Ganglions lymphatiques
Synonymes de ganglions lymphatiques
Glande lymphatique
Médical = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Anglais = ganglion lymphatique
définition
Les ganglions lymphatiques sont des stations de filtrage du système lymphatique dans le corps, qui transportent le liquide libéré des vaisseaux sanguins dans les tissus dans la circulation sanguine. Les ganglions lymphatiques nettoient ce fluide, la lymphe, et jouent également un rôle dans la défense contre les germes.
Ils font partie du système lymphatique.
Anatomie des ganglions lymphatiques
Les ganglions lymphatiques sont des organes en forme de rein qui mesurent de 2 mm à 2 cm et se trouvent partout dans le corps, par exemple sur le cou, dans l'aine, dans les aisselles ou dans le cou.
Le ganglion lymphatique est entouré d'une capsule de tissu conjonctif à travers laquelle pénètrent plusieurs vaisseaux lymphatiques afférents (vasa afferentia). Un vaisseau lymphatique (vas efferens) quitte l'organe au niveau du soi-disant hile et les vaisseaux sanguins (artères et veines) entrent ou sortent.
Une distinction est faite entre les ganglions lymphatiques régionaux et collectifs. Les ganglions lymphatiques régionaux recueillent la lymphe dans une zone du corps (par exemple le cou). Des ganglions lymphatiques collectifs sont connectés en aval de ceux-ci et filtrent la lymphe déjà purifiée de plusieurs ganglions lymphatiques régionaux.
Illustration des ganglions lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques
A - Structure d'un ganglion lymphatique
- Vaisseaux lymphatiques afférents
- Volets contre le reflux
- Zone corticale (paracortex)
- Centre de germination
(Régions lymphocytaires B et T) - bar
- capsule externe (coquille d'organe)
- Liquide tissulaire (lymphe)
- Vaisseau lymphatique laxatif
- Bassin versant
(entre les ganglions lymphatiques cervicaux et axillaires
et au-dessus du nombril))
B - zones de captage des ganglions lymphatiques
a - sur le cou
b - dans la région des aisselles
c - dans la région de l'aine
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Système lymphatique
- Ganglions lymphatiques de la tête -
Nodi lymphoidei capitis - Ganglions lymphatiques cervicaux -
Nodi lymphoidei cervicales - Bouche du conduit mammaire
dans la veine bras-tête gauche -
Canal thoracique
Veine brachiocéphalique gauche - Bouche de la main droite
canal lymphatique à droite
Veine de la tête du bras -
Canal lymphatique de Dexter
Vena brachiocephalica dextra - Veine cave supérieure -
Veine cave supérieure - Ganglions lymphatiques axillaires -
Nodi lymphoidei axillares - Canal du lait maternel -
Canal thoracique - Vaisseaux lymphatiques -
Vasa lymphatica - Ganglions lymphatiques abdominaux -
Nodi lymphoidei abdominis - Ganglions lymphatiques pelviens -
Bassin Nodi lymphoidei - Ganglions lymphatiques inguinaux -
Nodi lymphoidei inguinales - Ganglions lymphatiques mandibulaires -
Nodi lymphoidei submandibulares - Ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs -
Nodi lymphoidei cervicales antérieures - Ganglions lymphatiques cervicaux latéraux superficiels -
Nodi lymphoidei cervicales
latérales superficiales - Ganglions lymphatiques cervicaux latéraux profonds -
Nodi lymphoidei cervicales
profundi latéral - Ganglions lymphatiques mastoïdes -
Nodi lymphoidei mastoidei - Ganglions lymphatiques occipitaux -
Nodi lymphoidei occipitales - Ganglions lymphatiques faciaux -
Nodi lymphoidei faciales - Ganglions lymphatiques parotidiens -
Nodi lymphoidei parotidei
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Histologie / tissu des ganglions lymphatiques
La structure microscopique d'un ganglion lymphatique a trois couches et est divisée en cortex externe, la zone paracorticale moyenne (paracortex) et la moelle interne.
