Douleur dans le col de l'utérus

définition

La douleur cervicale est une sensation désagréable dans la zone de l'utérus qui, d'un point de vue anatomique, fait saillie dans la partie supérieure du vagin et se fond dans le col de l'utérus. Le col de l'utérus est utilisé pour fermer et protéger l'utérus. Comme toute autre zone du corps, elle peut être douloureuse et défectueuse.

Souvent, la douleur n'est pas seulement une douleur limitée au col de l'utérus, mais également des symptômes qui impliquent les organes adjacents. Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs cervicales ou abdominales en général.

causes

La douleur cervicale a de nombreuses causes possibles. Par exemple, les processus inflammatoires dans l'abdomen peuvent affecter le col de l'utérus en raison de sa proximité anatomique. L'inflammation du vagin (colpite) ou du col de l'utérus (cervicite) peut se propager au col de l'utérus.

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Les processus mécaniques peuvent également conduire à son irritation, les plus petites micro-blessures au tissu entraînant de la douleur. Cela peut être le cas, par exemple, lors d'examens gynécologiques où le col de l'utérus est pénétré, comme dans le cas d'un frottis PAP dans le cadre d'un dépistage du cancer du col de l'utérus ou d'une hystéroscopie.

Dans certains cas, les rapports sexuels sont la cause de la douleur. La raison en est un col de l'utérus durci ou une position dans laquelle le vagin est pénétré particulièrement profondément, ce qui fait que le pénis frappe le col de l'utérus et l'irrite.

De plus, le col de l'utérus peut être douloureux pendant le syndrome prémenstruel (SPM), bien que d'autres symptômes soient généralement ajoutés et que les patients ne nomment pas le col de l'utérus uniquement comme la source de la douleur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le col de l'utérus est utilisé pour fermer et protéger la cavité du fruit. Son poids et son poids au fur et à mesure que la grossesse progresse peuvent parfois causer des douleurs, dont certaines dépendent du mouvement.

Si les symptômes persistent, vous devez absolument consulter le gynécologue traitant, car il pourrait s'agir d'une faiblesse (débutante) du col de l'utérus. Cela raccourcit le col de l'utérus prématurément et commence à s'ouvrir, ce qui augmente le risque de naissance prématurée. Si le médecin découvre une telle faiblesse dans le col de l'utérus, des contrôles plus fréquents doivent être effectués et, si nécessaire, un cerclage doit être utilisé, ce qui stabilise à nouveau le col de l'utérus.

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Dans le trafic

Parfois, il y a une douleur dans le col de l'utérus pendant les rapports sexuels. Le risque est accru dans les positions où le pénis pénètre particulièrement profondément dans le vagin ou où les organes génitaux masculins sont trop volumineux par rapport au vagin.
Le cycle féminin joue également un rôle, car la force du col de l'utérus varie en fonction de la période de la période. S'il est dur et fermé et que le pénis se cogne à plusieurs reprises, cela peut entraîner une gêne. Une partie de la douleur affecte alors également l'homme. La même position avec le même partenaire ne doit pas toujours être douloureuse, mais peut être soumise à des fluctuations cycliques.

Avant vos règles / avant l'ovulation

Le col de l'utérus, comme tout l'utérus, est soumis à des changements périodiques; sa consistance change régulièrement au cours du cycle mensuel:

• Au début des jours fertiles et à l'approche de l'ovulation, le col de l'utérus est mou et légèrement ouvert afin de se préparer à une éventuelle conception.
• après la période, cela redevient plus difficile et se referme.

Certaines femmes trouvent ces changements cycliques inconfortables. De plus, le syndrome prémenstruel (SPM) peut également entraîner des douleurs dans le col de l'utérus et dans tout l'abdomen quelques jours avant les règles.

Douleur après un examen cervical

Parfois, une paresthésie ou une douleur peut survenir dans la zone examinée pendant ou après un examen oral du col de l'utérus. Il s'agit souvent d'une irritation du col de l'utérus, mais les tissus voisins tels que les parties les plus profondes du vagin ou du col de l'utérus peuvent également être affectés et provoquer une gêne. Cela peut entraîner des micro-blessures aux tissus. La douleur ne dure généralement pas longtemps et disparaît à mesure que le tissu mécaniquement irrité par l'examen se rétablit.

