Paracétamol pendant la grossesse
introduction
Le paracétamol est un analgésique et l'un des analgésiques non opioïdes. Il a un effet analgésique et antipyrétique.
Le nom Paracetamol vient du Paraacetylaminophenol. C'est la substance chimique qui compose le médicament. Le paracétamol est généralement très bien toléré et est donc utilisé relativement fréquemment. En Allemagne, il est disponible dans les pharmacies sans ordonnance.
Le paracétamol peut être utilisé à tout âge si la posologie est ajustée. L'analgésique n'est pris à long terme que dans des cas exceptionnels.
C'est l'analgésique de premier choix pendant la grossesse, car d'autres médicaments tels que l'aspirine sont contre-indiqués en raison de possibles dommages consécutifs au bébé.
Comment fonctionne le paracétamol
Le fonctionnement du paracétamol n'est pas encore entièrement compris. Il s'agit d'un analgésique non acide non opioïde, contrairement aux analgésiques acides non opioïdes (AAS, ibuprofène).
Après ingestion, le paracétamol s'accumule dans le système nerveux central (composé du cerveau et de la moelle épinière). Il inhibe la sous-forme de l'enzyme COX-3. Le COX-3 (=Cyclo-oxygénase 3) produit des prostaglandines à l'état non inhibé. Ce sont des substances messagères qui jouent un rôle important dans le développement de l'inflammation et de la fièvre. Ils influencent également le processus de transmission de la douleur.
Le paracétamol a principalement un effet anti-fièvre (antipyrétique), l'effet anti-inflammatoire (anti-inflammatoire) est plutôt faible. D'autres effets du paracétamol sont également discutés.
Utilisation du paracétamol pendant la grossesse
Le paracétamol peut généralement être utilisé pendant la grossesse. Cependant, la grossesse étant une situation particulière, des indications strictes doivent être données, c'est-à-dire que la prise doit être soigneusement considérée. Vous devez également consulter votre médecin avant de prendre du paracétamol pendant la grossesse.
Cependant, les études sur l'utilisation du paracétamol pendant la grossesse montrent qu'il n'y a pas d'augmentation du risque. Des études ont montré qu'il n'y a eu aucun effet secondaire indésirable en ce qui concerne l'évolution de la grossesse ou la santé de l'enfant à naître. De plus, il n'y a aucune preuve d'une augmentation de la fréquence des malformations, par exemple. De plus, des études prospectives ont montré que le nombre de malformations n'augmentait pas même en cas de surdosage accidentel.
Cependant, de nouvelles études suggèrent un lien entre l'utilisation du paracétamol pendant la grossesse et l'augmentation de l'incidence de l'asthme chez les enfants. Il existe également une étude qui montre que sa prise pourrait entraîner un retard de développement ultérieur chez l'enfant.
Le paracétamol ne doit en aucun cas être pris comme médicament à long terme pendant la grossesse, car aucune donnée n'existe pour ce cas et par conséquent, la sécurité pour la mère et l'enfant à naître ne peut être garantie.
Il est également fortement déconseillé de prendre du paracétamol à une dose plus élevée pendant la grossesse, car ici aussi, l'innocuité n'a pas été prouvée. De plus, le paracétamol ne doit pas être associé à d'autres médicaments pendant la grossesse, car les données ne sont pas suffisantes ici non plus et il existe donc des risques potentiels.
En plus de la grossesse, l'utilisation du paracétamol doit également être soigneusement envisagée pendant l'allaitement et clarifiée avec le médecin traitant. Des études ont montré que le paracétamol passe dans le lait maternel à petites doses et est donc absorbé par le nourrisson. Néanmoins, aucun effet indésirable n'est connu à ce jour. Pour cette raison, le paracétamol peut être pris en posologie normale pendant l'allaitement.
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Dosage et fréquence de prise
Pendant la grossesse, le paracétamol peut être pris à une dose de 500 à 1000 mg (généralement un ou deux comprimés) jusqu'à trois fois par jour pour la douleur ou la fièvre.
Cependant, le médicament ne doit être pris que pendant un maximum de dix jours par mois.Si les symptômes ne peuvent être atténués par la posologie mentionnée, vous devez consulter votre gynécologue (gynécologue) ou votre médecin de famille.
Y a-t-il des différences dans l'apport au cours de chaque trimestre?
Contrairement à la plupart des autres analgésiques, le paracétamol peut être pris pendant les trois phases de la grossesse (trimestres) pour soulager la douleur ou la fièvre.
C'est aussi l'une des raisons pour lesquelles le paracétamol est généralement recommandé comme analgésique de choix pendant la grossesse. Alternativement, certains autres analgésiques peuvent être pris pendant les deux premiers trimestres. Au cours du dernier trimestre (du septième au neuvième mois de grossesse), cependant, seul le paracétamol peut être utilisé, car tous les autres analgésiques peuvent entraîner des troubles du développement du futur enfant ou même une fausse couche.
Quelle est la posologie pour un mal de tête?
