Pus sous la peau
définition
Une inflammation purulente de la peau apparaîtra également Pyoderma et sont généralement causés par des bactéries du pus telles que les streptocoques et les staphylocoques. Le pus est une sécrétion jaunâtre qui se compose de tissu fondu et de cellules inflammatoires et indique une infection bactérienne. Le pus sous la peau se manifeste généralement par une accumulation de sécrétion douloureuse et jaunâtre entourée d'une peau rougie et irritée, ce qui peut conduire à des abcès. Les causes et les images cliniques qui les accompagnent sont diverses.
Causes du développement du pus
Les causes des accumulations de pus sous la peau sont généralement des infections par des bactéries du pus telles que les staphylocoques et les streptocoques.
L'impétigo contagiosa est une maladie souvent causée par des staphylocoques et qui affecte principalement la peau des jeunes enfants dans la zone située entre le menton et le nez. Il en résulte des cloques flasques et démangeaisons avec des croûtes jaune miel très contagieuses.
En tant qu'appendice cutané, une infection du follicule pileux peut également entraîner de petites accumulations de pus sous la peau, qui, selon la gravité, sont appelées furoncles ou anthrax. Celles-ci apparaissent comme des «boutons» fondus, petits ou plus grands, sur la peau rougie (furoncles), généralement avec un poil au centre. La cause peut être un système immunitaire affaibli, par ex. être par le diabète sucré.
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Sur le doigt ou l'orteil, du pus apparaît sous la peau sous la forme d'un ulcère de l'ongle (circulation, panaritium). Il s'agit d'une infection douloureuse du lit de l'ongle avec une accumulation de pus, qui est généralement causée par la pénétration de bactéries à travers les plus petites blessures, comme avec une manucure.
Si des couches plus profondes de la peau et du tissu conjonctif sous-jacent sont affectés, on parle de phlegmon. Cela se manifeste généralement par une rougeur de la peau floue, étendue et douloureuse, qui peut être accompagnée de fièvre et d'une sensation de maladie. Un traitement antibiotique immédiat et éventuellement chirurgical est essentiel. Si du pus se forme à la suite de la fonte inflammatoire des tissus, qui est ensuite entouré d'une capsule, on parle d'abcès.
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Le bouton
Le «bouton» est un terme d'argot pour le terme dermatologique pustule. Une pustule est une collection localisée de pus sous la peau, le plus souvent due à une infection bactérienne. Les pustules peuvent survenir dans le cadre d'une grande variété de maladies de la peau, mais la plus connue est l'association avec l'acné.
Dans l'acné, diverses causes telles que des facteurs hormonaux et génétiques conduisent à une cornification excessive du follicule pileux. Cela conduit à un arriéré de sébum et à la formation de points noirs. Si ces points noirs deviennent enflammés et qu'il y a une colonisation excessive par les bactéries de l'acné (Propionibacterium acnes), des «boutons de pus» (pustules) se produisent. Ils peuvent se propager n'importe où sur le corps, y compris le nez, le dos ou la bouche, et les boutons de pus sur l'estomac ne sont pas rares non plus.
diagnostic
Le médecin pose généralement le diagnostic de pus sous la peau comme diagnostic visuel. Les signes typiques d'inflammation tels que rougeur, douleur, surchauffe et gonflement l'aident ici. Dans certains cas, un frottis est nécessaire afin de classer précisément la bactérie responsable et de tester quel antibiotique peut être utilisé (test de résistance). Dans de rares cas, comme un abcès, il peut s'étendre sous la peau et se propager à d'autres structures à l'aide d'ultrasons ou d'autres techniques d'imagerie (TDM, IRM).
Symptômes concomitants
S'il y a une accumulation de pus sous la peau, la peau environnante est souvent rouge et enflée. Il y a souvent une douleur intense en raison de la tension du gonflement et de l'inflammation. Un gonflement des ganglions lymphatiques dans la zone de drainage de l'inflammation peut également survenir. Si des symptômes généraux tels que fièvre, frissons, fatigue ou sensation de malaise apparaissent, c'est le signe que l'inflammation s'est propagée de manière systémique à tout le corps. Dans ce cas, un médecin doit absolument être consulté car il existe un risque d'empoisonnement du sang. D'autres symptômes peuvent survenir en fonction de la maladie sous-jacente. Les pustules et vésicules de l'impétigo contagiosa peuvent être accompagnées de démangeaisons sévères, alors que d'autres changements cutanés tels que les points noirs (comédons) se produisent dans l'acné.
Thérapie du pus sous la peau
Le traitement d'une accumulation de pus sous la peau dépend du tableau clinique respectif.
