La gorge

introduction

La gorge (Pharynx) désigne la section entre la cavité buccale et l'œsophage (Œsophage) ou de la trachée (Trachée).
Il est divisé en différents étages, sert au transport des aliments et fait partie du système respiratoire. Il est également connu familièrement sous le nom de voie aérienne supérieure. En raison de la posture droite des humains, la gorge est plus courbée que chez les autres mammifères. Cela signifie que le risque d'avaler est beaucoup plus grand. La gorge contient également beaucoup de tissu lymphoïde et constitue donc une partie importante du système immunitaire.

Anatomie du pharynx

La gorge (Pharynx) mesure environ 12 à 15 cm de long Tube musculaire et est à travers la base de la langue et la voûte du palais de la Cavité buccale délimité. À travers les Choanen, c'est gorge connecté à la cavité nasale (nasopharynx).
La gorge descend vers l'avant (ventral) larynx couché (larynx) à laquelle la trachée (Trachée) se connecte. Arrière (dorsal) la gorge se fond dans l'oesophage (œsophage).

La gorge elle-même est divisée en trois niveaux:

• D'une part, le nasopharynx (Pars nasalis pharyngis, nasopharynx ou épipharynx) dans la zone de transition de la cavité nasale à la cavité buccale. En tant qu'ouverture antérieure, les choans établissent la connexion entre la gorge et la cavité nasale. Sur la paroi supérieure du pharynx (Fornix pharyngis), qui borde la base du crâne, est l'amygdale pharyngée non appariée. Cela fait partie du système immunitaire. Les deux bouches des tubes auditifs se trouvent sur le côté de cette amygdale. Les ouvertures dans ces amygdales forment la connexion entre le nasopharynx et la cavité tympanique et sont utilisées pour ventiler l'oreille moyenne.
• Ceci est suivi du pharynx (Pars oralis pharyngis, oropharynx ou mésopharynx), qui est limitée par diverses structures. Les deux arcades palatines représentent la transition avant entre le pharynx et la cavité buccale. Le goulot d'étranglement de la langue, les muscles du palais et les muscles de la gorge adjacents créent le point étroit, le Faucium de l'isthme, instruit. Le palais mou (Velum palatinum) forme la partie supérieure (crânien) Bordure du pharynx. Le plus bas (caudal) La bordure passe par le bord supérieur de l'épiglotte (épiglotte) instruit.
• Le pharynx se ferme sur le pharynx (Pars laryngea pharyngis, laryngopharynx ou hypopharynx) sur. Cela va ensuite dans le larynx ou l'œsophage. La limite supérieure est l'épiglotte (épiglotte). L'entrée du larynx (aditus laryngis) représente la partie antérieure (ventral) L'entrée du larynx et donc la limite avant du laryngopharynx. La transition vers l'œsophage (Œsophage) se trouve à l'arrière (dorsal) dans la région du cartilage cricoïde du larynx (larynx).

Couches de gorge

La gorge entière est avec Membrane muqueuse doublé.
Selon la section de la gorge, cette membrane muqueuse a un structure différente et fonctions différentes. Dans la région du nasopharynx, la membrane muqueuse se compose de Cellules épithéliales ciliées et cellules caliciformes. Ceux-ci servent à éliminer les plus petites particules de poussière de l'air que nous respirons et à produire du mucus. Cela maintient la membrane muqueuse humide. Il est également situé dans la partie du pharynx tissu lymphoïde. Ceci est connu familièrement comme «amandes». Il se compose de différentes amygdales et est principalement utilisé pour la défense immunitaire. Dans son intégralité, ce tissu lymphatique est appelé l'anneau pharynx de Waldeyer. Toute la membrane muqueuse se trouve à l'extérieur Couche musculaire (Tunica muscularis). Cela consiste en Les muscles squelettiques et contient divers cordons de gorge avec des muscles en forme d'anneau, ainsi trois soulève-gorge (Muscles stylopharyngés, salpingopharyngés et palatopharyngés) avec des fibres musculaires longitudinales. Ces muscles sont utilisés pour la coordination pendant le processus de déglutition. De plus, les élévateurs pharyngés irradient dans la paroi latérale du pharynx et soulèvent tout le cordon intestinal.

