Douleur au coccyx
Général
Douleur au coccyx (méd. Coccygodynie) dénotent une douleur dans la zone la plus basse du Colonne vertébrale. Cette zone s'appelle coccyx (Os coccygis) décrit et réagit à la pression avec une douleur vive, lancinante ou tiraillante qui peut irradier dans les zones adjacentes. Dans l'ensemble, la douleur au coccyx est plus probable Rare. La cause la plus fréquente est chronique Microtraumatismes. Mais aussi Douleur névralgique ou une blessure peut entraîner une douleur au coccyx.
De plus, la pratique clinique quotidienne montre clairement que Femmes des problèmes de coccyx plus souvent sont touchés comme les hommes. La douleur dans le coccyx, qui est une cause plus inoffensive, ne dure généralement que quelques jours sur et sont avec analgésiques légers (Analgésiques) bien traiter. Dans de nombreux cas, les problèmes surviennent spontané et se reconstituent. Cependant, une douleur dans le coccyx peut également survenir en fonction de la maladie sous-jacente Semaines à mois arrêter, mettre beaucoup de pression sur la personne affectée et rendre ainsi le traitement médical inévitable.
Symptômes
De nombreuses personnes souffrent de douleur sévère dans la région de Coccyx (Os coccygis). Ceux-ci peuvent survenir par intermittence dans certaines situations, par exemple en position assise, pendant les selles ou pendant l'exercice, ou ils peuvent être chroniques. Ce tableau clinique est également appelé "Coccygodynie“.
Figure douleur au coccyx
- Coccyx - Os coccyxis
- Cinquième vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire V - Crête iliaque - Crête iliaque
- Articulation sacrum-iliaque
(Articulation sacro-iliaque, en abrégé ISG)
Articulatio sacroiliaca - Articulation de la hanche - Articulatio coxae
- OS pubien - Pubis
- Ischium - Os ischii
- Disque intervertébral -
Disque intervertébral - Os iliaque - Os ilium
- Pli du ligament croisé lombaire -
Promontoire - Sacrum - Sacrum
- Symphyse pubienne -
Symphyse pubienne
Douleur au coccyx - coccygodynie
a - Douleur nerveuse - La région du corps
devient du plexus des nerfs
(Plexus coccygeus) fourni
b - inflammation des tendons,
Muscles ou os -
charges chroniques ou germes
c - rectum et anus, chronique
maladie inflammatoire de l'intestin
(Colite ulcéreuse, maladie de Crohn)
d - Fracture du coccyx, contusion du coccyx -
Gonflement, ecchymose (dû à
Chute, coup de pied, etc.)
e - grossesse
(changements hormonaux) -
généralement au 1er et au 3ème trimestre
f - sport - tension des ligaments
et les muscles (p. ex. cyclisme, aviron)
g - Mentir longtemps - (plus âgé et
personnes alitées)
h - microtraumatismes - position assise prolongée
sur des chaises rigides
i - inflammation du coccyx - rougeur,
Gonflement, fistule (Sinus pilonidal)
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causes
Il existe de nombreuses raisons différentes pour la douleur au coccyx. La région du corps est alimentée par le plexus nerveux "Plexus Coccygeus" et est donc très sensible à la douleur.
Même si dans certains cas on ne trouve pas de véritable déclencheur de la douleur au coccyx et qu'on parle de douleur dite psychosomatique, il y a aussi des événements qui sont directement liés à la douleur. Ce plexus de nerfs sur le coccyx peut être irrité, par exemple, en restant assis pendant une longue période, c'est-à-dire en restant dans la même position.
Cependant, des blessures au coccyx, telles qu'une fracture, des lésions des tissus mous des muscles du plancher pelvien ou des hernies discales lombaires, et une guérison insuffisante sont des raisons beaucoup plus courantes de la douleur qui en résulte.
En outre, les femmes ressentent une telle douleur lors de la grossesse et de l'accouchement.
En savoir plus sur le sujet: Douleur au coccyx pendant la grossesse ou inflammation de la peau osseuse du coccyx
Les problèmes intestinaux peuvent également montrer ces symptômes. La douleur dans le coccyx survient alors non seulement de manière aiguë dans la phase de blessure et de guérison, mais peut également rester à long terme et devenir ainsi chronique. Puis on parle de coccygodynie.
Douleur au coccyx due aux microtraumatismes
Avec de fortes charges mécaniques telles que de longues périodes de repos sur des chaises dures, mais aussi sur des surfaces molles, des douleurs au coccyx peuvent survenir chez certaines personnes après une longue période de temps. La raison en est des microtraumatismes plus petits, qui provoquent un stress sur le coccyx osseux et les tissus mous environnants. Ces micro-traumatismes sont l'une des causes les plus courantes de douleur au coccyx. Les patients affectés perçoivent une énorme augmentation des sensations de douleur non seulement après de longues périodes de position assise, mais également en position couchée, en courant et en se baissant, le coccyx de nombreuses personnes souffre. Ce fait est dû aux dommages au tissu dans la région de la croupe causés par le traumatisme. Cependant, la douleur dans le coccyx ne se limite généralement pas aux fesses. Dans certains cas, les patients signalent une douleur irradiant vers les cuisses ou la colonne lombaire.
Douleur au coccyx due à une inflammation
L'inflammation des tendons, des muscles ou des os peut résulter d'un stress chronique ou de germes. Habituellement, cette inflammation s'accompagne d'autres symptômes. L'inflammation chronique dans le contexte de l'arthrite (inflammation des articulations) se produit souvent sur une longue période de temps et ne peut généralement être guérie que par un traitement cohérent et prolongé. Les mouvements monotones et durables jouent également un rôle décisif en cas de douleur au coccyx, qui est causée par une inflammation. Surtout après de longues périodes de position assise, couchée ou de course, la douleur au coccyx causée par l'inflammation est ressentie comme particulièrement sévère.
Douleur au coccyx après une chute
Souvent, la douleur au coccyx est associée à une chute. L'impact des forces sur le coccyx lors d'une chute et le rembourrage relativement faible du coccyx peuvent entraîner des ecchymoses ou même des fractures sur le coccyx.
