Douleurs croissantes au pied - est-ce normal?

Définition - Quelles sont les douleurs de croissance au pied?

Les douleurs de croissance sont un tableau clinique très vaguement défini. Ils surviennent chez les enfants qui grandissent encore. En règle générale, ils commencent soudainement la nuit et réveillent l'enfant. La plupart des douleurs de croissance se trouvent dans les jambes. Les genoux et les cuisses sont les plus touchés.

Mais des douleurs de croissance dans le pied peuvent également survenir. Souvent, la principale douleur dans les douleurs de croissance se situe au niveau de la cheville. Une autre caractéristique est que les douleurs de croissance apparaissent généralement des deux côtés.

Pour des informations générales, lisez également: Douleurs de croissance

Causes des douleurs de croissance au pied

En plus d'une définition précise du tableau clinique «douleurs de croissance dans le pied», on passe à côté des preuves scientifiques des causes. Par conséquent, jusqu'à présent, seules des spéculations peuvent être faites sur l'origine de la maladie et de la douleur. Les théories incluent des désalignements à court terme et, surtout, des malpositions musculaires qui résultent d'une croissance osseuse quelque peu inégale.

La surmobilité des articulations est également suspectée d'en être la cause, car l'appareil ligamentaire stabilisateur se développe parfois plus rapidement que les muscles et les os appartenant à l'articulation. Cela entraîne une fatigue plus rapide des jambes et des pieds chez de nombreux enfants.

Des douleurs de croissance sont supposées si la douleur de l'enfant n'est pas due à une maladie et que l'enfant atteint est en phase de croissance. Un diagnostic détaillé est donc crucial pour exclure d'éventuelles maladies et pouvoir en différencier les douleurs de croissance.

Les douleurs de croissance peuvent-elles également signaler un trouble de la croissance? Vous pouvez trouver plus d'informations sur la question et bien plus encore sur: Retard de croissance

Différenciation d'autres maladies

Apophysite calcanéenne

Apophysis calcanei est l'endroit sur l'os du talon (os calcaneum) où se fixe le tendon d'Achille. Cette zone est exposée à beaucoup de stress, en particulier chez les enfants en pleine croissance. Le stress est accru par l'activité physique, c'est pourquoi les enfants et adolescents actifs sont le plus souvent touchés par la maladie. Un stress excessif peut rendre l'attache tendineuse molle. Les symptômes surviennent généralement immédiatement après l'exercice et se manifestent par une sensibilité sur la zone.

Les processus inflammatoires de l'apophyse sont moins courants. Cela conduit à des douleurs, un gonflement, des rougeurs, une surchauffe et une fonctionnalité réduite du tendon d'Achille et donc également du muscle du mollet, qui est attaché au pied via ce tendon. Une aggravation de la douleur lors de la marche est caractéristique.

Le traitement de l'apophysite calcanei consiste en l'administration d'analgésiques et le refroidissement du talon atteint. De plus, l'exercice doit être évité pendant environ quatre à six semaines. Si vous ne remarquez toujours pas d'amélioration suffisante des symptômes, vous pouvez également porter un talon compensé. Cela incline un peu le pied vers l'avant et soulage le tendon d'Achille.

L'apophysite calcanéenne survient généralement d'abord sur un pied, mais peut rapidement causer des problèmes à l'autre pied. Une posture douce du premier pied affecté et le stress supplémentaire associé sur l'autre pied entraînent les mêmes plaintes. L'échographie du tendon d'Achille est généralement suffisante pour un diagnostic détaillé.

Vous pouvez examiner de plus près la condition à l'aide de l'article suivant: Apophysite calcanéenne

Maladie de Köhler I

La maladie de Köhler I décrit la nécrose (c'est-à-dire la mort) de parties de l'os scaphoïde du pied. De petites occlusions vasculaires signifient que l'os n'est pas alimenté en permanence en sang suffisant et donc en nutriments. En conséquence, certaines cellules meurent.

En raison de ses symptômes peu visibles, la maladie n'est souvent découverte que lorsque les premiers dommages consécutifs, tels que l'apparition de l'arthrose du tarse, sont déjà survenus. En règle générale, la maladie de Köhler I affecte les garçons âgés de trois à huit ans.

Quelle est la dangerosité de la maladie de Köhler? Pour la réponse, lisez: Maladie de Köhler I et II

Maladie de Köhler II

La maladie de Köhler II, comme la maladie de Köhler I, implique la destruction des tissus des os du pied. Contrairement à la maladie de Köhler, cependant, les os métatarsiens sont touchés. La cause est de petites occlusions vasculaires, qui conduisent à un approvisionnement insuffisant des os. Alors que le type I est plus fréquent chez les garçons, la maladie de Köhler II se trouve généralement chez les jeunes filles.

