Fonctions du rein

introduction

Les reins sont des organes appariés en forme de haricot qui sont dans un Variété de fonctions de l’organisme humain sont impliqués. La fonction la plus connue de l'organe est que Production d'urine. Le rein sert principalement le Régulation de l'équilibre électrolytique et hydrique, mais en même temps il assume également des fonctions essentielles dans le cadre de la Équilibre basique acide et le Élimination des toxines. Le rein joue également un rôle important dans la Régulation du volume de plasma sanguin et donc le Pression artérielle. En outre, des hormones comme Calcitriol (Balance calcique) ou Érythropoïétine (Synthèse des cellules sanguines) dans le rein synthétisé.

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tâches générales

Le rein sert principalement le Régulation d'électrolyte: Divers ions tels que le sodium (Na +), le chlorure (Cl-), le calcium (Ca2 +) et le magnésium (Mg2 +) sont soit excrétés / sécrétés, soit retenus / absorbés. Ainsi, le rein assure que Ions qui sont importants pour le corps, suffisamment mis à disposition sera respectivement Élimine les surplus devenir. En plus, le rein est pour ça Élimination des médicaments, des toxines et des déchets métaboliques, comme l'ammoniac ou l'acide urique sont responsables.

Avec l'excrétion ou la résorption des ions (en particulier du sodium) est également en même temps de l'eau excrétée ou absorbé. Donc, le volume de l'espace extracellulaire et le Affecte le volume sanguin devenir et ainsi indirectement Influence sur la La pression artérielle sera prise. Pour cette raison, vous pouvez Des médicaments, ceux qui Augmenter la production d'urine, tels que les diurétiques de l'anse, les thiazidiques ou les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone Thérapie de l'hypertension artérielle (hypertension) peut être utilisé.

Continuez à lire sous: hypertension artérielle et Médicaments contre l'hypertension

L'équilibre acido-basique du corps est régulé par l'élimination des protons (H +) et de l'hydrogénocarbonate (HCO3-). Ce mécanisme joue un rôle important pour compenser les déséquilibres acido-basiques qui peuvent survenir, par exemple, dans le cadre d'une acidose respiratoire (acidification du sang provoquée par la respiration). Une telle acidose peut être déclenchée, par exemple, dans le cadre d'une situation stressante par une respiration accrue.

En influençant les niveaux de phosphate et de calcium, les reins contrôlent la minéralisation osseuse, c'est-à-dire l'incorporation de calcium et de phosphate dans les os. L'hormone calcitriol est également produite dans les reins et joue également un rôle central dans la construction des os. En plus du calcitriol, d'autres hormones telles que l'érythropoïétine sont également synthétisées dans le rein. L'érythropoïétine affecte la production de globules rouges.

Les kinines, l'urodilatine, les prostaglandines et la rénine sont également produites dans le rein. Les kinines sont importantes pour réguler la taille et la perméabilité des fesses dans le cadre des processus inflammatoires et pour sensibiliser les récepteurs de la douleur.
L'urodilatine est utilisée pour augmenter le flux sanguin vers les reins, la production d'urine et le débit cardiaque.
L'hormone rénine permet la conversion de l'angiotensinogène en angiotensine et est donc impliquée dans la régulation de la pression artérielle.
Les prostaglandines ont des fonctions importantes dans le développement de la douleur, de l'inflammation, de la fièvre et en tant que médiateurs.

En savoir plus sur les produits de synthèse du rein sur: Calcitriol, Érythropoïétine et Prostaglandines

Tâche du cortex rénal

Le cortex rénal est situé entre la capsule rénale et la moelle rénale. Le cortex rénal a une épaisseur d'environ 10 mm. Les vaisseaux sanguins sont situés dans le cortex rénal (Glomérules), ceux qui première station de production d'urine représenter. Les glomérules sont constitués d'un vaisseau d'alimentation (Vas afferens) et un récipient de vidange.
Les substances présentes dans le sang (électrolytes, médicaments, etc.) peuvent être trouvées ici des navires émergent et entre les membranes des podocytes (cellules en forme d'étoile autour du capillaire) dans la salle capsule atteindre. Le plasma liquide filtré (environ 150 l / jour) est appelé Ultrafiltrat.

L'ultrafiltrat traverse d'abord le première section du tubule proximal (Pars convoluta) et est là dans son La composition module. Vous pouvez utiliser différents transporteurs et canaux Électrolytes comme le sodium, le chlorure, le bicarbonate, le potassium et le calcium, entre autres extrait de l'ultrafiltrat devenir. Environ les deux tiers du sel de table filtré et plus 90% du bicarbonate sera à nouveau dans cette section retour dans le sang guidé.
Dans le cours ultérieur sera Protéines, peptides et acides aminés réabsorbés. Être aussi Glucose, galactose et plus du sucre dans la première section obtenu à partir du filtrat.

