Du pus dans les yeux - qu'y a-t-il derrière?

introduction

Le pus provient généralement d'une infection bactérienne ou virale, ce sont les débris cellulaires ou les produits de dégradation des cellules qui luttent contre les agents pathogènes envahissants. S'il y a du pus dans l'œil, la personne touchée a déjà une infection, qui se situe principalement dans l'œil lui-même ou sur les paupières. Le pus apparaît généralement sous la forme d'un liquide épais blanchâtre-jaunâtre et peut apparaître à divers endroits dans ou sur l'œil.

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causes

Diverses causes peuvent être considérées comme des déclencheurs d'un œil purulent. Les infections bactériennes sont particulièrement fréquentes. La conjonctivite ou conjonctivite dans le jargon médical est l'une des maladies infectieuses bactériennes classiques de l'œil qui peuvent se présenter avec du pus dans l'œil. Différents agents pathogènes peuvent être responsables de l'inflammation. La conjonctivite peut également se développer indirectement, pour ainsi dire, en ce qu'un corps étranger ou une infection de la paupière irrite ou se transfère à la conjonctive, provoquant ainsi une infection.

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Un orgelet provoque une infection de la paupière. En règle générale, l'orgelet présente un gonflement, une rougeur et une formation de pus central.
En plus des bactéries, les virus peuvent également être responsables d'un œil purulent. Surtout, les virus de l'herpès et les soi-disant adénovirus doivent être mentionnés ici.

Orgelet

L'orgelet représente une inflammation bactérienne de certaines glandes (glandes de Meibomius ou Zeis) de la paupière. C'est l'une des maladies les plus courantes de l'œil et se manifeste généralement par une petite bosse douloureuse sur la paupière supérieure ou inférieure. Cela s'accompagne de rougeurs et d'enflures et montre généralement un noyau de pus situé au centre. Le nodule rempli de pus peut s'ouvrir spontanément, ce qui peut alors conduire à l'apparition d'un œil purulent.
Parfois, des abcès (cavités encapsulées remplies de pus) peuvent se développer à partir des petits ganglions inflammatoires. cependant, les grains d'orge guérissent généralement sans complications. Pour traiter un orgelet, des gouttes oculaires antibiotiques peuvent éventuellement être utilisées, les gouttes ophtalmiques de gentamicine sont particulièrement courantes ici.

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Conjonctivite

La conjonctivite peut survenir en raison de divers agents pathogènes ou dans le cadre d'une allergie. En outre, il existe également des causes non infectieuses pouvant provoquer une conjonctivite. Celles-ci incluent, entre autres, une forte pression sur les yeux, par exemple par un travail intensif sur un écran d'ordinateur.
Il existe des symptômes typiques de la conjonctivite, notamment:

• Yeux rougis, brûlants et qui piquent
• Sensation de corps étranger
• Yeux irrités
• écoulement purulent ou clair des yeux.

Selon le déclencheur de la réaction inflammatoire, les symptômes peuvent montrer des degrés différents. La conjonctivite, qui est due à une infection par des bactéries ou des virus, est la cause la plus fréquente d'un œil purulent. Dans ce contexte, le pus dans l'œil provient des cellules immunitaires, qui migrent dans l'œil en cas d'inflammation par des bactéries ou des virus et dont la cellule reste et les anticorps apparaissent sous forme de sécrétions blanchâtres-jaunâtres.

Outre diverses bactéries, les agents pathogènes à l'origine de la conjonctivite comprennent également certains virus, par exemple les adénovirus. Ceux-ci sont souvent responsables des rhumes, en particulier chez les enfants. La conjonctivite à adénovirus comporte un risque élevé d'infection, en particulier au stade de la sécrétion purulente, ce que la terminologie médicale appelle «contagieuse». Afin d'éviter la propagation, il est donc essentiel de prendre des mesures d'hygiène strictes.
Une autre cause de conjonctivite peut être la chlamydia. Ceux-ci conduisent à de petits changements nodulaires ou vésiculaires à l'intérieur de la paupière supérieure ou inférieure et peuvent également être associés à un écoulement purulent. Chez les adultes, l'infection à chlamydia survient lors de rapports sexuels non protégés. Si l'un des partenaires de la région génitale est infecté par la chlamydia, elle peut être transmise à l'œil, notamment par contact avec les mains.

