Espérance de vie dans le cancer du côlon

introduction

L'espérance de vie avec le cancer du côlon est extrêmement variable et différente pour chaque personne. Le pronostic individuel de la maladie dépend du type de tumeur, de sa localisation exacte, de la détection précoce, du moment du traitement, de la réponse au traitement, de son propre système immunitaire, de son état général personnel et d'un certain nombre d'autres facteurs.

Même avec une connaissance précise des facteurs de risque individuels et des stades de la maladie, les médecins ne peuvent déterminer qu'une espérance de vie moyenne approximative qui, dans des cas individuels, peut être dépassée ou inférieure de manière inattendue.

L'espérance de vie générale pour le cancer du côlon est au milieu par rapport aux autres cancers. Bien que le cancer du côlon puisse être bien traité, tous les cas ne peuvent pas être guéris car la maladie est souvent reconnue trop tard, par exemple lorsque le cancer prolifère déjà à l'extérieur de l'intestin.

Dans la plupart des cas, le cancer du côlon est le soi-disant "cancer colorectal"désigné. Ce mot lui-même contient les différentes localisations dans le côlon et le rectum, qui ont des espérances de vie différentes. Sans s'engager sur des pronostics exacts, des espérances de vie approximatives peuvent être données pour les différentes étapes ci-dessous.

Vous pourriez également être intéressé par l'article suivant: Cancer du côlon - Quel est mon pronostic?.

Les différents stades du cancer du côlon

En fonction de la progression de la croissance du cancer, on peut classer les stades cancéreux dans lesquels la localisation du cancer dans la paroi intestinale est au premier plan. Différentes espérances de vie sont également associées à ces étapes.

En savoir plus sur le sujet: Stades du cancer du côlon et leur pronostic

Espérance de vie au stade 1

L'espérance de vie au stade I est très bonne. À ce stade de la maladie, il existe une tumeur maligne dans l'intestin, mais elle est encore petite, limitée localement et n'a touché que quelques couches de la paroi intestinale. Le cancer est situé dans la muqueuse de la paroi intestinale interne. Sous la membrane muqueuse, il y a une petite couche intermédiaire, puis la première couche musculaire.

Au stade I, la tumeur s'est développée jusqu'à la première couche musculaire, la soi-disant "Muscularis propria". Il n'y a pas de colonies dans les ganglions lymphatiques locaux ou dans des organes distants à ce stade. Plus de 95% de toutes les personnes atteintes survivent à la maladie au cours des 5 premières années suivant le diagnostic. La chimiothérapie n'est souvent pas nécessaire à ce stade, car le cancer peut être éliminé en toute sécurité et en profondeur pendant l'opération.

Espérance de vie au stade 2

Le stade II représente une variante légèrement avancée du cancer du côlon. Il est important que le cancer soit encore localement limité et qu'il n'y ait généralement pas de métastases dans les ganglions lymphatiques de l'intestin ou dans d'autres organes. Cela signifie que le cancer peut être enlevé chirurgicalement bien et complètement, souvent avec une ablation étendue du segment intestinal affecté. À ce stade, cependant, le cancer s'est développé dans la paroi intestinale, infiltrant parfois les couches musculaires de l'intestin et les tissus adipeux autour de l'intestin et peut déjà se propager au péritoine.

Même si aucune propagation n'a encore été diagnostiquée, il est possible que des cellules aient déjà pénétré dans l'abdomen et infecté le péritoine. Par conséquent, après l'ablation chirurgicale de la tumeur, une décision individuelle doit être prise pour savoir si une chimiothérapie ultérieure doit être effectuée. La chimiothérapie peut combattre les cellules cancéreuses non détectées dans tout le corps et prévenir la colonisation microscopique et invisible.

Étant donné que la probabilité de petites métastases et de propagation est augmentée à ce stade du cancer, l'espérance de vie tombe à environ 90% au cours des 5 premières années.

Une distinction entre le carcinome du côlon et le carcinome rectal est utile ici, car ce dernier, également connu sous le nom de "carcinome rectal", a un pronostic plus sombre. En raison de l'apport sanguin différent dans l'intestin, les métastases surviennent plus tôt dans le cancer rectal. Au stade II, la probabilité de survie est d'environ 85%.

Espérance de vie au stade 3

Le stade III est déjà une phase très avancée du cancer du côlon. Le cancer à ce stade n'est plus au début, mais s'est déjà propagé localement et dans les ganglions lymphatiques adjacents. La particularité est que les cellules cancéreuses sont entrées dans le système lymphatique de l'intestin et ont formé de petites métastases dans les ganglions lymphatiques environnants.

Il est toujours pertinent pour l'espérance de vie de savoir si un seul ganglion lymphatique ou un grand nombre sont touchés. Ce dernier parle d'une infiltration avancée du système lymphatique et réduit la probabilité d'une guérison complète du cancer du côlon.

À ce stade également, le carcinome rectal est la variante la plus dangereuse que le carcinome du côlon et l'espérance de vie au stade III est encore de près de 60%. Dans ce cas, la chimiothérapie après l'opération est thérapeutiquement inévitable, car il y a une forte probabilité que des cellules cancéreuses non détectées se trouvent dans l'intestin et le système lymphatique qui ne peuvent pas être enlevées chirurgicalement.

