Syndrome prémenstruel et dépression
introduction
Le syndrome prémenstruel est un symptôme qui survient périodiquement juste avant le début des règles. Ces plaintes peuvent comprendre de nombreux éléments différents et ont presque toujours une composante psychologique. Chez de nombreuses femmes, cela se manifeste par une humeur dépressive pouvant aller jusqu'à la dépression. Il est important de distinguer si la femme souffre essentiellement de dépression ou si celle-ci est uniquement déclenchée par le syndrome prémenstruel.
Le traitement de la dépression dans le syndrome prémenstruel est une combinaison de psychothérapie et de médicaments.
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Vous pouvez reconnaître le syndrome prémenstruel par ces symptômes
Les raisons
Il existe de fortes fluctuations hormonales dans le cycle féminin. Les hormones, y compris les hormones sexuelles fluctuantes, influencent tout le corps et ont également un effet direct sur la psyché. Cela peut conduire à une humeur dépressive complètement indépendante d'autres maladies ou, dans le cas d'une dépression fondamentalement existante, déclencher ou intensifier un épisode dépressif.
Les femmes très sollicitées dans leur famille ou au travail sont particulièrement sujettes à des humeurs dépressives au cours de leur cycle.Ceux-ci peuvent survenir sans que d'autres symptômes du syndrome prémenstruel soient présents.
En savoir plus sur le sujet ici: Syndrome prémenstruel.
Symptômes concomitants
Le syndrome prémenstruel est une combinaison de jusqu'à 30 symptômes différents, qui peuvent tous être associés à la dépression. Les douleurs abdominales, les flatulences, la perte d'appétit ou les crises de faim sont quelques-uns des symptômes physiques rapportés par un nombre particulièrement important de personnes touchées. L'acné et les imperfections cutanées sont également des symptômes courants.
De nombreuses femmes touchées subissent également une rétention d'eau sur tout le corps. Les mains, les pieds et les seins sont particulièrement touchés. Comme cela est également visible, il s'agit d'un symptôme psychologiquement problématique. Le syndrome prémenstruel peut également entraîner une variété de troubles psychologiques en plus de la dépression. Ceux-ci incluent l'anxiété, les troubles du sommeil, les problèmes de concentration, l'irritabilité et l'agressivité et les sautes d'humeur.
Toutes les femmes touchées ne développent pas tous les symptômes, mais les symptômes peuvent également apparaître séparément les uns des autres. La gravité des symptômes varie également d'une personne à l'autre. S'il existe une prédominance de symptômes psychologiques et de dépression sévère, les gynécologues parlent d'un trouble dysphorique prémenstruel, également appelé PMDS. Cette forme particulièrement grave de syndrome prémenstruel affecte moins de 5% des femmes atteintes.
Syndrome prémenstruel et nausées? En savoir plus ici.
diagnostic
Le diagnostic du syndrome prémenstruel est souvent posé au moyen de journaux. Les femmes devraient écrire pendant quelques semaines quand elles ont leurs jours et quand les symptômes apparaissent.
Quels peuvent être des signes de dépression? Un diagnostic de dépression est généralement posé par un psychiatre et le diagnostic se fait au moyen de discussions et de questionnaires standardisés. Surtout avec la combinaison d'un syndrome prémenstruel et d'un épisode dépressif, le diagnostic n'est pas une constatation physique et ne peut être clarifié avec des valeurs de laboratoire ou des rayons X, mais est basé presque exclusivement sur les histoires des personnes touchées.
Pour plus d'informations sur le diagnostic et la réalisation d'éventuels tests dans le cadre d'un PMS, lisez notre article: Test du syndrome prémenstruel
thérapie
Le traitement du syndrome prémenstruel avec épisodes dépressifs dépend de l'étendue des symptômes. Au départ, on essaie généralement de maîtriser les symptômes avec des exercices de relaxation, de l'exercice et une alimentation équilibrée.
Si cette tentative échoue, il existe une option de traitement hormonal. Ici, des contraceptifs hormonaux sont utilisés pour empêcher l'ovulation et fournir au corps une dose constante d'hormones. De cette manière, les fluctuations hormonales souvent causales peuvent être évitées et les symptômes devraient diminuer. Dans ce cas, la pilule doit être prise en continu et sans interruption.
En savoir plus sur le sujet: Syndrome prémenstruel malgré la prise de la pilule
Les médicaments peuvent également être utilisés directement contre certains symptômes. Les analgésiques disponibles dans le commerce tels que l'ibuprofène ou le paracétamol aident à lutter contre la douleur. Les diurétiques peuvent être prescrits pour la rétention d'eau. Une thérapie combinée de psychothérapie et de médicaments est généralement utilisée contre l'humeur dépressive. Des stimulateurs d'humeur tels que la sertraline ou le citalopram peuvent être utilisés. Cependant, cela n'est utilisé que si les symptômes ne peuvent être combattus d'une autre manière, car ces préparations sont associées à de nombreux effets secondaires. Le millepertuis naturel aide également à lutter contre les humeurs légèrement dépressives. Cela a moins d'effets secondaires, mais pas du tout. Les thérapies doivent être discutées avec le gynécologue et le psychiatre traitants.
Plus d'informations sur le pilule viens ici.
Les antidépresseurs aident-ils à la dépression dans le syndrome prémenstruel?
En cas d'humeur dépressive sévère liée au syndrome prémenstruel, un traitement médicamenteux peut être nécessaire. Dans ce cas, des antidépresseurs du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine peuvent être utilisés. Ceux-ci comprennent les préparations citalopram, sertraline et paroxétine.
Étant donné que les antidépresseurs sont des médicaments avec de nombreux effets secondaires, ils ne doivent être utilisés que si toutes les autres options thérapeutiques n'ont pas entraîné d'amélioration des symptômes et que les symptômes entraînent une restriction significative dans la vie quotidienne.
Pour plus d'informations, lisez la suite: ISRS.
Durée
Les épisodes dépressifs directement liés au syndrome prémenstruel sont généralement des rechutes cycliques quelques jours avant la période menstruelle. Lorsque la période menstruelle commence, les symptômes disparaissent généralement soudainement. Cela s'applique également aux symptômes dépressifs.
Si les épisodes dépressifs durent plus de quelques jours, le diagnostic différentiel doit envisager une dépression indépendante, qui peut devoir être traitée différemment.
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prévoir
Chez les femmes qui éprouvent une humeur dépressive exclusivement dans le contexte du syndrome prémenstruel, le pronostic d'une perte de symptômes avec un traitement hormonal est très bon. Avec le début de la ménopause, les symptômes devraient disparaître complètement même sans traitement.
Si vous avez une prédisposition générale à la dépression, la probabilité de ne pas avoir de symptômes de façon permanente est plus faible.