Isoket®
Ingrédient actif
Dinitrate d'isosorbide (RNIS)
Mode d'action
Le dinitrate d'isosorbide appartient au groupe des nitrates, à partir desquels le monoxyde d'azote (NO) peut être libéré après avoir été absorbé par l'organisme. L'oxyde nitrique provoque la dilatation des vaisseaux sanguins (Vasodilatation), en particulier des veines et des artères coronaires plus grosses. De cette manière, les nitrates réduisent ce que l'on appelle la précharge, c'est-à-dire le volume de sang qui s'accumule dans le système veineux devant le cœur et doit être pompé par le cœur. Ceci est important pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, par exemple, car le cœur n'est plus assez «fort» pour pomper le volume refoulé. Les nitrates peuvent aider à soulager un peu le cœur et à réduire le besoin en oxygène. Cependant, ils ne constituent pas la thérapie de premier choix dans le traitement de l'insuffisance cardiaque car, contrairement à d'autres médicaments, ils n'ont aucun effet prolongeant la vie. De plus, les nitrates entraînent une amélioration du flux sanguin dans les artères coronaires, ce qui joue un rôle décisif chez les patients atteints de maladie coronarienne (CHD). Selon le type d'application, le RNIS a une durée d'action de 30 minutes à 12 heures. Lorsqu'il est administré par voie sublinguale (sous la langue), l'effet se produit après environ 1 minute.
Les indications
Le dinitrate d'isosorbide est utilisé dans maladie de l'artère coronaire (CHD), en particulier dans les crises aiguës de Angine de poitrine (Oppression thoracique), à Crise cardiaque juste comme plus aigu et Insuffisance cardiaque chronique.
Effets secondaires
UNE effet secondaire typique le nitrate est le soi-disant "Céphalée de nitrate«Cela à travers Dilatation des vaisseaux cérébraux (Vasodilatation des vaisseaux intracrâniens) se produit et régresse souvent au cours du traitement. Ça peut aussi Chute de la pression artérielle (Hypotension) et une Augmentation de la fréquence cardiaque (Tachycardie), surtout après s'être levé après s'être couché (hypotension orthostatique). D'autres effets secondaires possibles sont semblables à des crises Rougeur de la peau (Affleurer), réaction allergique, la nausée, Vomir et autre.
Veuillez noter le "Tolérance aux nitrates«, Qui se produit dans tous les nitrates qui sont activés enzymatiques. Avec une alimentation continue, il se produit dans 24-48 heures à un Effet affaibli. Pour éviter cela, il faut régulièrement intervalle sans nitrate être respecté.
Contre-indications
Le dinitrate d'isosorbide ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue à la substance active. insuffisance circulatoire aiguë, choc cardiogénique, à pression artérielle systolique <90 mmHg (Hypotension), à cardiomyopathie obstructive hypertrophique (HOCM) et à Rétrécissement de la valve mitrale ou aortique (Sténose).
Les interactions
Une combinaison de RNIS et de médicaments utilisés pour traiter Dysérection du groupe de Inhibiteurs des phosphodiesteres V (par exemple Sildenafil, nom commercial Viagra®) est strictement contre-indiqué car il entraîne une baisse sévère de la pression artérielle peut mener. La combinaison du RNIS avec médicaments antihypertenseurs (Médicaments antihypertenseurs) doit être fait avec soin.
Dosage d'Isoket®
Isoket® est disponible en différentes Les formulaires de demande. le Comprimés sont destinés à une prise orale ne pas pour traiter une situation aiguë mais pour l'éviter (prophylaxie), par ex. pensé à des crises d'angine. Ils sont tous les deux dans retardé Aussi bien que dedans moins retardé Forme disponible, la forme retardée se caractérise par un durée d'action plus longue éteint, les comprimés doivent donc être pris moins souvent. Comprimés pour application sublinguale sont placés sous la langue pour qu'ils s'y dissolvent. Cela conduit à un clair début d'action plus rapide que lors de l'ingestion du comprimé. Ainsi, ce formulaire de demande est pour le traitement situations aiguës approprié, par ex. une attaque d'angine de poitrine dans une maladie coronarienne. Il en va de même pour ça vaporisateur dont quelques Coups être administré dans la cavité buccale. RNIS est également disponible en Solution pour perfusion disponible pour une administration intraveineuse dans des situations aiguës. Les dosages exacts et le choix de la forme d'application appropriée peuvent être trouvés dans les informations médicales spécialisées et dans la consultation du médecin.
frais
A titre d'exemple, une dose est sélectionnée pour chaque forme d'application afin d'illustrer les coûts.
- Comprimés Isoket® 20 mg 17 cents par comprimé
- Comprimés sublinguaux Isoket®, 22 cents par comprimé, si une ordonnance est disponible pour chaque conditionnement multiple, 5 euros chacun.
- Spray Isoket® 15 ml environ 28 euros, si une prescription est disponible, le tarif est réduit à 5 euros.
- Isoket® 0,1% solution pour perfusion, 10 ampoules un peu moins de 27 euros, si une prescription est disponible 5 euros.
