L'engourdissement ou l'engourdissement est-il une indication d'une hernie discale?

introduction

Entre les vertèbres de la colonne vertébrale humaine se trouvent les Disques intervertébraux (Disci intervertébraux), aussi appelé Rondelles de bande sont désignés. Ces disques sont constitués d'un anneau en fibre (Annulus fibrosus) et un noyau mou et gélatineux (Nucleus Pulposus). À prolapsus discal l'anneau de fibre stable est endommagé, la fonction de maintien des fibres est détruite, le noyau glisse dans le Canal rachidien avant et peut Moelle épinière ainsi que les nerfs environnants sont affectés. En plus de la douleur, un engourdissement des extrémités (bras ou jambes) est souvent symptomatique d'une hernie discale. Selon la partie de la colonne vertébrale touchée, l'engourdissement se traduit par différentes parties du corps.

  • Reconnaître un disque glissé - ce sont les symptômes
  • Hernie discale avec lésions nerveuses

Durée de l'engourdissement

Les lésions nerveuses d'une hernie discale doivent être opérées si elles provoquent un engourdissement ou une paralysie. Au plus tard après l'opération (voir: Opération en cas de hernie discale), les symptômes de la hernie discale devraient s'atténuer très rapidement, car la racine nerveuse comprimée a été à nouveau exposée au cours de l'opération.

Des dommages permanents peuvent survenir si l'opération a été trop longtemps attendue et que les nerfs sont déjà irrévocablement endommagés. Dans le pire des cas, des dommages massifs causés par une hernie discale peuvent entraîner une paraplégie. Des dommages permanents à la colonne cervicale après une hernie discale peuvent être un engourdissement des bras ou des muscles faibles.

En savoir plus sur le sujet sur: Durée d'une hernie discale

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Une hernie discale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Par conséquent, le traitement d'une hernie discale nécessite beaucoup d'expérience.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Engourdissement dans différentes parties du corps

Engourdissement du visage

L'engourdissement du visage dû à une hernie discale est rare. Dans de rares cas, il se peut bien sûr qu'une perturbation sensorielle du visage sous forme de picotements et d'engourdissements puisse être attribuée à une hernie discale cervicale (voir: hernie discale cervicale) ou à un syndrome de la colonne cervicale. La surdité n'apparaît pas comme un symptôme isolé, mais est associée à d'autres affections telles que maux de tête et cervicalgies, troubles visuels et bruits dans les oreilles.

Lors de l'examen clinique, il est important de délimiter clairement les zones engourdies du visage. Cela permet d'exclure une lésion radiculaire du cinquième nerf crânien (nerf trijumeau). Cela conduit à un engourdissement du visage, disposé comme une peau d'oignon. La différenciation de la hernie discale avec picotements et engourdissements au visage est donc très importante.

En savoir plus sur le sujet sur:

  • Symptômes d'une hernie discale de la colonne cervicale
  • Symptômes du syndrome de la colonne cervicale

Engourdissement dans le bras / la main / les doigts

Les bras, les mains ou les doigts sourds sont les plus susceptibles d'indiquer une hernie discale dans la colonne cervicale. Les nerfs qui alimentent la région du bras et du cou émergent de la moelle épinière entre les vertèbres cervicales. Les nerfs entre les vertèbres cervicales (C5-C7) et la première vertèbre thoracique (Th1) forment le soi-disant plexus nerveux du bras (plexus brachialis), qui est responsable de l'apport musculaire et sensible des bras, des mains et des doigts. Les trois principaux nerfs des bras sont:

  • Nerf radial (Nervus Radialis)
  • Nerf médian (Nervus medianus)
  • Nerf ulnaire

Lorsqu'un tel nerf est endommagé, un engourdissement et une faiblesse musculaire se produisent dans le bras et la main. Le nerf médian est généralement responsable de l'engourdissement et de la faiblesse musculaire de l'avant-bras, tandis que l'engourdissement des doigts résulte souvent d'une lésion du nerf ulnaire. Les doigts sourds suggèrent donc que les disques intervertébraux inférieurs de la colonne cervicale sont altérés, car le nerf est alimenté précisément à partir de ces parties.

En savoir plus sur le sujet :

  • Hernie discale de la colonne cervicale
  • Engourdissement dans le bras
  • Hernie discale C5 / 6

Engourdissement dans la région génitale

Pour le Sensibilité dans la région génitale sont Nerfs du bas lombaire (voir: colonne lombaire) et segments de moelle épinière sacrée responsable - plus précisément L1, L2, S2, S3 et S4. Si l'engourdissement est plus dans la zone supérieure, à peu près au niveau des poils pubiens, il y a généralement une hernie discale dans le segment L1. Les nerfs de ce segment alimentent également la zone cutanée sensible au-dessus de l'aine et dans la région génitale (voir: dermatome). Chez les hommes, par exemple, un engourdissement du pénis et des testicules peut indiquer une hernie discale aux niveaux S2 et S3

Engourdissement du bas

Utiliser un engourdissement dans le Zone des fesses et des fesses Il est plus difficile de déterminer l'emplacement exact d'une hernie discale potentielle, car les nerfs de plusieurs segments de la moelle épinière sacrée (S1-S5) sont responsables de l'apport sensible de la peau dans cette zone (voir: dermatome).

