Décollement vitreux

introduction

Un décollement du vitré est un processus dans l'œil au cours duquel le vitré (également appelé corps vitré) se détache de la rétine adjacente et n'est donc plus connecté à la paroi arrière de l'œil.
Le soulèvement de l'appareil peut entraîner des troubles de la vision de différents degrés, qui ne doivent pas être traités dans tous les cas. Qu'il soit traité ou non, des contrôles réguliers du fond d'œil par un ophtalmologiste sont essentiels.

Détection d'un décollement du vitré

Le décollement du vitré est-il perçu par les personnes touchées?

Le rétrécissement du vitré lui-même n'a généralement aucune conséquence pour la personne concernée et passe souvent inaperçu. Certains patients décrivent «des ombres errantes et flottantes dans l'œil», qui sont causées par les fibres du tissu conjonctif qui s'agglutinent parfois. Ceux-ci bloquent l'incidence de la lumière à travers l'œil et sont par conséquent perçus comme gênants, mais sont par ailleurs totalement inoffensifs. Ils sont également appelés flotteurs, français pour voler des mouches (également appelés «floaters» en anglais). Ceux-ci se déplacent généralement avec le mouvement du globe oculaire, mais avec un léger retard dû à la consistance gélatineuse du vitré, de sorte qu'ils sont parfois visibles dans le champ de vision.

Quels sont les symptômes d'un décollement du vitré?

Voici les symptômes typiques du décollement du vitré.

"Flying mouches" en vue

Les symptômes classiques, par lesquels les personnes touchées peuvent souvent reconnaître le début d'un décollement du vitré, sont, d'une part, l'apparition accrue et soudaine d '«ombres errantes et flottantes dans l'œil», également appelées flotteurs (français pour mouches volantes).

"Pluie de suie" en vue

Il y a également une opacité vitrée accrue et une hémorragie vitréenne, qui sont perceptibles comme des ombres dans le champ de vision. Ceux-ci sont de taille variable et vont de petits points sombres à des ombres entières du champ de vision. On parle souvent de la soi-disant «pluie de suie» qui, suivant la force de gravité, nage de haut en bas à travers le champ de vision.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Opacités vitreuses et Hémorragie vitreuse

Percevoir des éclairs de lumière

La traction du corps en verre rétractable peut également conduire à la perception de flashs lumineux à certains endroits où il est relié à la rétine. Le stimulus mécanique est ensuite traité par la rétine comme un stimulus lumineux et ainsi le patient a l'impression de percevoir de petits éclairs encore et encore. Ils peuvent survenir plus intensément si le globe oculaire est déplacé rapidement d'un côté à l'autre, augmentant ainsi l'attraction du vitré sur la rétine. Une accélération ou une décélération brusque, par exemple dans une voiture, peut avoir le même effet.

Douleur de décollement du vitré

La douleur est rarement associée à un décollement du vitré. Certains patients rapportent une augmentation des larmes dans les yeux, une sensation désagréable de corps étranger ou des étourdissements et des maux de tête. Tous ces symptômes et plaintes sont bien sûr inconfortables, gênants et irritants pour la personne concernée, mais pas d'inquiétude, car ils disparaissent d'eux-mêmes au cours du décollement du vitré, dès son arrêt ou son achèvement.

Cependant, si un patient perçoit les éclairs de lumière décrits de plus en plus fréquemment, pendant plus longtemps et plus intensément, il y a un soupçon que l'humeur vitreuse a endommagé la rétine et qu'une déchirure ou même un décollement rétinien naissant s'est produit. Dans ce cas, un ophtalmologiste doit être consulté immédiatement.

En savoir plus sur le décollement de la rétine sur: Décollement de la rétine - Quels sont les symptômes?

Diagnostic du décollement du vitré

Si les flotteurs décrits, les ombres rondes ou en forme de ruban vrombissant, sont de plus en plus visibles dans le champ de vision, vous devriez consulter un ophtalmologiste spécialisé. Cela ouvrira d'abord la pupille avec des gouttes oculaires afin d'avoir une meilleure vue de l'œil et donc du corps vitré et du fond d'œil. À l'aide de la lampe à fente, le médecin peut maintenant regarder dans l'œil du patient et évaluer son état. Surtout, il voudra voir le fond de l'œil afin d'exclure tout dommage à la rétine pouvant être causé par le décollement du vitré. Il peut également voir une opacité, des saignements et de petites déchirures dans la rétine. Ceci est généralement suffisant pour diagnostiquer un décollement du vitré. Une fois qu'il a été reconnu et qu'il n'y a pas d'autres complications, telles qu'un décollement de rétine qui l'accompagne, l'évolution du décollement doit être contrôlée par l'ophtalmologiste à intervalles réguliers.

