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Anesthésie générale chez le dentiste

introduction

Beaucoup de gens craignent une visite chez le dentiste. Les raisons en sont souvent des expériences négatives pendant l'enfance ou des rendez-vous de traitement douloureux passés.

Les possibilités de réaliser des méthodes de traitement particulièrement indolores chez le dentiste se sont considérablement améliorées ces dernières années. Dans la plupart des cas, il suffit d'anesthésier localement des sections individuelles de la cavité buccale.

Dans le cas de séances particulièrement longues, une anesthésie générale peut même être envisagée.

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Le terme anesthésie générale est compris à la fois en clinique et chez le dentiste comme signifiant l'élimination de la conscience et la sensation de douleur.

Chez le dentiste en particulier, l'anesthésie générale a plusieurs objectifs. La conscience du patient à traiter est complètement éteinte afin de cacher complètement les expériences négatives. Ne pas être conscient de la pression et des sensations de douleur peut être particulièrement soulageant, en particulier pour les patients anxieux. Au cours des dernières années, l'anesthésie générale chez le dentiste s'est avérée être une méthode particulièrement populaire, en particulier dans le traitement des enfants.

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Anesthésie générale chez les enfants.
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exécution

En général, l'anesthésie générale chez le dentiste est divisée en trois étapes. Cependant, le patient doit d'abord être préparé pour une anesthésie générale. Dans ce contexte, une discussion détaillée a lieu entre le patient et un spécialiste en anesthésie.

Au cours de cette conversation, les facteurs de risque possibles tels que les maladies cardiaques et les troubles de la fonction pulmonaire doivent être découverts.
En outre, diverses valeurs sanguines doivent être vérifiées chez le dentiste avant de commencer l'anesthésie générale.

Même en cas d'anesthésie générale chez le dentiste, il faut observer une abstinence alimentaire débutant la veille au soir, c'est-à-dire le renoncement complet à l'alimentation à partir du dîner.
De plus, les patients affectés ne doivent ni boire ni consommer de nicotine le matin avant l'anesthésie générale.

Avant que l'anesthésie générale réelle puisse être initiée chez le dentiste, le patient est connecté à divers appareils qui mesurent les fonctions les plus importantes des organes. Surtout la saturation en oxygène (en utilisant un clip sur le doigt) et l'activité cardiaque régulière (EKG moyen) doivent être respectées.

De plus, le patient doit être pourvu d'un accès veineux à travers lequel les médicaments pour induire et maintenir l'anesthésie peuvent être administrés.

Avant le début de l'anesthésie générale proprement dite, le patient reçoit de l'oxygène pur à travers un masque respiratoire.
Pendant ce temps, l'anesthésique est administré.
Une fois que le patient est inconscient, un tube respiratoire peut être inséré par le nez.

Des risques

Le fait que l'anesthésie générale soit effectuée dans une clinique ou chez le dentiste n'a généralement pas d'importance lorsque le patient est étroitement surveillé.

Cependant, les personnes qui choisissent de subir une anesthésie générale chez le dentiste doivent savoir que cette méthode est relativement sûre, mais pas entièrement sans risque.

Surtout pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ou pulmonaires, l'anesthésie générale ne doit être pratiquée qu'après avoir pesé toutes les alternatives possibles et uniquement s'il existe une indication médicale stricte.

Les séquelles les plus courantes de l'anesthésie générale comprennent les nausées et les vomissements après l'anesthésie.
Environ un patient sur quatre se plaint de tels symptômes après le réveil de l'anesthésie générale.
De plus, l'insertion du tube dans la trachée peut entraîner de la toux, un enrouement et des difficultés à avaler.
Des effets secondaires plus graves peuvent entraîner un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

De plus, des problèmes de ventilation peuvent survenir chez le dentiste lors d'une anesthésie générale.
Pendant l'intubation proprement dite (Insertion du tube de ventilation) le contenu gastrique peut refluer par l'œsophage dans la trachée.

Ce danger existe surtout pour les patients chez qui l'intubation est difficile à réaliser en raison de l'incapacité de voir les voies respiratoires supérieures.
De plus, lors d'une anesthésie générale au cabinet du dentiste, des réactions allergiques aux médicaments individuels administrés peuvent survenir.

En savoir plus sur: Les risques de l'anesthésie générale

Alternatives à l'anesthésie générale

La réalisation d'une anesthésie générale chez le dentiste doit être soigneusement envisagée à l'avance.
Dans la plupart des cas, il existe des alternatives qui peuvent contourner l'anesthésie générale et utiliser des méthodes anesthésiques moins étendues.

Une alternative possible à l'anesthésie générale chez le dentiste est de réaliser un soulagement local de la douleur (anesthésie locale).
Avec cette méthode, un anesthésique local est administré au patient respectif dans la zone des dents à traiter.

En savoir plus à ce sujet sur: Anesthésie locale chez le dentiste

Si la zone de traitement se trouve dans la mâchoire inférieure, toute la branche du nerf mandibulaire doit être anesthésiée. Ces méthodes sont parfaitement adaptées à la plupart des mesures de traitement chez le dentiste.

Une autre alternative à l'anesthésie générale chez le dentiste est l'utilisation de protoxyde d'azote.

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frais

Réalisation d'un anesthésie locale chez le dentiste, les caisses maladie légales et privées remboursent sans exception.

Cependant, des procédures particulièrement complexes nécessitent souvent l'induction d'une anesthésie générale.
Surtout avec Patients anxieux ou les enfants, cette forme de sédation semble souvent particulièrement utile.