Dans le cas de maux de tête légers à modérés, la prise de 500 mg de paracétamol (généralement équivalent à un comprimé) conduit souvent à un soulagement.
Dans le cas de maux de tête très sévères, 1000 mg peuvent également être pris en une seule fois. L'analgésique peut être pris au maximum trois fois par jour. Si le mal de tête ne s'arrête pas ou se reproduit, il est recommandé de consulter votre médecin ou votre gynécologue. Le paracétamol ne peut pas être pris plus de dix jours par mois, sinon le médicament lui-même peut entraîner des maux de tête.
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Quelle posologie pouvez-vous prendre pour les maux de dents?
500 mg ou 1000 mg de paracétamol peuvent être pris pour soulager les maux de dents. Le médicament peut être pris jusqu'à trois fois par jour. En cas de mal de dents, cependant, un dentiste doit être consulté rapidement pendant la grossesse afin que la cause de la douleur puisse être traitée de manière ciblée.
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Quelle dose prenez-vous pour les maux de dos?
Les maux de dos peuvent survenir plus fréquemment pendant la grossesse et peuvent être traités avec du paracétamol. Un dosage entre 500 et 1000 mg doit être choisi, qui est pris jusqu'à trois fois par jour.
Si nécessaire, changer l'oreiller ou faire des exercices pour le dos peut également aider à se débarrasser de la douleur. Cependant, si la douleur persiste ou persiste pendant plusieurs jours, un médecin doit être consulté.
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Effets secondaires du paracétamol
En général, on peut dire que lorsque le paracétamol est pris à la dose appropriée seulement rarement (0,01% à <0,1) à très rarement (0,01% dans les cas individuels), des effets secondaires surviennent.
Les effets secondaires possibles sont:
- Augmentation de certaines enzymes hépatiques (par ex. Transaminases)
- Bronchospasme (très rare, principalement chez les asthmatiques connus (asthme analgésique))
- changements graves dans la composition du sang, thrombocytopénie (trop peu de plaquettes), agranulocytose
- Des réactions d'hypersensibilité (très rarement), comme une simple rougeur de la peau ou des symptômes plus graves (par exemple urticaire ou choc anaphylactique) sont également possibles.
Dans ce cas, l'arrêt immédiat du traitement est obligatoire. La survenue des effets secondaires mentionnés est en principe également possible pendant la grossesse.
Conséquences du paracétamol sur le bébé
L'apport en paracétamol n'a aucun effet direct connu sur la santé, le développement physique et mental du bébé. Tant que le médicament est pris à la dose spécifiée et qu'il n'y a aucune restriction de la part de la mère, telle qu'une maladie du foie, le paracétamol peut être pris en toute sécurité à n'importe quelle phase de la grossesse.
Une ingestion trop fréquente ou surdosée peut entraîner des lésions des organes maternels et infantiles. Dans le pire des cas, cela peut avoir des conséquences mortelles pour le futur enfant et pour la femme enceinte. Si vous avez accidentellement ingéré une dose trop élevée, vous devez consulter un médecin dès que possible.
Le paracétamol peut-il entraîner un TDAH plus tard pendant la grossesse?
Selon l'état actuel de la science, il n'y a aucune preuve que l'utilisation du paracétamol pendant la grossesse augmente plus tard le risque de développer un TDAH chez l'enfant.
La maladie n'est généralement pas diagnostiquée rarement et peut avoir de nombreuses causes différentes. Cependant, la prise de paracétamol n'en fait pas partie. Cette idée fausse est cependant assez courante, car des études récemment publiées en Scandinavie et en Grande-Bretagne suggèrent un lien entre l'utilisation du paracétamol et l'apparition de problèmes de comportement chez les enfants. Cependant, en examinant et en évaluant de plus près les résultats de l'étude, aucune relation de cause à effet ne peut être identifiée entre la prise de paracétamol et les anomalies chez les enfants. Selon les experts, le médicament continue donc d'être le médicament contre la douleur de choix pendant la grossesse.
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Alternatives au paracétamol pendant la grossesse
En général, le paracétamol est le médicament contre la douleur de choix à chaque étape de la grossesse.
Souvent, cependant, la douleur peut également être soulagée par des mesures non médicamenteuses, de sorte que les analgésiques ne devraient être pris que si ces mesures ne conduisent pas à un soulagement. Si le paracétamol n'est pas toléré ou n'est pas disponible, un médicament contenant l'ingrédient actif ibuprofène peut être pris comme alternative au cours des premier et deuxième trimestres (c'est-à-dire jusqu'au sixième mois de grossesse inclus).
En aucun cas, l'ibuprofène ou d'autres médicaments du groupe des dits AINS (anti-inflammatoires non streoïdaux) ne doivent être pris au cours des trois derniers mois! Dans le cas contraire, des dommages indirects graves ou même la mort de l'enfant à naître peuvent survenir. S'il y a une douleur pendant la grossesse qui nécessite un traitement, un médecin doit être consulté à un stade précoce.
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