Thérapie d'un simple décollement vitré

Un décollement du vitré sans complications n'a généralement pas besoin d'être traité. En un sens, il s'agit d'un processus naturel qui prend plus de temps pour certains et moins de temps pour d'autres, mais qui autrement peut être classé comme inoffensif.
Des contrôles réguliers du décollement du vitré et du fond sont nécessaires afin de détecter d'éventuelles complications à un stade précoce.

Comment se comporter avec un simple décollement du vitré?

Afin de minimiser les effets secondaires gênants d'un décollement du vitré comme les corps flottants («mouches volantes» dans le champ de vision), une sensibilité accrue à l'éblouissement, des éclairs de lumière plus légers et parfois une vision floue, les choses suivantes peuvent être observées dans la vie quotidienne.
Le port de lunettes de soleil avec un facteur de protection solaire élevé peut réduire l'éblouissement. Les couleurs trop vives doivent également être évitées dans la décoration intérieure, car elles pourraient en outre fatiguer et irriter les yeux. Pour les patients qui doivent beaucoup travailler sur PC, à titre professionnel ou privé, il est conseillé de modifier et de réduire les réglages de luminosité afin d'obtenir une lumière plus agréable et mieux tolérée. Les verres de lunettes modernes, qui s'assombrissent automatiquement lorsqu'il y a de la luminosité, peuvent également être perçus comme favorables.
En général, bien sûr, un mode de vie sain a également un effet positif sur le corps et ses propres processus de guérison. Il est donc conseillé d'avoir une alimentation saine et variée, de faire de l'exercice régulièrement et de boire suffisamment. Cela peut soutenir le processus naturel.

Thérapie pour une opacification inquiétante du champ de vision

Les effets secondaires tels que les flotteurs (les moustiques volants) ou la nébulosité causée par des saignements mineurs dans l'humeur vitreuse ne sont pas non plus dangereux s'ils peuvent également restreindre le champ de vision et sont perçus comme ennuyeux et ennuyeux pour les personnes touchées.
Si un patient se sent trop altéré dans sa vision quotidienne par les corps flottants, il est possible d'éliminer les petites opacités vitreuses avec un laser. Cependant, ce traitement n'est proposé que par quelques spécialistes et ne convient que pour les opacités qui sont à une distance suffisamment grande de la rétine derrière elle.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Opacité vitreuse ou Traitement de l'opacité vitreuse

Thérapie d'un décollement complexe du vitré

Des contrôles de suivi après un décollement du vitré sont nécessaires afin de découvrir d'éventuelles complications à un stade précoce.

Thérapie pour le décollement de la rétine

Au cours d'un décollement du vitré plein de complications, le corps vitré avec sa membrane peut endommager la rétine sous-jacente ou même conduire à un décollement de la rétine. Cela doit ensuite être traité chirurgicalement le plus rapidement possible.

En savoir plus sur ce sujet sur: Chirurgie pour un décollement de la rétine ou Symptômes du décollement de la rétine

Thérapie pour une perte de vision importante

Si les opacités vitreuses dues au décollement du vitré sont dans une large mesure ou si le saignement est si grave qu'il y a une perte de vision considérable, le vitré peut également être enlevé chirurgicalement. Cette procédure est également connue sous le nom de vitrectomie. Le corps vitré du corps, ou son contenu de type gel et sa fine membrane limite, est aspiré à l'aide de dispositifs fins et l'intérieur de l'œil est éventuellement rempli d'un mélange de gaz spécial ou d'une huile de silicone. Au fil du temps, l'œil lui-même le remplace par un fluide endogène, l'humeur aqueuse.
Mais une vitrectomie comporte également des risques graves, comme une opacification du cristallin, des lésions de la rétine ou des infections de l'œil. Par conséquent, la décision de subir une vitrectomie doit être soigneusement examinée avec l'ophtalmologiste et le chirurgien traitants. Les risques de vitrectomie dus au décollement du vitré sont considérés comme légèrement supérieurs à ceux des vitrectomies réalisées en raison d'un décollement de la rétine.

