Diarrhée et douleurs à l'estomac
Définition - Qu'est-ce qu'une douleur à l'estomac accompagnée de diarrhée?
Les douleurs à l'estomac sont le nom donné aux douleurs abdominales qui se situent principalement dans le haut de l'abdomen. L'estomac est généralement dans la partie supérieure de l'abdomen, juste en dessous de la poitrine, en plein milieu. Selon le niveau de remplissage de votre estomac, il peut se dilater un peu vers la gauche ou la droite. La douleur à l'estomac est le terme utilisé pour décrire la douleur dans le haut de l'abdomen, qui est principalement au milieu, mais parfois aussi un peu à gauche ou à droite (épigastrique = à côté de l'estomac).
La diarrhée, en revanche, décrit un changement dans les selles. Cela conduit à une augmentation du nombre de selles par jour (au moins 3 par jour) et à une augmentation du poids des selles, qui est généralement due à la forte teneur en eau. Cela rend les selles particulièrement fluides en cas de diarrhée.
Si les deux plaintes surviennent en combinaison, on parle de douleurs à l'estomac accompagnées de diarrhée.
causes
Les causes des douleurs à l'estomac et de la diarrhée sont diverses. Cependant, ce sont principalement des maladies qui affectent tout le tube digestif, car c'est le seul moyen de provoquer une gêne à la fois dans l'estomac et dans les selles.
En règle générale, les maux d'estomac surviennent lorsque, par exemple, on a mangé de la nourriture avariée. Dans la plupart des cas, des bactéries (par exemple Salmonella ou Campylobacter, qui causent des douleurs à l'estomac) s'y sont déjà développées. La première réaction de défense de l'organisme est souvent des vomissements afin d'éliminer les bactéries du tube digestif.
Si cela ne suffit pas, il y aura également des changements dans les selles. De ce fait, presque aucune eau n'est retirée des aliments dans l'intestin; l'inflammation bactérienne conduit plutôt à une plus grande quantité d'eau dans la pulpe alimentaire. Cela rend les selles liquéfiées et la diarrhée se produit. L'avantage de la diarrhée est que la nourriture traverse le tube digestif particulièrement rapidement, de sorte que les bactéries qu'elle contient ont moins de temps pour causer des dommages à l'organisme. Ainsi, les douleurs à l'estomac et la diarrhée servent de mécanisme de défense du corps.
D'autres causes peuvent être, par exemple, de petits dommages à la muqueuse gastrique (un soi-disant ulcus). Cela peut entraîner des saignements dans la muqueuse de l'estomac endommagée. Le sang dans vos selles peut également provoquer de la diarrhée. En règle générale, les selles sont particulièrement collantes et de couleur sombre à noire.
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stress
Le stress est un déclencheur non négligeable pour de nombreuses maladies. Il existe essentiellement deux causes possibles de diarrhée et de douleurs à l'estomac. Le stress peut entraîner une augmentation des ulcères gastriques (Ulcère) cause. Ces dommages à la muqueuse gastrique entraînent des douleurs à l'estomac et, en même temps, des modifications des selles avec une diarrhée collante, foncée à noire.
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Cependant, le stress peut aussi généralement irriter le tube digestif. Pour de nombreuses personnes, le stress psychologique entraîne soit des maux de tête, soit des douleurs abdominales. Ces douleurs abdominales sont souvent perceptibles dans la région épigastrique et peuvent également conduire à un intestin nerveux, qui produit par la suite plus de selles liquides. Dans les cas particulièrement prononcés d'indigestion et de douleurs à l'estomac dues au stress, on parle de syndrome du côlon irritable.
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Les antibiotiques
Les antibiotiques sont une cause fréquente de diarrhée. Les antibiotiques sont censés cibler les bactéries qui nuisent au corps et mènent à des maladies. Cependant, les bactéries naturellement présentes dans l'intestin sont également endommagées par les antibiotiques. Cela conduit à un déséquilibre de cette soi-disant flore intestinale, ce qui peut entraîner des modifications temporaires des selles telles que la diarrhée.
En revanche, les douleurs à l'estomac sont moins fréquentes lors de la prise d'antibiotiques. Cependant, certaines personnes réagissent également aux antibiotiques avec des douleurs abdominales non spécifiques ou des maux d'estomac.