Lisez notre article à ce sujet: Chimiothérapie pour le cancer du côlon - Vous devez le savoir.

Espérance de vie au stade 4

Le stade IV représente le dernier stade du cancer du côlon, caractérisé par le fait que le cancer ne se limite plus à l'intestin ou aux ganglions lymphatiques environnants, mais qu'il a infiltré des organes distants et y a métastasé. La thérapie doit être rendue dépendante de l'état de santé du patient et du cas individuel. Dans de nombreux cas, un remède peut encore être recherché. Pour ce faire, toutes les tumeurs de l'intestin et les métastases doivent être éliminées lors d'une opération majeure.

Avec une chimiothérapie ultérieure, d'autres cellules cancéreuses du corps peuvent être combattues. Cependant, la probabilité de guérison n'est pas particulièrement élevée. Dans les cas très avancés de mauvaise santé générale, la thérapie peut être palliative. Il s'agit d'une thérapie apaisante dont le but n'est plus de guérir. L'espérance de vie de toutes les maladies au stade IV est supérieure à 5%.

En savoir plus sur ce sujet sur: Cancer du côlon en phase terminale

Espérance de vie avec métastases

Le cancer du côlon a généralement une très bonne espérance de vie, car une cure thérapeutique peut encore être recherchée pour les tumeurs à un stade avancé. Les métastases dans les ganglions lymphatiques peuvent également être traitées et bien éliminées grâce à une combinaison de chirurgie et de chimiothérapie.

Cependant, les métastases dans les organes distants ont un impact fortement négatif sur l'espérance de vie. Dans les cas les plus courants, le cancer du côlon métastase au foie et aux poumons. Les établissements individuels peuvent également être enlevés chirurgicalement dans ces cas s'ils sont commodément situés, par exemple sur le bord extérieur de l'organe.

Dans d'autres organes, cependant, les métastases ne peuvent souvent pas être enlevées. Dans ces cas, une cure ne peut pas non plus être supposée, ce qui signifie que l'espérance de vie diminue massivement. Le taux de survie à 5 ans pour les métastases est d'environ 5%. Cependant, ces statistiques incluent tous les cas de cancer du côlon insolubles, c'est pourquoi un pronostic individuel ne peut être fait.

Vous pourriez également être intéressé par l'article suivant: L'évolution du cancer du côlon.

Qu'est-ce que l'espérance de vie sans traitement?

Même sans traitement, l'espérance de vie dépend fortement du stade initial et de la progression du cancer. Un petit carcinome localisé peut se développer pendant des années avant de se développer de manière invasive, de former une colonisation et éventuellement d'affecter tout le corps. Dans certains cas, il est même possible que les cellules malignes soient confinées en permanence à la muqueuse intestinale et ne se développent jamais en un cancer dangereux, invasif et en propagation. C'est ce qu'on appelle un «carcinome in situ».

Dans la plupart des cas, cependant, le cancer du côlon continue de croître sans traitement et s'infiltre dans tous les organes du corps sur le long terme. La durée pendant laquelle la maladie progresse dépend également de l'agressivité de la multiplication des cellules cancéreuses, de la qualité de l'apport sanguin et lymphatique dans la partie touchée de l'intestin, de la force du système immunitaire et de la condition physique de la personne touchée, et de la vitalité précoce des cellules cancéreuses. Organes affectés.

Comment pouvez-vous traiter le cancer du côlon? Lisez à ce sujet aussi Radiothérapie pour le cancer du côlon

Quels facteurs influencent l'espérance de vie dans le cancer du côlon?

L'espérance de vie est influencée par de nombreux facteurs qui ont une influence mineure ou plus grande sur le pronostic. Le stade de la maladie et donc la progression de la propagation des cellules tumorales ont probablement la plus grande influence. Un petit stade pré-tumoral a naturellement un pronostic complètement différent d'un carcinome qui s'est développé à travers toute la paroi intestinale et s'est propagé à des organes distants tels que le foie et les poumons.

Ceci est suivi par le facteur important de prévention, qui peut être considérablement influencé par le patient lui-même. À partir de 50 ans, lorsque les cas statistiques de cancer augmentent, il existe des examens préventifs dont tout le monde peut profiter. Les polypes, les stades préliminaires des tumeurs et d'autres modifications de la paroi intestinale sont reconnus, retirés, analysés et, si nécessaire, d'autres thérapies sont initiées.

Un autre facteur important en plus de la détection et de la prévention précoces est un traitement opportun et correct. Avec une ablation chirurgicale précoce et complète de la tumeur, l'espérance de vie augmente considérablement.

En savoir plus: OP du cancer du côlon - tout ce qui est important.

Les résidus tumoraux qui n'ont pas pu être éliminés pendant l'opération sont plus susceptibles de dénoncer une guérison à long terme. La réponse au traitement du cancer du côlon joue également un rôle important ici. Toutes les tumeurs ne sont pas également sensibles à la chimiothérapie après une chirurgie, en particulier. De cette manière, les cellules peuvent survivre à la thérapie et se propager à nouveau dans le corps. La constitution personnelle du patient joue également un rôle dans la propagation des cellules et l'espérance de vie globale. Un système immunitaire fort et un bon état général facilitent le traitement et améliorent le pronostic.