col de l'utérus
synonyme
Col de l'utérus
Définition du col de l'utérus
Le col de l'utérus est la zone située entre le col de l'utérus (Portio) et l'utérus réel (utérus). Il fait saillie dans le vagin et sert de passage de liaison. Pendant la fécondation, les spermatozoïdes traversent le col de l'utérus et atteignent ainsi l'utérus proprement dit. À la naissance, l'enfant quitte l'utérus par le col de l'utérus. Pendant les saignements menstruels mensuels, la muqueuse utérine qui saigne pénètre également dans le vagin par le col de l'utérus.
anatomie
Localisation du col de l'utérus dans le corps
- utérus
- Fourreau
- col de l'utérus
- Tube / trompe de Fallope
- Ovaire / ovaire
Le col de l'utérus est relié au vagin par le col de l'utérus externe (Portio vaginalis utérus) et est enfermé chez la femme non enceinte. Le col de l'utérus est relié à l'utérus par le col de l'utérus interne (Ostium uteri internum) complété. Le col externe est une ouverture ovale et une fossette chez la femme qui n'a pas encore accouché. La longueur entre le col de l'utérus externe et interne est individuelle et varie d'une femme à l'autre. En moyenne, cependant, selon l'âge de la femme et l'anatomie, la longueur est d'env. 5 cm.
Histologiquement, le col de l'utérus se compose de soi-disant Épithélium squameux ainsi que de Épithélium colonnaire. Plus précisément, le col de l'utérus externe est constitué d'un épithélium malpighien et le col de l'utérus proprement dit est constitué d'un épithélium cylindrique. Cependant, il peut également arriver que l'épithélium squameux ait été forcé dans le col de l'utérus de l'extérieur pendant le développement. La frontière entre les deux types de cellules microscopiques n'est pas rigide et se déplace vers le col de l'utérus au fil du temps. Les facteurs d'influence sont à côté de cela Âge de la femme aussi le nombre de Grossesses. Plus une femme est âgée et plus elle a donné naissance à des enfants, plus l'épithélium squameux se prolonge dans le col de l'utérus et plus l'épithélium cylindrique est déplacé.
Illustration du col de l'utérus
col de l'utérus
- Col de l'utérus - Col de l'utérus
- Col de l'utérus interne -
Ostium uteri internum - Col de l'utérus externe -
Ostium uteri externum - Cavité utérine -
Cavitas utérus - Épithélium colonnaire
- Canal cervical
avec plis en éventail -
Canalis cervicis utérus - Épithélium squameux
- Fourreau - vagin
- Corps utérin -
Corpus utérus - Canal cervical
(avec bouchon muqueux) -
Canalis cervicis utérus - Tissu musculaire durci
S'écouler
(Étirement et amincissement)
du col de l'utérus -
Représentation schématique:
A - Fermé
(La longueur du col de l'utérus est d'environ 5 cm)
B - Demi-ouvert, écoulé -
La longueur du col de l'utérus doit être augmentée juste avant
ne doit pas mesurer moins de 2,5 cm à la naissance
(Risque de faiblesse cervicale -
Zinsuffisance vasculaire)
C - Entièrement ouvert et complet
col de l'utérus écoulé
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Fonction du col de l'utérus
Dans le fertilisation est-ce que ça va sperme dans le vagin donné à la femme et s'approche du col de l'utérus externe. Le col de l'utérus avance et absorbe le sperme émis par l'homme. Le sperme traverse le col de l'utérus utérus et nid.
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Dans le grossesse À mesure que l'enfant grandit, l'utérus de la femme augmente également. En conséquence, le col de l'utérus est étiré et raccourci en longueur. La longueur initiale du canal cervical d'environ 5 cm augmente au cours du parcours jusqu'à 2 cm ou 1 cm de et est juste avant le naissance de l'enfant ne peut plus être mesuré. La longueur du col de l'utérus est un indicateur de la grossesse et de l'évolution normale et est mesurée régulièrement par le gynécologue lors de l'examen de grossesse. Avant la naissance, la longueur doit être d'env. 2,5 cm être. S'il est déjà plus court, il y a un risque Naissance prématurée ou alors Fausse-couche.
Une sécrétion visqueuse est libérée dans le vagin via le col de l'utérus, dont la consistance est caractéristique de l'état actuel du Cycle menstruel est. Les jours infertiles, il est visqueux, les jours peu de temps avant l'ovulation de la femme, le mucus devient liquide et perméable. Dans une certaine mesure, l'enquête présente également un, quoique incertain, Méthode contraceptive représenter.
