Régime alimentaire pour l'hypertension artérielle

définition

L'hypertension artérielle est généralement considérée comme une pression sanguine excessive en permanence dans le système circulatoire du corps, par laquelle on parle de maladie si les valeurs de pression artérielle mesurées montrent à plusieurs reprises une valeur de 140 mmHg systémique et Dépasser 90 mmHg diastolique.
Pour contrer l'hypertension artérielle, les crises peuvent être effectuées à plusieurs endroits, au début - c'est-à-dire avant la pharmacothérapie - il y a généralement un changement des conditions de vie données. Il s'agit, d'une part, de réduire l'obésité, de faire suffisamment d'exercice, de réduire le stress et d'éviter la nicotine, le café et l'alcool, et d'autre part, une alimentation saine et équilibrée.

Initiation à l'hypertension artérielle

Outre le diabète, les taux élevés de lipides sanguins et le tabagisme, l'hypertension artérielle est un facteur de risque important pour le développement de:

• artériosclérose
• accident vasculaire cérébral
• Crise cardiaque
• Insuffisance cardiaque.

Dans le développement de l'hypertension artérielle, il existe d'autres causes et une relation étroite avec des facteurs nutritionnels. Ce qui est certain, c'est avant tout une consommation excessive de sel de table, une suralimentation calorique et une consommation régulière accrue d'alcool.

Dès les années 1960 et 1970, un lien entre un apport énergétique excessif, l'obésité et le développement de l'hypertension artérielle a été reconnu. Des études ont montré que la pression artérielle augmente en fonction du poids corporel. Au départ, on supposait que l'augmentation de l'apport alimentaire augmentait également l'apport en sodium et que cela avait un impact négatif sur la pression artérielle.
Le sodium minéral est très répandu dans les aliments et fait partie du sel de table (1 g de sel de table = environ 400 mg de sodium + environ 600 mg de chlorure). Seul le sodium affecte la pression artérielle en liant l'eau et en augmentant ainsi le volume sanguin. Il y a une pression plus élevée dans les vaisseaux et donc une augmentation de la pression artérielle.
Entre-temps, cependant, l'augmentation du taux d'insuline causée par la suralimentation est devenue évidente. L'hyperinsulinisme (trop d'insuline, insuffisamment efficace, est décrit en détail dans le chapitre sur la thérapie nutritionnelle du diabète sucré) précède le développement de l'hypertension artérielle chez plus de la moitié des patients.

Une réduction de la consommation de sel de table est recommandée pour chaque patient souffrant d'hypertension artérielle. Cependant, il existe des différences significatives de sensibilité au sel de table.
Tous les patients ne répondent pas à la restriction saline par une baisse marquée de la pression artérielle. On suppose donc que certaines personnes sont «plus sensibles au sel» que d'autres. Les facteurs qui conduisent à cela n'ont pas encore été clairement clarifiés. Dans tous les cas, la consommation courante de sel en Allemagne est généralement trop élevée. Presque tous les aliments et les aliments de luxe contiennent du sel et la personne moyenne consomme en moyenne environ 12 g de sel de table par jour.
La Société allemande de nutrition recommande 5 à 6 g de sel de table par jour. Cette quantité est suffisante pour compenser la perte minérale due à la transpiration.
Utiliser le sel de table avec parcimonie est également la base d'une alimentation saine en général. Dès qu'une pression artérielle élevée est présente, il est d'autant plus important et recommandé de réduire la consommation de sel de table. L'hypertension artérielle est souvent liée au diabète (diabète sucré), aux troubles du métabolisme lipidique et à la goutte (syndrome métabolique). En termes de thérapie nutritionnelle, il y a ici un large champ d'activité.

• Pour l'hypertension artérielle légère peut et doit la tentative d'une thérapie nutritionnelle de plusieurs mois précédant l'utilisation d'un antihypertenseur.
• Pour l'hypertension artérielle sévère l'utilisation d'un médicament est nécessaire immédiatement. Cependant, la thérapie nutritionnelle doit toujours être accompagnée. Cela peut éventuellement réduire la dose du médicament et donc également les effets secondaires.

En savoir plus à ce sujet sous:

• Comment puis-je réduire au mieux ma diastole?
• Systole inférieure

À quoi devez-vous faire attention?

