Régime pour l'indigestion

œsophage

La tension musculaire dans la zone du œsophage à l'entrée de l'estomac empêche le reflux (Reflux) du contenu de l'estomac. Un reflux minimal de nourriture, surtout après avoir mangé, est normal. La fréquence, l'étendue d'un Reflux ainsi que la tension musculaire dans la partie inférieure de l'œsophage dépendent de la composition, du pH et de la température de l'aliment. En raison du contrôle hormonal, la graisse abaisse la tension musculaire au bas de l'œsophage, tandis que les aliments riches en protéines l'augmentent. les glucides ont peu d'effet sur la tension du sphincter. Il a également été démontré que l'alcool et la nicotine réduisent la tension.

Régime alimentaire pour l'inflammation de l'œsophage et les brûlures d'estomac

Un reflux du contenu de l'estomac dépassant le niveau normal mélangé à de l'acide chlorhydrique et de la pepsine (pepsine: enzyme digestive de séparation des protéines) endommage l'œsophage et, selon la durée et l'exposition, provoque les différents stades de l'œsophagite. Des brûlures et des douleurs se développent derrière le sternum (brûlures d'estomac) qui peuvent irradier jusqu'au cou. Après avoir bu de l'alcool, le contenu de l'estomac reflue souvent. Le chocolat et le café peuvent également favoriser le reflux, tout comme les boissons sucrées avec beaucoup de sucre (par exemple Limonades, Boissons au cola). Une accumulation de graisse prononcée dans la région abdominale augmente la pression dans l'abdomen en position couchée sur le dos et favorise le reflux du contenu de l'estomac. Les repas copieux et la consommation d'alcool le soir ont le même effet.

Résumé

Recommandations diététiques pour l'inflammation de l'œsophage:

Avec un existant Obésité est un Perte de poids à lutter pour.

Les aliments et les aliments de luxe qui réduisent la tension dans la zone du muscle occlusif vers l'estomac sont à éviter. Ce sont principalement: l'alcool (surtout le soir), le café, le thé, le cacao, le chocolat, les aliments riches en matières grasses et les boissons à haute teneur en sucre.

Changez pour plusieurs petits repas riches en protéines mais faibles en gras et en sucre.

Évitez uniquement les petits repas et l'alcool le soir.

Cancer de l'oesophage

Dans les pays occidentaux industrialisés, la part s'active Cancer de l'oesophage seulement 7% de tous les malins Les tumeurs en dehors. Dans les pays asiatiques, cette proportion est de 70%. Un manque de certaines vitamines et l'irritation de la membrane muqueuse causée par des aliments extrêmement chauds en sont la cause. La membrane muqueuse peut également être endommagée et irritée en mangeant des composants alimentaires très solides tels que les balles de millet. Dans les pays industrialisés occidentaux, abus d'alcool chronique le facteur de risque décisif. L'effet cancérigène est considérablement accru par la fumée de cigarette. Les effets néfastes de l'alcool et des cigarettes peuvent être réduits en consommant beaucoup fruit et des légumes peut être réduit de manière significative. Cela permet un meilleur approvisionnement avec le soi-disant vitamines antioxydantes (A, C, E). On dit qu'ils ont un effet protecteur des cellules.

Résumé

Mesures thérapeutiques préventives et nutritionnelles:

Évitez l'abus chronique d'alcool et de cigarettes. En mangeant beaucoup Fruits, légumes, grains entiers et Les huiles végétales fournira des soins optimaux avec Antioxydants (Vitamine C, E et caroténoïdes = précurseurs de Vitamine A) visé. Nous suivons les recommandations de Pyramide alimentaire et la valeur par défaut «5 par jour» (5 portions de fruits et légumes par jour). Cela correspond aux exigences générales pour une nutrition. Il est également recommandé d'éviter les irritations ou blessures récurrentes fréquentes de la muqueuse œsophagienne. Il s'agit de la consommation d'aliments très chauds, épicés ou très durs et mal mâchés.

Difficulté à avaler lorsque l'œsophage ne fonctionne pas correctement

Ces plaintes surviennent souvent à la suite de changements inflammatoires (reflux du suc gastrique) et du rétrécissement associé de l'œsophage. Les constrictions se produisent également dans le cancer de l'œsophage ou sont causées par une tension accrue dans les muscles dans la zone de transition vers l'estomac. Des difficultés à avaler se produisent et, plus tard, un étouffement de chyme. En fin de compte, cela conduit à une malnutrition sévère. Certains patients souffrent d'un spasme douloureux de l'œsophage, généralement à de longs intervalles. Les boissons très froides sont souvent le déclencheur de ces crampes.