Une particularité sur le thème de "l'engourdissement des fesses / fesses" est le soi-disant "Anesthésie de la culotte". C'est un Troubles de la sensibilité par exemple sous forme d'engourdissement dans le Dermatomes L3, L4 et L5. La dénomination est basée sur le fait que la surdité se propage dans les zones où se trouvent les garnitures de culottes d'équitation, à savoir sur le L'intérieur des cuisses, les organes génitaux et l'anus. La surdité ne reflète que la perte de l'apport sensible, et non moteur, des nerfs spinaux correspondants.

Engourdissement dans la jambe / le pied / l'orteil

Si un engourdissement survient dans les jambes ou les pieds, une hernie discale de la colonne lombaire doit être clarifiée, car les zones cutanées sont alimentées avec sensibilité par les nerfs des segments de la moelle épinière lombaire. Il n'est pas rare qu'une hernie discale lombaire entraîne un engourdissement de la région génitale ou des fesses. Une incontinence urinaire ou une incontinence fécale peuvent survenir dans certaines circonstances, car certains nerfs du plexus nerveux de la colonne lombaire (plexus lumbosacralis) sont également responsables de l'alimentation des muscles du plancher pelvien.

Le soi-disant «syndrome de la sacoche» est causé par des lésions nerveuses de la «queue du cheval» (Cauda Equina) causé. L'extrémité des racines nerveuses de la colonne vertébrale, qui s'étend dans le canal vertébral jusqu'à la première ou la deuxième vertèbre lombaire et ressemble à la queue d'un cheval dans son apparence, est appelée «queue de cheval». Si des symptômes du syndrome de la sacoche se produisent, des conclusions peuvent être tirées sur une hernie discale dans la région des deux premières Fermez les vertèbres lombaires (L1 et L2).

L'engourdissement isolé des jambes est principalement dû à des dommages aux disques vertébraux lombaires inférieurs, car les nerfs entre les quatrième et cinquième disques sont connectés au nerf sciatique et aux nerfs tibiaux et fibreux (Nerf tibial et Nerf fibulaire) sont les principaux fournisseurs de la jambe.
Le nerf péroné donne également naissance aux nerfs qui alimentent le pied et les orteils. Ainsi, des pieds et des orteils engourdis et des troubles sensoriels dans les mollets indiquent une hernie discale dans la colonne lombaire inférieure.
La plupart des hernies discales lombaires se situent entre L4 / 5 et L5 / S1.

En savoir plus sur le sujet: Symptômes dans la jambe avec hernie discale et engourdissement dans la jambe

Engourdissement dans le genou

Un engourdissement dans la région du genou est principalement dû à des dommages au niveau L3-5.

Si les personnes touchées se plaignent d'engourdissement dans le genou, un Hernie discale dans le segment de la moelle épinière L3-L5 exister. La zone de l'approvisionnement sensible (dermatome) par les nerfs de la moelle épinière du segment L4 est la plus grande zone relativement centrale au-dessus du genou. L5 fournit la partie externe du genou et L3 la zone interne. En plus de l'engourdissement du genou en tant que trouble sensible, les personnes touchées se plaignent d'un extension difficile du genou comme signe de défaillance motrice de la hernie discale au niveau de L4.

Engourdissement dans le tibia

Un engourdissement dans le tibia est indicatif d'un Hernie discale au niveau des segments de moelle épinière L5 et partiellement L4qui prennent soin de la peau au-dessus du tibia (voir: dermatome). Les mêmes nerfs alimentent également la zone cutanée de la cuisse au genou le long de la jambe jusqu'au pied. Le dermatome L5 s'étend relativement à plat sur le tibia, tandis que le dermatome L4 a tendance à s'étendre un peu plus au centre de la zone du tibia vers l'intérieur de la jambe. Puisque les deux dermatomes s'étendent sur toute la jambe, cela se produit Engourdissement généralement non isolé sur le tibia sur. Au contraire, les perturbations sensorielles peuvent être ressenties sur tout le parcours, c'est-à-dire également dans les pieds si, par exemple, le nerf spinal L5 est affecté.

Sinon, le Diagnostic différentiel d'une lésion nerveuse périphérique clarifiée alors l'engourdissement, contrairement à une hernie discale, ne peut se produire que sur le tibia. Cette distinction est très importante et aide à diagnostiquer une hernie discale. En plus de l'engourdissement en tant que trouble sensible du Hernie discale au niveau L5 la panne moteur due à un Paralysie du pied nécessitent une "marche pas à pas" classique.

Engourdissement sans douleur

Le premier symptôme d'une hernie discale, quelle que soit la partie de la colonne vertébrale, est souvent la douleur. Douleur soudaine et intense souvent avec des mouvements ou lors du levage de charges lourdes indiquent une hernie discale.

Donner un coup Engourdissement sans douleur ou si la douleur disparaît avec un engourdissement croissant, cela peut être un signe d'avertissement sérieux. Il est possible que les nerfs comprimés par le disque intervertébral soient sévèrement endommagés ou éventuellement déjà irréversiblement endommagés. Suivez l'engourdissement sans douleur augmentation de la faiblesse musculaire ou Signes de paralysie. De tels symptômes nécessitent un traitement médical d'urgence, sinon des dommages permanents peuvent en résulter.