Spirale de Mirena

définition

Le DIU Mirena est un DIU hormonal et donc un contraceptif. Le DIU est inséré dans l'utérus, où il libère constamment une hormone pour empêcher la grossesse. C'est un soi-disant progestatif, le lévonorgestrel, également appelé hormone du corps jaune. Le DIU Mirena est efficace pendant environ cinq ans et est donc l'une des méthodes contraceptives à long terme.

Effet de la spirale Mirena

La spirale Mirena est un corps en plastique en forme de T. Dans sa partie verticale du corps, il contient un cylindre rempli de gestagènes (lévonorgestrel), qui sont similaires à l'hormone du corps jaune du corps. Le DIU est inséré dans l'utérus par un gynécologue. Deux fils de récupération en plastique sont attachés à la spirale pour un retrait ultérieur. Ils sont palpables pour la femme.
La bobine agit dans l'utérus grâce à un effet local de l'hormone lévonorgestrel. Ceci est distribué uniformément à petites doses. Au début de la contraception, c'est vingt microgrammes en vingt-quatre heures et après cinq ans seulement dix microgrammes par vingt-quatre heures. L'hormone est responsable de l'effet contraceptif. Il inhibe l'accumulation de la muqueuse de l'utérus et conduit à un épaississement du mucus dans le col de l'utérus. Le mucus épaissi empêche le sperme de pénétrer dans l'utérus.
Les femmes qui portent le stérilet continuent d'ovuler. La grossesse est empêchée par le sperme et les ovules ne pouvant s'unir et l'implantation est empêchée. De plus, le DIU Mirena a un effet positif sur les plaintes associées pendant la menstruation. En plus de la contraception, il est également utilisé pour les saignements menstruels excessifs (hypermennorhée) et pour les symptômes de la ménopause dans le cadre d'un traitement hormonal substitutif.

Quelle est la sécurité du stérilet Mirena?

Le DIU Mirena est l'une des méthodes contraceptives les plus sûres et est utilisé par environ dix pour cent de toutes les femmes en âge de procréer. Sur 100 femmes qui utilisent le DIU Mirena, moins d'une tombera enceinte. Cela rend le stérilet beaucoup plus sûr que la pilule et les préservatifs. La seule méthode de contraception encore plus sûre que le DIU hormonal est la stérilisation de la femme.

Vous pouvez trouver un bon résumé sur notre site Web Aperçu des méthodes de contraception

Mirena coil contre pilule

Le DIU Mirena et la pilule sont deux méthodes contraceptives qui fonctionnent via les hormones fournies avec le contraceptif. Alors que la pilule, souvent constituée d'un progestatif ou d'un œstrogène, empêche l'ovulation, la bobine hormonale empêche la grossesse en empêchant le sperme d'atteindre les ovules et en empêchant la muqueuse utérine de mûrir, nécessaire à la grossesse. Les deux voies mènent à la prévention de la grossesse.
La pilule est avalée sous forme de petite pilule à la même heure chaque jour, tandis que le stérilet hormonal reste dans l'utérus pendant environ cinq ans une fois inséré. Sur cent femmes qui prennent le DIU Mirena, moins d'une femme tombe enceinte, tandis que sur cent femmes qui prennent la pilule, huit femmes deviennent enceintes. Le DIU est donc une méthode de contraception beaucoup plus sûre que la pilule.
Les effets secondaires courants de la pilule sont des maux de tête et des douleurs thoraciques et parfois des symptômes tels que des étourdissements, des migraines, une humeur dépressive, de l'acné, une perte de cheveux et bien d'autres. La plupart des effets secondaires des deux préparations sont similaires, mais la plupart des effets secondaires surviennent beaucoup plus fréquemment avec le DIU. Dans le même temps, une spirale hormonale peut entraîner une ponction, une perforation, l'utérus, ce qui est très dangereux. Les deux contraceptifs sont très différents l'un de l'autre et offrent des avantages différents. Une discussion détaillée avec le gynécologue traitant est un bon moyen de choisir le bon contraceptif.

Coût de la spirale

Les frais du stérilet hormonal ne sont pas pris en charge par l'assurance maladie, ils doivent être payés par vous-même. Pour le DIU Mirena, les coûts sont compris entre 138,08 € et 191,69 €, selon le fabricant et la taille de l'emballage.

En savoir plus sur notre site Web Combien coûte le DIU?

Coûts de déploiement

Les coûts d'insertion du DIU hormonal varient selon les pratiques gynécologiques. Pour l'insertion et l'examen échographique nécessaire, des frais de 120 à 200 € sont facturés. Les coûts du DIU, y compris son insertion, sont de l'ordre de 300 à 400 € au total.

