le crâne

définition

En tant que crâne (latin: Crâne) est le nom donné à la partie osseuse de la tête, c'est-à-dire au squelette de la tête, pour ainsi dire.

Structure osseuse

L'humain le crâne se compose de plusieurs OSqui, cependant, à travers le Sutures osseuses (Les sutures) sont solidement fusionnés.
Ces coutures appartiennent à la fausses articulations. Au cours de la vie ces sutures s'ossifient progressivement, on parle alors de Les synostoses.

Cependant, immédiatement après la naissance, certaines des sutures osseuses ne sont pas complètement formées. Voici Lacunes osseuses, la dite Fontanelles, c'est pourquoi la tête des nouveau-nés est encore douce au toucher à certains endroits, car il n'y a pas d'os ici. Pendant les premières années de la vie, ils ferment Fontanelles généralement d'une certaine manière. Cependant, si les os se développent mal ensemble dans le cours ultérieur, des changements caractéristiques dans la forme de la tête se produisent, par exemple pour

  • Scaphocephalos ("En forme de Kahn") ou
  • Trigonocéphale (triangulaire).

Crâne de figure

Crâne de la figure de l'avant et de la gauche
  1. Os frontal -Os frontal
  2. L'os pariétal - L'os pariétal
  3. Occiput - Os occipital
  4. Os temporal - Os temporal
  5. L'os sphénoïde - L'os sphénoïde
  6. Ethmoïde - Os éthmoïde
  7. Os zygomatique - Os zygomaticum
  8. OS nasal - Os nasal
  9. Mâchoire supérieure - Maxillaire
  10. Mâchoire inférieure - Mandibule
  11. Os lacrymal -Os lacrymal
  12. Trou de menton - Foramen mental
  13. Charrue - Vomer
  14. Sous le trou de la cavité oculaire -
    Foramen infraorbitaire
  15. Arc zygomatique -
    Arcus zygomaticus
  16. Articulation temporo-mandibulaire -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Canal auditif externe -
    Meatus acoustus externus
  18. Processus mastoïde
    (Partie de l'os temporal) -
    Processus mastoïde
  19. Couture Lambda -
    Sutura lambdoidea
  20. Couture pelvienne -
    Sutura squamosa
  21. Couture de la couronne - Suture coronale
  22. Bord supérieur orbital -
    Margo supraorbitalis

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Classification

À des fins anatomiques, le crâne est divisé en deux parties:

  • les Crâne de cerveau (Neurocrâne) et
  • les Crâne facial (Viscérocrâne).

Le crâne cérébral se compose de 8 os:

  • le non apparié Occiput (Os occipital),
  • le jumelé L'os pariétal (L'os pariétal),
  • le jumelé Os temporal (Os temporal),
  • le non apparié L'os sphénoïde (L'os sphénoïde),
  • partie de la Os frontal (Os frontal) et le
  • non apparié Os éthmoïde (Os éthmoïde).

De plus, le toit du crâne (calotte, calvaire) peut être distingué de la base du crâne dans le neurocrâne.

Environ deux Articulations de la tête il y a un contact direct entre le Crâne de cerveau et le Colonne vertébrale. le Moelle épinière sort par une ouverture à la base du crâne et traverse le canal rachidien de la colonne vertébrale jusqu'au coccyx. Les os du crâne du cerveau abritent le nôtre cerveau et représentent une protection importante du cerveau contre les influences extérieures. De plus, le cerveau n'est pas directement sur l'os, mais est à nouveau dans un liquide (dem Eau cérébrale ou alors Alcool) intégré de sorte que les chocs ou similaires puissent être mieux absorbés.

Crâne facial

le Crâne facial est formé des os suivants:

  • Les proportions du Os frontalqui ont une implication dans l'orbite oculaire,
  • le jumelé Os zygomatique (Os zygomaticum),
  • la mâchoire supérieure appariée à l'origine (Maxillaire),
  • le jumelé Os intermaxillaire (Os incisivum),
  • le non apparié Mâchoire inférieure (Mandibule),
  • le jumelé OS nasal (Os nasal),
  • le jumelé Os de conque nasal (Os conchale),
  • le jumelé Os de larme (Os lacrymal),
  • le jumelé Os palatin (Os palatin),
  • le non apparié Charrue (Vomer) et
  • le non apparié Os éthmoïde (Os éthmoïde).