Les maladies redoutées de l'utérus et du col de l'utérus sont les cancer du col de l'utérus ainsi que les dysplasies de l'épithélium du col de l'utérus, qui sont un précurseur du cancer du col de l'utérus. L'inflammation et l'augmentation des saignements du col de l'utérus peuvent également entraîner des symptômes parfois graves.
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Le col de l'utérus pendant la grossesse
Afin de garantir le bon déroulement de la grossesse, des examens préventifs ont lieu environ toutes les quatre semaines pendant cette période. Entre autres, le Poids et le Pression artérielle la future maman contrôlé et documenté, ainsi Tests d'urine effectuée. Lors de ces examens préventifs, cependant, l'examen de l'utérus revêt une importance particulière.
En particulier le col de l'utérus (Col de l'utérus) avec son ouverture, le col de l'utérus, présente un intérêt. C'est généralement pendant la grossesse hermétiquement fermé par un bouchon muqueuxpour empêcher les agents pathogènes de monter dans l'utérus. Pour fournir une base solide à l'utérus avec l'enfant qui grandit, c'est Tissu musculaire du col de l'utérus aussi endurci.
À partir de la 36e semaine de grossesse cependant, sous l'influence de l'hormone prostaglandine F2a, elle commence à devenir plus souple et plus douce. En même temps, il y a un Raccourcir le col de l'utérus et finalement une érection de l'utérus par le soi-disant Douleurs de maturation à la place de. Tous ces éléments sont des signes que l'utérus se prépare pour la naissance imminente.
Pour cette raison, une attention particulière est portée à la longueur du col de l'utérus lors des soins prénatals. Il devrait jusqu'à peu de temps avant la naissance pas moins de 25 mm être. UNE Raccourcissement excessif du col de l'utérus avant la naissance comporte le risque d'un Faiblesse cervicale ("Insuffisance cervicale"), c'est-à-dire l'ouverture prématurée du col de l'utérus. Le ramollissement du tissu utérin qui a lieu ici peut être ressenti par le médecin. Si une faiblesse cervicale est réellement trouvée, elle peut alors être traitée dans une certaine mesure en fonction de la cause.
Col de l'utérus raccourci
La nature du col de l'utérus ("Col de l'utérus"), ainsi que sa longueur et son aspect extérieur fournissent à l'examinateur des informations précieuses sur la progression et le déroulement d'une grossesse. Le col de l'utérus doit être inclus jusqu'à peu de temps avant la naissance un parent longueur constante et Résistance à la compression entretenu. Sont considérés comme inoffensifs 25 mm ou plus. Cette longueur peut être enregistrée au millimètre près lors de chaque examen préventif puis documentée dans le dossier de maternité, soit par palpation, soit par échographie vaginale. Il est essentiel de mesurer la longueur du col de l'utérus car un col raccourci entraîne un col de l'utérus faible ("Insuffisance cervicale"). Cela a finalement pour conséquence que la base de l'utérus ne peut plus supporter le poids de l'enfant, de sorte qu'un ouverture précoce du col de l'utérus menace. Toute insuffisance cervicale non traitée comporte donc le risque de Naissance prématurée.
Un col de l'utérus raccourci peut avoir de nombreuses causes. Stress psychologique peut jouer un rôle ainsi que surmenage physique ou une augmentation de la production de liquide amniotique (qui à son tour peut être basée sur un certain nombre de causes possibles). En fin de compte, cependant, la raison la plus courante d'un raccourcissement du col de l'utérus est une ascension non reconnue. infection et résultant accouchement prématuré.
En particulier, les mères ayant des grossesses multiples sont affectées par un raccourcissement prématuré du col de l'utérus. Les femmes primipares, en revanche, sont rarement atteintes d'insuffisance cervicale.
Malgré les conséquences potentiellement graves pour la grossesse, un raccourcissement du col de l'utérus se produit sans inconfort majeur ni autres symptômes.
Pour cette raison, il est essentiel que la femme enceinte se présente aux contrôles médicaux préventifs. Si un raccourcissement cervical a été détecté tôt, il existe diverses options thérapeutiques avec généralement de bonnes perspectives de traitement, de sorte que la naissance peut être reportée jusqu'à peu de temps avant le rendez-vous initialement prévu si ces mesures sont suivies systématiquement.