En savoir plus sur le sujet: Traitement de la conjonctivite

Froid chez les bébés / tout-petits

Si les bébés ou les tout-petits ont un rhume, cela peut également entraîner une inflammation de l'œil. Dans ce cas, la propagation de l'infection par une soi-disant infection par frottis entraîne une inflammation oculaire. On entend par là la transmission d'agents pathogènes par contact avec les mains.
L'infection de l'œil dans le contexte d'un rhume est particulièrement fréquente sous forme de conjonctivite, qui peut, en plus d'autres symptômes, se manifester par un œil purulent.

Chez les bébés et les tout-petits, les virus sont principalement responsables du rhume, en particulier les soi-disant adénovirus. Contrairement à d'autres virus, ceux-ci sont extrêmement contagieux mais peuvent généralement être considérés comme inoffensifs. En règle générale, la guérison de la conjonctivite est parallèle à la résolution des symptômes du rhume.

Dans le cas de rhumes bactériens accompagnés d'une infection de l'œil, un traitement avec des pommades antibiotiques en collyre peut être nécessaire.

En savoir plus sur le sujet: Conjonctivite chez le bébé

diagnostic

Une infection de l'œil peut présenter des symptômes typiques, en plus du pus dans ou sur l'œil, un œil douloureux et rougeâtre peut également apparaître. En tant que profane, il peut être difficile de déterminer la cause d'un œil purulent. Une visite chez le médecin est donc recommandée. Dans le cas de la conjonctivite, un spécialiste suffit souvent, mais il peut également effectuer des examens spéciaux pour en trouver la cause

Symptômes concomitants

En plus du pus dans l'œil, d'autres symptômes peuvent apparaître, surtout si la conjonctive est enflammée. Ceux-ci incluent une sensation de démangeaison ou de brûlure, un œil rougi, une sensation de corps étranger, une sensibilité à la lumière et un flux accru de larmes. Tous ces symptômes ne sont pas toujours présents avec une infection conjonctivale. Un orgelet peut également entraîner un gonflement de la paupière. Il y a un petit nodule avec du pus sur le couvercle, qui est présenté sur un fond rougi.

Douleur

Une douleur avec du pus dans l'œil indique généralement une inflammation de l'œil. Par exemple, l'uvéite (inflammation de la peau vasculaire de l'œil) peut entraîner des douleurs oculaires. Selon que le segment antérieur de l'œil (Iritis = Inflammation de l'iris), le segment médian de l'œil (Cyclite = Inflammation du corps ciliaire = peau de l'œil moyen) ou du segment postérieur de l'œil (Choroïdite = Inflammation de la choroïde, Rétinite = Inflammation de la rétine, Vitritis = Inflammation de l'humeur vitreuse), la douleur peut être à différents endroits. Souvent, cependant, la douleur ne peut pas être facilement attribuée à l'œil entier. De plus, ils peuvent irradier dans différentes régions (principalement le front et les tempes) et ainsi provoquer également des maux de tête.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur dans les yeux

fièvre

Dans la plupart des cas, une fièvre est le signe d'une infection qui affecte tout le corps. Initialement, l'infection se produit à un endroit, où la peau devient rouge, un gonflement et une surchauffe se produisent. Lorsque tout le système immunitaire est activé pour combattre la cause de l'infection, une fièvre survient généralement. Cela aide le corps à combattre les agents pathogènes.

Si de la fièvre et du pus apparaissent dans l'œil en même temps, il y a deux explications possibles: Il peut y avoir une maladie systémique (affectant tout le corps) (cela pourrait être un rhume, par exemple), cela conduit à de la fièvre et en même temps déclenche une maladie de l'œil avec formation de pus . L'autre explication serait une infection de l'œil qui se propage à partir de là et demande de plus en plus à tout le système immunitaire de la combattre.

traitement

Le traitement d'un œil purulent dépend du déclencheur. Une infection bactérienne, par exemple la conjonctivite, est généralement traitée avec un antibiotique. Ceci est ensuite principalement appliqué sous forme de gouttes ou de pommade. Si l'infection bactérienne s'accompagne de complications, des antibiotiques oraux peuvent être administrés, mais c'est une exception.

