Cancer des ovaires

• Synonymes au sens large
• définition
• Occurrence dans la population (épidémiologie)
• Facteurs de risque
• Facteurs de risque
• Tumeurs stromales
• Tumeurs des cellules de la granulosa
• Tumeurs des cellules thécales
• Androblastome
• Tumeurs des cellules germinales

Toutes les informations données ici ne sont que de nature générale, le traitement des tumeurs appartient toujours à un oncologue expérimenté!

Synonymes au sens large

• Tumeur ovarienne
• cancer du col de l'utérus

Médical: Ovaire - Carcinome, Ovaire - Environ
Anglais: cancer de l'ovaire

définition

Le cancer de l'ovaire (cancer de l'ovaire) est une tumeur maligne (maligne) des ovaires qui peut survenir d'un côté ou des deux côtés.

On différencie le type de cancer de l'ovaire sur la base de son tableau (histologique) des tissus fins. Les tumeurs sont ainsi divisées en tumeurs épihéliales, tumeurs germinales ainsi que tumeurs du cordon germinatif et stromales.
Le gonflement des ovaires doit être distingué des tumeurs bénignes ou malignes. En savoir plus à ce sujet sur: Ovaires enflés

Les tumeurs épithéliales sont des tumeurs qui proviennent de cellules à la surface des ovaires. Ils représentent environ 60% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Les tumeurs des cellules germinales émanant des cellules germinales du développement embryonnaire (développement des fruits) représentent environ 20% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Les tumeurs stromales sont des tumeurs qui se développent à partir du tissu ovarien et représentent environ 5% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. De plus, environ 20% des tumeurs ovariennes malignes sont des colonisations de cellules provenant d'une tumeur qui s'est développée à l'origine ailleurs (métastases). Les métastases surviennent généralement des deux côtés et environ 30% proviennent d'un cancer de l'utérus (cancer de l'utérus) et environ 20% d'un cancer du sein (Cancer du sein) ou un cancer du tractus gastro-intestinal (carcinome gastro-intestinal) de.

1. Ovaire -
   Ovaire
2. Tissu de base de l'ovaire -
   Stroma ovarii
3. Follicules vésiculaires matures -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Cavité utérine -
   Cavitas utérus
6. Col de l'utérus -
   Ostium utérin
7. Ligament ovarien -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Entonnoir à franges de la trompe de Fallope -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Trompes de Fallope -
   Tuba utérine
10. Artère ovarienne -
    Artère ovarienne

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Ovaires d'illustration

Occurrence dans la population (épidémiologie)

Dans les pays industrialisés tombent malade 2% de toutes les femmes dans sa vie sur un Cancer de l'ovaire (cancer de l'ovaire).
Environ 70% d'entre eux ne sont reconnus qu'à un stade très avancé de la tumeur. Cela est dû au fait que le cancer de l'ovaire est généralement presque invisible de l'extérieur. Il n'y a pratiquement aucun signe de maladie (symptômes) indiquant la maladie tumorale.
La conséquence en est que le cancer de l'ovaire a un taux de survie à 5 ans d'environ 20 à 30% mauvais pronostic A.

Symptômes

Aucun symptôme typique ne peut être attribué au cancer de l'ovaire. La plupart des cancers de l'ovaire passent inaperçus et sont examinés au hasard par un spécialiste pour gynécologie découvert.

Les signes pouvant indiquer la présence d'un cancer de l'ovaire peuvent inclure des changements Règles (Menstruation) être. S'il y a augmentation des saignements entre les saignements liés au cycle (saignement intermenstruel) ou survient-il Saignement postménopausique (climatérique) cela peut indiquer un cancer de l'ovaire.
Surtout au stade avancé, la douleur peut également apparaître comme un symptôme. Ceux-ci peuvent également être sur une page, par exemple seulement l'ovaire gauche, restreindre.

Cependant, quelque chose d'inoffensif complètement différent peut également être dissimulé derrière ce symptôme. Dans tous les cas, le spécialiste en gynécologie (gynécologie) doit être consulté, car la détection précoce du cancer de l'ovaire est associée à un bien meilleur pronostic.

Une augmentation du tour de taille sans augmentation notable du poids corporel et des troubles digestifs supplémentaires, des ballonnements et de la fatigue doivent également toujours être examinés d'un œil critique, mais peuvent également être de nature inoffensive.

Veuillez également lire notre page Symptômes du cancer de l'ovaire.