En termes de temps, les ecchymoses sont les premières Douleurcausée par l'irritation du plexus nerveux "Plexus du coccyx"Et peut-être le"Plexus sacré"au premier plan. Au cours de son évolution, il se développe en raison des dommages aux vaisseaux sanguins bleu, qui avec l'œdémateux gonflement des tissus environnants provoquent une augmentation de la pression sur le coccyx. le nerfs irrités cependant, sont plus sensibles à la pression et au toucher. En fonction de sa gravité, la douleur peut être augmentée sur une période de plusieurs semaines, mais s'atténuer un peu à mesure que l'ecchymose disparaît.
Si le coccyx se brise à la suite d'une chute, le Douleur en raison des dommages au très délicat Périoste s'avèrent plus forts. De plus, grâce au processus de guérison de l'os du coccyx, le Augmentation de la durée de la douleur ou de la sensibilité à la douleur être. En principe, la même chose se produit après une chute avec une rupture comme avec une ecchymose, seulement que l'os lui-même est plus sévèrement endommagé et que l'ecchymose peut être plus grande. Créer un soulagement des symptômes refroidissement et protection du coccyx. Ils sont un peu plus rares mais à ne pas négliger Luxations du coccyx (Déplacement du coccyx) suite à une chute. La douleur disparaît généralement après une réduction réussie.
Douleur au coccyx sans chute
Même sans blessure à la suite d'une chute, une douleur intense au coccyx peut survenir. La raison peut, par exemple, être assise sur un sol dur pendant trop longtemps, car une charge élevée appuie pendant longtemps sur le coccyx relativement petit. De plus, les muscles releveurs, qui s'attachent directement au coccyx, crampent dans cette position après un certain temps. De plus, lorsque vous vous asseyez, le flux sanguin vers les fesses et les régions du coccyx est réduit. Afin d'éviter les douleurs, il est donc conseillé de changer de position de temps en temps, de faire quelques pas ou de choisir un autre siège.
Cependant, les lésions tissulaires dans la région du coccyx provoquent également des douleurs. Ceux-ci comprennent la fistule du coccyx, un point sensible connu sous le nom de «décubitus» et une thrombose veineuse périanale. En outre, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin peuvent favoriser le développement de la douleur par des lésions permanentes du tissu intestinal, ce qui entraîne une douleur de transmission dans le coccyx en raison de l'interconnexion floue des nerfs intestinaux avec les autres nerfs de la moelle épinière. Ainsi, le coccyx peut faire mal même s'il n'est pas directement affecté.
Douleur au coccyx avec diarrhée
La constipation associée à la douleur du coccyx s'explique le mieux par sa proximité. La dernière partie du côlon et du rectum se trouve juste en dessous du coccyx. Lorsque cette section de l'intestin devient bloquée et agrandie, la pression interne sur le coccyx augmente. À long terme, cela peut causer des douleurs.
Causes neurologiques de la douleur au coccyx
Une hernie discale dans la région vertébrale lombaire inférieure ou une irritation de la racine nerveuse correspondante (sciatique lombaire) entraîne une douleur intense dans la région du coccyx. Ceci est également fourni par le nerf sciatique et entraîne des douleurs lorsqu'il est irrité. Le nerf anococcygeus fournit également une zone entre le coccyx et l'anus. Si celle-ci est irritée, enflammée ou irritée par une maladie neurologique, elle provoque également des douleurs dans le coccyx.
Douleur au coccyx due aux tumeurs
Comme dans de nombreux autres os, les tumeurs osseuses peuvent également affecter le coccyx et provoquer des douleurs après un certain temps. Les tumeurs gynécologiques peuvent également s'infiltrer dans la zone du coccyx en raison de leur emplacement, ou irriter ou resserrer le coccyx et les tissus mous environnants en raison de leur croissance en taille.
Douleur au coccyx après l'accouchement
En raison de l'utilisation intensive de tout le bassin de la femme pendant l'accouchement, le coccyx peut également être gravement irrité. Cela peut entraîner une compression ou des blessures de l'intérieur et donc causer de la douleur. Vers la fin de la grossesse, l'enfant commence à s'enfoncer vers le bassin et se place ainsi dans une position de naissance idéale. Ce processus peut également conduire à un fort étirement de l'anneau pelvien, irriter diverses structures anatomiques et ainsi déclencher une douleur dans le coccyx. Surtout pendant l'accouchement, l'utilisation d'une anesthésie dite péridurale peut être utilisée pour soulager efficacement la douleur de la femme enceinte. L'anesthésie péridurale est une forme spéciale d'anesthésie régionale, dans laquelle un anesthésique peut être injecté près de la moelle épinière pour soulager efficacement la douleur. Cela soulagera essentiellement la douleur dans le coccyx qui peut survenir lors de l'accouchement.
Douleur au coccyx d'un abcès
Un abcès du coccyx est une inflammation encapsulée dans la région du coccyx. Les poils incarnés sur la peau externe peuvent provoquer des fistules et des blessures à la peau externe du bas du dos. Les agents pathogènes bactériens peuvent pénétrer dans le corps via ces fistules et provoquer une inflammation. De longues périodes d'assise et peu de mouvement contribuent au développement de cette inflammation.
À long terme, un abcès qui provoque des douleurs au coccyx nécessite une intervention chirurgicale. Pour ce faire, toute la zone est nettoyée, l'inflammation rincée et la plaie réparée. Dans la plupart des cas, l'abcès et la douleur sont guéris et ne se reproduisent jamais.
Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur les abcès sur notre site Web Abcès du coccyx.
Diagnostic de la douleur au coccyx
Aussi brièvement Toute douleur dans le coccyx doit être présentée à un médecin dans tous les cas. De plus, il ne peut s'agir que de la découverte du cause première aider un thérapie optimale initier. Si la douleur dans le coccyx persiste sur une période plus longue ou se reproduit encore et encore, des diagnostics approfondis sont d'autant plus importants. Ils jouent également différents Les facteurs le pour Augmentation ou diminution de la douleur jouent un rôle important dans le diagnostic de la douleur au coccyx. En outre, l'évaluation des symptômes de la douleur dans différents Postures peut être utilisé pour le diagnostic. Faire un simple radiographie Dans la plupart des cas, cela n'aide pas au diagnostic de la douleur dans le coccyx, car la majorité des changements sous-jacents ne peuvent pas être détectés par les rayons X.