Approvisionnement en sang

La gorge est alimentée via diverses branches du Artère carotide externe. le Artère pharyngée ascendens et le Artère thyroïdienne supérieur découlent directement du Artère carotide externe. le Artère thyroïdienne inférieur provient de Artère sous-clavière. De plus, deux artères pharyngées fournissent le Artère palatine descendante et monte la gorge avec du sang. Ceux-ci proviennent de la Artère maxillaire, ou la Artère faciale. Le sang veineux coule sur l'arrière (dorsal) mensonge Plexus pharyngé directement ou indirectement dans le Veine jugulaire interne.

Du Drainage lymphatique de la gorge se produit via de petits ganglions lymphatiques dans la région de la Plexus veineux laryngé dans les ganglions lymphatiques latéraux cervicaux plus larges et profonds. L'innervation motrice, sensorielle et végétative du nasopharynx et de l'oropharynx a lieu à travers les branches du Nerf glossopharyngé (IX. Nerf crânien).

le Innervation le pharynx prend place à travers les branches du Nerf vague (X. nerf crânien). Au niveau du pharynx, les branches de ces deux nerfs forment un réseau de nerfs (Plexus pharyngé). Celui-ci contient des fibres motrices, sensorielles, sécrétoires et sympathiques. Les fibres de ce plexus nerveux innervent également une partie de la paroi arrière du pharynx et la relâchent ainsi Avaler ou bâillonnerx désactivé.

Fonction de la gorge

La gorge représente le Connexion entre la cavité buccale, le nez, la nourriture et la trachée. La fonction principale de la gorge est à la fois air aussi bien que Chyme de la bouche plus loin à promouvoir. A cet effet, il possède une couche musculaire capable de se contracter en anneau et donc même de transporter le chyme contre la gravité si nécessaire. Après environ 12-15 cm, la gorge se divise en œsophage et trachée. C'est là que la séparation de l'air et de la bouillie a lieu.

le Épiglotte (lat. épiglotte), une plaque cartilagineuse qui se trouve à l'avant de la trachée. Lors de la déglutition, il est pressé par les muscles contractants sur l'ouverture de la trachée et la ferme. Ensuite, l'épiglotte s'ouvre à nouveau automatiquement. Cela garantit qu'aucun chyme ne pénètre dans la trachée.

La gorge est de Membrane muqueuse recouvert à certains endroits, en particulier dans le nasopharynx, avec de minuscules Cheveux est occupé. D'une part, ils servent de filtre pour le air sur le chemin des poumons, en revanche, ils garantissent un Autonettoyanten transportant les particules collectées vers l'estomac en les assommant rythmiquement.

En plus, il y en a beaucoup dans la gorge tissu lymphoïde comme le Pharynx), qui pour Défense contre les agents pathogènes la contribution des bactéries et des virus.

Pharynx

Le pharynx (lat. Amygdale pharyngée) est situé sur le toit de la gorge et fait partie du anneau lymphatique du pharynxdont le travail est d'attraper les agents pathogènes inhalés. Alors tu viens un fonction de protection immunologique à. Comme les autres amygdales, il est constitué de tissu lymphoïde et est recouvert d'une membrane muqueuse.

Un pharynx élargi, également familièrement polype appelé, ne doit pas nécessairement conduire à des plaintes. Chez les petits enfants, il est même souvent agrandi et ne se forme que dans le la puberté arrière. Cependant, si l'amande pousse trop, elle peut Respiration nasale empêcher. Cela conduit la personne affectée à avoir une mauvaise haleine pendant son sommeil. Respirer par la bouche augmente également ce phénomène lorsque la respiration nasale est difficile Risque d'infection pour le poumon.

Si l'amygdale pharyngée se développe sur l'ouverture de la trompe d'Eustache (connexion entre le pharynx et l'oreille moyenne), une pression négative peut se développer dans le tube, qui Otite moyenne favorisé. Si un pharynx élargi provoque une gêne, il est possible de le retirer avec une petite opération.

