OS
Synonymes
Structure osseuse, structure osseuse, squelette
Médical: Os
Anglais: OS
introduction
Le squelette osseux d'un adulte se compose d'environ 200 os individuels reliés les uns aux autres par des articulations. Ils représentent environ 10% du poids corporel. La forme des os individuels est déterminée génétiquement, la structure dépend du type et de la taille de la charge mécanique.
La substance osseuse est disposée de telle manière que la plus grande résistance possible soit obtenue avec le moins de matière. Les os se distinguent d'une part par la forme et d'autre part indépendamment de la forme.
Présentation de l'os de la figure
Os longs
(Os longs) - bleu
Os courts - Orange
Os de la plaque - jaune
Formes mixtes - mauve
- Crâne de cerveau -
Neurocrâne - Crâne facial -
Viscérocrâne - Vertèbres cervicales -
Vertèbres cervicales - Clavicule -
Clavicule - Omoplate - Omoplate
- Sternum - sternum
- Humérus - Humérus
- Travers de porc - Costae
- Vertèbre lombaire -
Vertèbres lombaires - Coudée - Cubitus
- Parlait - rayon
- Sacrum - Sacrum
- Os de la hanche - Os coxae
- Fémur - Fémur
- Genouillère - rotule
- Péroné - Fibule
- Shin - Tibia
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Formes osseuses
Selon la forme on différencie:
- os longs
- os courts
- os planaires plats
- os irréguliers
Quelle que soit la forme, une distinction est également faite:
- os aérés
- Os de sésame et supplémentaire, soi-disant
- os accessoires
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Qui suis je?
Je m'appelle dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de et travaille comme orthopédiste chez Lumedis.
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir en direct toutes les 6 semaines sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant, c'est assez indiqué ;-)
Afin de pouvoir traiter avec succès en orthopédie, un examen approfondi, un diagnostic et des antécédents médicaux sont nécessaires.
Dans notre monde très économique en particulier, il n'y a pas assez de temps pour bien appréhender les maladies complexes de l'orthopédie et ainsi initier un traitement ciblé.
Je ne veux pas rejoindre les rangs des "arracheurs rapides de couteaux".
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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- Lumedis - Chirurgiens orthopédistes
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Les os longs des extrémités sont Os longs et sera sorti un arbre (Diaphyse) et deux extrémités (Épiphyses) instruit. Il y en a un pendant la phase de croissance Plaque de croissance (Plaque épiphysaire) en dehors cartilage entre la tige et l'épiphyse, qui s'ossifie à la fin de la phase de croissance pour former ce que l'on appelle la plaque épiphysaire.
La partie de la tige directement contiguë à la plaque épiphysaire est appelée Métaphyse désigné. Les saillies osseuses auxquelles les tendons et les ligaments sont attachés sont appelées Apophyses désigné. Lorsque les tendons et ligaments s'attachent à la rugosité, cette rugosité est appelée Tubérosité désigné.
Les bords osseux en forme de peigne ou de crête sont appelés Peigne (Crista) ou alors lèvre (Labrum) ou alors rugosité linéaire (Linea ) désigné. Ces peignes, lèvres et lignes sont utilisés Muscles, Tendons, ligaments et capsules articulaires en tant que pièce jointe.
Illustration montrant la structure osseuse
a - épiphyse
(Extrémité osseuse)
b - métaphyse
(zone de croissance active)
c - diaphyse
(Arbre osseux)
- Construit en forme d'éponge
Os avec du rouge
Moelle osseuse -
Substantia spongieuse
+ Médulla ossium rubra - Ligne épiphysaire -
Ligne épiphysiale - Os dense (compact) -
Substantia compacta - Cavité médullaire avec jaune
Moelle osseuse -
Cavitas medullaris
+ Médulla ossium flava - Artère osseuse -
Artère nutricienne - Périoste -
Périoste - Osteon (unité fonctionnelle de base) -
Osteonum - Espaces remplis de moelle osseuse
entre les trabécules -
Ossium médullaire - Plaque de croissance -
Lamina epiphysialis
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Composition de l'os
Le tissu osseux se compose du Cellules osseuses (Ostéocytes) par un Matrice extracellulaire en dehors:
- Substance de base
- fibrilles de collagène
- une Substance mastic et
- différent Le sel est formé.
le Substance de base et le fibrilles de collagène sont aussi appelés substance intercellulaire désigné. Les fibrilles de collagène appartiennent à la biologique Une partie de l'os et les sels appartiennent à la inorganique Partie. Les sels les plus importants dans les os sont:
- Le phosphate de calcium
- Phosphate de magnésium et
- Carbonate de calcium,
les moins importants sont les autres composés du calcium, du potassium, du sodium avec le chlore et le fluor. Les sels déterminent la dureté et la résistance de l'os. Si l'os est exempt de sel, il devient souple.
Les composants organiques de l'os assurent l'élasticité. Le rapport des sels et des composants organiques change au cours de la vie. Chez le nouveau-né, la proportion de parties organiques de l'os est 50%, seulement avec le vieil homme 30%. En plus de Ostéocytes encore à venir Ostéoblastes comme construction osseuse et Ostéoclastes en tant que cellules dégradant les os.
Le tissu osseux est après Tissu dentaire la substance la plus dure du corps humain et a une teneur en eau de 20%.
Formation de l'os
Devenir des os de deux manières différentes formé dans le corps humain.
- Dans le développement de l'os desmal (ossification) l'os est formé directement, tandis que dans le
- le développement osseux chondral des os provient indirectement du tissu cartilagineux.
Dans les deux cas, les premiers appendices osseux apparaissent dans le 2ème mois embryonnaire avec le Clavicule et se termine à la fin du Apo- et Plaques épiphysaires au début de la 20e année de vie. Si l'os est situé directement dans le tissu conjonctif embryonnaire (Mésenchyme) développé à partir de cellules précurseurs mésenchymateuses est appelé développement de l'os desmal.
