Diagnostiquer une fracture vertébrale

Diagnostic d'une fracture vertébrale

Comme toujours, donc aussi avec un Fracture vertébrale L'examen physique est au début de chaque diagnostic.

Plus d'un Fracture vertébrale peut presque sans exception déclencher une pression et des douleurs de tapotement. Un contrôle de la mobilité de la colonne vertébrale ne doit pas être effectué dans un premier temps afin de ne pas provoquer de déplacement de fragments en cas de fractures instables.
Il doit toujours y avoir une orientation examen neurologique (Sensibilité, motricité volontaire) afin de fournir des informations sur d'éventuelles blessures au Backmarks arriver tôt.

Le conventionnel radiographie suit l'examen physique. Il est conseillé de donner généreusement l'indication des expositions de la colonne vertébrale et pas seulement de radiographier la section du corps vertébral la plus douloureuse. En cas de violence considérable, ils deviennent un Fracture vertébrale (blessures par chute, accidents de la circulation, etc.) est recommandé Colonne vertébrale à examiner radiologiquement. le peur faire face aux rayons X nocifs est presque toujours exagéré et sans fondement. Cela peut avoir des conséquences beaucoup plus graves si une fracture vertébrale est négligée.

Les radiographies classiques de la colonne vertébrale sont toujours effectuées dans deux plans lors du diagnostic d'une fracture vertébrale, vue de face (image a.p.) et de côté.

Donc devrait être fait:

• Colonne cervicale en 2 plans
• Épine thoracique en 2 plans
• Colonne lombaire en 2 plans

Fracture vertébrale ostéoporotique

Affaissement du couvercle et de la plaque de base (fracture par frittage) dans l'ostéoporose avec formation d'une cyphose à courte portée (dos arrondi).
Si plusieurs corps vertébraux se cassent de cette manière, la soi-disant «bosse de la veuve» est créée, qui se caractérise par un dos arrondi prononcé.

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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La plupart des fractures du corps vertébral / fractures du corps vertébral peuvent être diagnostiquées de manière fiable sur les images radiographiques et une évaluation initiale d'une fracture stable ou instable peut être effectuée. Si une fracture instable peut être exclue en toute sécurité, des diagnostics supplémentaires ne sont pas nécessaires. L'image typique d'une fracture stable est la vertèbre en coin avec un bord avant du corps vertébral affaissé et un bord arrière du corps vertébral intact. Les fractures instables ne sont pas toujours immédiatement reconnaissables sur l'image radiographique (exemple de fracture instable: voir figure ci-contre).

Si une fracture instable est suspectée, des précisions supplémentaires sont nécessaires. L'étendue de la fracture d'un corps vertébral et donc une évaluation de la stabilité est meilleure qu'avec toute autre méthode d'imagerie au moyen d'une tomographie par ordinateur (CT) (voir figure).

TDM du rachis thoracique / rachis lombaire

Lors du diagnostic d'une fracture vertébrale à l'aide Tomodensitométrie Des coupes aux rayons X du corps vertébral sont réalisées. L'évolution de la fracture peut être déterminée avec précision et ainsi la question clé de l'implication du bord postérieur du corps vertébral peut être évaluée. Si le bord postérieur est impliqué dans la fracture, la fracture est considérée comme instable et donc critique pour pénétrer dans le canal rachidien.
Voici le danger particulier pour la moelle épinière avec une paraplégie.

IRM de la colonne thoracique / lombaire

UNE M.agnetrrésonancetomographie (IRM) apporte avec le évaluation des fractures osseuses aucun autre gain d'information. L'os ne peut pas être si bien évalué dans une IRM de la transition de la colonne thoracique à la colonne lombaire. Les tissus mous, en revanche, sont bien mieux visibles que sur la tomodensitométrie.
UNE IRM de la colonne thoracique / IRM de la colonne lombaire reste des questions spécifiques, par ex. après disque intervertébral (Moelle épinière) ou Blessures des tissus mous (Muscles, ligaments etc.) réservé.

Figure fracture vertébrale

Fracture vertébrale (fracture vertébrale)

1. Processus transversal -
   Processus transversal
2. Apophyse épineuse -
   Apophyse épineuse
3. Processus articulaire supérieur -
   Processus articulaire supérieur
4. Processus articulaire inférieur -
   Processus articulaire inférieur
5. Nerf spinal -
   Nerf spinal
6. Moelle épinière -
   Medula spinalis
7. Noyau gélatineux - Nucleus pulposus
8. Arc vertébral - Arcus vertebrae
9. Anneau de fibre - Annulus fibrosus
10. Corps vertébraux - Corpus vertèbres
11. Première vertèbre thoracique -
    Vertèbre thoracique I
12. Douzième vertèbre thoracique -
    Vertèbre thoracique XII
13. Première vertèbre lombaire -
    Vertèbre lombaire I
14. Cinquième vertèbre lombaire -
    Vertèbre lombaire V
    a - colonne cervicale (colonne cervicale)
    b - rachis thoracique (BWS)
    c - colonne lombaire (colonne lombaire)
    A - fracture vertébrale (apophyse épineuse,
    Corps vertébraux) d'en haut
    B - fracture vertébrale (apophyse épineuse,
    Corps vertébral) de la droite
    C - Zone la plus commune du
    Fracture vertébrale

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