de la zone du pied sur le gros orteil. Lors du changement de chaussures ou de l'activité ou du type de sport pratiqué, il faut se demander si la technique est appliquée correctement et si les chaussures s'adaptent au pied respectif.

En plus de la bonne taille des chaussures, il convient également de prêter attention aux caractéristiques spéciales telles que les chaussures spéciales pour les pieds plats ou les pieds évasés.

Avec une douleur chromique dans la plante du pied et le gros orteil, il faut également envisager l'arthrose, connue sous le nom d'hallux rigidus.

Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Douleur dans le gros orteil

Douleur dans la plante du pied et les orteils

À proprement parler, les orteils n'appartiennent pas à la zone de la plante du pied connue sous le nom de plante du pied.

Cependant, comme ceux-ci sont directement adjacents à la plante du pied et contribuent au mouvement de roulement naturel du pied, ils sont également souvent affectés par la douleur lorsque le pied est surchargé. Cependant, la douleur dans les orteils peut avoir d'autres causes en plus d'un stress excessif causé par un roulement notable du pied.
Le choix des chaussures est particulièrement essentiel pour marcher et courir sans douleur.

Outre la bonne taille des chaussures, la forme de la semelle est également cruciale. Une analyse sur tapis roulant peut aider à trouver le bon modèle lors de l'achat de chaussures. Des maladies telles que les changements cutanés connus familièrement sous le nom de cors surviennent également fréquemment sur les orteils et peuvent causer de l'inconfort. Il en va de même pour les verrues dans la zone des orteils et la transition entre la plante du pied et les orteils. Dans le cas de plaintes qui persistent pendant une longue période, un médecin doit être consulté afin qu'en plus du diagnostic, le traitement des plaintes puisse également être commencé.

Douleur dans la plante du pied et métatarse

Le terme «boule du pied» décrit anatomiquement la région de la plante du pied qui est en contact avec le sol pendant le mouvement de roulement typique dans la région du pied avant.

Le pied lui-même est composé d'une multitude d'os et de muscles différents.
Une zone spécifique du pied qui se trouve derrière les orteils est appelée le métatarse. Cette zone est formée par cinq os métatarsiens (Os metatarsalia I-V). Un certain nombre de muscles différents courent dans cette zone du pied et permettent aux orteils de bouger en douceur. Ils sont donc indispensables au roulement du pied en courant. La douleur dans la région métatarsienne peut avoir diverses causes.

Une simple surutilisation des muscles et des tendons de la région métatarsienne peut provoquer une douleur intense. C'est également la raison la plus courante de plaintes dans ce domaine.

Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet à l'adresse: Tendinite dans le métatarse

Si le métatarse est blessé avec une force élevée, les os métatarsiens peuvent également se casser. Surtout avec le familier "Torsion«Ces pauses peuvent se produire. Une fracture métatarsienne est généralement accompagnée d'une douleur intense, d'un gonflement et d'une ecchymose dans la zone touchée. Si ces symptômes d'accompagnement ne se produisent pas, une fracture osseuse est peu probable. Si les symptômes persistent pendant une longue période, une visite chez un médecin est recommandée, qui trouvera la cause des symptômes et initiera un traitement approprié.

Lisez aussi: tendinite sur la plante du pied

thérapie

le traitement dépend de la cause de la douleur à la pointe du pied et comprend mesures conservatrices, médicinales ou chirurgicales.

Douleur qui après Surcharge ou Surutilisation de la plante du pied disparaissent souvent d'eux-mêmes et peuvent être remplacés par un Immobilisation du pied sont soulagés. En outre, l'application de Froid ou chaud pour le traitement de la douleur au pied.

La douleur est dans la plante du pied Inflammation peut baser médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, comme par exemple Diclofénac, être utilisé sous forme de comprimés ou de pommades.

Est un Tumeur osseuse souvent responsable de la douleur dans la plante du pied ablation chirurgicale la méthode de choix pour la tumeur. Aussi Désalignements du pied peut être corrigé pendant la chirurgie.

prévoir

le prévoir dépend de la cause de la douleur à la pointe du pied. La douleur dans la plante du pied, qui survient à la suite d'une charge incorrecte ou d'une tension excessive sur la plante du pied, disparaît souvent d'elle-même après un court laps de temps.

prophylaxie

La meilleure façon de prévenir la douleur dans la plante du pied est d'utiliser un Évite la surutilisation de la plante du pied. Si vous prévoyez de mettre beaucoup de pression sur la plante du pied, par exemple une randonnée, vous pouvez causer de la douleur dans la plante du pied en portant chaussures adaptées éviter.

Figure boule de douleur au pied

Douleur dans la plante du pied
(La plante du pied fait partie de la plante du pied)

1. Phalange des orteils -
   Phalanx distalis
2. Articulation du gros orteil -
   Articulatio interphalangea
3. Phalange -
   Phalanx proximalis
4. Articulations métatarsophalangiennes -
   Articulations métatarsophalangées
5. Boule du gros orteil
6. Os métatarsiens -
   Os métatarses
7. Boule du petit orteil
8. Semelle de pied -
   Planta pedis
   Les causes:
   - Surmenage ou surutilisation
   de la boule du pied (randonnée,
   depuis longtemps)
   - mauvaises chaussures
   - très surpoids
   - Maladie des articulations métatarsophalangiennes
   (Inflammation, usure ou fractures)
   - goutte (dépôts de cristaux d'acide urique)
   ou maladie rhumatismale
   - tumeur osseuse

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Figure douleur à la cheville

Douleur au pied

1. Tendinite d'Achille /
   Rupture du tendon d'Achille
2. Os cassés - orteils,
   Métatarse, tarse
   (ici fracture externe de la cheville)
3. Étirement du ligament / ligament déchiré
   à la cheville
4. Éperons inférieurs et supérieurs du talon
   Éperon calcanéum
5. Orteil en marteau et orteil en griffe
   (Déformations des os des orteils)
   Digitus malleus
6. Verrues plantaires
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus, oignon -
   (Déviation du gros orteil
   dans le joint de base)
8. Hallux rigidus -
   (Usure commune du
   Articulation métatarsophalangienne)
9. Ongles enflammés / mycose des ongles
10. Arthrose / arthrite -
    changement dégénératif de
    Articulations / inflammation des articulations

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