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Afin de ne pas endommager la flore intestinale à long terme, les antibiotiques doivent être administrés avec parcimonie et uniquement pendant une courte période. En particulier, les personnes souffrant de diarrhée et de douleurs à l'estomac dues aux antibiotiques ne devraient pas recevoir une antibiothérapie plus longtemps que nécessaire.
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diagnostic
La diarrhée et les douleurs à l'estomac ne sont au départ que deux symptômes qui peuvent souvent survenir en combinaison. Afin d'enquêter sur la cause, l'anamnèse (c'est-à-dire l'interrogation de la personne concernée) joue un rôle important. De cette manière, les déclencheurs possibles tels que les médicaments, les voyages à l'étranger, la nourriture avariée ou le stress peuvent être identifiés.
Selon la cause, par exemple, des tentatives de sortie (mise en pause du médicament) peuvent être utilisées pour établir un diagnostic. Dans le cas d'événements infectieux tels que des voyages à l'étranger ou des aliments avariés, la meilleure indication est que d'autres personnes à proximité de la personne touchée sont malades; des diagnostics supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires car la diarrhée et les douleurs à l'estomac guérissent rapidement. Si, au contraire, le stress est le déclencheur ou si un ulcère gastrique est suspecté, une gastroscopie peut être importante; si nécessaire, le saignement peut également être fermé et un traitement peut être initié.
Autres symptômes d'accompagnement
En plus de la diarrhée et des douleurs à l'estomac, il y a souvent d'autres symptômes d'accompagnement, car la condition sous-jacente est généralement quelque chose qui affecte tout le tube digestif. Cela conduit généralement à des nausées et des vomissements.
Les vomissements, comme la diarrhée, servent à nettoyer le tube digestif des agents pathogènes potentiels. Des symptômes généraux tels que fièvre, maux de tête et courbatures peuvent également survenir. Ceux-ci reflètent principalement une réaction de l'ensemble du système immunitaire. Lorsque la diarrhée et les douleurs à l'estomac surviennent ensemble, il n'est pas rare que des douleurs dans toute la cavité abdominale se produisent, par exemple, causées par des crampes dans le tractus gastro-intestinal. De plus, cette douleur peut irradier dans d'autres zones du corps, le dos est particulièrement souvent touché.
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D'autres plaintes telles que des étourdissements surviennent souvent à la suite de diarrhées et de douleurs à l'estomac. En raison de la diarrhée, les personnes touchées perdent beaucoup de liquide en peu de temps. De plus, ils boivent moins de liquides à cause des douleurs à l'estomac. Ce manque de liquide affaiblit la circulation du corps, ce qui peut entraîner des crises soudaines d'étourdissements, en particulier en se levant d'une position assise ou couchée.
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la nausée
Fondamentalement, la nausée est un symptôme d'accompagnement très courant des douleurs à l'estomac. Habituellement, il est également accompagné de vomissements. Avec la diarrhée et les douleurs à l'estomac, la nausée est un signe que quelque chose est entré dans le tube digestif qui n'y appartient pas. Il s'agit souvent d'agents pathogènes bactériens ou viraux dont le corps souhaite se débarrasser le plus rapidement possible.
À cette fin, l'estomac produit une quantité particulièrement importante d'acide gastrique, car la teneur élevée en acide peut tuer de nombreux agents pathogènes. Cette augmentation de la production d'acide provoque souvent des nausées et des douleurs à l'estomac, et peut également conduire à la diarrhée.
Vomir
En plus de la toux, des éternuements et de l'étouffement, les vomissements sont un autre mécanisme de protection censé protéger le corps des agents pathogènes qui pénètrent dans le corps par la bouche, le nez et la gorge. Par exemple, s'il y a des agents pathogènes dans les aliments qui sont consommés par la nourriture, le corps essaie de détruire ces germes dans l'estomac.
Comme il est souvent impossible de tuer tous les virus ou bactéries de l'estomac, des vomissements se produisent également. Le contenu entier de l'estomac est simplement transporté à travers l'œsophage et avec le contenu de l'estomac également tous les agents pathogènes qui y sont contenus. Cependant, si certains germes parviennent à se déplacer dans le tube digestif, ils pénètrent ensuite dans les intestins.