Pour plus d'informations sur l'aspiration vitreuse, nous vous recommandons la page suivante: Opération de l'œil

Homéopathie pour un décollement du vitré

Étant donné qu'une élévation du corps vitré est un processus fondamentalement inoffensif, qui, tant qu'elle se déroule sans complications, ne doit être observée mais pas traitée, aucun remède homéopathique n'est réellement nécessaire.En cas de complications, comme un décollement de la rétine (reconnaissable par l'augmentation des éclairs puissants et une pluie de suie), l'ophtalmologiste traitant doit être consulté immédiatement, car une opération est alors inévitable.

Pour plus d'informations, nous recommandons notre site Web à: Chirurgie pour un décollement de la rétine

Cependant, si vous souhaitez toujours soutenir le processus naturel de guérison du corps, vous pouvez utiliser des remèdes homéopathiques. Les herbes Euphrasia, également connues sous le nom d'eyebright, sont particulièrement populaires. Ceux-ci ne sont pas seulement recommandés pour les décollements du vitré, mais aussi pour les problèmes oculaires en général. Même avec les yeux gonflés, Euphrasia peut promettre un léger soulagement de temps en temps. Cependant, il doit être convenu avec l'ophtalmologiste que les gouttes sont prises, car il peut y avoir des effets secondaires et des interactions avec d'autres médicaments, même avec des médicaments homéopathiques.
Les autres ingrédients actifs comprennent: Agaricus et Belladonna (ont des effets anti-inflammatoires), Calcium (aide à résoudre les problèmes structurels), Chine (aide à la perte de liquide), Conium (est recommandé pour le durcissement et la compression), Phosphorus et Rhus (ont également un effet anti-inflammatoire). Sepia et Silicea (utilisés pour les problèmes structurels, la faiblesse et le compactage).

En savoir plus sur ce sujet sur: Gouttes oculaires Euphrasia - comment fonctionnent-elles?

Empêcher le décollement du vitré

Vouloir empêcher le décollement du vitré est une tentative similaire pour essayer d'empêcher le corps de vieillir en général. Il va sans dire qu'il est toujours conseillé d'assurer un mode de vie sain. Cela inclut une alimentation équilibrée et variée, éviter autant que possible les produits de restauration rapide, faire de l'exercice régulièrement et boire suffisamment par jour (1,5 à 2 litres par jour sont recommandés). Tout cela aide à garder le corps en forme et en bonne santé le plus longtemps possible et à repousser le plus possible les processus de vieillissement naturel.
Les blessures au visage et aux yeux ou les opérations oculaires peuvent également augmenter la probabilité de décollement du vitré. Les personnes sévèrement myopes sont, en raison de leurs conditions anatomiques, plus sujettes aux décollements du vitré et il peut donc être souhaitable de faire contrôler régulièrement l'état des yeux et du fond d'oeil par un ophtalmologiste.
Même les patients atteints de maladies auto-immunes connues, de diabète, de taux élevés de lipides sanguins et d'hypertension artérielle sont plus souvent affectés par un décollement du corps vitré. En conséquence, il est recommandé de traiter consciemment la maladie et d'être en contact régulier avec les médecins traitants afin de pouvoir reconnaître et traiter en temps utile des séquelles telles que le décollement du vitré.

Facteurs de risque de décollement du vitré

Outre les causes classiques de décollement du vitré, qui comprennent principalement les processus naturels de vieillissement et de dégradation, d'autres facteurs jouent également un rôle.
Les blessures au visage et en particulier au contour des yeux ainsi que les interventions chirurgicales dans ce domaine sont bien entendu un facteur de risque majeur.

Le stress comme facteur de risque de décollement du vitré

Mais le stress constant auquel un patient est exposé n'est pas sans conséquences. En raison de la tension constante dans le corps, les valeurs de pression artérielle augmentent, le corps libère l'hormone du stress cortisone, qui influence également la composition chimique du sang et des tissus et est donc plus sensible aux maladies à long terme. Il y a des changements dans la composition du vitré et la dégradation du réseau hyaluronique peut être favorisée. Cela peut conduire à un décollement du vitré.
Il ne faut cependant pas négliger la prise chronique de médicaments et l’abus de drogues, qui mettent également l’organisme en situation de stress et peuvent donc avoir les mêmes conséquences.

