Dépistage du cancer de la peau
introduction
Le dépistage du cancer de la peau (dépistage du cancer de la peau) est un examen qui est effectué sur le plus de personnes possible afin de de bonne heure Reconnaître les maladies cancéreuses de la peau et pouvoir les traiter en conséquence.
En Allemagne, les compagnies d'assurance maladie obligatoires proposent un programme complet de prévention du cancer de la peau depuis le 1er juillet 2008, le nombre de cas de cancer de la peau en Allemagne ayant fortement augmenté ces dernières années (à plus de 230000 personnes par an dans toute l'Allemagne).
Toute personne légalement assurée à partir de 35 ans a droit au dépistage du cancer de la peau. L'examen peut être réalisé par le médecin de famille ou le dermatologue tous les deux ans. Les patients présentant un risque accru de développer un cancer de la peau doivent passer le dépistage plus tôt.
Le contrôle médical préventif pour la détection précoce du cancer de la peau est donc judicieux, car il permet une guérison dans presque tous les cas. Le programme de dépistage vise à découvrir les stades précoces du cancer de la peau afin d'améliorer les chances de guérison et de s'assurer que le plus grand nombre de personnes possible ne tombent pas malades en premier lieu.
En savoir plus sur le sujet ici: Cancer de la peau blanche
Cancers cutanés courants
Les trois cancers de la peau les plus courants sont le carcinome spinocellulaire, le cancer basocellulaire (Basalioma) et le mélanome malin Les deux premières formes sont communément appelées cancer de la peau "blanc" ou "léger" afin de les distinguer du mélanome malin ou du cancer de la peau "noire".
Le cancer de la peau blanche (carcinome spinocellulaire et Cancer basocellulaire) surviennent principalement chez les personnes âgées. Ils présentent généralement une croissance lente et moins agressive et forment très rarement des métastases (Disperser des troupeaux) dans d'autres parties du corps. Néanmoins, comme une tumeur maligne, ils peuvent endommager les tissus environnants et pénétrer dans l'os environnant, c'est pourquoi ils sont parfois appelés cancers de la peau partiellement malins ou semi-malins.
Le plus gros facteur de risque pour cela cancer de la peau blanche est l'effet à long terme des rayons du soleil sur la région cutanée affectée. Contrairement au mélanome malin, les coups de soleil fréquents ne sont pas la cause des tumeurs, mais l'exposition directe de la peau aux rayons UV. Pour cette raison, la plupart des cancers basocellulaires se retrouvent au niveau du visage: les lèvres, le nez et l'oreillette sont particulièrement touchés.
Cancer de la peau noire (mélanome malin) est la forme la plus redoutée de cancer de la peau. Il est très agressif et forme des cellules tumorales dans d'autres parties du corps (métastases) à un stade précoce, ce qui est associé à un taux de mortalité élevé. Chaque année, environ 20 000 personnes en Allemagne développent un mélanome malin et environ 15 pour cent des personnes touchées meurent de la maladie la même année.
Facteurs de risque
Le facteur de risque le plus important de cancer de la peau est l'exposition au soleil, car les rayons UV du soleil endommagent diverses cellules de la peau et peuvent entraîner leur dégénérescence. Cependant, l'exposition aux rayons UV artificiels (par exemple dans un salon de bronzage) peut endommager les cellules au fil des années et ainsi augmenter le risque de cancer de la peau.
Il a été prouvé que tout coup de soleil qui affecte les personnes à la peau claire augmente plus souvent le risque de développer un cancer de la peau. Les personnes qui ont un nombre élevé de grosses taches de naissance congénitales courent également un risque accru de cancer de la peau.
D'autres facteurs de risque de cancer de la peau sont une prédisposition génétique (cancer dans la famille), des facteurs environnementaux (par exemple une exposition professionnelle à la substance chimique arsenic) ainsi que l'immunosuppression (affaiblissement des propres défenses de l'organisme) en raison d'autres maladies ou médicaments.
Réaliser l'examen de dépistage du cancer de la peau
L'examen du cancer de la peau ne prend généralement pas plus de quinze minutes.