Cependant, le patient sera d'abord interrogé exactement dans le cadre d'un entretien d'anamnèse avec le médecin traitant. Forme de douleur, Durée de la douleur et précis localisation interrogé. Le médecin souhaite également savoir s'il existe une cause identifiable, par exemple une chute ou un travail sédentaire prolongé. Le patient est ensuite examiné physiquement.S'il y a effectivement une douleur au coccyx, la douleur peut être déclenchée par une pression sur le coccyx. Un trouble neurologique, tel qu'un prolapsus discal, une Névralgie sciatique ou Irritation nerveuse causer une douleur constante, mais cela ne peut pas être déclenché par une pression sur le coccyx. Pour découvrir ces causes, un Examen échographique (Échographie) du bassin, un Tomodensitométrie (CT) ou un Imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utile. Si une tumeur ou une inflammation est suspectée, les valeurs sanguines doivent être déterminées dans un laboratoire. De plus, les zones tumorales ou enflammées peuvent être causées par une forte Absorption moyenne de contraste peut être représenté sous forme d'images.
Thérapie / traitement
En cas de douleur au coccyx, le Soulagement des symptômes au premier plan. Médicinal peut Analgésique, qui ont également un effet anti-inflammatoire, sont utilisés. En outre, si possible, le problème sous-jacent doit être abordé et corrigé. Surtout analgésiques légers Comment Ibuprofène ou aspirine sont utiles pour soulager la douleur du coccyx. Injection locale d'anti-inflammatoires (cortisone) ou des stupéfiants locaux (Anesthésiques locaux) la douleur peut être soulagée pendant un certain temps. Aussi physiothérapeutique Des méthodes comme La mobilisation ou manipulation du coccyx aident certains patients. Traitements thermiques ou d'autres méthodes de relaxation ont un effet positif sur les muscles environnants et peuvent ainsi obtenir un soulagement. Spécifique Coussins de siège, une bague d'assise souple ouverte à l'arrière ou une cale d'assise souple facilitent l'assise en cas de plaintes aiguës. Dans certains cas, la cause ne peut être trouvée, conduisant à la suspicion d'un psychosomatique La maladie existe. Dans ce cas, une mesure psychothérapeutique doit être envisagée, même si cette forme de thérapie est initialement inconfortable pour la plupart des patients.
Quel médecin traite la douleur du coccyx?
Si vous découvrez une nouvelle douleur au coccyx, il existe un certain nombre de spécialistes qui peuvent vous aider. La bonne recherche d'un médecin dépend principalement des causes et des circonstances de la douleur. Si vous êtes déjà sous traitement par un médecin pour des maladies similaires, vous devriez lui rendre visite afin qu'il puisse classer la douleur dans un tableau clinique existant. Il est conseillé de consulter un chirurgien orthopédiste en cas de nouveaux symptômes, par exemple dus à l'exercice. Si vous êtes enceinte, le gynécologue responsable doit être contacté en premier.
Si vous n'êtes pas sûr, il vaut toujours la peine de consulter d'abord votre médecin de famille. Ils peuvent affiner les causes possibles et, si nécessaire, les recommander à un médecin spécialiste.
Remèdes maison
Avec des remèdes maison simples, vous pouvez remédier vous-même à la plupart des symptômes. Les blessures graves ou les maladies nécessitant un traitement médical sont rarement à l'origine de cela. Pour éviter la douleur au coccyx, il devrait y avoir un équilibre sain entre la position assise, debout et d'autres activités monotones à long terme. Un coussin d'assise ou une chaise de bureau ergonomique épargnent également largement votre dos et votre coccyx.
En cas de plaintes aiguës, le repos et le repos aident. Un oreiller chauffant ou un bain chaud peuvent également atténuer les symptômes.
Médicament
Pour les plaintes aiguës, des analgésiques légers avec un effet anti-inflammatoire supplémentaire peuvent être utilisés. Ce groupe de médicaments est appelé AINS, les exemples sont l'ibuprofène, le diclofénac et l'indométacine.
Les remèdes plus puissants ne sont utilisés que pour l'inflammation et la douleur tenaces. Le cortisol peut être utilisé comme médicament très efficace pour réduire l'inflammation. Si la douleur est intense, une anesthésie locale ou des médicaments similaires à la morphine peuvent être prescrits si nécessaire.
Quand votre douleur survient-elle?
Pose
Douleur sur coccyx peut par tous les moyens allongé trop longtemps ou à plusieurs reprises se présenter dans la même position. Un seul peut faire ça Tension au point pertinent ou avec un Dommage tissulaire aller dans la région du coccyx. C'est particulièrement le cas personnes âgées, alitées le cas, qui se trouvent au même endroit pendant une longue période. Étant donné que le coccyx n'est pas aussi bien rembourré de tissu adipeux et de muscles que la région de la fesse, l'os appuie verticalement sur le tissu couché dessus, selon la position. Qui joue Poids de la personne concernée pas important. En conséquence, il se produit souvent Point de pression sur le coccyx qui Douleur causé. Si vous êtes toujours mobile et en bonne santé à cause de votre état général, vous pouvez réagir rapidement et prendre des contre-mesures qui permettront au point de pression de guérir à nouveau. Chez les personnes âgées, cependant, le problème est qu'elles sont de toute façon un mauvaise circulation tissulaire et avez une maladie concomitante qui n'a pas non plus d'effet bénéfique sur la guérison du point de pression causé par la position couchée. Parfois, il y a aussi mauvais nerfs, de sorte que la personne ne remarque même pas qu'il y a des lésions tissulaires sur le coccyx. Le point de pression peut alors, s'il n'est pas remarqué, devenir une zone ouverte et éventuellement se développer infecter. Dans le pire des cas, il s'agit de Mort des tissusdommages au coccyx lui-même ou empêchant la zone de guérir. Par conséquent, une extrême prudence est requise en position allongée pendant de longues périodes afin d'éviter des dommages importants ou des douleurs au coccyx.
