Infection staphylococcique

Qu'est-ce que l'infection staphylococcique?

Une infection staphylococcique décrit la pénétration de la bactérie staphylococcique dans l'organisme avec un règlement et une augmentation subséquente du nombre de bactéries. Les bactéries peuvent infecter l'organisme via différentes voies d'accès.
Une infection survient souvent par des plaies.
Une infection est également possible, par exemple au moyen d'une canule veineuse à demeure ou d'un cathéter veineux central (CVC), qui sont souvent utilisés dans les hôpitaux pour prélever du sang chez le patient ou pour administrer des médicaments.
L'infection par des bactéries du genre Staphylococcus peut survenir à travers différentes espèces ou sous-espèces telles que Staphylococcus aureus ou Staphylococcus epidermidis.

Ce sont les symptômes que vous pouvez dire si vous avez une infection à staphylocoque

Parce que le staphylocoque peut causer un large éventail de maladies, il existe également une grande variété de symptômes.

Il faut également se rappeler que tous les symptômes ne sont pas spécifiques à une infection à staphylocoque, mais peuvent également avoir d'autres causes. Une détection fiable des staphylocoques ne peut être obtenue que par la culture microbiologique.

Si du pus se forme dans le cadre d'une infection staphylococcique telle qu'une ébullition, un anthrax ou un abcès, par exemple, des douleurs et éventuellement des paresthésies surviennent souvent. Selon l'emplacement, il peut y avoir des symptômes secondaires supplémentaires causés par le tissu affecté.
Une infection de la plaie montre généralement les signes typiques de surchauffe, de gonflement, de douleur, de rougeur et de dysfonctionnement.
Si une septicémie avec phlegmon se développe, les symptômes peuvent également être des palpitations, une augmentation du rythme respiratoire, de la fièvre et des frissons.
Les infections possibles des voies urinaires présentent des symptômes de sensation de brûlure lors de la miction et un besoin fréquent d'uriner.
L'endocardite présente souvent de nombreux symptômes différents. Il s'agit notamment de fièvre, de frissons, de battements cardiaques rapides, de diminution des performances, de sueurs nocturnes, d'anémie et, dans les cas extrêmes, de troubles de la conscience et d'atteinte des reins.
Le syndrome de la peau échaudée à staphylocoques (SSSS) montre d'abord une forte fièvre accompagnée d'une éruption cutanée, une éruption cutanée. Ensuite, une otite moyenne et une pharyngite (inflammation de la gorge) apparaissent. Cela conduit alors à la formation de cloques sur toute la peau à l'exception des muqueuses, qui éclatent très facilement.

À quel point l'infection à staphylocoque est-elle contagieuse?

La transmission est relativement courante, surtout en cas de contact étroit avec une personne infectée. Cependant, si des mesures de précaution telles que le maintien d'une certaine distance de sécurité ou le port de vêtements de protection sont prises, d'autres infections sont très rares. Néanmoins, les staphylocoques présentent un risque élevé d'infection car, selon la résistance, ils sont très difficiles à tuer.
Les staphylocoques sont en grande partie transmis par contact direct dans le cadre des infections par frottis. Plus rarement, les staphylocoques peuvent également provoquer d'autres infections par voie aérienne.

Quelles maladies sont causées par les staphylocoques?

Les maladies pouvant être causées par les staphylocoques sont diverses. Ces maladies sont également causées par l'espèce ou la sous-espèce.

Une grande variété de maladies peut résulter d'une infection à Staphylococcus aureus. Les symptômes liés à la formation de pus se produisent généralement.
Des furoncles, des anthrax et des abcès peuvent se former dans la peau.
Un abcès cérébral purulent peut également se développer.
En outre, une endocardite, une inflammation de la paroi interne du cœur, qui correspond à une forme particulière de formation de pus, se produit souvent.
De plus, une pneumonie ou une pneumonie peut se développer.
L'infection des plaies par Staphylococcus aureus est également courante. En cas de formation de pus ou d'infections de plaies, il existe un risque que la bactérie se développe dans le sang de tout le corps, ce qui peut entraîner une défaillance de plusieurs organes potentiellement mortelle, connue sous le nom de septicémie.

