Pied plié vers l'extérieur - que faut-il faire?

introduction

Les personnes qui font du sport et qui portent des talons hauts courent le risque de se blesser à la cheville. Cela arrive rapidement - une inégalité sur le terrain de football ou la piste de course, donnant sur un trottoir et vous pliez le pied. En raison de l'anatomie du système musculo-squelettique, il s'agit dans la majorité des cas d'un traumatisme dit de supination. Cela signifie que le pied se penche vers l'extérieur.

Douleur, Gonflement et même le Décoloration bleue du pied peut être le résultat.Souvent, l'extrémité affectée ne peut pas être stressée pendant une longue période ou seulement avec de la douleur. Un traitement approprié doit être recherché afin de ne pas prolonger la durée de la mobilité restreinte. En cas de douleur intense, de malpositions, de gonflement sévère et de persistance des symptômes, un médecin doit être consulté afin d'exclure toute conséquence de blessures nécessitant un traitement.

Symptômes

Dans le cas d'un traumatisme en supination, c'est-à-dire une torsion du pied vers l'extérieur, des lésions de l'appareil ligamentaire et des os peuvent survenir. La plupart des incidents n'ont pas de conséquences, bien que douloureuses, mais les dommages doivent être détectés et traités rapidement.

Immédiatement après la blessure, la douleur prédomine, ce qui survient principalement lors du mouvement ou de l'exercice. Si des désalignements ou une instabilité sont déjà évidents à ce stade, un médecin doit être consulté immédiatement ou les services d'urgence doivent être alertés afin de garantir un transport en douceur vers l'hôpital le plus proche.

En savoir plus sur: Douleur externe à la cheville

Quelques minutes à quelques heures après la torsion d'une cheville, le pied peut gonfler, ce qui est généralement très inquiétant pour les personnes touchées. Tout comme la décoloration bleue du pied à la suite d'un saignement dans les tissus environnants, cela n'indique pas nécessairement de graves conséquences d'une blessure, mais doit être clarifié par un médecin en cas de symptômes graves.

Le gonflement, qui est le résultat d'un afflux de fluide dans les tissus, peut en principe prendre une grande ampleur, de sorte que dans certains cas, la personne blessée ne peut plus porter ses chaussures habituelles.

La gravité de la blessure peut être divisée en trois degrés, le premier degré étant caractérisé par un léger gonflement et une légère douleur ou par de légères restrictions de mouvement. En grade 2, en plus d'une douleur marquée, il y a aussi une légère instabilité, alors que le grade 3 se caractérise par une douleur intense, des restrictions de mouvement sévères et une grande instabilité. L'autotraitement peut être tenté pour la première année, pour les deuxième et troisième années, vous devriez consulter un médecin.

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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Diagnostic

Si le pied est tordu vers l'extérieur, un ou tous les trois ligaments externes peuvent se déchirer. En plus des ligaments, les tissus environnants et les vaisseaux sanguins sont également étirés. L'afflux de liquide dans les tissus et les saignements peuvent faire gonfler le pied blessé. Une blessure au bas de la jambe avec une contusion affaissée vers le pied peut simuler une atteinte de la cheville.

Lors de la consultation d'un médecin, cela se fait par ce que l'on appelle Tests de résistance tester l'intégrité de l'appareil à bande. Ce faisant, il déplace l'articulation blessée dans certains degrés de liberté et prête attention aux informations de douleur de son patient. Peut aussi Tendresse fournir des informations sur le type de blessure à certains moments. Pour diagnostiquer une déchirure du ligament externe, le médecin Inclinaison du talar et Avancement Talar vérifier. Lors de l'inclinaison du talus, le pied de la fourche de la cheville est incliné vers l'intérieur sur le côté, tandis que le talus est avancé, la cheville est déplacée vers l'avant dans une position à angle droit. Une inclinaison talienne de plus de huit degrés et un avancement talien de plus de huit millimètres suggèrent un ligament externe déchiré.