La pars convoluta du tubule distal est également située dans le cortex, dans lequel les concentrations d'électrolyte dans l'urine sont finement ajustées.

Fonctions de la moelle rénale

Une fois que la composition de l'ultrafiltrat a été modulée dans le cortex rénal, une régulation fine a lieu dans les canaux collecteurs de la moelle rénale.

La moelle rénale est située entre le cortex rénal et le bassinet rénal. La moelle rénale se compose d'environ dix à douze pyramides tissulaires, également appelées pyramides rénales. Ces pyramides tissulaires pointent vers l'extérieur avec leur large surface, tandis que les pointes font saillie dans le calice rénal. Les pyramides rénales sont situées dans le cortex rénal sous forme de rayons médullaires (Radii médullaires) a continué.

Plusieurs tubes collecteurs fonctionnent dans chacune des pyramides rénales. La composition de l'urine est finement régulée dans les tuyaux collecteurs et l'eau est également réabsorbée. Les pores urinaires à partir desquels l'urine secondaire s'écoule dans le calice sont situés à l'extrémité des pyramides rénales.

Dans la zone médullaire, il y a également les points d'entrée et de sortie des vaisseaux sanguins, qui sont essentiels pour le transport des électrolytes et des substances dans et hors du rein.

Fonctions des calices

le Calices se coucher à l'intérieur des reins et servir le Détournement urinaire. Environ 10 petits calices sont comptés par rein (Calices Renalis Minores). Plusieurs calices renalis minores forment les deux grands calices (Calices renalis majores). Les grands calices former le bassin rénal. Il existe également deux types de calice rénal: le calice ampullaire et le calice dendritique. Les calices dendritiques sont ramifiés et longs, ressemblent le plus aux racines des arbres dans leur apparence, tandis que les calices ampullaires sont plutôt courts et en comparaison plus larges. Ils s'écoulent également directement dans le bassin rénal.

Pour plus d'informations sur l'anatomie, lisez: Anatomie rénale

Les calices absorber l'urine des tubes collecteurs et diriger ceci dans le bassin rénal plus loin. le Modifications du filtrattels que les changements de pH, l'absorption et la sécrétion d'électrolytes, de polluants et de médicaments se trouvent dans les systèmes tubulaires précédents complété été ce que le Urine secondaire résultats. À l'extrémité des tubes collecteurs se trouvent les papilles rénales à partir desquelles l'urine secondaire est lentement et continuellement "goutte" à travers les pores dans le bassin rénal.

La fonction du calice rénal peut dépendre de Calculs rénaux (Néphrolithiase) sont perturbés, comme dans cette maladie le Le drainage de l'urine est perturbé mécaniquement est. Si l'urine ne peut pas s'écouler, elle s'accumule d'abord dans le bassin rénal, puis dans les calices et peut conduire à une hypertrophie des calices.

Fonctions du bassin rénal

Le bassin rénal est un Cavité à l'intérieur des reins du calice rénal recueille les gouttes d'urine secondaire. Cette section aucune autre modification de la composition de l'urine effectuée. Le bassinet rénal est utilisé exclusivement pour la transmission de l'urine dans l'uretère (Uretère), qui dirigent l'urine vers la vessie.

Dans le bassin rénal sont également Cellules de stimulateur cardiaque localisé que le Péristaltisme urinaire , régule le mouvement de l'urine à travers l'urètre. Dans la paroi du bassin rénal, il y a des cellules musculaires lisses qui peuvent se contracter et faciliter l'écoulement de l'urine. À Trouble de diversion urinaire (Calculs urétéraux, pincement des uretères) l'urine peut devenir s'accumuler jusqu'au bassin rénal et conduire à une hypertrophie (douloureuse) du bassin rénal. À la suite de calculs urinaires ou de la congestion urinaire qui en résulte, une inflammation du bassin rénal (Pyélonéphrite) former.

Continuez à lire sous: Inflammation pelvienne et Calculs rénaux

Production d'urine

La tâche principale du rein est de produire de l'urine; pour ce faire, le sang filtre, produit l'urine et la transporte vers les uretères.