Les maladies plus rares sont le "syndrome de la peau échaudée staphylococcique" (SSSS), le "syndrome de choc toxique" (TSS) ou l'intoxication alimentaire par la toxine de la bactérie.

Lorsqu'elle est infectée par la bactérie Staphylococcus epidermidis avec immunosuppression simultanée, qui est un germe cutané normal, la septicémie est très fréquente. Cette voie d'infection est la voie la plus courante des infections nosocomiales.

D'autres espèces de Staphylococcus telles que Staphylococcus saprophyticus peuvent aussi souvent être à l'origine d'infections des voies urinaires.

Amygdalite causée par les staphylocoques

En plus d'un large éventail de causes, l'amygdalite peut également être causée par une infection à staphylocoques. Cette infection peut survenir après des blessures mineures à la bouche et à la gorge telles qu'une blessure à la membrane muqueuse par un objet pointu.

Souvent, la personne touchée souffre également d'une inflammation de la muqueuse nasale et sinusale ainsi que d'une inflammation des voies respiratoires supérieures telles que les bronches.

Les principaux symptômes de l'amygdalite sont

• Gonflement et rougeur des amygdales
• Gorge irritée
• difficultés à avaler
• Courbatures
• peut-être de la fièvre
• Perte d'appétit.

L'amygdalite est traitée par un traitement symptomatique tel que la diminution de la fièvre et, dans les cas graves, par l'administration d'un antibiotique.

En savoir plus sur les causes, les symptômes et les options de traitement d'un Amygdalite.

Formation d'abcès due à une infection staphylococcique

La formation d'abcès à partir de staphylocoques ne se produit que dans les infections à Staphylococcus aureus.

La raison en est que chez cette espèce, par rapport à d'autres espèces ou sous-espèces, certaines enzymes sont présentes, qui sont la condition préalable à la formation d'un abcès, à la formation d'un abcès.
Ces enzymes comprennent celles qui peuvent activement décomposer le tissu de l'organisme affecté et ainsi pénétrer loin dans le tissu. Des exemples de ces enzymes sont une collagénase, une lipase et des hyaluronidases. Ces enzymes dégradent principalement le tissu conjonctif, créant une zone dans laquelle prédominent les cellules nécrotiques, c'est-à-dire mortes.
En relation avec la réponse immunitaire initiée, qui dépend fortement des granulocytes, le pus se développe.
Une paroi de fibrine se forme autour de cette zone purulente, qui protège les bactéries et permet une augmentation massive du nombre de bactéries. Dans le même temps, la bactérie possède une enzyme, la fibrinolysine, qui peut ouvrir la paroi de la fibrine. Cela permet à la bactérie de pénétrer massivement dans les tissus environnants intacts et dans la circulation sanguine après sa multiplication. Cela peut entraîner une septicémie potentiellement mortelle, c'est pourquoi un médecin doit généralement être consulté en cas d'abcès.

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Les staphylocoques comme cause de boutons

Un bouton est un changement inflammatoire de la peau. Ce changement se produit lorsqu'un pore cutané se bloque, ce qui peut être causé par diverses substances.
Entre autres, la sueur ou le sébum peuvent provoquer un blocage, ce qui crée de bonnes conditions de colonisation par des bactéries pathogènes comme les staphylocoques.

Un bouton est l'un des changements cutanés des efflorescences primaires, qui ont toujours une valeur de maladie. En règle générale, il n'y a pas de complications lorsqu'un bouton apparaît.
Dans les cas extrêmes, cependant, le bouton peut se propager à ébullition, anthrax ou abcès avec le risque de développer une septicémie.

Septicémie staphylococcique

La septicémie à staphylocoques survient lorsqu'il y a une augmentation massive du nombre de bactéries dans le sang, ce qui déclenche une forte réponse immunitaire, mais comporte également un risque de défaillance mortelle de plusieurs organes.