Résumé

Si vous avez de la difficulté à avaler en raison d'un rétrécissement de l'œsophage, il est recommandé de bien mâcher tous les aliments et d'éviter d'avaler des morceaux plus gros (comme des morceaux de viande). Préférez les aliments mous, n'avalez que de petites portions et évitez généralement les boissons très froides.

Régime alimentaire en cas de maladie gastrique

Les maladies gastriques suivantes sont principalement accessibles à la thérapie nutritionnelle:

  • Inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite)
  • Ulcère gastrique (ulcus ventriculi)
  • Cancer de l'estomac (cancer gastrique)
  • Troubles fonctionnels après des interventions chirurgicales telles que l'ablation complète (totale) ou partielle (partielle) (gastrectomie) de l'estomac.

Inflammation de la muqueuse de l'estomac

Une distinction est faite entre les aigu et le chronique Gastrite.

dans le aigu gastrite il y a une inflammation de la membrane muqueuse sans altérer sa fonction (Production de suc gastrique) est affectée. Les causes déclenchantes sont des erreurs nutritionnelles telles que l'abus d'alcool, les aliments trop froids ou trop chauds, certains médicaments ou bactéries et leurs toxines provenant d'aliments avariés. Il en résulte des douleurs, des nausées et des vomissements. Après avoir omis le déclencheur, les symptômes disparaissent rapidement.

dans le gastrite chronique l'inflammation va au Muqueuse gastrique sous une forme chronique, la membrane muqueuse est endommagée ou est détruite avec le temps. Le dysfonctionnement de l'estomac est le résultat car la production d'acide s'arrête finalement (Anacidité ou Achlorhydrie). Parfois, la production du soi-disant "Facteur intrinsèque". Cette enzyme se combine normalement avec Vitamine B12 de la nourriture et seulement ainsi peut Vitamine B12 être compris. Si le "facteur intrinsèque" fait défaut suite à la destruction de la membrane muqueuse de l'estomac, cette vitamine ne peut plus être absorbée. Une forme particulière et sévère d'anémie survient alors (anémie pernicieuse) car sans Vitamine B12 la formation de sang est altérée.

La gastrite chronique est un tableau clinique très courant, dont les causes et les symptômes sont très individuels et différents. Les effets de poisons tels que l'alcool sur une longue période de temps et la colonisation de l'estomac par des bactéries sont d'une grande importance pour leur développement Heliobacter pylori. Cette bactérie est principalement ingérée avec de l'eau potable contaminée. Dans 90% des cas, cette bactérie est responsable du développement de la gastrite chronique (Type B) et conduit souvent à des ulcères gastriques et duodénaux. La gastrite de type A survient parce que les cellules immunitaires du corps se retournent contre les cellules muqueuses de l'estomac et finissent par les détruire. On parle ici d'une maladie auto-immune.

Résumé

Recommandations diététiques pour l'inflammation aiguë et chronique de la muqueuse gastrique

Les mesures thérapeutiques nutritionnelles pour la gastrite aiguë et chronique sont principalement l'omission des aliments déclencheurs. Cela peut varier considérablement d'une personne à l'autre et doit être pris en compte lors des recommandations diététiques, le café étant le plus souvent mal toléré dans ce contexte. En général, les principes de "Nourriture entière légère“.

Aliments légers

Principe du régime

Orienté vers une alimentation saine basée sur la pyramide alimentaire.

  • Doit être plein, équilibré et facilement digestible.
  • En principe, tous les aliments pouvant être tolérés individuellement sont autorisés
  • 5 repas par jour sont recommandés (Trois repas principaux et deux petits Collations entre les repas)
  • Les aliments dont l'expérience a montré qu'ils sont mal tolérés doivent être pris en compte et omis si nécessaire.

Les aliments qui provoquent le plus souvent une intolérance:

Légumineuses, salade de concombre, la plupart des types de choux, aliments frits et aliments infusés de graisse, poivrons, oignons, pâtisseries grasses, salade de pommes de terre, aliments trop chauds et trop épicés, aliments et boissons trop froids, café, alcool, boissons gazeuses.

Il est toujours recommandé de manger lentement et de bien mâcher!