Afin de confirmer le diagnostic suspect précédemment posé, soyez procédures d'imagerie appliqué. En règle générale, les rayons X conventionnels suffisent pour cela. La blessure respective peut être rendue plus visible dans les enregistrements dits conservés. Pour ce faire, l'extrémité affectée est serrée dans un dispositif qui fixe l'articulation dans une certaine position avec une application de force préalablement définie. S'il y a des blessures aux structures ligamentaires, les espaces entre les structures osseuses peuvent être dilatés de manière anormale, ce qui serait évité par des ligaments intacts.

Dans des cas exceptionnels, CT ou Images IRM du pied préparé. En raison de l'exposition aux radiations plus élevée impliquée dans la tomodensitométrie et des coûts élevés liés à un examen IRM, les rayons X conventionnels restent la méthode de choix.

thérapie

Quiconque plie le pied vers l'extérieur et développe des plaintes devrait arrêtez immédiatement de faire de l'exercice et le Protéger l'articulation. Reconnaître le problème et prendre les bonnes mesures est de la plus haute importance pour le succès ultérieur de la thérapie. La dite Règle PECH est une approche mémorable des blessures à la cheville. Les lettres représentent (Entraînement) Pause, glace, compression et élévation. L'articulation touchée doit être épargnée, refroidie, pourvue de bandages compressifs et surélevée. En appliquant les mesures décrites, on neutralise principalement le gonflement. La douleur peut être réduite en prenant des anti-inflammatoires dits non stéroïdiens (AINS) avec analgésique (analgésique) Le composant peut être allégé. Les préparations appropriées sont, par exemple, l'ibuprofène ou le diclofénac. Les pommades à l'héparine aident à dissoudre l'ecchymose dans l'articulation et le Accélérez le processus de récupération. Dans le domaine des sports de compétition, des thérapies physiques telles que l'échographie ou Thérapies électriques appliqué.

Si, en revanche, une rupture ligamentaire est diagnostiquée, le traitement conservateur et la chirurgie doivent être pesés. L'approche conservatrice est souvent préférée. Une alimentation de l'extrémité blessée avec un Chevillère est la règle. L'orthèse fixe l'articulation affectée, la protège contre une nouvelle torsion et protège ainsi les ligaments jusqu'à ce qu'elle se soit régénérée.

Les méthodes chirurgicales consistent généralement à suturer les ligaments déchirés ou, par exemple, après de multiples déchirures, à remplacer les ligaments en périoste.

prévoir

Le traitement après des blessures causées par une torsion du pied peut entraîner une thérapie très longue. Le respect des recommandations de traitement et le strict respect de la contention sont d'une grande importance. Si l'articulation blessée est à nouveau sollicitée trop rapidement, il existe un risque de temps de récupération prolongé et de cicatrisation insuffisante, ce qui augmente la probabilité de blessures supplémentaires et donc la nécessité d'une opération.

Une orthèse doit être portée jusqu'à ce que la stabilité de la cheville soit complètement rétablie. le L'extrémité blessée ne peut être chargée qu'après un soulagement de la douleur. Les sports intensifs (intensifs en course à pied) doivent d'abord être évités. Il est particulièrement important qu'après de longues périodes de repos stabilisation des groupes musculaires renforcés à nouveau et les réflexes de protection sont restaurés afin d'éviter des blessures consécutives.

Une lésion ligamentaire peut souvent être bien traitée et le succès de la thérapie dépend dans une large mesure de l'efficacité des méthodes utilisées. La durée du traitement dépend également de la condition physique de la personne concernée. Les personnes en bonne forme physique ont généralement besoin de moins de temps pour se rétablir complètement.

Jusqu'à la restauration de la capacité sportive peut en fonction de l'étendue de la blessure quatre semaines à, dans des cas individuels, trois mois, mourir.