Le tout est entouré par la capsule du tissu conjonctif, à partir de laquelle des branches (trabécules) s'étendent à l'intérieur du ganglion lymphatique.
Les couches du ganglion lymphatique sont pénétrées par les sinus lymphatiques. Ce sont des espaces dans lesquels la lymphe se fraye un chemin à l'intérieur du ganglion lymphatique jusqu'à ce qu'elle quitte à nouveau le ganglion lymphatique au niveau du hile.
Selon l'emplacement, une distinction est faite entre le sinus marginal situé directement sous la capsule, le sinus intermédiaire traversant le cortex et le paracortex, et le sinus médullaire situé dans la moelle épinière. Les vaisseaux lymphatiques afférents s'écoulent dans le sinus marginal et le canal efferens émerge du sinus médullaire.
De plus, en fonction de la couche, différentes cellules peuvent être trouvées dans le tissu ganglionnaire. Dans le cortex, il y a des lymphocytes B, un type de globule blanc, en amas arrondis (follicules).
Un autre type de globules blancs appelés lymphocytes T se trouve dans la zone paracorticale. Enfin, les lymphocytes B activés et les phagocytes du corps, appelés macrophages, se trouvent dans la moelle osseuse.
Fonction des ganglions lymphatiques
Les ganglions lymphatiques remplissent plusieurs fonctions. D'une part, ils servent à activer, multiplier et stocker les cellules immunitaires, les lymphocytes B et T.
De plus, les cellules contenues produisent des anticorps après activation par des germes contenus dans la lymphe, qui sont ensuite libérés dans la circulation sanguine afin de lutter contre les agents pathogènes.
De plus, les ganglions lymphatiques agissent comme des filtres pour le liquide lymphatique, c'est-à-dire qu'ils les libèrent de:
- Agents pathogènes
- Corps étrangers (p. Ex. Particules de suie) ou
- Cellules tumorales.
En savoir plus sur ce sujet:
- Que sont les lymphocytes B?
- Système lymphatique
Maladies des ganglions lymphatiques
Les ganglions lymphatiques peuvent changer dans leur zone de chalandise en cas d'inflammation. Ils gonflent alors, parfois douloureusement, et peuvent être ressentis à travers la peau de l'extérieur.
Des exemples de tels changements inflammatoires sont Infections respiratoiresqui peut agrandir les ganglions lymphatiques cervicaux. Même après avoir été infecté par le VIH (SIDA) ou le virus EBV (Fièvre Pfeiffer glandulaireL'un des premiers symptômes au début de la maladie, la mononucléose) peut faire gonfler les ganglions lymphatiques.
Il existe également des maladies tumorales qui affectent les ganglions lymphatiques. On trouve souvent des tumeurs filles (métastases) d'une autre tumeur dans le corps si les cellules cancéreuses emportées par la lymphe ne peuvent pas être éliminées dans le ganglion lymphatique, mais se déposent et se multiplient.
Plus rarement, le cancer se développe directement dans le ganglion lymphatique. Dans de tels cas, on parle d'un Lymphome, dans lequel lymphome de Hodgkin de Lymphome non hodgkinien peut être distingué.
Ganglions lymphatiques enflés
Les ganglions lymphatiques peuvent gonfler pour diverses raisons - le corps a généralement une réaction de défense. Lorsque le corps doit combattre des agents pathogènes envahissants, la défense immunitaire est activée. Les stations de filtration importantes du corps et les cellules immunitaires qui peuvent migrer hors des ganglions lymphatiques sont situées dans les ganglions lymphatiques. Dans le liquide lymphatique, les polluants et les agents pathogènes sont également évacués dans les ganglions lymphatiques, où une réaction de défense peut alors être déclenchée. Dans ce contexte, les ganglions lymphatiques gonflent alors.Cela peut être assez douloureux, car les ganglions lymphatiques peuvent grossir considérablement en très peu de temps en cas d'infection aiguë. Médicalement, le gonflement des ganglions lymphatiques est également connu sous le nom de lymphadénopathie ou lymphadénite. Cependant, les ganglions lymphatiques peuvent également gonfler dans d'autres maladies, telles que les maladies malignes. L'augmentation de la taille des ganglions lymphatiques est le plus souvent due à la migration de cellules dégénérées vers les ganglions lymphatiques. Là, les cellules malignes continuent alors à se diviser et à former une métastase ganglionnaire de la tumeur primaire. Dans le contexte du cancer du sein, par exemple, la propagation de la tumeur peut provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques des aisselles.