Ulcères de l'estomac et de l'intestin grêle

Jusqu'au milieu des années 1960 environ, des tentatives ont été faites dans le monde entier pour traiter les ulcères de l'estomac et du duodénum avec des régimes spéciaux. Le but de ces régimes souvent extrêmement unilatéraux était de calmer l'estomac et de favoriser ainsi la guérison des ulcères. Tous ces types de régime, tels que le régime de soupe au mucus, le régime au lait ou le régime passé, se sont quant à eux avérés dénués de sens et n'ont aucune influence sur le processus de guérison. Aujourd'hui, il est recommandé aux patients souffrant d'ulcères gastriques et duodénaux de suivre une alimentation saine et équilibrée selon la méthode décrite dans le chapitre " Inflammation de la muqueuse de l'estomac«Décrit la nourriture entière légère. Les intolérances qui surviennent varient considérablement d'une personne à l'autre et doivent être prises en compte dans le menu du jour. Il y a eu des preuves récentes que si l'augmentation de la quantité de fibres dans l'alimentation n'aide pas l'ulcère à guérir, cela le rend moins susceptible de se reproduire. Les épices chaudes telles que l'ail, le raifort, le paprika et la moutarde augmentent la production d'acide dans l'estomac et doivent donc être évitées autant que possible dans les ulcères frais. Boire de l'alcool stimule également l'acide gastrique, même si aucun effet sur l'apparition ou la guérison des ulcères n'a pu être observé. En revanche, boire beaucoup de café favorise l'apparition d'ulcères.

Résumé

Recommandations alimentaires pour les ulcères gastriques et duodénaux:

  • Le régime doit être sain et équilibré. Évitez uniquement les aliments et les boissons qui déclenchent et aggravent les symptômes.
  • Notez les intolérances individuelles. Le régime léger entier est la base.
  • Évitez les plats épicés si vous avez récemment développé des ulcères et évitez les niveaux élevés de café.
  • Le régime alimentaire quotidien doit être riche en fibres. Par conséquent, préférez les produits à grains entiers et consommez beaucoup de pommes de terre, de fruits et de légumes frais.

État après une chirurgie gastrique

Après une chirurgie gastrique, les processus fonctionnels dans l'estomac et le duodénum ultérieur sont considérablement perturbés. La perte de la fonction de stockage de l'estomac est ici d'une importance décisive. La livraison de petites portions de chyme (selon la composition à des intervalles de temps différents) n'est plus possible ou n'est que partiellement possible. Il s'agit donc d'un transfert incontrôlé de chyme dans l'intestin grêle et donc d'une augmentation Étirement de la paroi intestinale. De plus, il y a un débit accru de liquide. Tout cela peut déclencher un ensemble de plaintes que l’on appelle " Syndrome de dumping"désigné. Le nom vient du mot anglais to dump. Ces plaintes peuvent survenir en tant que dumping précoce ou post-mental précoce peu de temps après avoir mangé ou en tant que dumping tardif ou post-chronométré tardif une à deux heures après avoir mangé. Les patients se plaignent de faiblesse, de vertiges, de transpiration et d'une sensation de pression dans le haut de l'abdomen.

Un autre problème après une chirurgie gastrique est l'utilisation insuffisante de la nourriture. Le passage anormalement rapide de grandes quantités de chyme et le passage rapide à travers l'intestin grêle supérieur entraînent une diminution de la stimulation du pancréas. Il y a moins Enzymes digestives éduqués et grâce au passage rapide un mélange suffisant de la nourriture avec les enzymes digestives du pancréas et empêche la bile. Cela conduit à un manque d'énergie et à un manque de vitamine D et de calcium. En raison d'une mauvaise digestion des graisses, dans certains cas, la graisse est excrétée dans les selles (Selles graisseuses = Stéatorrhée) et un approvisionnement en énergie encore plus restreint et vitamines liposolubles.

Syndrome post-vagotomie

dans le Vagotomie sera le Nerf vague sectionné pour réduire la production d'acide gastrique. Le but est de contrer le développement ultérieur des ulcères. Seule la branche du nerf qui mène à l'estomac est coupée et ainsi l'approvisionnement nerveux des restes pancréas, Vésicule biliaire et Intestin grêle recevoir. La capacité de l'estomac à délivrer du chyme à l'intestin grêle en petites portions n'est pas non plus altérée. Malgré la procédure douce, de nombreux patients développent des symptômes dans la première fois après l'opération. On parle du soi-disant Syndrome post-vagotomie (Inconfort après une vagotomie). Il s'agit principalement de diarrhée, de perte de poids, de problèmes circulatoires et souvent la digestion des graisses est perturbée, ce qui conduit à des selles graisseuses (Stéatorrhée) pistes. Dans la majorité des cas, ces symptômes régressent après quelques mois. Il est conseillé de planifier votre alimentation quotidienne selon le principe des aliments entiers légers. Si la stéatorrhée est prononcée et persiste longtemps, les graisses alimentaires habituelles peuvent pénétrer partiellement MCT-Graisses à remplacer. Ce sont principalement des graisses à chaîne moyenne Triglycérides consister. Ce sont en Tube digestif plus facilement absorbé. Les selles graisseuses sont réduites et le besoin énergétique est garanti. Les graisses MCT sont disponibles sous forme de margarine ou d'huile dans les magasins d'aliments naturels (nom commercial «Ceres»).