En cas d'inflammation des glandes de la paupière comme l'orgelet, un traitement antibiotique local peut également être utilisé; les collyres à la gentamicine en particulier ont fait leurs preuves ici. Dans le cas d'infections virales de l'œil, une distinction doit être faite entre les agents pathogènes. Certains ne nécessitent pas d'intervention médicamenteuse.

Vous pouvez trouver des informations détaillées sur: Comment traitez-vous un orgelet?

Pour d'autres, comme le virus de l'herpès, un traitement doit être administré pour empêcher le virus de progresser ou de se propager et la détérioration associée.

Si un corps étranger dans l'œil est à l'origine d'un œil infecté, il doit bien sûr être retiré le plus rapidement possible. Il est préférable pour les personnes touchées de consulter un ophtalmologiste, car il dispose des instruments appropriés pour cela d'une part et peut travailler dans des conditions stériles d'autre part.

En général, il est important de littéralement «garder les mains éloignées» d'un œil purulent. Par contact, des agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'œil ou des germes peuvent être emportés d'un œil et ainsi conduire, par exemple, à une infection de l'autre œil. En cas de contact avec l'œil infecté, les personnes touchées doivent toujours faire attention aux mesures d'hygiène; avant et après le contact avec l'œil, une désinfection des mains doit être effectuée en plus du lavage des mains.

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Quel est l'intérêt d'un antibiotique?

Les antibiotiques sont des médicaments qui ciblent des groupes spécifiques de bactéries. Pour cette raison, l'antibiothérapie n'a de sens au départ que si le pus dans l'œil est déclenché par une maladie bactérienne. Étant donné que les infections bactériennes progressent souvent plus rapidement que les maladies virales, le traitement avec un antibiotique a ici un sens dans la plupart des cas. Par exemple, la conjonctivite bactérienne peut être bien traitée avec des gouttes oculaires antibiotiques. Une infection des sinus causée par des bactéries peut également être traitée avec des antibiotiques. S'il y a de fortes accumulations de pus dans l'œil, qui sont à leur tour colonisées par des bactéries, un traitement antibiotique doit également être instauré.

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Durée

La durée d'un œil purulent dépend toujours de la cause. On peut s'attendre à ce qu'une infection non compliquée par des agents pathogènes bactériens ou viraux guérisse en quelques jours à quelques semaines. Dans le cas d'un corps étranger, les symptômes peuvent s'améliorer peu de temps après le retrait. En cas de réinfection de l'œil, c'est-à-dire une nouvelle infection, les symptômes peuvent apparaître plus longtemps. Les personnes concernées devraient alors plutôt consulter un ophtalmologiste s'il n'y a pas d'amélioration ou si les symptômes s'aggravent à nouveau.

Qu'est-ce qu'un abcès oculaire?

Un abcès est une collection de pus complètement isolée de son environnement. Ils ont généralement une coquille que le corps forme pour se protéger de la source de l'infection. Un abcès sur l'œil décrit une collection de pus près de l'œil. Les causes fréquentes sont des blessures à l'œil et aux structures environnantes, dans lesquelles des agents pathogènes peuvent simultanément pénétrer dans la plaie. Mais des maladies comme un rhume peuvent également envoyer des germes en direction de l'œil et ainsi conduire à un abcès sur l'œil.

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Pour traiter un abcès, il suffit souvent de percer la cavité de pus encapsulée avec une aiguille ou de la couper avec un scalpel. Il faut alors s'assurer que le pus peut s'écouler sans être dérangé. Parfois, cependant, l'abcès entier doit être enlevé chirurgicalement. C'est notamment le cas des gros abcès oculaires. Mais même si d'importantes structures de l'œil sont directement menacées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

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