Facteurs de risque

Il est à noter que le cancer de l'ovaire (cancer de l'ovaire) augmente dans le race blanche doit être trouvée. La race blanche semble être un facteur de risque, pour ainsi dire.
Sont également entassés Femmes de plus de 40 ans de cela Cancer affecté. Les femmes ayant déjà reconnu (manifesté) Cancer du sein En raison de leur susceptibilité génétique (prédisposition) au cancer du sein, elles présentent également un risque accru de développer un cancer de l'ovaire.
Un autre facteur de risque est le traitement médicamenteux pour induire l'ovulation (Induction de l'ovulation), qui est utilisé, par exemple, en cas d'infertilité (infertilité).
Les régimes riches en gras et en viande ont également un effet négatif.

Résumé:

• couleur de peau blanche
• Plus de 40 ans
• Cancer du sein
• Traitement de l'infertilité
• Aliments riches en graisses / viande

Facteurs de protection

Les facteurs de protection sont des influences sur le corps qui neutralisent ou empêchent le développement du cancer de l'ovaire.

Telles sont, par exemple, les grossesses précédentes (grossesses) et les longues périodes d'allaitement. Le "Pilules contraceptives"(Oral Contraceptifs) ont également un effet bénéfique. Une utilisation régulière sur une période plus longue peut réduire le risque de cancer de l'ovaire jusqu'à 60%.

Prévention / prophylaxie

Si la famille a déjà deux maladies du cancer du sein (cancer du sein) ou des tumeurs malignes (malignes) Ovaires (ovaires) sont connus ou un membre masculin de la famille qui souffre d'un cancer du sein peut, si désiré, examen génétique respectivement.
La personne sollicitant des conseils bénéficie de soins intensifs par des gynécologues (spécialiste en gynécologie), des oncologues (spécialiste des maladies tumorales) et des psychologues Gènes 1 et 2 du cancer du sein examiné.

S'il y a un changement (mutation) dans l'un de ces gènes, le patient doit absolument subir un examen gynécologique au moins tous les six mois afin de pouvoir détecter tout changement dans les ovaires à un stade précoce.
Palpation des organes génitaux, de l'abdomen (abdomen), de foie (Hepar) et les ganglions lymphatiques inguinaux font partie de l'examen standard.

Les diagnostics sont également utilisés

• Échographie
• Tomodensitométrie (CT)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)

utilisé.

S'il y a un changement (mutation) dans le gène et une fois la planification familiale terminée, le Les ovaires et Trompes de Fallope (Adénectomie) doit être envisagée.

Il s'agit d'une mesure préventive et peut être demandée par la personne touchée, mais elle n'est pas obligatoire. L'idée de l'opération est que s'il n'y a plus d'ovaires, plus aucun cancer de l'ovaire ne peut se développer.

Depuis que Péritoine Sur le plan du développement, cependant, il provient des mêmes cellules que les ovaires, mais le cancer de l'ovaire peut néanmoins survenir après l'ablation des ovaires; à savoir dans Péritoine (cancer de l'ovaire extra-ovarien). Ce fait doit être gardé à l'esprit après le retrait des ovaires et des trompes de Fallope.

Veuillez également lire notre page Ablation des ovaires.

causes

La raison pour laquelle certaines cellules des ovaires se transforment (se transforment) en cellules cancéreuses malignes chez certaines femmes n'est pas encore entièrement comprise.
Chez environ 5 à 10% des femmes, cependant, le développement du cancer de l'ovaire est génétique. Ces patients ont un changement (mutation) dans un gène.
Sont concernés "Gène du cancer du sein 1 " sur les chromosomes 17 (BRAC 1 = Breast Cancer Gene) et que "Gène 2 du cancer du sein«Sur les chromosomes 13 (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2), qui jouent également un rôle dans le développement du cancer du sein.
Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Cancer du sein

Facteurs de risque

Il est à noter que le cancer de l'ovaire (cancer de l'ovaire) augmente dans le race blanche doit être trouvée. La race blanche semble être un facteur de risque, pour ainsi dire.
Sont également entassés Femmes de plus de 40 ans touchés par ce cancer. Les femmes ayant déjà reconnu (manifesté) Cancer du sein En raison de leur susceptibilité génétique (prédisposition) au cancer du sein, elles présentent également un risque accru de développer un cancer de l'ovaire.
Un autre facteur de risque est le traitement médicamenteux pour induire l'ovulation (Induction de l'ovulation), qui est utilisé, par exemple, en cas d'infertilité (infertilité).
Les régimes riches en gras et en viande ont également un effet négatif.