Après s'être assis
En position assise, le coccyx est souvent plus stressé que dans les autres postures. De nos jours, de nombreuses plaintes dans le dos, le coccyx, le cou et d'autres parties du corps sont causées par des postures assises incorrectes et des habitudes malsaines. À blâmer, il y a toujours de longues activités sédentaires au travail, des surfaces dures, de mauvaises chaises et un manque d'exercice entre les deux. Rester assis sur un sol dur pendant une longue période peut causer diverses causes de douleur au coccyx. Le plexus nerveux, qui émerge du canal vertébral profondément dans le dos et alimente la jambe, peut être déprimé et affecté par une longue position assise. Les premiers symptômes sont des picotements dans les jambes, jusqu'à un léger engourdissement. En plus des nerfs, les vaisseaux sanguins peuvent également être affectés. Si ceux-ci sont pressés en position assise, des douleurs peuvent survenir dans les régions du corps touchées.
En savoir plus sur le sujet sur: Douleur au coccyx en position assise
De plus, même de petites blessures à la matière osseuse du coccyx peuvent survenir à la suite d'une pression permanente en position assise. En position assise, le corps transfère une grande partie de son poids vers le coccyx relativement petit, ce qui peut entraîner des lésions osseuses chroniques à long terme. La thérapie de la douleur au coccyx par la position assise consiste en grande partie à changer vos habitudes d'assise. Une chaise de bureau ergonomique peut apporter un soulagement sur le long terme. Le mouvement et l'alternance entre la position assise, la course et la position debout renforcent le dos et le coccyx. Si la surface est trop dure, nous recommandons un coussin de siège, qui soulage une partie de la pression sur le coccyx.
En se levant
Étant donné que le coccyx est étroitement lié à la colonne vertébrale et aux hanches, les mouvements des articulations l'exercent. Presque tous les mouvements du haut du corps et des jambes impliquent des mouvements dans les articulations de la hanche et entre les vertèbres. Ainsi, lorsque le coccyx est altéré, les mouvements tels que se lever, s'asseoir, se pencher, sauter et autres sont directement affectés. La douleur diminue souvent légèrement en position debout, mais le mouvement lui-même est douloureux. Le repos doit être observé dans la douleur.
Douleur après l'exercice
Même si Des sports joue un rôle important dans le bien-être du système musculo-squelettique, mais certains des sports aussi leurs typiques Blessures et douleurs résultat.
le coccyx peut bien sûr toujours après le sport à la suite de mouvements violents et puissants dans les hanches et les jambes en raison du résultat Forces de cisaillement être affecté. Cela peut conduire à un Tension des ligaments et des muscles du coccyx viennent ou même à Dislocation du coccyx, qui doit être corrigé thérapeutiquement.
Il y a aussi des sports dans lesquels le coccyx de plus en plus utilisé vient et donc une douleur après l'exercice peut survenir.
Par exemple, diriger à Faire du vélo ou aviron la posture majoritairement assise et le frottement engendré par la répétition des mêmes mouvements pour irriter les tissus autour du coccyx. Cela se produit très rapidement en raison du moins de rembourrage du coccyx. De plus, il y a une pression sur les sports assis coccyx, qui étire les ligaments et provoque à nouveau une douleur dans le coccyx.
Mais c'est entre autres une question de pratique. Une telle douleur survient généralement après l'exercice Débutants ou après Surmenage ou Chargement incorrect et se recoucher avec le temps. Si le coccyx fait mal à plusieurs reprises après avoir pratiqué le même sport, cela peut également être dû au sport lui-même, ce qui est très stressant pour le coccyx.
En musculation
De nombreux athlètes de force ressentent régulièrement des douleurs au coccyx. La douleur n'est pas toujours directement attribuable à une mauvaise posture ou à un chargement incorrect. De nombreux exercices qui sont effectués en musculation impliquent des pressions élevées et des charges de traction sur les hanches, le dos et le coccyx. Le coccyx est plus sollicité, surtout en se penchant et en appliquant une force dans les hanches. En musculation, le mouvement déjà naturel et stressant est rendu plus difficile avec des poids supplémentaires. Si la douleur persiste, une hernie discale doit également être envisagée.
Au départ, le sport doit être évité jusqu'à ce que la douleur se soit calmée. Les analgésiques qui inhibent également l'inflammation, du groupe des AINS (par exemple, l'ibuprofène, le diclofénac), accélèrent la guérison. À l'avenir, les poids devront peut-être être réduits et les charges incorrectes analysées et corrigées.
Douleur dans le coccyx en se baissant
La douleur dans le coccyx survient généralement avec tout type de Bouge toi sur. La plupart des patients ressentent les symptômes de la douleur Mensonge, Courir, Supporter et Asseoir. Surtout avec la douleur dans le coccyx qui survient lorsque Penché se produire ou à travers le Se pencher en avant un soi-disant Rayonnement de la douleur en cours de vérification. Les douleurs n'ont pas toujours les leurs cause première dans la zone où ils sont ressentis par le patient affecté. Souvent, en particulier dans la région des fesses, il semble que des problèmes proviennent du coccyx, bien qu'aucun maladie directe cette structure osseuse est détectable. Une cause possible de douleur au coccyx est une prolapsus discal dans le domaine de Rachis lombaire. En raison de l'interconnexion nerveuse, il peut arriver que les patients en plus de la Mal au dos ressentez également une douleur dans le coccyx. Surtout s'il y a une hernie discale dans la région L5 / S1 la douleur au coccyx survient en se baissant. De plus, une irritation dans la zone du Ligaments ou muscles causer une douleur dans le coccyx qui survient en se baissant ou qui est aggravée en se penchant.