Une pression artérielle trop élevée peut - avec d'autres changements de mode de vie - être influencée de manière si positive simplement en modifiant votre alimentation et en observant l'un ou l'autre des conseils nutritionnels selon lesquels un traitement médicamenteux n'est pas du tout nécessaire ou pas encore. En général, il faut veiller à ce que le Apport de sel avec de la nourriture dans les limites ou éventuellement réduites, mais suffisamment de potassium est absorbé et que le Réserve d'énergie ajusté (maintenir un poids normal, réduire l'excès de poids) et passer à un régime riche en fibres et faible en gras.

Régime pauvre en sodium

Il a été démontré que l'adhésion à un régime pauvre en sodium abaisse la tension artérielle. Par conséquent, cette forme de nutrition est recommandée pour toutes les formes d'hypertension artérielle.

Trois niveaux de régime sont pratiqués:

• Régime strictement pauvre en sodium ou faible en sodium. Teneur en sodium <400 mg de sodium (<1 g de sel de table)
• Régime pauvre en sodium et en sel. Teneur en sodium <1200 mg (<3 g de sel de table)
• Régime modérément pauvre en sodium et faible en sodium. Teneur en sodium <2400 mg (<6 g de sel de table).

Le régime strictement pauvre en sodium est rarement utilisé aujourd'hui car il est pratiquement très difficile à produire et trop stressant pour le patient. En clinique, la deuxième forme est prescrite avec 3 g de sel de table et la troisième forme avec 6 g de sel de table est praticable en ambulatoire pour une prise permanente.
Ici, tous les aliments à forte teneur en sodium doivent être évités. Il s'agit de viandes et saucisses salées, salées ou fumées, certains types de pain, de légumes en conserve, de plats cuisinés, de soupes et sauces prêtes à l'emploi, de collations, de sel et de condiments salés.
Un régime pauvre en sel avec moins de 3 g de sel de table peut être bien réalisé en clinique. Les aliments spéciaux à faible teneur en sodium tels que le pain, les saucisses et le fromage sont principalement disponibles dans les cliniques et les sanatoriums par l'intermédiaire des grossistes. Ils ne sont offerts qu'occasionnellement dans les détaillants en alimentation et les magasins d'aliments naturels.
Cependant, le goût de ces produits proposés ne peut être qualifié de satisfaisant. Substitut de sel à faible teneur en sodium (principalement à base de potassium) est disponible. Le goût de la nourriture n'est guère amélioré par cela et en cas de maladie rénale, les sels de potassium ne doivent pas être utilisés, ou seulement après consultation d'un médecin. Tous ces produits sont soumis à des réglementations diététiques et doivent respecter des critères précis pour leurs ingrédients.

Depuis 1988, l'industrie alimentaire a également la possibilité d'offrir des aliments à faible teneur en sodium dans les magasins de détail en plus de ces produits diététiques à faible teneur en sodium et strictement à faible teneur en sodium. Cela fait référence aux groupes d'aliments dont l'expérience a montré qu'ils contribuent à un apport élevé en sel comme le pain, les saucisses, le fromage, les plats cuisinés.

Ces aliments pauvres en sodium conviennent à un régime modérément pauvre en sodium (<6 g de sel de table par jour) et peut généralement contribuer à limiter la consommation de sel des citoyens allemands. Jusqu'à présent, cependant, il n'y a que très peu de ces produits à faible teneur en sel sur le marché car, selon l'industrie alimentaire, la demande détermine l'offre et ces produits sont trop peu demandés et consommés. Pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, le régime modérément pauvre en sodium est proposé à l'extérieur de la clinique avec <6 g de sel de table conseillé. Tous les aliments très riches en sodium doivent être laissés de côté. Le sel de table ne doit être utilisé qu'avec parcimonie dans la cuisine et doit être remplacé par d'autres épices et herbes fraîches aussi souvent que possible. Il est important de souligner le goût des aliments et de les cuisiner de manière savoureuse et variée sans sel.

Aliments recommandés

Les aliments recommandés pour l'hypertension artérielle résultent des conseils nutritionnels qui recommandent une alimentation méditerranéenne équilibrée et pauvre en sel.
Concernant la viande et les saucisses c'est viande blanche non salée, faible en gras Recommandé, par exemple la volaille sans peau, le bœuf ou le veau maigre, le jambon bouilli et les viandes rôties. De manière générale, la consommation de la chair cependant sur Restreint 2-3 fois par semaine et la viande rouge sont aussi bonnes qu'évitées.