Dans un premier temps, l'intéressé est brièvement interrogé sur ses antécédents médicaux (anamnèse), au cours desquels le médecin s'interroge sur les maladies antérieures et son état de santé. Des facteurs de risque possibles peuvent également être découverts dans la conversation. Avant le dépistage, le vernis à ongles doit être retiré des ongles des mains, des orteils, des piercings et des boucles d'oreilles pour faciliter l'examen physique qui suit. Parce que même sous les ongles, une apparence de peau visible peut se cacher, qui autrement pourrait ne pas être détectée. Il en est de même pour le maquillage, qui doit être évité pour l'examen afin que le visage puisse être examiné correctement. Pour l'examen physique, les vêtements sont retirés afin que le médecin puisse examiner tout le corps avec un œil entraîné et une lampe brillante (cuir chevelu, région anale et organes génitaux externes, muqueuses buccales, lèvres et gencives).
Si des changements cutanés anormaux sont détectés, un échantillon de tissu peut être prélevé, qui est examiné au microscope pour confirmer le diagnostic. En plus de l'examen physique, le médecin peut également fournir des informations importantes pour l'utilisation correcte du soleil lors du dépistage du cancer de la peau et fournir des informations sur la détection précoce du cancer et les examens de santé.
Le cancer de la peau noire (mélanome) en particulier peut se développer n'importe où sur la peau et les muqueuses, même dans les zones qui ne sont pas directement exposées au soleil. Pour cette raison, le gynécologue, le dentiste et l'ophtalmologiste devraient toujours jeter un coup d'œil pendant l'examen pour voir s'il existe des anomalies dans les organes génitaux internes, dans la cavité buccale ou sur le fond qui semblent suspectes de cancer de la peau. Ces zones ne sont pas examinées par le dermatologue et le médecin de famille.
Les examens suivants, appelés «services de santé individuels» (IGeL), ne sont pas pris en charge par les caisses légales d'assurance maladie:
- L'examen au microscope à lumière réfléchie
- La documentation photographique
- L'élimination des taches de naissance bénignes et cosmétiquement gênantes ou des irrégularités de la peau liées à l'âge (par exemple, les verrues d'âge).
Changements cutanés visibles
Les modifications cutanées, recherchées notamment lors de l'examen préventif, peuvent être évaluées selon la "règle ABCDE".
- A (= asymétrie): Cela est vrai lorsque la tache de naissance de forme irrégulière est, donc il n'a pas une forme lisse, ronde / ovale / allongée, mais semble plutôt dentelée et déformée. Ce critère est également considéré comme rempli si une tache de naissance préexistante commence à changer de forme.
- B (= limitation): Il est considéré comme perceptible si la tache de naissance pas d'arête vive mais est floue ou déchiquetée avec la peau environnante. Dans le processus, de nombreux coureurs plus petits se forment souvent pour donner une peau saine.
- C (= couleur): „Couleur"Traduit de l'anglais signifie" couleur ". Une tache de naissance est perceptible lorsqu'elle est éteinte couleurs différentes existe, donc il n'est pas coloré uniformément. Surtout si la tache de naissance taches roses, grises ou noires ou dépôts croustillants il doit être examiné par un dermatologue. Cela pourrait être un cancer de la peau malin.
- D (= diamètre): En règle générale, tous les grains de beauté qui sont à leur point le plus large devraient être un Diamètre de 5 mm dépasser, à évaluer par un dermatologue. Il en va de même pour les taches de naissance qui prennent la forme d'un Hémisphère avoir.
- E (= sublimité): Si vous remarquez que la tache de naissance dépasse le niveau normal de la peau, vous devriez consulter un dermatologue si possible.
Si deux ou plusieurs de ces critères s'appliquent à une taupe suspecte, une élimination préventive de la tache est recommandée.
thérapie
La mesure la plus importante dans tous les cancers de la peau est la chirurgical Distance.