Douleur au coccyx pendant la grossesse
De nombreuses femmes souffrent également de douleurs au coccyx pendant la grossesse. Ce phénomène de douleur survient généralement au début (1er trimestre) et à la fin de la grossesse (3ème trimestre). Les explications possibles de la douleur dans le coccyx chez la femme enceinte se trouvent principalement dans les changements hormonaux que le corps subit. Pendant la grossesse, l'anneau pelvien se desserre. Pour cette raison, la distance entre le bord postérieur de l'os pubien et le bord supérieur du sacrum augmente d'environ un centimètre. En raison de l'étirement progressif des ligaments, vous pouvez ressentir des douleurs dans le coccyx. De plus, l'enfant qui grandit dans l'utérus exerce une pression supplémentaire sur le bassin osseux, les muscles et les tendons. Cela provoque également l'étirement de l'anneau pelvien.
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Dans la plupart des cas, la douleur ne dure que pendant une courte période, mais chez certaines femmes enceintes, ce changement des structures anatomiques peut également entraîner des symptômes plus durables. Il existe de nombreuses options de traitement disponibles, en particulier pour les douleurs au coccyx qui surviennent pendant la grossesse. La plupart des femmes utilisent des anneaux de siège et une ceinture abdominale pour soulager leur inconfort. De plus, l'électrothérapie dite TENS peut être utilisée pour traiter la douleur. De nombreuses femmes souffrant de douleurs au coccyx répondent très bien à la physiothérapie ciblée et aux applications manuelles.
En cas de douleur sévère ou incurable dans le coccyx, l'infiltration locale d'un anesthésique est la méthode de choix. Cependant, en raison des risques possibles de cette procédure, c'est l'une des dernières options de traitement. Aidez la situation aiguë avec des analgésiques (analgésiques) tels que le paracétamol. Ce médicament peut également être pris en toute sécurité pendant la grossesse. Il n'y a aucun risque de préjudice pour l'enfant à naître. L'aspirine, l'ibuprofène, le diclofénac et le naproxène peuvent également être utilisés au cours du 2ème trimestre. En revanche, l'ibuprofène, le diclofénac et le naproxène ne peuvent plus être utilisés à partir du troisième trimestre de la grossesse. Lorsqu'il est pris, la circulation sanguine de l'enfant dans la région du cœur (appelée canal botalli) peut être bloquée prématurément. L'aspirine doit être prise aussi prudemment que possible pendant cette période, car cet analgésique peut également induire une fermeture prématurée du canal botallique. De plus, le traitement par aspirine (abrégé: ASA) doit être interrompu au plus tard à la fin de la 37e semaine de grossesse. L'aspirine ayant un effet inhibiteur sur la coagulation sanguine, il existe un risque de perte de sang sévère si cette période n'est pas observée pendant l'accouchement.
En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur au coccyx pendant la grossesse
Douleur au coccyx avec douleur abdominale
Les douleurs abdominales accompagnées de douleurs au coccyx ne sont pas rares, en particulier pendant la grossesse. Les douleurs abdominales peuvent être dues aux processus hormonaux de l'utérus. Pendant la grossesse, les muscles sont relâchés, ce qui affecte principalement la stabilité du bassin. Avec la pression de l'enfant qui grandit sur le bassin et le dos, des douleurs dans le coccyx peuvent également survenir.
Chez les hommes également, les douleurs abdominales peuvent être accompagnées de problèmes de coccyx. Les intestins sont souvent affectés ici. Par exemple, une boucle d'intestin peut être piégée dans la paroi abdominale, ce qui s'appelle une hernie. Elle peut survenir plus rapidement chez les athlètes de force, tout comme la douleur liée à l'exercice dans le coccyx. Des analgésiques légers (prudence pendant la grossesse) et le repos sont les principales méthodes de traitement. Si une hernie est suspectée, un médecin doit être consulté d'urgence.
Intestins
Du Intestins joue dans la création de Douleur au coccyx un rôle très important. Anatomiquement, le rectum avec la nach une proximité locale avec le coccyx. Par conséquent, cette section de l'intestin influence en particulier le coccyx. D'une part, peut être un banal constipation, la diarrhée ou Flatulence la pression dans les intestins et par conséquent aussi sur le Les muscles pelviens et soulevez le coccyx. Cela étire les tissus autour du coccyx, tels que les muscles releveurs ou le ligament anococcyge, et ceux là Nerfs irrités.
D'autre part, les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin telle que Rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn souvent aussi des douleurs dans la région du coccyx. Dans la colite ulcéreuse, par rapport à la maladie de Crohn, seule la membrane muqueuse superficielle de l'intestin est endommagée.Néanmoins, elle commence dans le rectum, c'est-à-dire près de la croupe, tandis que la maladie de Crohn peut survenir n'importe où dans l'intestin. L'inflammation chronique de l'intestin peut également se propager aux tissus environnants et y causer des douleurs. Puis également sur le coccyx, qui est causé par un phénomène de connexion nerveuse au Moelle épinière doit être expliqué. Ici aussi, des pathologiques jouent Modèles de mouvements intestinaux irriter le coccyx.
Une autre maladie liée au coccyx est que Diverticulite. Cela conduit à des protubérances dans la paroi intestinale, qui peuvent se remplir d'excréments et devenir enflammées. Au cours de l'inflammation, cela peut entraîner Perforation de l'intestin viens. Le contenu intestinal s'échappe sans entrave dans la cavité abdominale et conduit à une grande surface Inflammation avec atteinte du péritoine. Le coccyx peut également être affecté car il s'agit du point le plus profond du bassin et l'inflammation aime s'y propager. Des canaux de fistule, c'est-à-dire des canaux de connexion entre deux cavités corporelles auparavant non connectées, peuvent également se former entre l'intestin et le coccyx, qui sont également causés par des réactions inflammatoires Douleur cause.
En fin de compte, avec la douleur au coccyx, vous devez passer par l'intestin douleur directe provenant du coccyx lui-même (c'est-à-dire par des fistules, une inflammation directe du coccyx ou une augmentation de la pression dans l'abdomen) du Douleur de transmission en activant et désactivant la douleur via les nerfs intestinaux jusqu'à la moelle épinière (qui peut se croiser avec d'autres nerfs). La douleur de transmission peut être trouvée, par exemple, dans les maladies chroniques de l'intestin répertoriées.