En savoir plus sur le sujet:
- Implication des ganglions lymphatiques dans le cancer du sein
- Ganglions lymphatiques enflés
Douleur ganglionnaire
Les ganglions lymphatiques douloureux sont généralement plus d'un bon signe et plus susceptibles de l'indiquer cause bénigne l'élargissement des ganglions lymphatiques. Dans le cadre d'une infection, les ganglions lymphatiques réagissent aux agents pathogènes et s'élargissent. Étant donné que le tissu environnant n'est pas utilisé pour l'élargissement rapide, les fibres nerveuses et autres structures environnantes sont étirées, ce qui La douleur peut causer. Parfois, les ganglions lymphatiques rapidement gonflés montrent également une rougeur de la peau. Les élargissements malins des ganglions lymphatiques, en revanche, se développent souvent lentement et sur une longue période de temps, de sorte que le tissu environnant a suffisamment de temps pour faire de la place et ne s'étire que lentement. Pour cette raison, les ganglions lymphatiques malins sont moins douloureux que les ganglions lymphatiques bénins.
Cancer des ganglions lymphatiques
Les cancers peuvent se propager aux ganglions lymphatiques. Aux premiers stades de la maladie, seule une zone circonscrite est touchée. Cependant, au fil du temps, à mesure que le cancer continue de se développer, il peut se connecter aux vaisseaux lymphatiques et aux structures environnantes. Il peut se développer dans les organes voisins, mais il peut également affecter les ganglions lymphatiques. Les cellules tumorales peuvent être évacuées dans les ganglions lymphatiques par le système lymphatique. Le premier ganglion lymphatique à recevoir le liquide lymphatique d'une région du corps est également connu sous le nom de ganglion sentinelle. Si un cancer est diagnostiqué, une recherche ciblée est effectuée pour le ganglion sentinelle. S'il n'y a pas de tumeur, on peut supposer que les autres ganglions lymphatiques ne contiennent pas non plus de cellules tumorales. Cependant, si le ganglion sentinelle est déjà affecté par la tumeur, il doit être retiré et / ou irradié avec d'autres ganglions lymphatiques dans la région correspondante du corps, en fonction du concept de thérapie. Les colonies de la tumeur dans les ganglions lymphatiques sont également appelées métastases ganglionnaires. Les ganglions lymphatiques touchés continuent de grossir et se sentent souvent cahoteux, irréguliers et rugueux. Souvent, ils sont fusionnés avec l'environnement et ne peuvent donc plus être déplacés dans le tissu, comme c'est normalement le cas. Habituellement, la pression sur les ganglions lymphatiques malins ne provoque aucune douleur. Dans le cas de ganglions lymphatiques hypertrophiés dus à une inflammation, une pression sur ces ganglions lymphatiques peut généralement déclencher une douleur.
De plus amples informations sont également disponibles sous notre rubrique: Ganglions lymphatiques sentinelles
Régions des ganglions lymphatiques
Ganglions lymphatiques de l'aine
Les ganglions lymphatiques sont partout dans le corps chez l'homme. Il existe également une station ganglionnaire importante dans l'aine. Les ganglions lymphatiques inguinaux prélèvent le liquide lymphatique du membre inférieur et le Organes du bassin au. Ils constituent donc une station de drainage cruciale. La meilleure façon de sentir les ganglions lymphatiques de l'aine est de rechercher le pouls du Artère fémorale (Arteria femoralis), qui peut également être ressentie dans l'aine. Il existe généralement des groupes de ganglions lymphatiques autour de l'artère. Les ganglions lymphatiques de l'aine sont palpables chez la plupart des adultes car ils sont souvent plus gros que les autres ganglions lymphatiques. Des chutes de l'enfance, des genoux ouverts et d'autres blessures aux membres inférieurs, les ganglions lymphatiques sont souvent stressés dès l'enfance. Les activations fréquentes conduisent à une augmentation du tissu conjonctif dans les ganglions lymphatiques, c'est pourquoi ils restent alors légèrement hypertrophiés et palpables sans que cela n'ait de signification pathologique.