Un nouveau mécanisme de défense y prend effet, conduisant à un afflux rapide d'eau dans la pulpe alimentaire de l'intestin. En conséquence, les agents pathogènes sont transportés vers l'anus le plus rapidement possible. La forte teneur en eau conduit à la diarrhée.
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vertiges
Le vertige est un symptôme qui, dans le cas de diarrhée et de douleurs à l'estomac, est principalement causé par un équilibre hydrique déséquilibré. Avec la diarrhée, le corps perd beaucoup de liquide en peu de temps, et de nombreux électrolytes (sels sanguins) sont généralement également perdus. De plus, les réserves de liquides et d'électrolytes ne sont pas suffisamment reconstituées, car la douleur à l'estomac empêche la personne concernée de trop consommer.
Ce cercle vicieux conduit à un grand manque de fluides. Surtout en se levant d'une position couchée ou assise, le système circulatoire ne peut pas pomper suffisamment de sang contre la gravité vers le cerveau assez rapidement en raison de la petite quantité de liquide, ce qui peut soudainement entraîner de graves étourdissements.
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Courbatures
La douleur dans les membres est un symptôme qui, dans la plupart des cas, est associé à une réaction générale de l'ensemble du système immunitaire. Cela entraîne généralement de la fièvre et des maux de tête ainsi qu'une sensation générale de maladie.
Des douleurs aux membres associées à de la diarrhée et des douleurs à l'estomac sont des signes typiques de la grippe gastro-intestinale. Dans le processus, les agents pathogènes viraux et, plus rarement, bactériens conduisent à une infection de tout le tube digestif.
Afin de se débarrasser rapidement des germes, différents mécanismes de défense entrent en jeu. Dans l'estomac, cela entraîne des douleurs à l'estomac, peut-être aussi des nausées et des vomissements. L'intestin se défend contre les agents pathogènes avec la diarrhée. Le corps allume son système immunitaire, ce qui entraîne une fièvre, souvent associée à des membres douloureux.
Mal au dos
En combinaison avec la diarrhée et les douleurs à l'estomac, les maux de dos sont souvent causés par le fait que la douleur irradie de l'estomac ou de toute la cavité abdominale vers le dos. De plus, les crampes d'estomac peuvent également entraîner une tension réactive des muscles du dos. Cela conduit à des tensions à long terme dans le dos et donc des maux de dos.
Souvent, cependant, les maux de dos associés à la diarrhée et aux maux d'estomac sont également dus au fait que la personne malade est physiquement douce. Ils se couchent souvent plus dans leur lit ou sur le canapé, et parfois ils s'assoient beaucoup plus qu'ils ne sont habitués dans la vie de tous les jours. Mais surtout, la diarrhée et les douleurs à l'estomac entraînent moins d'exercice dans la vie quotidienne, ce qui peut également entraîner des maux de dos après quelques jours.
traitement
Le traitement de la diarrhée et des douleurs à l'estomac dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Si, par exemple, les symptômes de la maladie sont causés par des virus ou des bactéries, aucune thérapie spécifique n'est souvent nécessaire. Le corps présente déjà de bons mécanismes de défense contre les agents pathogènes dus à la diarrhée et aux douleurs à l'estomac (éventuellement avec fièvre et vomissements). Dans la phase de la maladie, il est plus important que la personne touchée boive beaucoup de liquides. De plus, un bon apport en sel doit être assuré afin que les électrolytes (sels sanguins) ne se déséquilibrent pas.
Cependant, ceux qui sont plus gravement malades peuvent avoir besoin de recevoir des liquides, des électrolytes et éventuellement une solution sucrée par voie veineuse. Ce n'est que dans quelques cas que des médicaments sont utilisés spécifiquement contre les agents pathogènes. De toute façon, les infections virales ne peuvent généralement être traitées que de manière symptomatique; divers antibiotiques aident contre les bactéries, qui à leur tour attaquent le tube digestif et ne sont donc pas toujours le meilleur choix.
Si, en revanche, la cause de la diarrhée et des douleurs à l'estomac est un ulcère d'estomac, un traitement par inhibiteurs d'acide (Les inhibiteurs de la pompe à protons) comme l'oméprazole ou le pantoprazole peuvent être utiles. S'il y a déjà des saignements dans l'estomac, l'ulcère peut devoir être traité avec un soi-disant clip. Ce clip peut arrêter le saignement et est généralement inséré lors d'une coloscopie.
