Nerf pincé sur la hanche
introduction
Une pression externe, une tension excessive ou une mauvaise posture peuvent entraîner un nerf pincé sur la hanche, qui se manifeste par diverses plaintes, en particulier dans la région de la cuisse respective. La plupart du temps, le nerf n'est pas vraiment pincé, il est simplement irrité. Le médecin peut souvent poser le diagnostic en fonction des symptômes décrits.
Si la cause du nerf pincé est identifiée et corrigée, la guérison est généralement complète. Cependant, cela peut prendre plusieurs semaines et il y a un risque qu'un nerf soit à nouveau piégé dans la hanche. Cependant, en fonction du déclencheur, cela peut être évité dans une certaine mesure.
Les raisons
Les causes possibles d'un piégeage d'un nerf sur la hanche varient et, dans de nombreux cas, ne sont finalement pas claires. Souvent, il n'y a pas qu'un seul déclencheur, mais plutôt une interaction de divers facteurs qui mènent au développement des plaintes.
L'obésité, par exemple, est un facteur de risque important: l'exposition à un poids corporel élevé favorise le développement d'un piégeage d'un nerf. Un manque d'exercice et des muscles abdominaux faibles, comme ceux que l'on trouve chez les personnes qui s'assoient beaucoup, augmentent également le risque de pincer un nerf dans la hanche.
Un autre facteur de risque favorisé par ce qui précède est l'arthrose de la hanche. L'irritation nerveuse peut être déclenchée par les attaches osseuses qui apparaissent parfois sur l'articulation. Cependant, les personnes jeunes, actives et en bonne santé peuvent également contracter un nerf pincé sur la hanche. D'une part, un stress excessif, par exemple par le biais de la musculation, peut conduire au piégeage. En revanche, un pantalon trop serré et une ceinture trop petite peuvent exercer une pression de l'extérieur au niveau de l'articulation de la hanche et provoquer les symptômes typiques.
Certains médecins sont également d'avis que l'hérédité chez certaines personnes présente un risque accru de contracter un nerf pincé. Cependant, cela est difficile à prouver et ne peut donc pas être considéré comme une cause indépendante.
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Symptômes d'un nerf pincé
Lorsqu'un nerf est pincé ou irrité, les symptômes résultent d'une altération de sa fonction. Dans le cas des voies nerveuses, une distinction fondamentale est faite entre ceux qui vont du cerveau aux muscles et transmettent des commandes telles que le déplacement de la jambe et ceux qui tirent des zones individuelles du corps vers le cerveau et transmettent des informations telles que la douleur ou le toucher.
Selon le type de nerf ou les parties d'un nerf perturbées par un piégeage, différents symptômes peuvent survenir.
Avec un nerf pincé sur la hanche, la transmission d'informations de la jambe respective au cerveau est généralement seulement altérée. Par exemple, des sensations anormales telles que des picotements, des engourdissements ou des «épingles et aiguilles» se produisent sur la cuisse. De plus, un nerf pincé sur la hanche peut également être très douloureux. En règle générale, le caractère de la douleur symptomatique est décrit comme une sensation de brûlure lorsqu'un nerf est irrité. Un possible piégeage d'un nerf sur la hanche peut également être reconnu par le fait que les plaintes dépendent d'un mouvement dans l'articulation de la hanche et, selon la position de la jambe, deviennent plus fortes ou plus faibles ou, par exemple, n'apparaissent que sous stress comme lors de la marche.
Plus d'informations sur le sujet Douleur névralgique vous trouverez ici.
Symptômes dans la cuisse
Un nerf pincé sur la hanche se manifeste généralement par des symptômes dans la cuisse. D'une part, une sensation de brûlure et d'autre part des sensations anormales telles qu'un engourdissement ou des picotements peuvent survenir. Étant donné que chaque nerf est responsable de la perception d'informations telles que la douleur ou le toucher pour une zone limitée du corps, les symptômes sont généralement également limités à cette zone.
Le nerf qui est le plus souvent touché par un piégeage dans la hanche, par conséquent, les symptômes se produisent à l'extérieur de la cuisse. De plus, les symptômes de la cuisse sont généralement déclenchés principalement lors de la marche. Cependant, se coucher à plat avec les hanches étendues peut également augmenter les symptômes. La flexion de la hanche, en revanche, entraîne souvent une diminution des symptômes au niveau de la cuisse.
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Le diagnostic
Le diagnostic d'un nerf pincé à la hanche est généralement posé par le médecin de famille ou le chirurgien orthopédiste sur la base des plaintes du patient et d'un examen ciblé de l'articulation de la hanche et éventuellement du dos. Le médecin demandera quels symptômes sont présents, depuis combien de temps ils existent, dans quelle zone ils se produisent, s'il y a eu un déclencheur et ce qui les intensifie ou les atténue. Habituellement, la description typique des symptômes suffit pour poser le diagnostic.
Le but principal de l'examen physique est d'exclure toute preuve d'une autre cause des symptômes, pour laquelle des diagnostics supplémentaires et l'instauration d'un traitement spécifique pourraient être indiqués, comme l'arthrose de la hanche (maladie d'usure de l'articulation de la hanche). Si les résultats de la conversation et de l'examen suggèrent un piégeage d'un nerf sur la hanche comme cause de l'inconfort, des diagnostics supplémentaires tels qu'un prélèvement sanguin ou une imagerie par rayons X ou IRM n'ont pas de sens, car cela n'aurait aucune conséquence pour le patient.