C'est combien de temps la spirale fonctionne

Les DIU hormonaux fonctionnent pendant trois à cinq ans, probablement même plus, selon la préparation. Le DIU Mirena est une préparation à action particulièrement longue aux côtés du DIU Kyleena. Il fonctionne en toute sécurité comme contraceptif contre la grossesse pendant cinq ans.

Voici comment le stérilet Mirena est utilisé

Le DIU est inséré par le gynécologue. Ce premier examine l'utérus, car la position, la taille et la forme de l'utérus sont pertinentes afin de sélectionner la bonne taille de la bobine hormonale. En règle générale, le DIU est utilisé pendant les derniers jours d'une période menstruelle, car le col de l'utérus est mou et large à ce moment. Le gynécologue utilise un applicateur tubulaire pour pousser la bobine dans l'utérus. Les fils de sécurité dépassent du col de l'utérus dans le vagin même après l'insertion de l'antenne. Pour soulager d'éventuelles douleurs, le DIU peut être utilisé après l'administration d'un analgésique ou sous anesthésie locale. La position de la bobine hormonale est vérifiée avec un appareil à ultrasons puis vérifiée tous les six mois.

En savoir plus sur l'utilisation et l'effet du DIU aux hormones et au cuivre sous: Le début de la spirale

Voici comment retirer le stérilet Mirena

Le DIU est généralement retiré au bout de cinq ans, plus tôt si souhaité ou en cas de complications. Le gynécologue saisit les fils de récupération avec une pince à épiler spéciale et sort la bobine. Comme pour l'insertion du DIU, des analgésiques ou une anesthésie locale peuvent être utilisés au préalable.

Effets secondaires du stérilet Mirena

Le DIU Mirena peut provoquer des effets secondaires inoffensifs à graves. Les effets secondaires courants du DIU Mirena sont des maux de tête, des douleurs abdominales et pelviennes et des changements dans les saignements menstruels d'une réduction à une augmentation des saignements menstruels et même l'absence de la période menstruelle. D'autres effets secondaires courants sont l'inflammation du vagin et de la vulve et les pertes vaginales. En outre, la dépression, les migraines, les nausées, l'acné, la croissance des cheveux chez l'homme et les maux de dos sont souvent signalés. Les infections des voies génitales supérieures, les kystes ovariens, les douleurs menstruelles, les douleurs thoraciques et l'expulsion du DIU sont également courants. Les effets secondaires qui ne surviennent qu'occasionnellement sont la perte de cheveux, la décoloration de la peau du visage et du cou, les taches de grossesse (chloasma), l'hyperpigmentation de la peau et la perforation de l'utérus.

dépression

En fait, la dépression et l'humeur dépressive font partie des effets secondaires qui affectent une à dix femmes sur 100. Pour que le diagnostic de dépression soit posé, les symptômes doivent être présents depuis au moins deux semaines, sinon on parle d'humeur dépressive. Les principales plaintes des personnes touchées sont une humeur dépressive, une apathie et une perte d'intérêt. Souvent, les femmes souffrent également d'insomnie, de perte d'appétit, d'attention et de concentration réduites et d'estime de soi. La dépression est un effet secondaire grave du DIU, donc un retrait précoce doit être envisagé.

complications possibles

En plus des effets secondaires mentionnés du DIU Mirena, des complications graves peuvent survenir. Lors de l'insertion du DIU, l'introducteur peut perforer l'utérus. L'aide à l'insertion perce le tissu et crée une ouverture dans la cavité abdominale. Par conséquent, la position du DIU hormonal est vérifiée par échographie immédiatement après son insertion. En cas de perforation, une ablation chirurgicale de la bobine d'hormone et une couverture du tissu endommagé sont nécessaires.
Une autre complication possible et rare est la grossesse extra-utérine. L'œuf fécondé s'enfonce dans la trompe de Fallope. Les grossesses extra-utérines ne permettent pas à l'enfant de grandir et sont dangereuses pour les femmes, de sorte qu'un avortement doit être pratiqué.

Interactions médicamenteuses

Il n'y a guère d'interactions avec d'autres médicaments à prévoir, car la bobine hormonale agit localement dans l'utérus et y libère des hormones. Pour l'effet contraceptif local, il importe peu de savoir si et quels autres médicaments sont pris. Cependant, il est possible que les progestatifs contenus dans le DIU Mirena soient dégradés plus rapidement si certains médicaments anti-épileptiques (anticonvulsivants) et anti-infectieux sont pris en même temps.

Le DIU Mirena fonctionne-t-il également lors de la prise d'un antibiotique?

La protection contraceptive du DIU Mirena n'est pas influencée par les antibiotiques. Cela signifie que le DIU hormonal a un effet préventif même lorsqu'un antibiotique est pris. Chaque patient peut avoir des raisons individuelles qui pourraient s'opposer à la prise d'un antibiotique, comme une allergie. Le médecin traitant doit néanmoins être informé de l'utilisation d'un DIU hormonal pour la contraception.