Bien entendu, les ganglions lymphatiques de l'aine peuvent également être hypertrophiés dans les maladies malignes, par exemple le cancer de la prostate chez l'homme, le cancer de l'utérus ou de l'ovaire chez la femme ou le cancer du côlon lorsque les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques. Toute autre maladie maligne peut se propager aux ganglions lymphatiques à un stade avancé et toucher également les ganglions lymphatiques inguinaux. Les gonflements bénins des ganglions lymphatiques de l'aine sont exprimés par des bosses élargies, mais molles et mobiles qui peuvent être sensibles à la pression. Dans le cadre d'un infection cependant, les ganglions lymphatiques hypertrophiés gonflent à nouveau en quelques semaines. L'augmentation constante de la taille d'un ganglion lymphatique dans l'aine est donc plutôt suspecte d'une découverte maligne.
Ganglions lymphatiques sur le cou
La plupart des ganglions lymphatiques du corps humain sont situés dans le Région du cou. Ils sont particulièrement fréquents dans le contexte de Rhumes enflé puis se préparent souvent La douleur. Les ganglions lymphatiques du cou sont disposés en différentes lignes. Une ligne passe dans le cou (ganglions lymphatiques nucaux), on commence devant le Oreilles (ganglions lymphatiques pré-auriculaires) et court sur le bord avant du gros muscle du cou vers la clavicule, une ligne commence derrière les oreilles et passe sur le bord arrière du muscle du cou vers la clavicule (ganglions lymphatiques rétro-auriculaires). Il y a aussi des ganglions lymphatiques dans le Angle de la mâchoire et dans les tissus mous sous la mâchoire inférieure jusqu'au menton (ganglions lymphatiques sous-maxillaires et sous-mentaux). Avec le rhume, ces ganglions lymphatiques sont souvent enflés et ont tendance à être sensibles. Une fois que le rhume ou le mal de gorge est passé, les ganglions lymphatiques gonflent rapidement. Si cela arrivait très souvent Inflammation cependant, les ganglions lymphatiques cervicaux peuvent rester légèrement élargis à long terme. Dans le contexte de maladies malignes, les ganglions lymphatiques du cou peuvent également grossir si le cancer en question s'est installé dans les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques se sentent alors plutôt grossiers, irréguliers et sont incrustés dans l'environnement. Les ganglions lymphatiques sont alors rarement douloureux. Dans le cas de maladies malignes de la tête et du cou, les ganglions lymphatiques cervicaux sont particulièrement souvent atteints en raison de leur proximité anatomique. Par exemple, cela peut être le cas avec Tumeurs du larynx, de la langue, des amygdales, des glandes salivaires ou de l'œsophage être le cas. Cependant, tout autre cancer peut également s'installer dans les ganglions lymphatiques. Une tumeur qui se développe directement dans les ganglions lymphatiques est le lymphome de Hodgkin. Il n'est pas rare qu'il se manifeste dans les ganglions lymphatiques cervicaux ou axillaires et est généralement traité par chimiothérapie.
Ganglions lymphatiques sur le cou
Il y a aussi des ganglions lymphatiques dans le cou. Ceux-ci sont également connus médicalement sous le nom de ganglions lymphatiques nucaux. Ils peuvent être agrandis par une infection, une inflammation ou des maladies malignes. Comme pour les ganglions lymphatiques cervicaux, les ganglions lymphatiques du cou sont particulièrement importants Rhumesaffectant les voies respiratoires supérieures, ainsi que gonflé avec des maux de gorge. Des maladies malignes de la tête et du cou peuvent survenir dans les ganglions lymphatiques du cou Métastases forme.