Le traitement
Lors du traitement d'un nerf pincé sur la hanche, la première question à clarifier est de savoir si une cause peut être identifiée qui a conduit à l'apparition des symptômes.
Si le patient a surmené l'articulation de la hanche pendant l'entraînement en force, par exemple, une interruption de l'entraînement est la principale mesure thérapeutique. Si la gâchette était une ceinture trop serrée ou un pantalon trop serré, le changement de vêtements supplémentaires constituerait la principale procédure de traitement.
Cependant, si la cause n'est pas si claire, diverses mesures peuvent être prises pour soulager l'inconfort et aider le nerf à récupérer. Au départ, un stress excessif doit être évité, mais le repos au lit ne doit pas être observé. De courtes promenades régulières sont utiles. Si la douleur est si intense que le mouvement est à peine possible, un analgésique léger peut être pris pendant quelques jours. Si vous souffrez d'inconfort dû au nerf pincé, en particulier la nuit, vous pouvez essayer de mettre un oreiller sous celui-ci afin d'éviter une extension complète de la hanche. Habituellement, les symptômes disparaissent en quelques jours. Sinon, le médecin doit être consulté.
En plus du traitement aigu, une éventuelle récidive des symptômes doit également être neutralisée à un stade précoce. Il est fortement conseillé aux personnes obèses de réduire leur poids corporel, car c'est le meilleur moyen de prévenir la récidive d'un piégeage nerveux sur la hanche. De plus, il est fondamentalement important, en particulier pour les personnes ayant un travail sédentaire, d'être physiquement actif sur une base régulière afin de prévenir au mieux les piégeage nerveux ou autres troubles musculo-squelettiques. La natation, le vélo ou la marche nordique, entre autres, conviennent.
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La durée
Aucune déclaration générale ne peut être faite sur la durée des plaintes qui surviennent lorsqu'un nerf est pincé dans la hanche. Dans le cas d'une gâchette claire telle qu'une ceinture trop serrée ou la pression de la ceinture de sécurité pendant un long trajet, les symptômes disparaissent généralement en quelques heures après que la cause a été corrigée.
Souvent, cependant, l'origine des symptômes est moins claire ou divers facteurs ont conduit à un pincement du nerf dans la hanche. Dans de tels cas, l'irritation nerveuse et les plaintes qui en résultent peuvent durer plusieurs semaines. Il est important de prendre des mesures à un stade précoce pour résoudre les symptômes.
S'il n'y a pas d'amélioration ou si les symptômes s'aggravent, une consultation avec le médecin est indiquée au bout d'une semaine au plus tard.Si les symptômes d'un nerf pincé sont ignorés ou seulement supprimés par la prise d'analgésiques, des lésions nerveuses permanentes peuvent être menacées.
Qu'est-ce que la meralgia paresthetica?
Meralgia paraesthetica est le terme médical pour une irritation d'un nerf spécial dans la région de la hanche, qui survient relativement fréquemment et conduit généralement à des plaintes typiques. Cela affecte le Nerf cutané fémoral latéralqui se traduit par «nerf cutané de la cuisse externe».
Ce nerf va de la colonne lombaire dans la région du bassin à la cuisse. Il n'est que légèrement protégé par les tissus environnants en plusieurs points étroits, ce qui favorise un possible piégeage. En plus de la pression mécanique externe, l'obésité et un stress excessif sur l'articulation de la hanche peuvent provoquer les symptômes typiques. La meralgie paraesthetica est parfois appelée syndrome du tunnel inguinal.
En savoir plus sur le sujet ici Meralgia paresthetica.
Quelles maladies alternatives peut-il être?
Souvent, si un nerf est piégé dans la hanche, ce n'est pas très clair, de sorte qu'il peut y avoir des maladies alternatives derrière lui. Comme certains d'entre eux nécessitent des diagnostics supplémentaires et un traitement différent, il est important de les distinguer par la consultation médicale et l'examen physique ciblé.
Une maladie alternative possible est l'usure de l'articulation de la hanche (soi-disant. arthrose). Les personnes âgées en sont généralement affectées et une douleur liée au mouvement survient dans la région de l'articulation de la hanche. Les picotements et les engourdissements comme avec les nerfs pincés sont moins typiques, mais n'excluent pas l'arthrose.
Il faut également toujours garder à l'esprit que plusieurs plaintes peuvent être présentes en même temps, ce qui peut éventuellement s'influencer mutuellement.
Une autre maladie alternative qui peut être à l'origine des symptômes est une hernie discale dans la colonne lombaire. Comme avec le nerf pincé sur la hanche, cela peut entraîner une gêne et un engourdissement dans la cuisse. Cependant, la zone dans laquelle les symptômes apparaissent est souvent différente. Une hernie discale peut également altérer la force musculaire.
Une différenciation des tableaux cliniques est généralement possible grâce à un examen par le médecin même sans l'utilisation de procédures d'imagerie.
Les symptômes d'une hernie discale - Pour en savoir plus, cliquez ici.