Maladies

La maladie la plus importante et la plus courante de la gorge est la Gorge irritée (Pharyngite). Elle va avec un gorge rouge et Gorge irritée et est généralement causée par des virus inoffensifs. Il se produit principalement dans le mois froids dans le cadre d'un rhume. La gorge peut également être enflammée par des bactéries. Ensuite, l'inflammation est accompagnée de revêtements à l'arrière du pharynx et des amygdales. Il y a un mal de gorge significativement plus fort et une sensation de maladie plus forte.
Dans les cas graves, ces patients doivent également utiliser un antibiotique être traité.
le Diphtérie pharyngée est causée par le Corynebacterium diphteriae et peut entraîner difficultés à avaler, massif Gonflement autour du cou, Gorge irritée et fièvre mener. Dans les cas graves, les gonflements en particulier peuvent obstruer les voies respiratoires et mettre la vie en danger.
Peut être très difficile Maladies tumorales être dans la région de la gorge. En fonction de la localisation de la tumeur Carcinomes oropharyngés, nasopharyngés et laryngopharyngés distingué. Voici la prévoir souvent dépend de l'emplacement de la tumeur et de la métastasecar certaines tumeurs sont souvent reconnues tardivement en raison de leur emplacement caché et de leurs faibles symptômes. En raison de sa proximité avec le cerveau et de nombreuses structures importantes, elles sont alors très difficiles à traiter.

Il existe différents types de cancer qui peuvent se développer dans la région de la gorge. Cependant, le plus courant est le Cancer de la gorge (Carcinome du pharynx), qui résultait de Consommation de tabac et d'alcool, substances cancérigènes (Cancérogènes) comme les nitrosamines ou par infection par Papillomavirus (HPV) peut se développer. Le cancer de la gorge est souvent sans symptôme pendant longtemps et, dans la plupart des cas, ne se manifeste que lorsque le Ganglions lymphatiques (Métastases ganglionnaires) perceptible par un gonflement dans la région du cou.

Les autres symptômes pouvant être déclenchés par le cancer de la gorge comprennent: Gorge irritée, Problèmes d'oreille, difficultés à avaler, Épistaxis ou des difficultés à respirer par le nez. Un cancer de la gorge peut être diagnostiqué par un médecin de l'oreille, du nez et de la gorge (ORL) Examen miroir être reconnu. Cependant, si le cancer est plus profond, une radiographie est souvent également Ultrasonique, CT ou IRM nécessaire.

Le traitement du cancer de la gorge est généralement l'ablation chirurgicale de l'ulcère (tumeur) avec radiothérapie ultérieure ou, plus rarement, chimiothérapie. Cependant, le choix du traitement dépend de l'étendue, de la taille ou du type de cancer (type de tumeur).

Gorge enflée

Une gorge enflée est généralement la cause d'un Gorge irritée (Pharyngite), mais peut également être due à Les allergies ou Médicament être déclenché. Lorsqu'il est enflammé, le gonflement se développe à travers le Processus inflammatoire En quelques heures à quelques jours, dans le cas d'une réaction allergique aiguë, la muqueuse de la gorge peut gonfler en quelques secondes à quelques minutes, provoquant une Suffocation menace. S'il s'agit d'une réaction allergique aiguë, vous devez immédiatement Docteur urgentiste être tiré de la muqueuse de la gorge Cortisone peut provoquer un gonflement. Cependant, s'il s'agit d'un effet secondaire du médicament, des précautions doivent être prises, car la cortisone est une cause possible d'un Gonflement peut être. Dans ce cas, le médicament déclencheur doit être remplacé ou arrêté. La gorge est-elle due à un du froid gonflé, la maladie qui est le déclencheur du gonflement doit être traitée, mais il est également possible de traiter le gonflement par un refroidissement actif (par exemple des glaçons) et la succion de pastilles pour la gorge en parallèle.

Gorge muqueuse

Les causes les plus courantes d'une gorge muqueuse sont les infections de la gorge, Sinus ou la Bronches. Dans le cas d'un rhume, par exemple, le mucus produit dans les sinus paranasaux peut s'écouler à travers une connexion entre le nez et la gorge et donc la sensation d'un gorge visqueuse cause. Mais aussi avec une inflammation des voies respiratoires (bronchite), pneumonie (pneumonie) ou avec des maladies inflammatoires des voies respiratoires (asthme) ou une maladie pulmonaire chronique (MPOC), il peut entraîner une accumulation de mucus et des crachats de mucus.