Les os du crâne facial forment la base de notre visage et déterminent ainsi dans une large mesure notre apparence.

Alors que le rapport cerveau / crâne facial est toujours d'environ 8: 1 chez les nouveau-nés, il n'est que d'environ 2: 1 chez les adultes.

Base du crâne

le Base du crâne fait référence à une partie du crâne (Neurocrâne). Contrairement à la Crâne facial (Viscérocrâne) le crâne entoure directement que cerveau et remplit ainsi un certaine fonction de protection. La base du crâne est maintenant que partie inférieure ce crâne cérébral, il est composé de plusieurs parties osseuses. Ils participent à la construction L'os sphénoïde (L'os sphénoïde), les Os temporal (Os temporal), les Os frontal (Os frontal), les Os éthmoïde (Os éthmoïde) et le Occiput (Os occipital).

La base du crâne est autorisée, cependant pas comme une structure plate imaginez à cause de la forme en forme de noyer du cerveau, il peut être divisé en trois fosses. Il est le plus éloigné du visage fosse antérieure (Fosse crânienne antérieure), dans la zone de l'arrière de la tête se trouve le fosse postérieure (Fosse crânienne postérieure) et exactement entre la fosse crânienne antérieure et postérieure, on peut en trouver une fosse moyenne (Médias Fossa Cranii).

Chacun de ces fosses a trous caractéristiques (Foramina) au. Ces trous servent de passages pour divers ennuyer, Artères et Veines, peut aussi chaque fosse crânienne attribuer une section du cerveau.

Dans le fosse antérieure (Fosse crânienne antérieure) est principalement la partie avant du cerveau (Lobes frontaux) et le, important pour l'odeur, Nerf olfactif. Il est formé par cela Os frontal (Os frontal), Les parties de la Ethmoïde (Os éthmoïde) et des sections du L'os sphénoïde (L'os sphénoïde).
La fosse moyenne (Médias Fossa Cranii) est principalement délimité par le sphénoïde et l'os temporal, il comprend principalement les partie latérale du cerveau (Lobe temporal) et le Glande pituitaire. La plupart des points de pénétration y sont situés et donc la fosse crânienne moyenne a également le la plupart des connexions à d'autres cavités du crâne osseux.

le connexions principales sont:

  • Canal optique (entre la base du crâne et l'orbite), c'est là que le Nerf optique (Nerf optique) et cette artère qui contient l'orbite oculaire et le œil autosuffisant (Artère ophtalmique).
  • Fissure orbitale supérieure (entre la base du crâne et l'orbite), à ​​travers laquelle en particulier le Nerfs musculaires oculaires (Nerf occulomoteur, Nerf trochléaire et Nerf Abducens) et le sensible Nerf de la moitié supérieure du visage (Nerf ophtalmique) tirer.
  • Foramen rotundum (entre la base du crâne et la fosse palatine) à travers laquelle le Nerf maxillaire (Nerf maxillaire) se produit.
  • Foramen ovale (conduit les voies de la base du crâne hors du crâne) avec le Nerf mandibulaire (Nerf mandibulaire).

La partie postérieure de la base du crâne, formée par la fosse postérieure (Fosse crânienne postérieure), est limité par Parties de l'os temporal et de l'occiput. Il y en a plus dans cette section de la base du crâne petites dépressions reconnaître. C’est ce qui se passe dans ces creux Cervelet et les voies de sortie veineuses (Sinus) mentir.

Dans la fosse postérieure sont principalement Connexions à l'oreille (sur le Porus acoustus internus) et au canal rachidien (à propos de Foramen magnum). Sur le Porus acoustus internus obtenir à la fois le Audition et nerfs d'équilibre à l'oreille interne. le Foramen magnum se trouve complètement dans l'occiput et représente le lien le plus important entre le cerveau et le canal rachidien parce que le tronc cérébral allongé et le Méninges, et les voies alimentant la moelle épinière passent par cette ouverture à la base du crâne.

