Effet Ritalin®
Le Ritalin® est utilisé pour le traitement des troubles hyperkinétiques et du soi-disant déficit de l'attention, des troubles d'hyperactivité, de la MA (H) D chez les enfants à partir de 6 ans et pour la poursuite du traitement chez les adolescents.
Le Ritalin® peut également être utilisé pour les crises de sommeil compulsives, appelées narcolepsie.
Contre-indications du Ritalin®
Les circonstances / diagnostics suivants s'opposent à l'utilisation de Ritalin®
- Hypersensibilité (allergie) au méthylphénidate (ingrédient actif du Ritalin) ou à tout autre composant du Ritalin
- Trouble anxieux
- Anorexie (effet secondaire du Ritalin: perte d'appétit)
- Syndrome de Gilles de la Tourette (secousses soudaines notamment du visage, du cou et des épaules)
- maladie schizophrénique
- hypertension artérielle modérée à sévère
- Maladie artérielle
- Arythmies cardiaques
- stade aigu de l'AVC
- Hyperthyroïdie
- Augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil (glaucome, glaucome)
- Phéochromocytome
- hypertrophie de la prostate avec urine résiduelle
- avec ou dans les 2 semaines suivant la prise d'IMAO
- grossesse
- toxicomanie passée
- Abus de drogues / alcool dans le passé
Dosage de Ritalin
Le médecin traitant prescrit le dose appropriée au patient individuellement de Ritalin®.
La thérapie est avec dosage inférieur commencé et puis à intervalles d'une semaine par petits pas augmenté. Comme pour d'autres médicaments, cela s'applique ici aussi Dose la plus petite possible pour réduire au maximum les effets secondaires.
L'effet se produit dans l'heure suivant l'ingestion, si la dose est suffisante.
Le comprimé de Ritalin est pris avec environ un demi-verre d'eau avec ou avant un repas.
Durée d'action du Ritalin
Il faut généralement environ une demi-heure après l'ingestion pour que le Ritalin commence à agir. L'effet maximal est atteint après environ deux heures. Le Ritalin est ensuite éliminé de la circulation sanguine avec une demi-vie d'environ deux à trois heures. Cela signifie que quatre à cinq heures après l'ingestion, la concentration sanguine est toujours environ la moitié de la valeur maximale. En conséquence, une durée d'action pertinente d'environ quatre à six heures peut être supposée.
Durée du traitement
Le traitement doit pas indéfiniment respectivement. À propos tous les 12 mois devrait le médicament peut être interrompu à titre d'essai sous surveillance médicalepour voir si le traitement peut être poursuivi sans le médicament Ritalin®.
Surdosage
Si une dose trop élevée de Ritalin® a été prise, cela peut entraîner
- rythme cardiaque accéléré
- Arythmies cardiaques et
- hypertension artérielle
viens.
De même peut
- un mal de tête
- confusion
- Trembler
- Nausées et
- Vomir
se produire. En cas de surdosage, un contrôle médical doit être effectué sur le patient, dommages indirects graves éviter.
Comment le Ritalin agit-il chez les enfants?
Le Ritalin et le principe actif méthylphénidate interviennent dans la transmission d'informations entre les cellules nerveuses du cerveau. Pour ce faire, il faut visualiser la structure d'une synapse, c'est-à-dire le point de connexion entre deux neurones (cellules nerveuses): Dès la fin du premier neurone, des émetteurs (substances messagères) sont libérés dans un espace entre les deux cellules nerveuses. Ces émetteurs se déplacent vers le deuxième neurone et l'activent. Cependant, pour que l'activation du deuxième neurone ne persiste pas en permanence, les émetteurs sont réaffectés au premier neurone au cours du temps.
C'est exactement là qu'intervient le Ritalin: il inhibe cette reprise et assure ainsi une activation plus forte et plus longue du deuxième neurone. De cette manière, il a un effet d'éveil sur l'enfant, qui comprend également un aspect favorisant la concentration.Dans le cas du TDAH, l'effet de la Ritaline concerne principalement la réduction du déficit d'attention et moins l'hyperactivité.
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Comment le Ritalin agit-il chez les adultes / personnes en bonne santé?
En ce qui concerne cette question, il faut d'abord préciser que le TDAH n'est pas une pure maladie infantile, mais survient également chez l'adulte et que de nombreux patients sont atteints de TDAH au-delà de leur enfance. En principe, le mécanisme d'action du Ritalin chez les adultes atteints de TDAH est exactement le même que chez les enfants: l'ingrédient actif renforce la transmission neuronale dans certaines zones du cerveau, augmentant ainsi la capacité de concentration et de concentration, entre autres. Cependant, un autre aspect doit être pris en compte ici, la dose: alors que les faibles doses utilisées chez l'enfant sont principalement destinées à avoir un effet calmant et favorisant la concentration, les doses plus élevées utilisées chez l'adulte, en plus de favoriser la capacité à se concentrer, ont également un certain effet stimulant voire stimulant. Ce n'est pas pour rien qu'il existe une relation chimique étroite entre le méthylphénidate (Ritaline) et les amphétamines (voir ci-dessous).
Chez les adultes qui ne souffrent pas de TDAH, le Ritalin a, en plus de son effet stimulant, un effet coupe-faim, il est donc parfois mal utilisé pour perdre du poids. De plus, des sentiments d'agitation, une augmentation de la pression artérielle et un rythme cardiaque rapide peuvent survenir.
Comment le Ritalin agit-il en tant que médicament?
Il existe une relation étroite entre l'ingrédient actif méthylphénidate (Ritalin) et les amphétamines. Ces derniers ont été développés il y a des décennies comme stimulant pour les soldats et développent en principe leur effet de la même manière que le Ritalin, à savoir en augmentant la concentration d'émetteurs dans l'espace synaptique entre deux cellules nerveuses cérébrales (voir ci-dessus). Étant donné que le Ritalin peut obtenir un effet à des doses plus élevées qui est presque équivalent à celui des amphétamines, et qu'il est également beaucoup plus facile à obtenir, le Ritalin est parfois mal utilisé comme médicament.
Il est alors souvent utilisé comme stimulant pour un stress professionnel particulièrement élevé et les doses prises sont régulièrement augmentées. Un tel abus est cependant dangereux et peut avoir des conséquences graves, voire mortelles. Par conséquent, Ritalin ne doit être pris que sur avis médical et uniquement aux doses prescrites.
Traitement réussi du Ritalin®
Le symptômes hyperkinétiques ne s'améliore pas au cours d'un mois malgré l'ajustement posologique du médecin, le traitement par Ritalin® doit être interrompu.
Que pouvez-vous faire si les effets s'estompent?
Parfois, au cours d'un traitement par Ritalin, il peut y avoir un certain développement de tolérance, c.-à-d. que des doses constantes de Ritalin produisent un effet de plus en plus petit. Dans ce cas, il est conseillé de consulter le médecin traitant. Avec le patient, il peut réévaluer la situation et déterminer si une augmentation de dose est une option.
Dans de tels cas, cependant, les problèmes de comportement du patient ne sont pas seulement dus au TDAH, mais aussi à d'autres facteurs tels qu'un trouble du comportement social ou même un épisode dépressif. En conséquence, le traitement du TDAH avec le Ritalin seul ne peut pas être le seul traitement, mais doit être complété par d'autres mesures.