Il est important d'afficher le slime Quantité, couleur et dureté (viscosité) pour identifier les maladies possibles.

Gorge brûlante

Une gorge brûlante est généralement une inflammation de la gorge (pharyngite). Dans la plupart des cas, les causes en sont divers virus (virus adéno, rhinocéros, corona, grippe, parainfluenza mais aussi herpès simplex, écho, virus Coxsackie, Eppstein-Barr, rougeole ou rubéole) et moins souvent Bactéries (streptocoques). Ceux-ci attaquent la membrane muqueuse sensible de la gorge et y provoquent une inflammation. La douleur associée à une telle inflammation est décrite par de nombreux patients comme une sensation de brûlure. Souvent, la sensation de brûlure est accompagnée d'une sensation de sécheresse dans la gorge, ainsi que de fièvre, d'enrouement, d'écoulement nasal et de toux.

En règle générale, un mal de gorge aigu guérit seul ou, dans le cas d'infections bactériennes, avec une antibiothérapie. Les complications qui surviennent, telles que l'amygdalite (angine de poitrine amygdalienne), la laryngite (laryngite) ou la formation de pus avec encapsulation (abcès) sont possibles et nécessitent un traitement spécial et intensifié.

Cependant, une gorge brûlante peut également survenir avec une inflammation chronique de la gorge. Les causes les plus courantes ne sont pas les virus ou les bactéries, mais plutôt le tabagisme, l'alcool, l'acide gastrique, l'air ambiant sec ou la poussière sur le lieu de travail.

L'humidification fréquente de la gorge (boire, bonbons, chewing-gum) protège la gorge du dessèchement et de l'inflammation.

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Mal de gorge

La douleur à la gorge est courante Symptôme d'accompagnement d'un du froid, grippe ou Amygdalite. Par conséquent, il est logique de rechercher la cause de la douleur dans ces maladies. Ceux-ci disparaissent souvent en une semaine. Cependant, dans de rares cas, les maux de gorge peuvent également être dus à des maladies dangereuses telles que Diphtérie ou Scarlatine indiquer. Si la douleur ne disparaît pas après quelques jours ou si des symptômes supplémentaires tels que Essoufflement ou fièvre sévère un médecin doit donc être consulté.

Comme Remèdes maison peut par exemple thé ou lait chaud au miel Fournir un soulagement. Aussi sauge, sous forme de bonbon ou de thé aide à lutter contre la douleur. La plupart des pharmacies et pharmacies offrent cette pastilles en vente libre cela aide également contre la douleur. Il peut avec Eau salée déformée pour désinfecter et rincer la gorge. En général, il est utile de boire beaucoup de liquides, qu'ils soient chauds ou froids. De plus, il est conseillé de se calmer le corps pendant quelques jours et d'éviter le froid et les gros efforts.

Gorge irritée

Comme Gorge irritée(lat. Pharyngite) est un terme très fréquent, surtout en hiver Inflammation de la muqueuse de la gorgequi accompagne souvent un infection pseudo-grippale se produit. Les symptômes typiques sont un mal de gorge ou un mal de gorge, des brûlures et des égratignures dans la gorge et des difficultés à avaler et à parler. Souvent, les personnes touchées ont également le palais rougi et le sentiment que quelque chose est coincé dans la gorge. Parfois, il y a aussi une légère fièvre. Les enfants sont généralement plus touchés que les adultes et peuvent également avoir des nausées.

Un à travers Virus La pharyngite ne peut pas être traitée de manière causale, mais elle guérit généralement d'elle-même en une semaine. Les symptômes peuvent encore être traités: contre les maux de gorge et les gonflements sont recommandés Pastilles ou éventuellement centre de la douleurl, un médicament peut être prescrit par votre médecin de famille pour une forte fièvre.