Sur la base des conditions anatomiques qui viennent d'être expliquées, il est possible de comprendre la raison d'un Fracture de la base du crâne classée comme potentiellement mortelle est.
Par La violence, principalement au cours de Accidents de la circulation, il s'agit de fracture (fracture) la fosse antérieure, moyenne et, dans de rares cas, la fosse postérieure. Les symptômes courants sont sévères un mal de tête, Vomir, la sortie de du sang et Liquide cérébral (Alcool) du nez ou des oreilles et troubles de la conscience.

Os du crâne

Comme Os du crâne sont tous des os du squelette humain au-dessus du Rachis cervical désigné. Ils peuvent être grossièrement divisés en ceux qui entourent le cerveau Os du crâne du cerveau et façonner le visage et la mâchoire Os du crâne facial. Le crâne cérébral se compose du Occiput (Os occipital), les deux Os pariétaux (L'os pariétal) comme Os temporels (Os temporal), aussi bien que L'os sphénoïde (L'os sphénoïde) et le Os frontal (Os frontal). À la naissance, ceux-ci ne sont pas encore complètement fusionnés, mais cela se produit au cours des deux premières années de la vie.

À l'exception de l'articulé Mâchoire inférieure (Mandibule) les os du crâne facial chez les adultes se sont développés ensemble. Mis à part l'os de la mâchoire inférieure, il n'y a que ça Charrue (Vomer) et le Os éthmoïde (Os éthmoïde) Os du crâne facial qui sont placés au milieu et ne surviennent donc qu'une fois par personne. le Os nasaux (Os nasal), cornets inférieurs (Concha nasalis inférieure), les Os palatins (Os palatin), les Les pommettes (Os zygomatique), les Larmes (Os lacrymal), aussi bien que Os maxillaire (Maxillaire) apparaissent deux fois, placés symétriquement à gauche et à droite.

Si ce OS hyoïde (OS hyoïde) et le Osselets auditifs Marteau (marteau), Enclume (enclume) et Stapes (étrier) également payer les os du crâne est controversé. Dans leur intégralité, les os du crâne sont parmi les formes les plus variables du squelette humain. Une variété de formes de crânes peut être distinguée sur la base de différents points de mesure.

Blessures

Des blessures au crâne peuvent survenir lors d'accidents graves.

Le crâne est évidemment une structure vitale de notre corps, c'est pourquoi les blessures au crâne doivent toujours être prises au sérieux.

Les blessures courantes sont, par exemple

  • Lésion cérébrale traumatique et la
  • Base de fracture du crâne.

Dans le cas d'un traumatisme crânien, une influence externe se traduit par une lésion du crâne avec atteinte cérébrale. Ce traumatisme peut être visible de l'extérieur, alors on parle d'un traumatisme crânien ouvert. Voici

  • le cuir chevelu,
  • le crâne et
  • peut-être les méninges dures (Dura mater) à voir.

Le tissu cérébral peut émerger de la déchirure de la tête. De la même manière, un traumatisme crânien peut être fermé, dit-on aussi couvert.
Ce n'est en aucun cas moins dangereux!
Malgré le manque de preuves externes, il peut être massif

  • Hémorragie cérébrale,
  • Écrasement ou
  • Des gonflements apparaissent, ce qui dans le pire des cas peut conduire à une perte de conscience.

Les symptômes ne doivent pas nécessairement survenir immédiatement après le traumatisme, c'est pourquoi il est toujours judicieux de surveiller un patient qui a subi une lésion cérébrale traumatique à l'hôpital afin d'exclure des complications.

La fracture de la base du crâne (Base de fracture du crâne) est également causée par la violence contre la tête, souvent à la suite d'un accident de la circulation. Le plus souvent, l'écart de fracture se situe soit au niveau du nez, soit de l'oreille. En fonction de cela, le liquide cérébral s'échappe souvent du nez ou de l'oreille. Chez les patients présentant une fracture de la base du crâne, on peut souvent voir des saignements autour d'un œil ou des deux yeux (correspondant à un hématome monoculaire ou à lunettes), car le sang s'échappant peut facilement s'accumuler dans les tissus mous derrière les yeux. Il existe à la fois des évolutions légères et sévères qui correspondent à l'image d'un traumatisme crânien.

lésion cérébrale traumatique

Fera partie d'un blessure (principalement par accident) Os du crâne, aussi bien que ça cerveau touchés, alors l'expert parle d'un Lésion cérébrale traumatique (SHT).