Évolution d'un décollement du vitré

Durée d'un décollement du vitré

Un décollement du vitré est très variable dans sa durée et peut durer de quelques jours à plusieurs semaines. Dans certains cas, le processus prend même des mois.
La durée moyenne est comprise entre quatre et douze semaines. Les symptômes peuvent commencer en même temps que le décollement du vitré ou plus tard, lorsque la membrane vitreuse commence à tirer sur la rétine. Lorsque le corps vitré est décollé, les symptômes tels que les éclairs de lumière ou les pluies de suie disparaissent également. La plupart des patients s'habituent très rapidement à la légère déficience visuelle et les remarquent à peine après un certain temps.

Cependant, si les personnes touchées se sentent indûment perturbées et altérées dans leur vie quotidienne, le processus naturel de décollement du vitré peut être accéléré chirurgicalement en effectuant une vitrectomie, c'est-à-dire en enlevant chirurgicalement le corps vitré. Cela peut être le cas en particulier chez les patients plus jeunes, car ils se sentent généralement plus perturbés et handicapés dans leur vie quotidienne et au travail en raison de la déficience visuelle. Cependant, comme cette opération n'est pas sans risques, la procédure doit être soigneusement examinée avec l'ophtalmologiste traitant.

En savoir plus sur ce sujet sur: Chirurgie oculaire - succion vitreuse

Un contrôle régulier du fond d'œil est dans tous les cas conseillé, afin de pouvoir reconnaître et traiter à un stade précoce d'éventuelles complications associées.

Un décollement du vitré peut-il être guéri?

Un décollement du vitré ne peut guérir. Cependant, un décollement du vitré n'est pas une maladie au sens classique du terme, mais plutôt un processus de vieillissement naturel qui est plus faible chez une personne et plus perceptible chez l'autre.
Le décollement du vitré commence généralement insidieusement et n'est perceptible que dans le contexte de l'histoire à travers ses symptômes d'accompagnement tels que des éclairs de lumière, des corps flottants ou des distorsions. Ceux-ci peuvent alors faire une pause tant que le retrait n'est pas encore terminé.
Mais une fois que le corps vitré s'est complètement détaché de sa sous-surface, la rétine, les éclairs de lumière s'arrêtent généralement à nouveau et la vision déformée diminue également avec le temps et disparaît. Une fois le décollement du vitré terminé, il n'y a aucune complication, comme un décollement de la rétine, à craindre.

En savoir plus à ce sujet sur: Décollement vitreux

Combien de temps le sport est-il interdit après une ablation du corps vitré?

Normalement, un patient avec un décollement unilatéral ou bilatéral du vitré n'a pas besoin d'être particulièrement prudent. Néanmoins, certaines règles de conduite doivent être respectées:
Évitez de soulever des poids très lourds ou de vous engager dans des activités particulièrement exigeantes physiquement. Les sports de contact doivent également être évités pendant cette période (par exemple le rugby, la boxe ou les arts martiaux). Le saut à l'élastique et autres peuvent également avoir des effets négatifs. Les postures difficiles, en particulier au-dessus de la tête, pendant le yoga, le Pilates et autres doivent également être évitées.

Il est fort possible que ces activités favorisent l'apparition de flashs de lumière et de corps flottants et, dans le pire des cas, puissent même conduire à un décollement de la rétine.

Les sports plus légers tels que la natation, le cyclisme, la gymnastique simple ou la marche, par contre, peuvent facilement être poursuivis pendant la période de décollement du vitré.

Autres questions sur un décollement du vitré

Quel est le vitré?

Le corps vitré (également le corpus vitreum) constitue la plus grande partie du globe oculaire humain et se compose d'environ 98% d'eau. En cela, il y a des chaînes d'acide hyaluronique, sur lesquelles les molécules d'eau se fixent et ainsi la consistance typique de gel est créée. De plus, le corps en verre contient également un réseau finement ramifié de fibres de tissu conjonctif, qui lui confèrent un soutien et une stabilité supplémentaires.

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Comment se produit un décollement du vitré?

Dans la vieillesse, il y a un rétrécissement du corps vitré, ce qui est tout à fait normal et est principalement causé par de petites faiblesses et une liquéfaction du réseau d'acide hyaluronique.
Cela fait perdre du volume à l'humeur vitreuse, car l'eau qui n'est plus liée sort de l'œil. Puisque le corps vitré avec sa limite externe, la soi-disant membrane limite du corps vitré, est fermement connecté à la rétine sous-jacente en plusieurs points, le corps vitré en contraction recouvrant la rétine tire parfois. Un décollement de la rétine peut en résulter.