Le portail d'entrée des staphylocoques peut être localisé de différentes manières.
D'une part, après la formation d'un abcès, les staphylocoques peuvent s'infiltrer dans les vaisseaux sanguins d'alimentation en infiltrant les tissus environnants intacts.
D'autre part, les plaies cutanées ont de bonnes conditions pour que les bactéries s'infiltrent également dans les vaisseaux.
De plus, les canules veineuses à demeure et les cathéters veineux centraux (CVC) présentent un risque particulier de développement d'une septicémie staphylococcique.

La spécialité du genre staphylocoques est la formation d'un biofilm qui les protège, dans lequel elles peuvent se multiplier et permettre aux bactéries de migrer le long des canules à demeure et des CVC dans les vaisseaux sanguins.

Diverses espèces peuvent être tenues responsables du développement de la septicémie staphylococcique. Ce sont principalement les espèces Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis qui entrent en ligne de compte.
Ces espèces peuvent produire un superantigène, un produit de la bactérie, qui provoque une réponse massive du système immunitaire. Cela conduit généralement à une défaillance de plusieurs organes avec des conséquences potentiellement mortelles.

La septicémie à staphylocoques survient plus fréquemment chez les femmes qui utilisent des tampons pendant la menstruation, car ceux-ci créent de bonnes conditions pour que les bactéries se multiplient. De là, ce n'est pas la bactérie mais le superantigène qui pénètre dans la circulation sanguine et déploie son effet.

Infections cutanées causées par les staphylocoques

Toutes les détections de bactéries du genre staphylocoques sur la peau ne sont pas valables pour la maladie.
De nombreuses espèces de staphylocoques comme Staphylococcus epidermidis font partie de la flore cutanée normale.
De plus, l'infection de la peau par les staphylocoques n'est généralement pas un problème chez les personnes immunocompétentes, car le système immunitaire est capable de lutter efficacement contre l'infection lorsqu'elle pénètre dans l'organisme.

En cas d'immunodéficience, cependant, ces bactéries présentent parfois un risque pour la santé, comme, par exemple, il existe un risque d'infection en cas de blessure.
En plus des espèces non problématiques de staphylocoques, certaines personnes ont également des espèces de staphylocoques pathogènes qui constituent une menace pour l'environnement. Ceux-ci peuvent servir de source d'infection pour d'autres personnes ou, s'ils pénètrent dans la circulation sanguine, causer des dommages considérables à la santé de la personne.
Ceci est particulièrement problématique dans les hôpitaux, où des espèces spéciales de staphylocoques sont une cause fréquente d'infections hospitalières avec des conséquences mortelles.

Infection staphylococcique de l'os

Une infection à staphylocoque peut également affecter l'os. Cette condition est appelée ostéomyélite. L'ostéomyélite affecte à la fois la substance osseuse et la moelle osseuse.

Les causes de l'ostéomyélite sont variées, mais les bactéries y jouent souvent un rôle important. En particulier, les germes hospitaliers multi-résistants tels que les staphylocoques peuvent provoquer une infection postopératoire.

L'ostéomyélite est perceptible à travers les signes typiques d'inflammation tels que gonflement et rougeur. De plus, des douleurs et du pus peuvent survenir.

Le traitement de l'ostéomyélite consiste généralement en une intervention chirurgicale dans laquelle le foyer respectif d'inflammation et de pus est éliminé, ou en une administration intraveineuse d'antibiotiques. Dans le cas des bactéries anaérobies, l'introduction d'oxygène peut également être utilisée. Dans les cas extrêmes, une amputation de la partie affectée du corps est nécessaire.

Infection staphylococcique du genou

Une infection à staphylocoque peut également affecter des articulations telles que le genou. Cette infestation est appelée pyarthrose (épanchement purulent de l'articulation du genou).

Les signes typiques d'une infection staphylococcique du genou sont les signes classiques d'inflammation, rougeur, gonflement, douleur, surchauffe et déficience fonctionnelle.

La constatation ne peut être confirmée que par une ponction articulaire.