Résumé:

• couleur de peau blanche
• Plus de 40 ans
• Cancer du sein
• Traitement de l'infertilité
• Aliments riches en graisses / viande

Détection du cancer de l'ovaire

Bien que le cancer de l'ovaire soit un cancer courant chez les femmes, il est découvert trop tard chez la majorité des personnes touchées car il ne provoque généralement aucun symptôme à un stade précoce et est donc difficile à détecter. Par conséquent, des examens réguliers chez le gynécologue doivent être effectués, qui devraient inclure une échographie des ovaires, en particulier pour les femmes de plus de 50 ans, afin de détecter la maladie à un stade précoce. Les femmes qui ont déjà eu elles-mêmes un cancer du sein ou du côlon devraient également porter une attention particulière aux examens ovariens réguliers. Si le cancer du sein survient dans la famille, le risque de développer un cancer de l'ovaire est augmenté.

Il y a un peu symptômes non spécifiquesce qui pourrait indiquer une possible maladie maligne des ovaires. Donc ça peut être au début épuisement inexplicable et perte de poids involontaire viens. Certaines femmes se produisent également saignements irréguliers et inhabituellement abondants cela ne peut pas être expliqué par le cycle mensuel normal. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui, bien qu'en fait déjà Ménopause développer soudainement des saignements abondants.

Ce n'est que lorsque le cancer de l'ovaire a progressé si loin qu'il altère la fonction d'autres organes que d'autres symptômes sont possibles, par ex. inconfort abdominal général, une Sensation de plénitude dans l'estomac, Flatulence, Augmentation du tour de taille, Douleur d'estomac et Indigestion. L'augmentation du tour de taille est activée Accumulation de liquide (Ascite), qui sont causées par une insuffisance hépatique et sont situées dans la cavité abdominale libre. Le liquide peut également s'accumuler dans les poumons, ce qui peut entraîner des problèmes respiratoires (Œdème pulmonaire).

Si le cancer a déjà progressé davantage, la tumeur peut s'infiltrer dans les tissus et organes voisins et les comprimer si nécessaire. En conséquence, par ex. Inconfort de la vessie, comme urination fréquente, sont causés. Une altération de la fonction intestinale est également possible, entraînant la diarrhée et ou constipation peut venir.

Cependant, ces symptômes sont très peu spécifiques pour le diagnostic du cancer de l'ovaire et peuvent également être déclenchés par des maladies beaucoup plus inoffensives ou d'autres cancers. Le diagnostic final ne peut être confirmé que par un examen médical.

diagnostic

Le diagnostic de cancer de l'ovaire (carcinome ovarien) ne peut être posé que par un examen médical.

Examens spéciaux de diagnostic précoce, tels que les Mammographie le dépistage du cancer du sein n'existe pas. Étant donné que la maladie présente très peu de symptômes aux premiers stades, la plupart des carcinomes ovariens ne sont diagnostiqués qu'à un stade ultérieur.

Habituellement, cependant, lors du contrôle médical préventif normal chez le gynécologue, on ressent si un Agrandissement des ovaires ou il y a de la douleur dans ce domaine. S'il y a des anomalies, un Examen échographique les ovaires être exécuté. Pour ce faire, le transducteur de l'appareil à ultrasons est inséré par voie vaginale. Ce n'est généralement pas douloureux pour la femme. Avec les ondes ultrasonores, les ovaires peuvent alors être rendus visibles sur l'écran et sur Kystes ou d'autres changements sont étudiés. Une image échographique peut également être réalisée à travers la paroi abdominale. Si des changements notables sont remarqués, des examens supplémentaires, par ex. une CT ou IRM demandé. Il y a possible Métastases démarquer tôt.

Cependant, tous ces examens ne fournissent que des indications de la maladie. Également un examen du sang pour certains Marqueurs tumoraux peut fournir des informations. C'est le marqueur tumoral de la plupart des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire CA-125 élevé. Cependant, le dépistage général de ce marqueur tumoral pour un diagnostic précoce de la maladie n'a pas fait ses preuves. Sur un Vessie ou coloscopie peuvent généralement être supprimés, car il y a rarement des signes pathologiques du cancer de l'ovaire. Toute éventuelle propagation aux intestins ou à la vessie sera alors clarifiée lors de l'opération de la tumeur. Le diagnostic final nécessite un intervention chirurgicale, avec lequel alors un Échantillon de tissu des ovaires (Biopsie) est pris. Ceci est ensuite traité et examiné au microscope. Si le diagnostic suspect de cancer de l'ovaire est confirmé, l'opération est poursuivie et la tumeur ou les ovaires entiers sont retirés. Un examen plus approfondi du tissu retiré peut alors Stade du cancer et l'agressivité de la tumeur peut être déterminée. Souvent, l'utérus et le Ganglions lymphatiques être retiré dans la région pelvienne, car les cellules tumorales y sont souvent localisées.