Il en va de même pour le poisson. Les poissons maigres et faibles en gras tels que la plie, la morue, le lieu noir, le sandre, etc. devraient être préférés.Mais aussi des poissons dits gras, tels que Le thon, le hareng, le saumon ou les sardines peuvent être consommés de temps en temps car ils sont riches en bons les acides gras omega-3 qui peut à l'origine aider à abaisser la tension artérielle.

Il faut veiller à ce que suffisamment de fruits et légumes est consommé, de préférence cru ou cuit à la vapeur, de préférence une petite portion à chaque repas. Cela garantit un apport suffisant de Magnésium, calcium et potassium garanti.

Des variantes faibles en gras doivent être utilisées pour la production de lait, comme le lait faible en gras, le yaourt faible en gras, le babeurre, le kéfir, le fromage blanc faible en gras, les fromages faibles en gras ou le fromage à la crème croustillant.

Les graisses et les huiles doivent généralement être conservées et la préférence doit être donnée bonnes graisses comme l'huile de tournesol, l'huile de sésame, l'huile de coco ou l'huile d'olive, c'est-à-dire des aliments riches en acides gras polyinsaturés.

En outre, dans le domaine du pain et des produits de boulangerie produits de grains entiers peuvent être utilisées, ainsi que des pâtisseries faibles en gras et en sel (gâteaux aux fruits, pâte à la levure, pâte à l'huile de quark, pâtisseries complètes).

Les boissons devraient si possible sans sucre et sans alcool être du thé, de l'eau peu salée ou des jus de fruits et de légumes sans sucre ajouté.

Aliments à éviter

Étant donné que le régime alimentaire et donc aussi la composition des aliments que nous mangeons peuvent aussi influencer dans une certaine mesure notre tension artérielle, il est définitivement possible d'éviter certains aliments ou de réduire leur consommation afin de bénéficier d'une influence positive sur la régulation de la pression artérielle.

Un point d'attaque important est la consommation de sel: le sel en tant que minéral liant l'eau ou entraînant l'eau (chlorure de sodium, NaCl) peut, s'il est consommé en excès, contribuer au fait que plus d'eau est liée dans le corps et qu'elle est retirée du sang, de sorte qu'elle devient épaisse, les propriétés d'écoulement diminuent et le La pression dans la circulation sanguine doit augmenter pour propulser le sang vers l'avant.

En cas d'hypertension artérielle, il faut aliments salés (par ex. charcuterie / saucisses, poisson fumé / salé, pâtisseries salées, etc.) et l'assaisonnement excessif des plats doit être évité.
Aussi évité devrait être le trafic de réglisse. Très peu de gens savent que cette réglisse entraîne la production de cortisol par le corps dans le cortex surrénalien, ce qui peut à son tour entraîner une augmentation de la pression artérielle (le cortisol est l'une des hormones du stress du corps).

La consommation de viande rouge (bœuf, veau, porc, agneau, mouton, chèvre) peut également favoriser le développement de l'hypertension artérielle. La viande rouge en particulier peut provoquer une suracidification du système digestif. D'autre part, il contient beaucoup de graisses malsaines qui augmentent le taux de cholestérol et à long terme augmentent le risque de calcification vasculaire et d'hypertension artérielle.

Enfin, divers aliments de luxe comme Évitez l'alcool, le café et les cigarettesn être. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est qu'ils peuvent avoir une influence directe sur la pression artérielle: ils activent le système nerveux sympathique, augmentant ainsi la fréquence cardiaque et, de plus, provoquent également un rétrécissement des vaisseaux sanguins - tout ensemble augmente la pression artérielle.

Une consommation réduite voire une renonciation complète est donc bénéfique pour la santé.

Exemple nutritionnel

À titre d'exemple nutritionnel grossièrement orienté, on peut utiliser ce qui suit Aperçu quotidien servir - ce n'est qu'une compilation exemplaire des aliments recommandés, la méthode de préparation peut être modifiée individuellement et les aliments peuvent être échangés contre ceux de valeur égale:

• Du matin: Pain de grains entiers avec charcuterie de votre choix, saucisses maigres (volaille, jambon bouilli) ou fromage faible en gras. Muesli faible en sucre avec du lait et des fruits faibles en gras (par exemple banane, poire, pomme, etc.). Yaourt faible en gras ou fromage blanc faible en gras avec des fruits. De plus, eau, thé ou jus de fruits / fruits sans sucre ajouté.
• Le midi: Riz, pâtes, pommes de terre aux légumes (par exemple brocoli, poivrons, tomates, carottes, etc.), éventuellement avec du poisson faible en gras ou de la viande blanche ou faible en gras (ajoutez seulement 2-3 fois par semaine). Il faut s'assurer que l'assaisonnement n'est pas trop salé.
• dans la soirée: Pain de grains entiers avec charcuterie ou tartinade faible en gras.