La mesure la plus importante reste toujours la conservation physique et le meilleur possible Éviter le stress. Le degré de repos requis peut aller jusqu'à un repos au lit strict, en fonction de l'ampleur du raccourcissement du col de l'utérus. Dans tous les cas, la femme enceinte concernée doit veiller à prendre beaucoup de pauses et se permettre consciemment beaucoup de temps dans ses activités quotidiennes. Certains thérapeutes offrent également une thérapie de soutien Thérapie au magnésium disposé, qui est destiné à provoquer un relâchement du tissu musculaire de l'utérus.
Est un infection prouvé être la cause d'un col de l'utérus raccourci Antibiotiques la thérapie de choix. Fissures dans les tissus du col de l'utérus, les Fourreau ou des Barrages peut aussi traité chirurgicalement devenir.
Une autre option de traitement est la mise en place d'un soi-disant cerclage, ce que l'on entend généralement en médecine comme l'enveloppement d'un organe ou d'une structure avec un ruban.Dans le cas du cerclage cervical, le col de l'utérus est enveloppé d'une bande pour lui donner plus de soutien et de résistance au poids de l'enfant. Cependant, depuis quelques années, cette méthode a été considérée comme critique, car elle ne semble être une thérapie efficace pour prévenir les naissances prématurées que dans des cas exceptionnels et comporte en même temps le risque de stimuler des contractions utérines supplémentaires.
En cas de insuffisance cervicale sévère est un briefing des patients hospitalisés vivement recommandé. Un travail qui commence prématurément peut être médicamenté ici Tocolytiques inhibées, ce qui peut faire gagner des jours précieux pour préparer la mère et l’enfant à l’accouchement.
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Passage du col de l'utérus
Le col utérin mesure quelques centimètres de long pendant la majeure partie de la grossesse. 25 mm sont considérés comme sûrs et sains. Juste avant la naissance cependant, le col de l'utérus commence à se refermer en prévision de l'accouchement raccourcir. Ceci est souvent appelé «épuiser» le col de l'utérus.
Le col de l'utérus interne (situé dans l'utérus) et externe (situé dans le vagin) se rapproche de plus en plus au cours de ce processus, jusqu'à ce que le col de l'utérus, qui faisait initialement saillie dans le vagin, soit à peine palpable et soit finalement complètement parti. Simultanément l'utérus entier descend légèrement. Ce processus doit être vu comme le signe d'une naissance imminente. Dans le même temps, le simple fait que le col de l'utérus soit passé ne signifie pas qu'une date d'accouchement exacte peut être prédite. La naissance reste un processus très individuel. Le temps écoulé depuis le passage du col de l'utérus jusqu'à l'ouverture réelle du col de l'utérus peut de quelques jours à quelques semaines passe. Dans l'ensemble, cependant, on peut dire que l'écoulement du col de l'utérus chez les femmes primipares est beaucoup plus proche de la naissance que chez les femmes multipares. Dans ces cas, le col de l'utérus peut en fait être légèrement ouvert quelques semaines avant la naissance.
Résumé
Le col de l'utérus (Col de l'utérus) représente le passage de liaison entre Fourreau (vagin) et utérus (utérus) et s'étend entre le col de l'utérus externe comme point d'entrée et le col de l'utérus interne. Histologiquement, le col de l'utérus est éteint Épithélium colonnaire construit, le col de l'utérus se compose de Épithélium squameux. Les deux types de cellules ne sont pas nettement séparés l'un de l'autre et migrent vers l'utérus au fil du temps, c'est-à-dire que l'épithélium squameux déplace l'épithélium cylindrique.
Le col de l'utérus est soutenu à la fois par le Sperme dans le fertilisation ainsi que de l'épithélium versé de l'utérus à la mensualité Menstruation franchi. La longueur du cou est en moyenne d'environ 5 cm et est un indicateur important d'un existant grossesse. Plus la grossesse avance, plus le cou se raccourcit. Jusqu'à peu de temps avant la naissance, il ne devrait pas être inférieur à 2,5 cm.
Ce sont des maladies qui peuvent affecter le col de l'utérus Cancer du col de l'utérus ainsi que les conversions de tissu (Dysplasie), qui peut représenter un précurseur du carcinome. De plus, une augmentation des saignements dans la région du col de l'utérus et une inflammation peuvent survenir et provoquer une gêne.