Plus une lésion cutanée visible est enlevée tôt dans son ensemble, meilleures sont les chances de guérison. Surtout avec Les tumeursqui sont dans un stade précoce sont localisés, c'est-à-dire n'ont pas encore pénétré dans les couches profondes de la peau ou n'ont pas encore pénétré dans d'autres parties du corps (Métastases), le retrait complet du tissu conduit à la guérison. Ça devrait suffire Distance de sécurité Attention, cela signifie qu'environ un à deux centimètres de tissu supplémentaire est retiré autour de la tumeur visible. Dans le cas d'un cancer de la peau du visage, la grande marge de sécurité peut être supprimée pour des raisons esthétiques et à la place, une élimination plus complexe contrôlée microscopiquement peut être envisagée, ce qui garantit également l'élimination complète du tissu malin.
Dans des cas exceptionnels, un cancer de la peau blanche aussi un non chirurgical Une mesure thérapeutique peut être choisie si une opération n'est pas possible, par exemple en raison de l'âge ou de maladies antérieures de la personne concernée. Cependant, dans toutes les formes de cancer de la peau, l'ablation chirurgicale est ce qu'on appelle l'étalon-or, même dans la vieillesse.
La prévention
La forte augmentation des cancers de la peau ces dernières années s'explique principalement par le changement de comportement de loisir, le recours accru aux solariums et les vacances intensives au soleil toute l'année. Protection contre les dommages Le rayonnement UV représente la mesure la plus importante et la plus efficace pour la prévention des cancers de la peau. Avec le respect de quelques règles à respecter en cas de contact avec le soleil, les coups de soleil peuvent être évités de manière simple. En particulier, les parties du corps exposées à un soleil intense nécessitent une protection spéciale.Ces zones du corps doivent être couvertes ou couvertes de Écran solaire à indice de protection solaire élevé L'arête du nez, le cuir chevelu glabre ou la raie, les joues, les lèvres, les oreilles, les yeux, les épaules, le dos ou le décolleté sont protégés.
Devrait également être un conscience cela crée à quel point l'influence des rayons du soleil est nocive sur notre peau. Les longs bains de soleil et les coups de soleil sont considérés comme tout à fait normaux et les enfants et les jeunes sont également de plus en plus exposés au rayonnement solaire nocif. Une utilisation modérée du soleil est importante et nécessaire pour prévenir le cancer de la peau.
prévoir
En particulier, reconnu dans le temps Étapes préliminaires des cancers de la peau qui peuvent être traités de manière adéquate dès le début en chirurgicalement être retiré ont un excellent pronostic. Les manifestations cutanées, qui en sont encore aux premiers stades de développement, n'ont pas encore pénétré dans les couches plus profondes de la peau et n'ont généralement pas causé de dommages graves aux tissus.
Mais aussi les cancers de la peau, qui ne sont reconnus qu'à des stades plus avancés, se manifestent notamment sous la forme de cancer de la peau blanche une qualité Prévisions sur. le Basalioma ou ça carcinome spinocellulaire dans la plupart des cas, ils ne présentent pas de croissance agressive et ne se propagent pas du tout ou seulement très tardivement dans d'autres parties du corps, c'est pourquoi ils peuvent généralement être guéris par une ablation chirurgicale.
Au mélanome malin La détection précoce des précurseurs est particulièrement importante, car le cancer de la peau noire est un stade plus avancé pire A un pronostic. Le mélanome malin se développe généralement rapidement et de manière agressive, de sorte que s'il est découvert à un stade plus avancé, il en a souvent déjà un métastase (La colonisation) a eu lieu dans d'autres organes, ce qui réduit les chances de thérapie et de guérison.
Résumé
La principale préoccupation du dépistage complet du cancer de la peau est la détection précoce des maladies du cancer de la peau dans le but de pouvoir initier un traitement en temps opportun et donc le Pour réduire l'incidence et le taux de mortalité. Il est important de motiver la population à participer aux examens préventifs qui sont proposés. En particulier en ce qui concerne la prévention du cancer de la peau, il devrait y avoir une éducation détaillée sur les comportements nocifs pour la peau afin de réduire les facteurs de risque de survenue d'un cancer de la peau. À long terme, on espère que ces examens préventifs complets permettront également de Économies de coûts grâce à la prévention des maladies.
