Retrait d'un implant dentaire
introduction
Un implant dentaire est une broche métallique, généralement en titane, qui est insérée dans l'os de la mâchoire pour remplacer une racine dentaire.
Après une phase de cicatrisation généreuse (jusqu'à 4 à 6 mois), la dent est reconstruite sur ce remplacement radiculaire, c'est-à-dire qu'une couronne dentaire, un bridge dentaire ou similaire y est placé.
Étant donné que ces attaches sont faites de matériaux respectueux des tissus, il y a un risque que des bactéries s'y installent et que la plaque se développe. La plaque est un biofilm qui se compose principalement de débris alimentaires et de déchets du métabolisme bactérien.
La plaque dentaire peut entraîner la formation de poches gingivales profondes, à travers lesquelles d'autres bactéries peuvent migrer dans la zone autour de l'implant dentaire.
En conséquence, les implants dentaires ne peuvent pas pousser littéralement avec l'os de la mâchoire et doivent être retirés.
La colonisation bactérienne peut également conduire à des processus inflammatoires et / ou à la formation d'abcès.
Ces articles pourraient également vous intéresser: Inflammation sur l'implant dentaire, péri-implantite
Illustration implant dentaire
Implant dentaire
(= racine de dent artificielle)
- Corps d'implant en titane
ici symétrique en rotation
(Implant à vis) - Couronne d'implant
(visible dans la bouche) - Pilier implantaire
avec vis de maintien - Gencives - Gencive
- Os alvéolaire (support dentaire
Partie de la mâchoire) -
Pars alvéolaire
ou processus alvéolaire - Écart dentaire
- Pulpe dentaire dans la cavité dentaire -
Pulp dentis dans le
Cavitas dentis - Couronne dentaire - Corona dentis
A - dent manquante
B - implantation de l'implant dans
Jawbone, fourniture de
Structure et couronne
C - Dent manquante due
Remplacer l'implant unitaire
et livré avec une couronne
D - orthopanthomogramme (OPT)
avec trois implants dentaires im
Mâchoire inférieure droite
Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales
À quel point le retrait d'un implant est-il douloureux?
Les interventions chirurgicales comme celle-ci sont bien entendu réalisées sous anesthésie ou anesthésie locale. Cependant, la douleur peut toujours survenir si les narcotiques ne fonctionnent pas. La cause la plus fréquente d'échec anesthésique local est l'inflammation. La valeur du pH au foyer de l'inflammation est trop faible pour que les seringues fonctionnent correctement, car l'environnement environnant est acide en raison des excrétions cellulaires et l'agent anesthésique ne peut pas atteindre son lieu d'action.
En savoir plus sur l'anesthésie ici: Anesthésie générale chez le dentiste
La raison pour laquelle il faut retirer un implant est souvent une inflammation de l'os dans la zone du corps de l'implant. En cas d'inflammation aiguë, une simple anesthésie locale peut ne pas être suffisante. En fonction de la taille de l'intervention chirurgicale, une opération majeure avec anesthésie doit alors être réalisée.
Après le retrait, la douleur peut à nouveau survenir lorsque les tissus mous ont finalement été coupés et poignardés pendant la couture. Un morceau d'os est également retiré de la mâchoire. Le corps le remarquera aussi. Il est donc conseillé de continuer à prendre des analgésiques après l'opération.
Quels sont les coûts de cette procédure?
Les coûts varient en fonction de la complexité et de la durée de l'opération. Les implants lâches, qui ne sont plus ancrés dans l'os, par exemple en raison d'une péri-implantite chronique (inflammation de l'appareil de maintien des dents, voir article Parodontose), peuvent être retirés comme une dent avec une pince. Une simple anesthésie suffit généralement. Les coûts sont inférieurs avec une petite opération.
Si la procédure est plus complexe, c'est-à-dire que l'implant doit être fraisé hors de l'os, des os supplémentaires peuvent apparaître, car plus de matériaux (sutures, médicaments, matériau de substitution osseuse) et plus de temps sont nécessaires en conséquence.
Les coûts de retrait d'un implant peuvent donc varier de 20 € à 150 €.
Qui supporte les coûts?
Il n'y a pas de poste de facturation pour le retrait d'un implant dans le BEMA (norme d'évaluation des services dentaires).
Cela signifie que le dentiste ne peut pas régler cela par le biais de l'assurance maladie. Il est donc facturé via le GOZ (barème d'honoraires des dentistes). Ce sont des factures privées que le patient doit payer lui-même.
Les patients privés ou les patients bénéficiant d'une assurance complémentaire privée peuvent soumettre ces factures à leur caisse maladie si nécessaire. Si les implants sont inclus dans le paquet d'assurance, il est possible que vous obteniez un remboursement.
Quels sont les risques de retrait?
Les blessures vasculaires sont relativement courantes, mais peuvent également être facilement réparées.
Un problème est que les os sont perdus lors du fraisage. Ainsi, avec un implant de 4 mm de diamètre, la perte peut aller jusqu'à 7 ou 8 mm. Si l'implant n'est pas fraisé mais vissé, un fragment osseux peut s'écailler.
De plus, les nerfs peuvent être endommagés, par exemple le gros nerf de conduction dans la mâchoire inférieure.
Puis-je remettre un implant dentaire après le retrait?
En général, il est possible de placer un autre implant. Cependant, on ne peut pas généraliser cette affirmation. Chez certains patients, un nouvel implant peut être placé directement après le retrait d'un implant.
Sinon, l'os devra peut-être être reconstruit en premier. Soit par les propres substances du corps, soit par un matériau de substitution osseuse.
Il est important que la zone autour de l'implant soit exempte de bactéries afin que l'inflammation ne se reproduise pas.
Au cours de cela, l'implant dentaire se desserre et le retrait devient inévitable.
Tant le traitement dentisteet le patient lui-même peut aider à minimiser ces risques. De la part du dentiste, une procédure particulièrement hygiénique est nécessaire pendant l'opération, c'est-à-dire l'insertion proprement dite de l'implant.
Le choix du matériau idéal réduit également le risque de Inflammation et les abcès.
Le patient lui-même doit accorder une attention particulière à une hygiène bucco-dentaire approfondie et soigneuse après l'implantation. Il est conseillé d'utiliser avec prudence Soie et / ou brosses interdentaires (Brosses interdentaires).
De plus, des études ont montré que la consommation de produits du tabac après l'opération augmente les risques mentionnés ci-dessus. Pour cette raison, il est fortement conseillé aux fumeurs de rester quelques semaines après avoir eu un implant dentaire. Fumée renoncer.
De plus, le patient doit absolument respecter les rendez-vous de suivi convenus et être en contact étroit avec le cabinet dentaire en cas de problèmes.