Croissance et expansion

Tumeurs épithéliales
Les tumeurs qui proviennent des cellules de surface (épithélium) des ovaires (ovaires) sont différenciées en fonction de leur type cellulaire. Une distinction est faite entre les tumeurs séreuses, mucineuses, endométroïdes, à petites cellules, à cellules légères et les tumeurs dites brûlantes.

Tumeurs séreuses sont les changements malins (malins) les plus courants parmi les tumeurs épithéliales. Ils se présentent comme remplis de liquide Kystes (Cavités) et apparaissent souvent sur les deux ovaires (ovaires). Ils ne sont souvent pas reconnus à un stade précoce. Les cellules cancéreuses se déposent (métastasent) rapidement vers d'autres organes via les voies lymphatique et sanguine.

Tumeurs mucineuses commencer à partir de cellules formant du mucus. Toi aussi 10% malveillants.

Tandis que tumeurs endométroïdes, à cellules légères et à petites cellules font partie des tumeurs les plus agressives avec un mauvais pronostic Tumeurs du Brenner 95% bénins et ont un bon pronostic.

Les cellules tumorales des tumeurs épithéliales peuvent se déposer (métastaser) dans d'autres organes de trois manières différentes. Dans la majorité des cas, les cellules tumorales se détachent de la surface de l'ovaire (ovaire) puis s'implantent (implantent) sur le péritoine, elles conduisent donc souvent à Cancer péritonéal. Une autre façon dont les cellules cancéreuses se déposent est via le lymphe (métastase lymphogène). Les ganglions lymphatiques touchés se trouvent le long du Artère principale (aorte) et en Bassin.
Du Voie du sang représente une possibilité supplémentaire pour les cellules cancéreuses de pénétrer dans d'autres organes et de s'y installer (métastase hématogène).

Tumeurs stromales

Les tumeurs qui se développent à partir du tissu ovarien sont divisées en

• Tumeurs des cellules de la granulosa
• Tumeurs des cellules thécales et
• Androblastomes.

Environ 50% de ces tumeurs constituent des stéroïdes. Les stéroïdes formés dépendent exactement du type de tumeur.

Tumeurs des cellules de la granulosa

Tumeurs des cellules de la granulosa, dont environ 30% sont malins, partent des cellules de la granulosa de l'ovaire. Dans ces cellules de l'ovaire, les œstrogènes sont normalement produits d'une manière dépendante du cycle. Si une tumeur se développe à partir de ces cellules, elle forme également des œstrogènes dans la moitié des cas. Cependant, cela n'est plus dépendant du cycle, mais permanent, de sorte que trop d'œstrogènes sont présents dans le corps (hyperestrogénie).
Cet apport excessif d'œstrogènes dans le corps affecte naturellement également l'organisme. À la suite des œstrogènes, la muqueuse de l'utérus (endomètre) commence à se développer (proliférer). Il y a un épaississement de la muqueuse utérine (hyperplasie glandulaire - kystique). Cela entraîne des troubles de la coagulation, qui peuvent donner une première indication du cancer de l'ovaire. L'épaississement de la muqueuse utérine peut finalement entraîner une existence prolongée Cancer de l'utérus (Cancer de l'endomètre) se développent.

Tumeurs des cellules thécales

Tumeurs des cellules thécales Presque tous sont bénins et produisent également des œstrogènes.

Androblastome

Androgènes, c'est-à-dire les hormones sexuelles mâles et, moins souvent, les œstrogènes sont produits par le Androblastome instruit. Cependant, l'androblastome est généralement une tumeur bénigne qui survient principalement chez les jeunes femmes. Les androgènes formés conduisent à la masculinisation chez les femmes (Androgénisation).
Cela signifie qu'il y a un type de cheveux masculin chez la femme (Hirsutisme), la voix plus profonde, le Larynx grandir et le corps prend des proportions masculines. De plus, le clitoris s'agrandit (hypertrophie clitoridienne), qui est l'équivalent féminin du pénis.

Tumeurs des cellules germinales

Tumeurs des cellules germinales proviennent de cellules du développement embryonnaire (développement des fruits du corps). Environ 95% d'entre eux sont bénins. Les 5% de tumeurs germinales malignes (malignes) surviennent presque uniquement dans l'enfance et l'adolescence.

On distingue

• Dysgerminomes
• tératomes malins
• tumeurs des sinus endométriaux et
• Carcinomes chorioniques.

Toutes ces tumeurs germinales ont en commun que les cellules tumorales se déposent (métastases) dans d'autres organes très tôt via la circulation sanguine (hématogène) ou via la lymphe (lymphogène). Les organes préférés pour les établissements cellulaires (métastases) sont Poumons (pulmo) et foie (Hepar).