Causes de la maladie artérielle périphérique
Quelles sont les causes de la MAP?
Les éléments suivants sont considérés comme des facteurs de risque:
- Fumée (Principal facteur de risque)
- Diabète (Diabète sucré) (Principal facteur de risque)
- hypertension artérielle (Hypertension)
- Troubles du métabolisme lipidique
- Obésité
- causes génétiques
La principale cause d'un maladie artérielle périphérique (PAD) est le calcification des artères (artériosclérose). Cela conduit à un Rétrécissement (Sténose) ou un blocage (occlusion) d'une artère, qui ne peut maintenant qu'approvisionner insuffisamment sa zone d'approvisionnement en sang. Étant donné que le sang transporte l'oxygène dans le corps et que les tissus dépendent d'un apport constant d'oxygène, des douleurs et même une dégradation des tissus (nécrose) peuvent survenir.
Par conséquent, le corps essaie de cela maladie artérielle périphériquepour compenser l'apport d'oxygène insuffisant. Déjà petit Artères reçoivent maintenant plus de sang et commencent à se développer. Ils peuvent alors transporter un plus grand volume de sang et ainsi contourner l'artère rétrécie affectée. C'est appelé Circuits de dérivation (Collatéraux).
L '«apport restant» dépend de la longueur et du degré de la constriction, ainsi que de la consommation d'oxygène du tissu. En outre, Circuits de dérivation forme pour assurer un approvisionnement en sang.
Cela explique pourquoi la maladie occlusive artérielle périphérique ne provoque souvent aucun symptôme au début.
De plus, une détérioration des performances physiques causée par d'autres facteurs peut masquer une maladie occlusive artérielle périphérique. Chez les patients avec Insuffisance cardiaque (Insuffisance cardiaque), MPOC (Maladie pulmonaire constrictive chronique) ou sévère l'asthme bronchique peut par exemple L'essoufflement signifie qu'ils doivent s'arrêter avant que la douleur d'épuisement ne survienne.
La douleur ne survient que lorsque l'apport d'oxygène aux tissus n'est plus suffisant (Ischémie). Ils se font alors sentir dans la zone derrière la constriction. Puisque nos tissus dépendent d'un apport permanent d'oxygène, des constrictions sévères ou des occlusions totales peuvent même entraîner une destruction tissulaire (nécrose) (voir plaintes / symptômes).
Dans de rares cas, des symptômes peuvent apparaître soudainement (douleur, pâleur, sensation de froid, engourdissement des jambes / bras). Ensuite, il peut y avoir une occlusion vasculaire aiguë causée par Caillots sanguins (Embolie ou thrombus). Cette cause se trouve généralement dans la zone des bifurcations vasculaires, car il y a ici une constriction vasculaire naturelle. Cela crée un manque soudain d'oxygène (Ischémie). L'inconfort, comme une jambe soudaine ou Douleur d'estomac, sont plus visibles ici, car les cycles de contournement (Collatéraux) pas comme dans l'artériosclérose (Calcification vasculaire) ont pu s'entraîner et se renforcer lentement.
Une autre subdivision de la maladie occlusive artérielle périphérique (MAP) peut être faite en fonction de la taille du vaisseau: la maladie des grandes artères (par exemple, artère fémorale = artère fémorale) est appelée Macroangiopathie, d'autre part, la maladie des petites et plus petites artères comme la microangiopathie. le Microangiopathie survient surtout chez les diabétiques (Diabète sucré) devant.
La subdivision est importante pour le choix de Thérapie de maladie artérielle périphérique.
Dans le cas particulier de Syndrome de Lériche il y a une fermeture de la bifurcation de l'artère principale (Bifurcation aortique). Ici aussi, une artériosclérose ou un caillot (thrombose, Embolie) et le rétrécissement qui en résulte en un apport insuffisant en oxygène.
En raison de l'emplacement spécial, il y a des plaintes supplémentaires. Donc, en plus des douleurs aux jambes, de la pâleur et de la sensation de froid aussi douleur de type sciatique (du sacrum à l'arrière de la cuisse au creux du genou), Impuissance / dysfonction érectile et Troubles de la vessie et du rectum se produire.
Les causes à M. Winiwarter-Buerger n'est pas exactement clarifié.
Cette maladie est très similaire à la maladie artérielle périphérique, devenant même l'une des rares causes de maladie artérielle périphérique dénombré. Les symptômes sont presque les mêmes, mais les causes classiques de la MAP ne sont pas trouvées. Cependant, jouez principalement Fumée, ainsi que la prédisposition génétique et les complexes immuns circulants jouent un rôle.
Même avec ça Syndrome de Takayasu le mécanisme de formation est inconnu. Le syndrome de Takayasu est une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularites) et est une inflammation de l'artère principale (aorte). Il est également compté parmi les rares causes de maladie artérielle périphérique.
Les symptômes sont que maladie artérielle périphérique similaires, mais affectent souvent les bras et peuvent également causer une vision floue, des problèmes de mastication ou des accidents vasculaires cérébraux Évanouissements comprendre. Ici aussi, il n'y a pas d'artériosclérose.
La thérapie consiste à supprimer le Système immunitaire (Immunosuppression) et est par ailleurs identique au maladie artérielle périphérique.