Les os qui en résultent sont appelés Os du tissu conjonctif désigné. Voici comment, entre autres Os du crâne, les Mâchoire inférieure et des parties du Clavicule.
Si l'os ne se développe pas à partir du tissu conjonctif, mais à partir du tissu cartilagineux, on parle d'un ossification chondrale. Tout d'abord, un pré-squelette cartilagineux (Squelette primaire), qui est de forme similaire au squelette ultérieur. Ce «pré-squelette» est alors remplacé par des os. Les deux formes conduisent initialement à la formation d'os tressé, qui se transforme ensuite en os lamellaire sous charge. L'os tressé a un plus grand potentiel de croissance que l'os lamellaire et forme ainsi plus S'offrir et Trabécules avec l'aide desquels il peut ériger de vastes échafaudages en un temps relativement court.
Dans l'os tissé, les vaisseaux sanguins et le cours des fibres de collagène sont désordonnés et le nombre d'ostéocytes est petit et leur disposition est aléatoire. De plus, la teneur en minéralisation du tissu est faible. C'est pourquoi l'os tressé n'est pas aussi élastique que l'os lamellaire. Pendant la croissance jusque dans les années 1920, l'os tressé se transforme en os lamellaire. La première génération des ostéons résultants est appelée ostéons primaires et survient au cours de la Temps foetal.
Lorsque ceux-ci sont remplacés par de nouveaux ostéons, qui sont maintenant appelés ostéons secondaires, par des processus de remodelage. Ce remodelage a lieu de plus en plus entre les 8 et 15 ans à la place de. Pendant le remodelage, les vaisseaux pénètrent d'abord dans l'os tissé et, à l'aide d'ostéoclastes, enfoncent un canal vasculaire dans l'os. Celui-ci a déjà le diamètre du futur ostéon. Les ostéoblastes se différencient alors du tissu conjonctif accompagnant les vaisseaux, se fixent à la paroi canalaire et commencent à former la matrice, qui est déjà disposée en ostéoïde sous forme de lamelles dans l'ostéon.
Plus tard, l'ostéoïde est complètement minéralisé et les ostéoblastes sont murés. La lumière du canal se rétrécit peu à peu jusqu'à ce qu'il ne reste que le canal haversien.
Développement de l'os long
Développer un Os long traverse à la fois la lecture directe et indirecte ossification. La manchette osseuse dite périchondrale est créée dans la tige osseuse par ossification directe. Sur sa base, la tige grossit. Des fibres supplémentaires et des trabécules osseuses tressées sont fixées à la coiffe osseuse périchondrale jusqu'à ce qu'une tige osseuse faiblement structurée se soit formée. Pour le moment, la bague ne se forme que dans la zone centrale de la tige, mais s'étend alors sur toute la longueur de la tige. Cela conduit à un raidissement et les autres processus de remodelage osseux ne conduisent pas à une interruption de la fonction de soutien.
Avec l'apparition d'os tressés, l'entourage temporaire devient Périchondre converti en périoste, à partir duquel la croissance ultérieure de l'os procède. Ceci est suivi par une forte croissance du cartilage dans la zone de la tige, ce qui provoque une croissance de la longueur de la tige. Ici, les cellules cartilagineuses sont déjà disposées en colonnes de cellules longitudinales, qui s'ossifient ensuite.
En raison d'un approvisionnement détérioré des cellules du cartilage en nutriments, ceux-ci sont ensuite décomposés par le tissu conjonctif pénétrant à partir des vaisseaux à l'aide de cellules dégradant le cartilage. Cela crée une cavité médullaire primaire dans laquelle le Moelle osseuse avec ses cellules mésenchymateuses.
Aux bords de la Cavité médullaire Ensuite, les ostéoblastes commencent à former de la masse osseuse, de sorte qu'un noyau osseux primaire est créé. En partant de la cavité médullaire primaire, le cartilage jusqu'aux épiphyses est ensuite progressivement remplacé par l'os tissé. À un moment déterminé génétiquement, des noyaux osseux secondaires apparaissent dans l'épiphyse, qui déplacent ensuite le tissu cartilagineux des épiphyses. Au niveau des plaques épiphysaires, le cartilage est augmenté par division et c'est ainsi que la longueur augmente. Grâce à une plaque de cartilage est le épiphyse osseuse du Métaphyse Couper. Le cartilage articulaire est relié à la zone de croissance. Quatre zones sont distinguées dans la plaque épiphysaire,
- les Zone de réserve (avec cartilage au repos),
- les Zone de prolifération (avec des cellules cartilagineuses colonnaires),
- les Zone de remodelage du cartilage et le
- ossification.
La zone de prolifération est cruciale pour une croissance à long terme. C'est là que les cellules se multiplient. Les colonnes de cellules caractéristiques sont créées par division cellulaire. Au fur et à mesure que la taille des cellules augmente, elles absorbent plus d'eau et sont alors situées dans la zone du cartilage de la vessie. Cette hypertrophie cellulaire et cette division cellulaire profitent à la croissance en longueur. L'activité cellulaire augmente dans la zone du cartilage de la vessie, une augmentation de la formation de collagène se produit, qui forment des septa longitudinaux et une minéralisation, de sorte qu'un raidissement se produit. C'est une condition préalable à la croissance des vaisseaux et les septa servent de cadre à l'os nouvellement formé.
Les cellules mangeuses de cartilage pénètrent dans les tissus via les vaisseaux et construisent le cartilage, de sorte que de l'espace est créé pour l'os qui se forme. La formation osseuse commence alors par la colonisation des ostéoblastes à la surface des septa minéralisés restants.