Douleur dans les fesses / l'anus
La douleur dans le coccyx est souvent associée à des modifications des fesses ou de l'anus. Une partie de la douleur est causée par vous hernie discale lombaire profondelequel à ennuyer comprend la région de la fesse et du coccyx. D'un autre côté, ils peuvent être forts Flatulence et La diarrhée irriter la membrane muqueuse et les muscles de l'anus et par la connexion du Sphincter déclencher des forces de traction accrues sur le coccyx. La plupart de ces douleurs sont directement liées à la Mouvement de l'intestin puis se calmer après un court laps de temps.
Mais d'autres maladies des fesses provoquent également des douleurs dans le coccyx. Une occlusion veineuse périanale, qui provoque soudainement une douleur intense, peut irradier dans le coccyx. Encore plus gros les hémorroïdes ou Fissures anales au niveau de l'anus sont extrêmement douloureux et provoquent souvent des douleurs en raison de la proximité du coccyx. Une autre raison de la douleur au coccyx peut être un Fistule du coccyx ce qui peut souvent se produire à proximité immédiate de l'anus. La fistule représente un direct Connexion entre la surface de la peau et le coccyx sous-jacent ici quoi faire Les infections le périoste et les tissus environnants en relation avec la douleur.
plancher pelvien
Du plancher pelvien avec ses nombreux Rubans et Muscles a une fonction importante dans le corps humain. Il ferme non seulement la cavité abdominale par le bas et porte le fardeau des organes abdominaux, mais les inclut également Sphincters du urètre et l'anus et les structures du Tractus génital.
Le coccyx s'appelle le plancher pelvien Points d'attache pour les muscles et les ligaments utilisé. Les muscles du plancher pelvien qui se fixent directement au coccyx sont le muscle élévateur de l'anus d'une part et le muscle coccygeus d'autre part, qui conduisent tous deux au Mouvement de l'intestin sont nécessaires. De plus, le ligament anococcygeum avec le muscle sphinctérien externe se fixe au coccyx. La douleur dans le coccyx peut, entre autres, d'une Faiblesse musculaire et les ligaments du plancher pelvien se détachent.
Comme le coccyx pour sa taille un comparativement charge élevée doit endurer, l'irritation et la douleur peuvent survenir très rapidement.
Les causes de la faiblesse du plancher pelvien peuvent être générales, héréditaires ou causées par des processus de vieillissement Faiblesse du tissu conjonctif être.
Une charge trop élevée dans l'abdomen aussi grossesse ou Obésité, quelle que soit la nature du plancher pelvien, une pression et donc une douleur dans le coccyx à nouveau.
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Inflammation du coccyx
Symptômes
UNE Inflammation du coccyx peut soit totalement sans symptôme courir ou dans les cas aigus Douleur dans la zone du coccyx et à proximité immédiate. De plus Rougeur et gonflement ou même un fistule, une connexion entre une cavité corporelle près de la pointe du coccyx et la surface du corps, peut se produire dans cette zone.
Un propre Inflammation du périoste n'a pas besoin d'être visible du tout de l'extérieur. Si une inflammation du coccyx est longue et non traitée, elle peut entraîner décharge de en partie sécrétion sanglante proviennent de l'ouverture de la fistule.
causes
Dans la plupart des cas, cela conduira à La croissance des cheveux dans la région du coccyx dans le pli fessier à la formation d'un Granulome à corps étranger. Il s'agit d'une nouvelle formation de tissu, qui se forme autour du corps étranger à la suite d'un déclenchement Réaction inflammatoire. Une fistule peut alors se développer à partir de cela. Ceci est également appelé "Sinus pilonidal". Ceci est favorisé par mauvaise hygiène anale, cheveux épais, principalement posture assise et transpiration abondante.
Une autre cause d'inflammation du coccyx peut également être une irritation excessive du périoste, par exemple bleu ou Bouleversant du coccyx avec inflammation qui l'accompagne. Cependant, dans de nombreux cas, aucune cause définitive ne peut être trouvée.
thérapie
Tout d'abord, vous pouvez utiliser le Inflammation du coccyx avec un thérapie conservatrice approche en appliquant une pommade sur la zone touchée. À Inflammation du périoste est-il utile d'avoir cela localement Analgésiques et Cortisone traiter. Si l'inflammation persiste sans aucune perspective d'amélioration, une ablation chirurgicale du coccyx doit être envisagée. Dans le cas de la fistule du coccyx, elle peut être complétée par Bains de hanche à la camomille gardez l'endroit propre. Tu devrais aussi fistulecausée par l'inflammation du coccyx, enlever chirurgicalement. Le "système de la fistule" est complètement découpé. Pour le traitement de suivi et en même temps également pour la prophylaxie, il est recommandé de fermer régulièrement la zone où l'infection du coccyx a eu lieu épiler.
Fracture du coccyx
De leur coccyx (lat. Os coccygis) Beaucoup de gens remarquent quelque chose pour la première fois lorsqu'ils cassure ou entorse. Lors du diagnostic de la douleur dans le coccyx, il est important de regarder attentivement, car lorsque les personnes touchées montrent l'emplacement de leur douleur, il n'est pas rare qu'elles la désignent. Sacrumcar ils soupçonnent que le coccyx est beaucoup plus haut qu'il ne l'est en réalité. Dans le cadre de notre colonne vertébrale, le coccyx rejoint le sacrum humain vers le bas et peut être facilement ressenti sur les fesses. Le coccyx est selon toute vraisemblance un vestige rudimentaire d'une queue que nos ancêtres animaux, les singes, ont encore aujourd'hui. Même si cela a reculé chez nous, les humains, l'ancienne queue, maintenant le coccyx, n'a pas perdu toutes ses fonctions. Le coccyx se forme toujours Point de départ de nombreux muscles du plancher pelvien et de l'articulation de la hanche. Cela consiste en augmentation des petits os et des cartilagesqui ont perdu leur architecture antérieure sous la forme de vertèbres comme le reste de notre colonne vertébrale et sont tous fusionnés en un seul os.