Conseils pratiques sur l'utilisation des graisses MCT

Tout d'abord, il faut tenir compte du fait que le contenu énergétique des graisses MCT est légèrement inférieur à celui des graisses et huiles conventionnelles. 100 g de margarine MCT fournissent environ 100 kcal de moins que la margarine conventionnelle. L'échange des deux graisses doit se faire lentement, car des effets secondaires peuvent survenir lors de la consommation de graisses MCT en grande quantité dans la soudure. Ce sont des douleurs à l'estomac, des nausées, des vomissements et un mal de tête.

Dosage:

Commencez par 10 à 20 g par jour. Augmenter progressivement jusqu'à 50 à 70 g de margarine MCT et 20 à 30 g d'huile MCT. Des quantités plus importantes peuvent également être tolérées sans symptômes si nécessaire, à condition qu'elles soient uniformément réparties tout au long de la journée. Dans le cadre de ce régime, évitez les aliments riches en matières grasses comme la viande et la saucisse grasses, les fromages gras, la crème, les plats cuisinés et les desserts riches en matières grasses. Remplacez les graisses tartinables et de cuisson par du MCT. La teneur en acides gras essentiels des graisses MCT est bien inférieure à celle des graisses végétales conventionnelles. Par conséquent, si le MCT est utilisé pendant une longue période, une huile supplémentaire riche en acide linoléique doit être donnée (huile de colza, huile d'olive, huile de tournesol).

Les vitamines liposolubles sont suffisamment absorbées lorsque le MCT est administré.

Dans l'utilisation quotidienne, la margarine MCT doit être utilisée comme tartinade ou ajoutée à des aliments encore chauds après la cuisson. Il ne convient pas pour le chauffage et ne convient pas pour rôtir, braiser ou griller. L'huile MCT ne peut pas être chauffée aussi haut que les huiles courantes. À des températures de plus de 130 degrés, la fumée se développe. Évitez de garder les aliments au chaud ou de réchauffer les aliments avec MCT pendant une longue période, car cela peut conduire à un arrière-goût amer.

Résumé

Si après Vagotomie Si des symptômes apparaissent, nous recommandons le régime léger complet. Aucune autre mesure diététique n'est requise. En cas d'excrétion élevée de graisses par les selles (stéatorrhée, selles grasses), une partie des graisses alimentaires peut être remplacée par des graisses MCT.

Syndrome de dumping précoce et tardif

Symptômes immédiatement après l'ingestion ou retardés après une à deux heures. On suppose que la cause du déversement précoce est un étirement de l'intestin grêle supérieur causé par l'entrée soudaine du chyme en grandes quantités. Ce chyme peut contenir des concentrations élevées de certains nutriments et afin d'équilibrer les concentrations, le liquide s'écoule des vaisseaux sanguins dans l'intestin grêle. L'étirement de la paroi intestinale est augmenté (sensation de pression dans la partie supérieure de l'abdomen), l'eau est retirée du sang, c'est-à-dire le Pression artérielle tomber (Vertiges, transpiration, faiblesse).

Ce complexe de plaintes survient principalement après l'ingestion de facilement digestible Les glucides, en particulier les sucres de toutes sortes. La cause est bien plus tardive Décharge tardive est une baisse de la glycémie. Ici, après le transfert rapide de chyme avec beaucoup de sucre, il y a une absorption anormalement rapide du sucre dans la circulation sanguine. Le taux de sucre dans le sang augmente rapidement au-dessus de la norme et l'insuline (hormone qui abaisse la glycémie) est libérée dans la circulation sanguine en plus grandes quantités. Mais comme le flux de sucre de l'intestin s'arrête rapidement, c'est trop insuline en sang . Le taux de sucre dans le sang descend en dessous de la norme et les symptômes d'hypoglycémie entrent en jeu. Par exemple, le patient se plaint de Difficulté à se concentrer, fatigue, somnolence, maux de tête et Sueurs.

Chez la plupart des patients, le déversement précoce et tardif se produit principalement peu de temps après les opérations. La plupart des patients ne présentent plus de symptômes au cours de différentes périodes de temps.

Résumé

Recommandations diététiques pour le syndrome de dumping précoce et tardif:

Glucides rapidement digestibles et solubles dans l'eau, principalement toutes sortes de sucres (y compris le miel) éviter ou ne consommer qu'en petites quantités selon la tolérance individuelle.