Douleur après le grattage

Après avoir gratté l'utérus, des douleurs dans le col de l'utérus et / ou l'abdomen peuvent parfois survenir. Ce sont principalement des symptômes d'irritation.

Lors du grattage, le médecin traitant doit utiliser les instruments médicaux nécessaires pour que la procédure passe à travers le vagin et le col de l'utérus afin d'atteindre la cavité utérine via le col de l'utérus. Le col de l'utérus et le col de l'utérus sont élargis afin que les instruments puissent être insérés. Au cours de cela, le tissu est irrité et les plus petites lésions tissulaires peuvent également survenir dans la zone du col de l'utérus, ce qui peut être en partie responsable des sensations anormales après le grattage.

Cette douleur dure généralement quelques jours et est souvent associée à de légers saignements. Cependant, ce saignement n'est pas dû au col de l'utérus. La muqueuse de l'utérus est fortement sollicitée lors du grattage et saigne pendant quelques jours.

diagnostic

Les diagnostics pour évaluer et enregistrer la douleur dans le col de l'utérus commencent par l'anamnèse, c'est-à-dire une discussion détaillée dans laquelle le médecin obtient une première impression des symptômes. Le col de l'utérus peut ensuite être examiné manuellement, par lequel l'examinateur insère un ou deux doigts dans le vagin pour sentir la texture autour de la largeur du col et rechercher des anomalies. De plus, le gynécologue peut utiliser des instruments médicaux (spéculums) et une source de lumière pour observer le vagin et le col de l'utérus et ainsi découvrir d'éventuels changements. Si l'examinateur trouve des anomalies, une colposcopie peut également être effectuée, en utilisant un microscope en plus de la source lumineuse. Cela permet de voir le tissu de plus près.

Symptômes concomitants

Le col de l'utérus, qui fait saillie dans la partie supérieure du vagin, se fond dans le col de l'utérus et en fait donc partie. Ces relations anatomiques entraînent souvent une interaction des symptômes, par exemple, des plaintes dans la région du vagin peuvent également irradier vers le col de l'utérus et vice versa.

Souvent, la douleur ne peut pas être limitée au seul col de l'utérus, mais le patient se plaint généralement de douleurs abdominales, sans pouvoir nommer le col de l'utérus comme la cause exacte et unique. Dans le contexte du syndrome prémenstruel (SPM), le col de l'utérus peut provoquer des symptômes avant la période réelle, tous les symptômes associés pouvant alors jouer un rôle. Ceux-ci incluent, par exemple, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée, des habitudes alimentaires anormales ou des sautes d'humeur. En cas de douleur après des interventions gynécologiques telles que le grattage, un symptôme supplémentaire peut être un léger saignement.

traitement

Il existe différentes options de traitement en fonction de la cause de la douleur sous-jacente dans le col de l'utérus:

• Si, par exemple, il y a une douleur après un examen gynécologique ou une opération, le repos physique et le repos peuvent apporter un soulagement.
• En cas de changements inflammatoires, un traitement antibiotique peut être nécessaire, qui dure plusieurs jours. Pendant cette période, des analgésiques légers peuvent avoir un effet de soutien.
• Si la douleur survient pendant les rapports sexuels, il est conseillé d'essayer d'autres positions pour rendre l'acte plus confortable pour les deux partenaires. Il peut également être utile de déterminer si les rapports sexuels sont moins douloureux à un autre moment en raison des changements cycliques de la consistance du col de l'utérus.
• Pendant la grossesse, la douleur dans le col de l'utérus doit absolument être clarifiée par un médecin afin de découvrir une éventuelle faiblesse du col de l'utérus à un stade précoce.

Durée

La durée de la douleur dans le col de l'utérus est très individuelle et différente. Surtout, la cause de la douleur joue un rôle déterminant, qui dans le cas d'un processus inflammatoire, par exemple, peut persister plusieurs jours malgré un traitement antibiotique. Dans le cas de la douleur, qui dépend des rapports sexuels, les plaintes ne représentent généralement que la durée de l'acte lui-même ou un peu plus.

En cas de plaintes persistantes et peu claires, un gynécologue doit toujours être consulté. De plus, une prudence accrue est requise en cas de symptômes pendant la grossesse.