Une infection confirmée des articulations telles que le genou est toujours une indication pour une chirurgie orthopédique d'urgence, au cours de laquelle le tissu enflammé est retiré. En cas de lésion avancée, l'utilisation d'une prothèse de genou peut être nécessaire.

Infection staphylococcique de l'œil

Les staphylocoques peuvent également infecter l'œil ou les tissus associés à l'œil.

Cela comprend, entre autres, le sac lacrymal.
La base de la dacryocystite, une inflammation des sacs lacrymaux, est la réduction de l'écoulement du liquide lacrymal du sac lacrymal. Cela crée des conditions propices à la colonisation de champignons ou de bactéries comme les staphylocoques.
Les signes typiques sont l'apparence unilatérale, l'augmentation de la sécrétion de liquide lacrymal, la rougeur, l'enflure et la douleur.
Le traitement est généralement compliqué et dépend de plusieurs facteurs, c'est pourquoi un médecin doit être consulté.

Une autre maladie oculaire causée par les staphylocoques est la formation d'orgelet.
Après la fermeture d'un sébum ou d'une glande sudoripare à l'intérieur de la paupière, une infection bactérienne se produit.
Cela conduit à des rougeurs, un gonflement, des douleurs et la sécrétion de pus.
La thérapie consiste à utiliser de la chaleur et, si nécessaire, à administrer des pommades ou des gouttes oculaires contenant des antibiotiques.

Qu'est-ce que le SARM?

SARM signifie à l'origine Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et désigne des bactéries de l'espèce Staphylococcus aureus, qui ont développé une variété de résistances à la méthicilline et plus tard à d'autres antibiotiques.
De nos jours, le terme SARM est généralement traduit par Staphylococcus aureus multi-résistant, ce qui est incorrect, mais est souvent utilisé car ces souches bactériennes ont un grand nombre de résistances aux antibiotiques.

Le SARM est considéré comme un germe hospitalier typique, car il se produit plus fréquemment ici et est responsable d'un grand nombre d'infections hospitalières, y compris celles avec des conséquences mortelles.
D'une part, le germe se produit sur de nombreuses surfaces qui ne sont pas correctement nettoyées. En revanche, le germe colonise un grand nombre de patients et d'employés hospitaliers qui peuvent également être une source d'infection.

Étant donné que l'infection par le SARM présente un risque élevé pour la santé, les groupes à risque sont dépistés avant l'hospitalisation et les patients infectés sont isolés à l'hôpital. L'infection à SARM est traitée avec des antibiotiques spéciaux tels que la vancomycine ou le linézolide. Pour la rééducation des porteurs de SARM qui ne sont pas malades, des bains désinfectants pour tout le corps sont recommandés.

Souhaitez-vous en savoir plus sur le SARM? Lisez nos articles sur le SARM et les germes hospitaliers multi-résistants.

Thérapie d'une infection staphylococcique

Une infection staphylococcique n'est pas nécessairement traitée si elle est suspectée et après avoir été prouvée.
Étant donné que certaines espèces de staphylocoques appartiennent à la flore cutanée normale, une différenciation supplémentaire doit être faite.
Même l'espèce Staphylococcus aureus, qui peut causer des dommages considérables à l'organisme, n'est pas nécessairement traitée si elle est détectée sur la peau.

Cependant, si la détection est faite dans le cadre d'une hémoculture ou si l'on trouve des symptômes compatibles avec une infection par staphylocoques, une antibiothérapie est utilisée. Différents principes actifs sont utilisés pour cela, en fonction des espèces et de la résistance des bactéries à certains antibiotiques.
En tant que bactéries à Gram positif, les staphylocoques sont généralement sensibles aux antibiotiques bêta-lactamines tels que la pénicilline.
Cependant, en raison de résistances ou d'allergies, d'autres antibiotiques tels que la clindamycine, l'érythromycine ou la rifampicine sont souvent utilisés.
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), dans lequel la vancomycine ou la teicoplanine est utilisée comme antibiotique de réserve, est un cas particulier.

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