Une certaine bactérie (Helicobacter pylori) joue souvent un rôle dans le développement des ulcères gastriques, qui peuvent être traités avec des antibiotiques.
Remèdes maison
Les remèdes maison qui peuvent être utilement utilisés pour la diarrhée et les douleurs à l'estomac devraient principalement viser à assurer un apport hydrique adéquat. Les personnes atteintes d'une infection gastro-intestinale bénéficient, par exemple, d'un délicieux bouillon de légumes ou de poulet. Celui-ci contient beaucoup de liquides et fournit également certains des électrolytes importants (sels sanguins). Le thé apaisant peut également avoir un effet similaire. Boire beaucoup de thé donne au corps suffisamment de liquides, et vous pouvez également ajouter du miel ou un peu de sucre au thé. Cela ajoute de l'énergie au corps.
De plus, les aliments légers peuvent être une mesure utile. En plus de la soupe et du thé, cela comprend également du pain sec et des bâtonnets de bretzel. Ces aliments ont une structure simple, de sorte qu'ils peuvent être rapidement décomposés en leurs parties individuelles dans l'intestin et absorbés dans le sang avant d'être à nouveau éliminés du corps par la diarrhée. D'autre part, vous devez éviter une alimentation riche en fibres pendant un certain temps, et le fructose que l'on trouve dans les fruits et les jus doit être réduit pendant quelques jours.
En cas de douleurs à l'estomac, une bouillotte peut également avoir un effet analgésique. Si, en plus des symptômes, une fièvre survient, les personnes touchées peuvent s'allonger avec la bouillotte sous une couverture chaude et ainsi éviter les frissons. Si la fièvre augmente trop, des remèdes maison tels que des compresses de jambe ou des compresses de caillé et de chou sont utiles pour se rafraîchir.
Durée et prévision
La durée de la diarrhée et des douleurs à l'estomac dépend de ce qui a déclenché la maladie. Dans le cas de maladies infectieuses causées par des bactéries ou des virus, la maladie dure environ une semaine et est généralement guérie dans les deux semaines au plus tard. Si la personne malade est capable de boire suffisamment de liquides, l'infection guérit généralement sans aucune conséquence.
Les ulcères d'estomac peuvent également être rapidement contenus grâce à une bonne thérapie (inhibiteurs d'acide). Quiconque a régulièrement des problèmes de production excessive d'acide gastrique peut prendre les inhibiteurs d'acide pendant une période plus longue. La maladie ne devient problématique que si les ulcères d'estomac (Ulcères) se produisent, car les ulcères chroniques peuvent entraîner une augmentation des saignements. Il augmente également le risque de développer des maladies malignes de la muqueuse de l'estomac plus tard dans la vie.
Évolution de la maladie
L'évolution de la maladie dans la diarrhée et les douleurs à l'estomac est un peu différente en fonction de l'agent pathogène. En règle générale, les douleurs à l'estomac surviennent en premier, suivies de diarrhée et d'autres symptômes tels que nausées, vomissements et fièvre un peu plus tard. Après un certain temps, les symptômes s'amélioreront lentement. Selon l'agent pathogène, le cours complet dure de quelques jours (rota et norovirus) à deux semaines (principalement des infections bactériennes).
Comment savoir si cela est contagieux?
Les maladies infectieuses associées à la diarrhée et aux douleurs à l'estomac sont généralement de nature infectieuse. Les virus gastro-intestinaux tels que le norovirus ou le rotavirus peuvent être particulièrement contagieux. Ils sont excrétés dans les selles et peuvent être rapidement transmis à d'autres personnes en raison de mesures d'hygiène insuffisantes (lavage fréquent des mains et évitement du contact avec la personne concernée). La caractéristique de cette maladie est l'évolution particulièrement courte de la maladie (apparition rapide et fin rapide après seulement deux à trois jours).
D'un autre côté, ceux qui souffrent de diarrhée et de douleurs à l'estomac, par exemple à cause d'une intoxication alimentaire, ne sont généralement pas contagieux. Les signes typiques en sont l'apparition rapide de douleurs à l'estomac (généralement accompagnées de vomissements) après avoir consommé un aliment potentiellement avarié. Habituellement, d'autres personnes qui ont mangé de la nourriture sont également malades.