Préférez les produits de grains entiers à base de céréales, prévoyez des fruits et légumes tous les jours en fonction de votre tolérance. L'ajout de fibres comme le guar (par exemple Mini comprimés de guar) ou la pectine (5g avec les repas) décomposera rapidement les glucides (de tous les autres aliments tels que pain ou fruit) et les symptômes après avoir mangé peuvent être réduits. Dans de rares cas, manger en position couchée peut atténuer les symptômes existants. Le passage rapide de la bouillie dans l'estomac est retardé.

Exemple quotidien d'un menu pour le syndrome de dumping

petit déjeuner

  • thé ou café
  • 1 rouleau de grains entiers avec 5 g de beurre ou de margarine, 40 g de fromage blanc (20% de matière grasse sur matière sèche), 50 g de banane fraîche en tranches

1. Collation

  • Muesli à base de 30 g de flocons d'avoine à grains entiers, 100 pommes hachées, 100 g de lait entier
  • Assaisonner avec un peu d'édulcorant liquide au besoin.

2. Collation

  • Thé, 1 tranche de pain de seigle complet (50 g), 5 g de margarine ou de beurre, 50 g de tomate, 20 g de fromage au beurre (45% de matière grasse sur matière sèche)

Déjeuner

  • 80 g de filet de bœuf frit brièvement dans 5 g d'huile de tournesol, 150 g de pommes de terre, 150 g de légumes haricots
  • Dessert: Fruits frais selon disponibilité saisonnière

3. Collation

  • Thé, 50 g de pumpernickel, 1 g de beurre ou de margarine, 50 g de radis

4. Collation

  • Séré aux fruits à base de 125 g de fromage blanc (faible teneur en matière grasse) et 100 g de fruits frais. Assaisonner avec un peu d'édulcorant liquide au besoin.

dîner

  • Thé, 60 g de pain de seigle mixte, 40 g de jambon cuit, 150 g de salade de betteraves

Repas tardif

  • 125 ml de jus de légumes, 50 g de pain graham, 20 g de fromage à la crème

Remarque:

Cet exemple quotidien contient en moyenne: 2200 kcal, 80 g de protéines, 82 g de matières grasses, 265 g de glucides, 35 g de fibres. Rapport nutritionnel: 15% de protéines, 35% de matières grasses, 50% de glucides. Assurez-vous de boire suffisamment (1,5 à 2,0 l par jour). Seules les boissons sans sucre sont à consommer et à boire par petites portions tout au long de la journée.

Cancer de l'estomac (cancer gastrique)

Au fil des ans, la fréquence des Cancer de l'estomac diminué continuellement. Divers facteurs nutritionnels sont également discutés comme causes de cette tendance positive. Voici par exemple la meilleure conservation des aliments (Conserves, surgelés) et la baisse de la consommation de salé, guéri et fumé Viande et poisson. Cela réduit l'absorption des composants cancérigènes du goudron. Une mauvaise hygiène de la nourriture et de l'eau potable peut entraîner l'ingestion de la bactérie dès la jeunesse Heliobacter pylori mener. Ce germe colonise la muqueuse gastrique et, avec d'autres facteurs (par exemple une teneur en sel élevée en permanence dans les aliments), peut entraîner une gastrite chronique et conduire à un arrêt de la production de suc gastrique. En conséquence, l'estomac normalement largement stérile est colonisé par des bactéries. Ces bactéries convertissent ce qui est ingéré avec la nourriture nitrate dans nitrite euh, cela se combine avec des substances contenant des protéines dans l'estomac et des nitrosamines peuvent se développer, qui sont considérées comme cancérigènes. Ce processus passe par Vitamine E. et C. inhibé. L'apport suffisant en vitamine C (même pendant les mois d'hiver) semble contribuer à réduire l'incidence du cancer gastrique. Il est clairement prouvé que la consommation de boissons alcoolisées peut augmenter le risque de cancer de l'estomac.

Résumé

Cancer de l'estomac: une bonne prévention alimentaire

Apport optimal en vitamines C et E grâce à une consommation élevée de légumes et de fruits. (5 portions de fruits et légumes par jour) et l'utilisation d'huiles végétales de haute qualité (par exemple: Huile de colza, huile d'olive, huile de tournesol, huile de carthame etc.).

Réduction de la consommation d'aliments très salés, salés et fumés comme le bacon, le jambon, le porc fumé, la charcuterie, le poisson fumé. Limitez votre consommation d'alcool ou évitez complètement les boissons alcoolisées.