Répartis sur toute la journée assez de liquide sous forme de boissons non alcoolisées et sans sucre telles que l'eau, le thé ou les jus de fruits sans sucre ajouté (1,5 à 2 litres par jour).

autre attention ...

Réduction de poids en cas de surpoids

Votre poids corporel est-il sur vous IMC (indice de masse corporelle) de 25 une réduction de poids doit avoir lieu. Idéalement avec un régime mixte équilibré modérément réduit en énergie, modifié en gras et en gras. La réduction du sel de table résulte automatiquement d'une consommation alimentaire réduite.
En réduisant les saucisses riches en matières grasses et fromage une économie de sodium est obtenue avec un apport calorique quotidien ne dépassant pas 1000 calories peut être considérée comme suffisante. Avec un apport énergétique plus élevé, cependant, les aliments très riches en sodium devraient toujours être éliminés du menu.

Restriction de la consommation d'alcool

Plus de 20 g d'alcool (chez l'homme, chez la femme 10g) ne devrait pas être quotidien. L'abstinence d'alcool est généralement recommandée.

Augmentation de l'apport en potassium

Les personnes qui n'utilisent pas de sel de table et qui ont une quantité relativement élevée de potassium (de la nourriture végétale) ne connaissent pas l'hypertension. Le potassium semble être l'antagoniste du sodium dans le développement de l'hypertension artérielle. Une augmentation de l'apport en potassium peut être obtenue si l'on suit le principe de Pyramide alimentaire produits de grains entiers nourris et consommés 2 portions de fruits et 3 portions de légumes.

Autres mesures thérapeutiques

En plus de modifier votre alimentation et d'observer certaines règles alimentaires, d'autres mesures non médicamenteuses peuvent aider à abaisser votre tension artérielle.

Un changement d'alimentation s'accompagne souvent d'une réduction de poids: si vous avez déjà un poids normal, vous devez vous assurer qu'il est maintenu. Si vous êtes en surpoids, vous devez viser un IMC <25 kg / m2 (une réduction de poids de 1 kg peut réduire la tension artérielle de 2 mmHg).

Il faut également veiller à ce qu'il y ait suffisamment d'exercice: au moins 30 minutes d'exercice physique 2 à 3 fois par semaine, idéalement sous forme de sports d'endurance tels que le cyclisme, la natation, la marche nordique ou la course à pied sont bénéfiques. En savoir plus à ce sujet sous: Exercice pour l'hypertension artérielle

Il est important de réduire au maximum le stress existant, de dormir suffisamment et d'intégrer des phases de relaxation spécifiques dans la vie quotidienne. Enfin, la consommation de cigarettes / café / alcool peut ou doit être réduite voire abandonnée, car ces aliments de luxe conduisent à une augmentation de la pression artérielle ou rendent plus difficile la réduction de l'hypertension artérielle existante.

Si tous ces changements de mode de vie ne sont pas satisfaisants et que l'hypertension artérielle est toujours là, le médecin peut alors être amené à intervenir avec des médicaments: divers antihypertenseurs qui attaquent différentes parties de la circulation sanguine sont prescrits individuellement afin d'atteindre une pression artérielle normale. et éviter les dommages consécutifs.

En savoir plus à ce sujet sous:

• Thérapie contre l'hypertension artérielle
• Homéopathie hypertension artérielle

Résumé des conseils généraux

En résumé, des conseils et astuces généraux peuvent être donnés qui peuvent être utilisés comme première tentative pour remédier à l'hypertension artérielle existante, mais peuvent également généralement être considérés comme des mesures préventives au préalable:

Une réduction du surpoids éventuellement existant (l'objectif est une BMW <25kg / qm) ou le maintien du Poids normal est un objectif. Ceci peut être réalisé grâce à une Des sports (2-3 fois par semaine environ 30 minutes) et un alimentation méditerranéenne équilibréequi devrait être faible en sel.

Éviter les stimulants hypertensifs tels que le café, la nicotine et l'alcool est tout aussi important que cela Réduction du stress dans la vie de tous les jours. Des phases de récupération ciblées pendant la journée (par exemple par le yoga, la relaxation musculaire selon Jakoben etc.) et sommeil adéquat peuvent déjà être les premières approches.