Selon que la force externe a été affectée ou non Méninges (Dura mater) est cassé ou non, c'est soit un SHT ouvert plus sévère ou un traumatisme couvert.

Une autre distinction est faite quant à savoir si l'impact de la violence directement le cerveau blessé (dommage direct), ou que ce soit à travers Saignement ou alors Gonflement À la suite de la blessure, le cerveau est en détresse.

En fonction d'une évaluation de l'état de conscience du patient TBI basée sur le soi-disant Échelle de coma de Glasgow (GCS), pour lequel un maximum de 15 points peut être atteint, le clinicien évalue la gravité du TBI. Une valeur GCS de 13 à 15 points correspond à un SHT grade 1 (commotion cérébrale) aucune lésion cérébrale permanente n'est à prévoir. Avec 8-12 points dans le GCS c'est un Contusion cérébrale (SHT grade 2). Une perte de conscience prolongée et des symptômes plus prononcés qu'avec une commotion cérébrale sont typiques. Au-dessous de 8 points sur l'échelle GCS indiquent un soi-disant Contusion cérébrale (SHT grade 3). Afin de pouvoir contrer les lésions cérébrales graves associées au moins partiellement de manière cicatrisante, la personne concernée reste souvent Semaines d'inconscience. Une restauration complète de toutes les fonctions cérébrales est possible, mais très peu probable.

IRM / IRM du crâne de la tête

le Imagerie par résonance magnétique du crâne, également Imagerie par résonance magnétique appelé, est un sans rayonnement imagerie Procédure, qui est principalement utilisé en médecine pour évaluer les structures des tissus mous. Par rapport à la méthode du CT, mais avec Rayons X fonctionne et, surtout, représente mieux les structures osseuses, l'IRM est plus bruyante, plus chère et prend beaucoup plus de temps (par exemple 10 à 30 minutes pour une IRM du crâne). En cas d'urgence, par conséquent, une image IRM de la tête n'est généralement pas prise.

Pour d'autres questions sur (quelconque) Maladies du crâne ou à l'intérieur du crâne, en particulier les tissus mous, où il n'y a pas une telle contrainte de temps, un examen IRM est souvent la méthode d'imagerie de choix.
C'est à côté d'un expressivité accrue s'expliquer principalement par le renoncement aux rayons X ou à d'autres rayons ionisants (et donc potentiellement cancérigènes). Cependant, comme l'examen nécessite que le patient reste immobile pendant plusieurs minutes dans un tube étroit très bruyant, certaines personnes trouvent l'IRM de la tête inconfortable.

Le tomographe à résonance magnétique fonctionne avec des Champs magnétiquesqui alignent principalement les noyaux d'hydrogène dans une direction dans le corps, comme un grand peigne. Si ceux-ci retournent ensuite dans leur alignement d'origine, cela crée une petite impulsion électromagnétique qui est mesurée. En fonction de la manière et de la quantité d'hydrogène lié dans un tissu, ce soi-disant signal de résonance diminue en force et en retard à la "Peigne«Différemment allumé et éteint Contraste de l'image surgit. En fonction de la pondération des signaux, soit riche en graisses, Ou mais riche en eau Tissu dans l'image brillant.
Avec une administration veineuse supplémentaire de Médias de contraste, dans ce cas Gadolinium, le contenu d'informations d'une série d'images MRT peut être encore augmenté. Surtout quand on cherche tissu tumoral ou alors Foyers d'inflammation une séquence de produit de contraste dite supplémentaire a une valeur diagnostique inestimable.

Indications communes pour un IRM du crâne sont donc la suspicion d'un événement de type tumoral (comme une bosse dans le cerveau, ou bien Réinstallation (Métastases) d'une tumeur originaire située ailleurs) et la suspicion d'un processus inflammatoire (par exemple dans le cadre d'un Sclérose en plaques).