Vous allez généralement casser ou meurtrir votre coccyx Tomber ou c'est ce qui se passe. Il n'a pratiquement aucune protection à travers lui Tissu adipeux ou tissu conjonctif et est donc frappé directement. Il y a une fracture du coccyx extrêmement douloureux et est remis à l'intéressé pour plusieurs semaines refuser une assise détendue et sans douleur. Activités comme tousser ou Éternuement être là où le Les muscles pelviens est tendu. L'un est également particulièrement inconfortable Aller aux toilettes pour les selles, car les muscles du plancher pelvien sont particulièrement sollicités lors des selles et le coccyx lui-même repose directement sur le rectum.
Voir également Selles douloureuses
En raison de l'attachement des muscles au coccyx, chaque mouvement des muscles entraîne une traction sur le coccyx et donc une douleur intense s'il est cassé.
L'état de douleur dans le coccyx est alors appelé Coccygodynie. La douleur est considérée dans la plupart des cas Tirer ou Piquer et peut irradier dans toutes les fesses.
diagnostic
le Diagnostic d'un coccyx fracturé contrairement à une ecchymose par un Examen avec le doigt être fournie par le rectum. Si vous insérez soigneusement un doigt, vous pouvez sentir le dessous du coccyx à travers la paroi intestinale, qui est extrêmement sensible à la douleur en cas de fracture. De plus Image radiographique clarifier la question d'une pause.
thérapie
le Thérapie d'une fracture du coccyx consiste dans la grande majorité des cas de Combattre la douleur et protection, pas rarement au début avec repos au lit. Aussi refroidissement peut souvent soulager la douleur. La thérapie de la douleur devrait idéalement avec un analgésiques anti-inflammatoires être effectuée, car cela traite également la légère inflammation des points d'attache musculaire sur le périoste. Si la douleur est intense, un analgésique ou un anesthésique peut également être injecté directement dans la région du coccyx. L'attelle, comme c'est généralement le cas avec les fractures, n'est malheureusement pas possible dans cette région du corps. Pour cette raison, une guérison optimale de la fracture ne peut malheureusement souvent pas être garantie et la personne concernée est responsable de l'immobilisation afin de créer les meilleures conditions possibles pour la guérison de la fracture. Pour faciliter la position assise, il y a un Anneau de caoutchouc pris pour aider. Cela empêche le coccyx de s'asseoir et la personne affectée peut s'asseoir plus sans douleur. Afin de traiter la douleur mentionnée ci-dessus lors de la selle, il peut être conseillé d'assurer des selles molles et d'éviter la constipation pendant la guérison de la fracture. Dans de rares cas, un Chirurgie du coccyx être nécessaire pour la guérison lorsque les mesures habituelles sont insuffisantes et que le patient souffre de douleurs permanentes. Lors de cette opération, le morceaux cassés enlevés.
Pas seulement une fracture peut être responsable de la douleur du coccyx. Une assise persistante sur des surfaces dures, de longues promenades à vélo, des pressions fréquentes pendant les selles, des accouchements compliqués ou une tension musculaire dans le plancher pelvien due à une mauvaise posture peuvent également causer des douleurs au coccyx. Dans ces cas, il est généralement difficile de rechercher la cause, car les chutes ou autres événements ne peuvent généralement pas être mémorisés pendant des années ou les malpositions causales ne sont pas toujours faciles à reconnaître.
Une posture soulagée due à une ecchymose au coccyx peut également entraîner une douleur permanente. Les patients souffrant de douleurs permanentes doivent toujours se concentrer sur d'autres parties de la colonne vertébrale car cela peut aussi Hernie discale dans la colonne lombaire, la partie de la colonne vertébrale entre la poitrine et le bassin, provoque des douleurs dans le coccyx, qui est beaucoup plus bas.
Durée de la fracture du coccyx
Une déclaration à ce sujet Durée d'une fracture du coccyx est très difficile à rencontrer. Trop de facteurs tels que l'emplacement de la fracture, le stress, le désalignement, les déplacements, l'âge de la personne touchée ou les maladies concomitantes influencent la guérison d'une fracture du coccyx. Cependant, la guérison prend entre deux et six semaines. Les premières semaines de cicatrisation osseuse sont particulièrement critiques, lorsque l'os nouvellement formé est encore très sensible et instable. Selon le travail et l'intensité de la douleur, un incapacité de travail existent sur cette période.
De nombreuses personnes atteintes ont encore des problèmes dans le coccyx des années après la fracture ou l'ecchymose. La blessure précédente laisse des dommages comme Myogélose ou Points de déclenchement sur les muscles environnants et le tissu conjonctif. Ceux-ci provoquent une douleur permanente malgré les os guéris. Les myogéloses et les points de déclenchement sont Épaississement dû au durcissement des musclesqui sont très sensibles à la pression et douloureux. En raison de la traction permanente des muscles et du tissu conjonctif, le périoste peut facilement devenir irrité de manière permanente, ce qui fait persister l'état douloureux. Afin d'éviter les conséquences à long terme décrites ci-dessus, il est très important que Traverser le temps de repos et de guérison pendant assez longtemps et ne pas trop solliciter le coccyx trop tôt.
Contusion du coccyx
Symptômes
Est-ce Coccyx meurtri Cela crée principalement une douleur dans la région, qui peut irradier très largement. Trouver une posture sans douleur est souvent un défi pour les personnes touchées, car une certaine pression est exercée sur le coccyx maintenant sensible à la douleur à la fois en position assise et parfois en position couchée. De plus, dans la région Gonflement et Des ecchymoses se produisent lorsque le coccyx est meurtri.
causes
Le coccyx est principalement à travers Des chutes directement sur les fesses ou violence extérieure meurtri. Cela ne casse pas le coccyx, mais celui qui l'entoure Mouchoir doux devient tel blesséqu'il y a développement d'une rétention d'eau et Des ecchymoses vient.
Le gonflement causé par le coccyx meurtri déclenche une douleur intense, car il s'agit du Plexus nerveux irrité devient. Le coccyx étant relativement peu entouré de tissu adipeux, il est donc moins protégé contre les chutes ou la violence et est donc plus sujet à tous types de blessures.