Les boutons dans le sens de l'acné doivent être traités par le dermatologue avec des crèmes désinfectantes et antibiotiques et, si nécessaire, des comprimés.
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L'impétigo contagiosa est traité avec des pommades antibactériennes et des antibiotiques sous forme de comprimés, et en raison du risque élevé d'infection, une hygiène stricte telle qu'un lavage régulier des mains doit être observée. Les furoncles et les anthrax sont généralement traités avec des antibiotiques.
L'inflammation du lit de l'ongle, les abcès et les inflammations plus profondes telles que le phlegmon doivent généralement être réparées chirurgicalement par perforation avec une aiguille, une incision (coupure) ou une procédure plus complexe. Les manipulations indépendantes (expressions ou similaires) par le patient lui-même doivent être évitées (voir ci-dessous). Les mesures susmentionnées doivent être mises en œuvre rapidement, car dans le pire des cas, l'agent pathogène pourrait se propager par la circulation sanguine (empoisonnement du sang).
Pour plus d'informations sur ce sujet, consultez: Boutons de pus sur le visage - comment les éliminer rapidement?
Doit-on presser du pus sous la peau ou le piquer?
Les accumulations de pus sous la peau ne doivent jamais être évincées ou piquées indépendamment, qu'il s'agisse d'un simple «bouton» ou d'un abcès. Une manipulation non stérile de la zone enflammée de la peau peut entraîner la pénétration de plus de bactéries dans la peau et aggraver l'inflammation.De plus, les bactéries peuvent être transportées via la circulation sanguine. Ceci est particulièrement menaçant dans le cas de furoncles dans la zone du visage, lorsqu'ils sont exprimés, les bactéries peuvent être conduites via les vaisseaux sanguins vers le cerveau et peuvent déclencher une thrombose sinusale menaçante (caillots sanguins dans les veines du cerveau). Enfin, des cicatrices laides peuvent survenir lors du pressage. S'il est nécessaire de percer une accumulation de pus (par exemple un abcès) ou de la soulager avec une piqûre, cela doit toujours être effectué par un médecin dans des conditions stériles.
Remèdes à la maison pour le pus sous la peau
En cas d'accumulation inoffensive et légèrement prononcée de pus sous la peau, comme une inflammation naissante du lit de l'ongle ou des boutons d'acné, un traitement avec des remèdes maison peut être essayé en premier. En cas de symptômes prononcés, de formation d'abcès, de phlegmon ou d'impétigo contagiosa, les remèdes maison ne sont en aucun cas suffisants, car des complications graves telles qu'une intoxication sanguine menacent. Par exemple, des enveloppes imbibées de désinfectant peuvent être essayées comme mesures anti-inflammatoires. L'argile cicatrisante, la camomille ou l'arnica sont également des mesures naturelles contre l'inflammation de la peau. Des compresses rafraîchissantes peuvent soulager la douleur. En général, la zone enflammée de la peau ne doit pas être manipulée, «l'écrasement» ou le perçage doit être évité.
Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici: Remèdes à la maison pour l'acné
Complication abcès
Un abcès est une collection de pus entourée d'une capsule, qui est causée par la fonte de tissus enflammés. Un abcès de la peau peut survenir à la suite d'une complication de diverses inflammations de la peau (furoncles, anthrax) ou à la suite d'opérations et d'injections. Dans la plupart des cas, l'agent pathogène est la bactérie Staphylococcus aureus. Cliniquement, un abcès est un gonflement rougissant et douloureux, qui peut être accompagné de fièvre et de frissons. Des valeurs d'inflammation accrues peuvent être démontrées en laboratoire. Un abcès doit toujours être traité avec des antibiotiques et généralement également soulagé par une ponction ou une ablation chirurgicale. Un abcès ne guérit spontanément que lentement ou pas du tout car les bactéries sont entourées d'une capsule. Il existe un risque de complications supplémentaires telles qu'une intoxication sanguine, de sorte qu'un traitement médical immédiat est indiqué.
Durée
La durée d'une accumulation de pus sous la peau dépend en grande partie de la cause, de la gravité et du traitement. Alors que les pustules (boutons) individuelles et inoffensives guérissent spontanément en quelques jours même sans traitement, la situation est significativement différente avec des tableaux cliniques plus menaçants. Un abcès ou un phlegmon ne guérit que très lentement ou pas du tout sans antibiothérapie et soulagement chirurgical adéquats. Même avec des furoncles plus gros, des anthrax ou une inflammation des parois de l'ongle, une antibiothérapie doit être effectuée, sinon dans le pire des cas, il y a un risque d'intoxication du sang potentiellement mortelle.