Durée et pronostic des douleurs de croissance dans le pied

Les crises de douleur individuelles ne durent généralement que de quelques minutes à quelques heures et surviennent généralement la nuit. Les douleurs de croissance du pied peuvent survenir très régulièrement sur plusieurs semaines voire plusieurs mois. Des attaques récurrentes sur plusieurs années peuvent également se produire.

Le pronostic des douleurs de croissance au pied est très positif. Les symptômes disparaissent généralement complètement lorsque l'enfant est (presque) complètement adulte. Afin d'éviter que la douleur ne devienne chronique, qui a généralement également une composante psychologique, les plaintes et la douleur des enfants affectés doivent être prises au sérieux à tout moment.

Traitement des douleurs de croissance dans le pied

Les causes des douleurs croissantes du pied n'ayant pas encore été élucidées, une thérapie causale n'est actuellement pas possible. Au lieu de cela, seuls les symptômes peuvent être traités.

La douleur peut être temporairement traitée avec des analgésiques tels que le paracétamol ou l'ibuprofène. Cependant, une thérapie permanente avec des analgésiques n'est en aucun cas recommandée. Le médicament doit être pris au maximum dix jours par mois et une attention particulière doit également être portée à la dose quotidienne maximale. Ceci est basé sur le poids corporel des enfants. Si ces valeurs limites ne sont pas respectées, les analgésiques peuvent endommager définitivement le foie et / ou les reins des enfants.

À long terme, la meilleure thérapie pour les douleurs de croissance du pied est de fournir aux parents et aux enfants des informations détaillées sur l'innocuité de la douleur. De cette manière, de nombreuses peurs associées à des douleurs récurrentes au pied peuvent être réduites. Habituellement, cela améliore également les symptômes chez les enfants affectés.

Lors d'une crise de douleur aiguë, il est généralement utile d'appliquer un coussin chauffant sur la zone touchée. Cela conduit à une relaxation des muscles et réduit ainsi la douleur. Un massage peut également réduire les tensions et ainsi atténuer les symptômes.

Il est également important que les plaintes de l'enfant soient prises au sérieux par les parents et les médecins traitants. Dans la douleur aiguë, une bonne persuasion et une prise au sérieux de la douleur peuvent réduire l'inconfort.

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Diagnostic des douleurs de croissance au pied

Les douleurs de croissance sont un diagnostic typique d'exclusion en cas de douleur au pied. On se demande donc seulement si aucune autre cause de la douleur au pied ne peut être trouvée.

D'autres causes de douleur peuvent être des blessures et des infections, par exemple, mais les rhumatismes et les tumeurs peuvent également déclencher des symptômes similaires. De telles maladies peuvent être exclues à l'aide d'un examen physique ainsi que de diverses méthodes d'examen. Les maladies rhumatismales peuvent être exclues par un test sanguin. Les tumeurs et les infections des os sont visibles sur la radiographie. Les petites blessures et infections des tissus mous peuvent être exclues de l'IRM.

Vous trouverez ici un aperçu des maladies affectant le pied: Troubles du pied

Symptômes concomitants

En plus des douleurs de croissance sur le pied, la douleur peut également être ressentie dans d'autres parties du corps. Les douleurs de croissance affectent généralement les deux pieds et il n'est pas rare que les douleurs apparaissent dans les mollets en même temps. Ceux qui souffrent déjà de douleurs croissantes aux pieds peuvent également éprouver des douleurs croissantes aux genoux, aux cuisses et aux bras.

Les douleurs de croissance dans les articulations et les muscles des bras et des jambes sont souvent accompagnées de douleurs abdominales ou de maux de tête. Il n'a pas encore été précisé s'il s'agit davantage de l'expression d'un inconfort psychologique ou s'il existe un lien spécifique avec des substances qui déclenchent la douleur. Étant donné que les douleurs de croissance surviennent souvent la nuit et que les enfants en sont réveillés, la fatigue rejoint souvent les symptômes. Ceci, à son tour, peut aggraver le mal de tête. Dans les cas extrêmes, il en résulte des troubles de la concentration et une baisse des performances.

Les enfants qui ne pensent pas que leur douleur est prise au sérieux ou dont les plaintes ne sont pas traitées de manière adéquate peuvent également réagir de manière très anxieuse et insécurisée aux symptômes. Si vous ressentez plus souvent que vous vous réveillez la nuit avec des douleurs et que vous n'êtes pas bien pris en charge, des troubles du sommeil et des peurs avant d'aller au lit peuvent se développer. Cependant, ces symptômes d'accompagnement peuvent être facilement évités.

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