Cependant, l'anesthésie générale chez le dentiste n'est pas toujours remboursée par les caisses maladie. Ce n'est que dans certains cas que les compagnies d'assurance acceptent de couvrir entièrement les frais d'anesthésie générale.
En général, les assurances maladie légales ne couvrent les frais de réalisation de l'anesthésie générale que s'il existe une indication médicale (avoir besoin) est présent.

Les raisons justifiées ont été déterminées en conséquence par les compagnies d'assurance maladie. Pour les enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge de 12 ans et qui se défendent contre les soins dentaires, les frais d'anesthésie générale sont couverts sans aucun problème.

L'anesthésie générale peut également être réalisée chez le dentiste pour les patients présentant une déficience intellectuelle ou des troubles du mouvement sévères, qui est prise en charge par les caisses maladie.
De plus, les caisses légales d'assurance maladie supportent les frais d'une anesthésie générale chez le dentiste si le patient à traiter est soumis à des Réactions de peur souffre et ne peut donc pas être traité de manière adéquate sous anesthésie locale.

Le type de procédure dentaire à réaliser peut justifier l'induction d'une anesthésie générale. Pour cette raison, soyez chirurgie majeure Les traitements chez le dentiste sont dans la plupart des cas réalisés sous anesthésie générale.

Cependant, si une anesthésie générale chez le dentiste n'est pas médicalement nécessaire, les caisses maladie ne sont pas obligées de couvrir les frais.
Si le patient souhaite néanmoins réaliser le traitement sous anesthésie générale, il doit le payer lui-même.
Les coûts exacts varient considérablement selon le cabinet dentaire. De plus, les patients qui souhaitent être traités par le dentiste sous anesthésie générale doivent s'informer à l'avance si cette forme de sédation est effectivement pratiquée dans le cabinet du dentiste généraliste.

Coûts avec une assurance maladie privée

La prise en charge des frais en cas d'anesthésie générale pour les soins dentaires est prise en charge par l'assurance maladie privée (PKV) en fonction du tarif respectif. L'anesthésie générale peut être incluse ou non dans votre propre assurance et donc être payée en totalité, en partie ou pas du tout.

En règle générale, une anesthésie générale est prise en charge, en particulier s'il existe un besoin médical pour un tel traitement (par exemple, allergies aux narcotiques ou peur extrême du dentiste (Phobies)). Néanmoins, vous devez toujours vous renseigner sur les conditions préalables à la couverture des coûts avant le traitement. Les frais d'une anesthésie générale sont compris entre 250 euros et 1000 euros et varient selon la durée et l'effort.

Dans l'assurance maladie privée, les services dentaires sont évalués et facturés selon le barème des tarifs des dentistes. Chaque étape de traitement individuelle est mesurée avec une valeur monétaire et le dentiste calcule un facteur d'honoraires de 1,0 à 3,5. Ceci est multiplié par la valeur et dépend de la demande du traitement et de la volonté du patient. Pour un traitement qui dure plus longtemps en raison de conditions difficiles, une valeur de point plus élevée est alors évaluée, par exemple.

Il est conseillé à l'assuré de se renseigner à l'avance auprès de l'assureur privé sur le coût de la procédure à venir. Le dentiste prépare un devis que le patient peut utiliser pour se renseigner auprès de sa compagnie d'assurance.

Durée de l'anesthésie générale

La durée d'une anesthésie générale dépend de l'étendue du traitement dentaire et peut varier de quelques minutes à plusieurs heures. Après un examen détaillé, le dentiste peut estimer la durée de l'anesthésie.

Fondamentalement, l'anesthésie générale comporte trois phases: Phase de sommeil, Phase de maintenance et Phase de réveil. La durée de la phase de sommeil et la phase de réveil en particulier diffèrent d'un patient à l'autre.

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Une fois le traitement terminé, l'anesthésie est détournée et un "Antidote«Injecté, ce qui annule à nouveau l'effet anesthésique. Après le réveil de l'anesthésie, une sensation de somnolence peut prévaloir jusqu'à ce que le cerveau soit à nouveau pleinement actif. Cette condition peut durer une à deux heures, c'est pourquoi le patient doit se reposer pendant ce temps. L'anesthésiste surveille la phase d'éveil afin que les complications puissent être rapidement contrées. En règle générale, il n'y a pratiquement pas de complications connues après une anesthésie lors d'interventions dentaires, car les médicaments utilisés sont bien tolérés.

Propofol pour la sédation

Dans les interventions dentaires, le «petit anesthésique» est souvent utilisé. Le patient est sous sédation, ce qui signifie que le système nerveux central est ralenti et que votre propre conscience est donc moins active.

Propofol est un médicament qui appartient au groupe des anesthésiques généraux. Il est principalement utilisé pour induire une anesthésie, par ex. anesthésie générale. Il est administré par les veines du bras ou de la main. Le propofol se caractérise par son action rapide et son effet relaxant.

Le propofol inhibe certaines zones du cerveau responsables de la mémoire et de la prise de décision à court et à long terme, de sorte qu'un état de type hypnose survient. Il est administré directement dans la veine et agit beaucoup plus rapidement que les anesthésiques inhalés. Après l'injection, l'hypnose est obtenue après seulement trente secondes, en raison de la propagation rapide de l'ingrédient actif dans d'autres tissus, mais elle ne dure que cinq à dix minutes. Le propofol doit donc être administré en continu pendant de plus longues périodes de fonctionnement. Cependant, comme le propofol n'a aucun effet analgésique, un opioïde est également administré pour supprimer la douleur. En règle générale, la «petite anesthésie» est très bien tolérée et les effets secondaires tels que nausées ou vomissements se produisent rarement. Néanmoins, des effets secondaires tels que une baisse de la pression artérielle se produit. Le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients souffrant de troubles circulatoires, ainsi que chez les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.

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