La tâche principale du rein est de produire de l'urine. Le sang pénètre dans les reins via l'artère rénale et pénètre dans les glomérules via le canal afférent. Là, les électrolytes, les acides aminés, les médicaments, les toxines, les protéines, les sucres et bien plus encore sont filtrés. Cet ultrafiltrat traverse d'abord le système tubulaire, dans lequel sont récupérées les substances importantes pour l'organisme. Ce sont des électrolytes (sodium, potassium, calcium, etc.), mais aussi des sucres, des protéines et des acides aminés. Des substances nocives sont laissées dans l'urine primaire ou, dans certains cas, sont également sécrétées activement dans l'urine primaire. Cela garantit qu'aucune substance importante n'est perdue et que les substances nocives (toxines, produits finaux métaboliques, etc.) sont excrétées.

Une fois que l'urine primaire a été ajustée en termes de ses constituants, elle est appelée urine secondaire, qui s'écoule à travers le tube collecteur à travers les pyramides rénales jusqu'aux pores urinaires. L'urine secondaire «goutte» alors dans le calice rénal et s'écoule vers le bassin rénal.

Plusieurs calices s'ouvrent dans le bassin rénal. L'urine s'accumule dans le bassin rénal et est transportée de là via les uretères dans la vessie. Dans ce contexte, les cellules stimulatrices du bassin rénal servent à réguler le transport propulsif de l'uretère.

Contrôle de la production d'urine

La production d'urine est principalement contrôlée par deux hormones différentes: l'adiurétine et l'aldostérone.

Adiurétine, également appelée hormone antidiurétique, est produite dans l'hypothalamus et pénètre dans la circulation sanguine via le lobe postérieur de l'hypophyse.
L'adiurétine se lie Récepteurs V2 dans le tubule distal et en Collecteur et augmente l'incorporation d'aquaporine 2 (AQP2) dans la membrane. C'est Canaux d'eaude sorte qu'une augmentation de l'eau est extraite de l'urine et dans la circulation sanguine peut obtenir. De ceci suit un Augmentation du volume sanguin et Concentration de l'urine.
plus de V1Les récepteurs des cellules musculaires lisses vasculaires sont provoqués par la contraction de l'adiurétine. À travers le Contraction des cellules musculaires vasculaires et le volume sanguin plus important a adiuretin one effet antihypertenseur.

Aldostérone appartient au système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) et est produit dans le cortex surrénalien. L'aldostérone agit en stimulant un récepteur à l'intérieur des cellules du tubule distal. L'aldostérone en fait un Augmentation de l'expression de diverses protéines: Canaux luminal sodique et potassique (direction "vaisseau urinaire") et pompes sodium / potassium dirigées vers le vaisseau sanguin. Ces protéines entraînent le retrait de plus de sodium de l'urine. Cela crée un dégradé qui conduit à récupération passive de l'eau pistes. Le potassium, en revanche, est davantage excrété.
La sécrétion basale d'aldostérone fluctue au cours de la journée. Il peut également être régulé par plusieurs facteurs. À faible volume sanguin (Hypovolémie), une Carence en sodium (Hyponatrémie), une Excès de potassium (Hyperkaliémie) ou lorsque le débit sanguin rénal diminue, l'aldostérone devient augmentation de la circulation sanguine soumis.

En conséquence, l'aldostérone et l'adiurétine entraînent moins d'eau dans l'urine; En conséquence les puits les Volume d'urine, tandis que le La concentration augmente. En revanche le volume sanguin augmente et donc secondaire à la Pression artérielle. De plus, l'aldostérone et l'adiurétion influencent le comportement de consommation d'alcool en favorisant une sensation de soif et entraînant ainsi une augmentation de l'apport hydrique.

En savoir plus sur: Corticoïdes minéraux et Adiurétine

Tâche dans l'équilibre électrolytique et minéral

Le rein sert le Maintenir l'équilibre dans le sel minéral ou l'équilibre électrolytique. Les électrolytes jouent un rôle central dans de nombreux processus cellulaires, de sorte que leurs concentrations doivent être strictement réglementées. Les reins ont différents mécanismes pour assurer un équilibre optimal.
Le rein a tendance à faire Électrolytes qui sont dans Urine primaire sont par résorption pour reconquérir. Les électrolytes sont absorbés du filtrat par divers systèmes et canaux de transport et peuvent retourner dans le système sanguin. Donc conservé le rein l'organisme contre les pertes d'électrolytes inutiles.

Si la concentration d'un électrolyte est par exemple trop élevée, les reins peuvent augmenter l'excrétion de cet électrolyte en réduisant sélectivement l'absorption de cet ion. Si la fonction rénale est perturbée, la concentration d'électrolyte dans le plasma sanguin peut tomber en dehors de la valeur normale, c'est-à-dire qu'elle peut être augmentée ou diminuée. Certains médicaments, tels que les diurétiques, peuvent bloquer les systèmes de transport rénaux et donc entraîner également des troubles électrolytiques.

En savoir plus sur les électrolytes concernés: sodium, potassium, Calcium et chlorure