Diagnostic
Les symptômes qui surviennent lorsque le coccyx est meurtri peuvent souvent être avec blessures plus graves, comme une entorse du coccyx ou une fracture du coccyx. Étant donné que les traitements ultérieurs des types de blessures individuelles diffèrent considérablement les uns des autres, il est important d'exclure une rupture ou une compression. Cela se fait par un test d'imagerie, tel qu'un radiographie, car généralement aucune différence ne peut être vue de l'extérieur.
thérapie
Il est conseillé d'avoir un coccyx meurtri pour refroidir la zone touchée et ne pas surcharger. UNE Anti douleur peut également soulager les symptômes pendant un certain temps. Néanmoins, il est avantageux que le coccyx et les tissus environnants soient régulièrement contrôlés pour voir comment l'ecchymose et le liquide stocké se développent et, si nécessaire, autour d'eux. enlever chirurgicalement.
Pronostic et prophylaxie
Dans la plupart des cas, les symptômes s'améliorent très vite. Autour cours chroniques Pour éviter les douleurs, un médecin doit être consulté le plus tôt possible en cas de symptômes persistants afin d'initier le traitement approprié. Un spécial prophylaxie Cependant, il n'y en a pas. Si les patients sont sujets à une douleur au coccyx, une douleur correspondante peut être Coussins de siège Évitez la chronification de la douleur dans les activités sédentaires. Autour processus inflammatoires ou une Cancer Pour pouvoir reconnaître et traiter à un stade précoce, la douleur doit toujours être signalée à un médecin à un stade précoce.
Fondamentalement, cependant, il convient de noter que mouvements monotonesque pour Charge continue Une certaine structure anatomique de la région de la queue conduit dans de nombreux cas au développement de douleurs dans le coccyx.
Le fait est que la plupart des gens s'assoient trop. Pendant le Travailler au bureau et ou devant la télévision le soir. La plupart des gens en ont un prononcé Mode de vie sédentaire carrément formé. Il s'agit d'un problème de comportement grave qui favorise un certain nombre de maladies. En plus de maladies comme Obésité, Diabète et Modifications vasculaires Les structures osseuses et les articulations en particulier souffrent du manque de mouvement. Dans le cas du coccyx, cela peut être extrême douloureux devenir. Également en cas de douleur dans le coccyx causée par un traumatisme aide seulement de bonne heure Traitement par un coccygodynie chronique (Douleur au coccyx).Surtout, l'application de pommades analgésiques et anti-inflammatoires peut contribuer à un soulagement rapide de la douleur et réduire le risque de chronification.
Si la femme envisage d'avoir des enfants, elle peut soulager la douleur dans le coccyx avant de devenir enceinte Entraînement du plancher pelvien prévenir. Étirer les tendons et renforcer les muscles dans la zone du Plancher pelvien sont une mesure efficace de prévention de la douleur. Dans de rares cas, la douleur dans le coccyx peut également traverser causes psychologiques être déclenché. Pour cette raison, après avoir exclu une cause anatomique ou pathologique, un psychothérapeute doit être consulté d'urgence.
Résumé
La douleur dans le coccyx est généralement plutôt rare et dans la plupart des cas sur un accident, donc attribué à une chute. Dans ce cas, la douleur dure souvent quelques jours. Même lorsque le coccyx est exposé à un stress excessif lors d'activités sédentaires quotidiennes à long terme Microtraumatismes surgir et causer de la douleur. Dans certains cas, les troubles neurologiques sont comme un prolapsus discal ou une Irritation nerveuse responsable de la douleur. La cause exacte peut être trouvée grâce à des antécédents médicaux approfondis, à un examen clinique et à des tests d'imagerie. Dans la plupart des cas, la thérapie consiste en une combinaison de diverses mesures physiothérapeutiques, un coussin de siège souple et un traitement médicamenteux dans la phase aiguë de la douleur. Des injections locales d'analgésiques et d'anti-inflammatoires sont également possibles. Dans la plupart des cas, la douleur disparaîtra d'elle-même après quelques jours. Si ce n'est pas le cas, un médecin doit examiner la douleur du coccyx pour éviter que la douleur ne devienne chronique ou pour détecter une maladie inflammatoire ou tumorale. La douleur ne peut être soulagée que par un traitement précoce et ciblé.
Lors de l'examen du coccyx est à côté du anamnais en particulier, l'examen direct de l'os est important et instructif. Cela se fait avec les doigts sur le rectum palper le coccyx et idéalement essayer de saisir et de se déplacer entre l'index et le pouce. Si cet examen cause de la douleur, la suspicion de douleur au coccyx s'avère vraie. De plus, vous pouvez utiliser l'imagerie comme un radiographie ou une Tomodensitométrie ou, chez les femmes, subir un examen pelvien pour trouver des indices sur les causes possibles de la douleur.
Si une cause de la douleur dans le coccyx est trouvée, elle doit être traitée spécifiquement. S'il n'y a pas d'informations, elles doivent être incluses en premier Analgésiques et Cortisone être adressé directement au point de la douleur. Cela peut être dû à la persistance de la douleur, qui grâce au Mémoire de la douleur peut maintenant également être déclenché par des stimuli de douleur plus légers, peut être très fastidieux. La physiothérapie peut avoir un effet de soutien. Dans le pire des cas, le coccyx peut être enlevé chirurgicalement.
UNE Contusion du coccyx se produit beaucoup plus souvent qu'une fracture du coccyx. Même si la fracture de l'os est absente, les deux tableaux cliniques sont presque également douloureux. Comme la pause, sont des situations d'accident typiques Coups de pied ou Coups aux fesses. Sont classiques Des chutes sur les fesses en hiver sur route glissante ou sur les skateurs et le roller en été Une pause doit toujours être exclue par un examen rectal ou une radiographie.
La thérapie ressemble à celle de la fracture en termes de Thérapie de la douleur et protection. Même assis sur un Anneau de caoutchouc apportera un soulagement aux personnes touchées ici. Une ecchymose peut également survenir dans des conditions défavorables années de problèmes entraîner. La raison en est aussi une posture de protection automatiquement assumée dans la première phase aiguë et douloureuse de l'ecchymose. Cette posture conduit à Tension dans les muscles, Irritation des attaches musculaires et tendineuses au coccyx et last but not least, comme avec les fractures à la formation de douleurs Myogeloses et points de déclenchementce qui peut être un long processus à gérer.