En tant que remède maison, il aide beaucoup à boire, thé idéalement chaud. Cela aussi Gargarisme avec de l'eau salée ou de l'eucalyptus procure un soulagement et soutient la membrane muqueuse en régénération. Il est également conseillé de prendre soin du corps pendant quelques jours et d'éviter le froid et l'effort. La privation de sommeil, le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent retarder la guérison. L'inflammation ne doit pas être refroidie avec de la glace, car le fort refroidissement entrave la circulation sanguine et donc la lutte contre l'inflammation par le système immunitaire.

Un à travers les bactéries la pharyngite causée se manifeste généralement par symptômes plus forts et fièvre plus élevée. Dans ce cas, un médecin doit être consulté, car l'inflammation bactérienne de la gorge est une maladie secondaire grave rhumatisme articulaire aigu, et donc avec Les antibiotiques doit être traité.

Est la gorge d'un champignon infesté, on parle d'un muguet. Ceci est caractérisé par un revêtement blanc et une sensation de fourrure et doit également être montré à un médecin. Le muguet est très rare chez les personnes dont le système immunitaire fonctionne.

Cancer de la gorge

Comme Cancer de la gorge s'appelle un tumeur dans la région de la gorge. Très souvent, il y en a un Dégénérescence de la membrane muqueuse devant (Carcinome squameux) rarement d'autres aussi. Le cancer de la gorge survient en Europe avec une fréquence d'environ 2 à 5 pour mille habitants, le plus souvent chez les hommes âgés de 50 à 70 ans. Les causes exactes n'ont pas encore été élucidées. Cependant, les plus grands facteurs de risque sont considérés Fumée et consommation régulière d'alcool ainsi qu'une infection par le papillomavirus humain (HPV).

Le cancer de la gorge lui-même provoque souvent peu ou pas de symptômes pendant une longue période. Si des symptômes apparaissent, ils sont plutôt non spécifiques et incluent, selon la localisation Épistaxis, difficultés à avaler, Hotness ou une "boule dans la gorge". Cependant, le cancer de la gorge a tendance à se métastaser dans d'autres parties du corps à ses débuts. Généralement d'abord dans les ganglions lymphatiques du cou, qui gonflent ensuite et peuvent être ressentis avec la main.

Si la tumeur est détectée tôt, elle peut souvent être complètement éliminée par chirurgie. Dans les étapes ultérieures un radiothérapie ou une chimiothérapie devenir nécessaire. Le but de la thérapie est d'assurer au maximum la qualité de vie du patient en maintenant les fonctions corporelles telles que parler, avaler et respirer. Étant donné que l'évolution de la maladie dépend fortement de l'emplacement et du stade auquel elle est découverte, il n'est pas possible de faire un pronostic général pour l'évolution.

Résumé

Le pharynx représente la connexion entre la bouche ou le nez et la trachée ou l'œsophage.Il s'agit d'un tube musculaire de 12 à 15 cm de long qui est utilisé pour transporter l'air et la nourriture.
Le palais mou et l'épiglotte servent de structures auxiliaires importantes pour coordonner le trajet de la bouche aux poumons ou à l'estomac.
Le pharynx est divisé en trois sections et divisé en un nasopharynx, un pharynx et un pharynx selon son emplacement.
Ces pièces individuelles sont alimentées par divers nerfs et vaisseaux et sont toutes renforcées par une couche de muscles. Cela sert à coordonner l'acte de déglutition. En plus de ces fonctions, la gorge a la tâche de défense immunitaire. À cette fin, il existe de nombreuses cellules de défense immunitaire dans toute la membrane muqueuse de la gorge. Ceux-ci sont regroupés dans le domaine des différentes amandes (Les amygdales) et sont censés rendre les agents pathogènes inoffensifs, en particulier de l'air que nous respirons. Si les agents pathogènes dans la respiration sont trop forts ou si le système immunitaire est trop faible, la gorge peut devenir enflammée et entraîner généralement un mal de gorge et une gorge rouge. Dans certains cas, les bactéries peuvent coloniser la gorge, provoquant une plaque et une grave sensation de maladie. Le cancer peut également survenir au niveau de la gorge, souvent à la suite d'un abus d'alcool ou de nicotine de longue date. Dans la plupart des cas, ces cancers sont difficiles à guérir.