Médicament

Risperdal

Explication / définition

Risperdal® est un soi-disant «neuroleptique atypique», c'est-à-dire un médicament très moderne contre les psychoses. De plus, il est également utilisé dans le traitement de la manie.
Risperdal® est l'un des rares médicaments qui peuvent également être utilisés comme soi-disant «dépôt». Avec un tel médicament retard, la prise quotidienne de comprimés est omise et le patient reçoit à la place une injection à un certain intervalle (2-4 semaines).

Appellations commerciales

Risperdal®

Nom chimique

Benzisoxatol (pipéridine)

Ingrédient actif

Rispéridone

zone d'application

Schizophrénie - à la fois en traitement aigu et en traitement ultérieur

La manie - à la fois en traitement aigu et en traitement ultérieur

Démences - mais uniquement avec des symptômes psychotiques tels que Illusion, hallucinations ou comportement agressif

Trouble limite - en cas de comportement d'automutilation répété ou de comportement dangereux pour autrui

Déficience intellectuelle - pour les percées impulsives et l'agressivité chronique.

Veuillez également lire: Neuroleptiques

effet

Le principal effet de Risperdal® est qu'il amortit la surabondance de la substance émettrice «dopamine». Cette offre excédentaire est désormais considérée comme la principale cause de la perception psychotique (par exemple les hallucinations).

Fondamentalement, le système de transmission de messages entre cellules nerveuses fonctionne selon un «principe clé et serrure». Une cellule nerveuse libère une substance messagère (par exemple la dopamine). Cette substance messagère correspond comme une clé à diverses autres cellules nerveuses. La substance messagère se «dépose» dans ce verrou (le soi-disant récepteur de la dopamine) de la cellule nerveuse et la déverrouille. Biologiquement, ce processus de déverrouillage signifie que la cellule nerveuse déverrouillée devient active (elle déclenche une impulsion). Une fois que la dopamine a fait son travail, elle revient dans sa cellule d'origine comme une voiture dans le garage. On peut maintenant facilement imaginer qu'une offre excédentaire de substance messagère peut entraîner un "déverrouillage" constant et la cellule nerveuse déverrouillée émet constamment des impulsions. Si cela se produit dans toutes les zones importantes du cerveau, il en résulte une perception pathologique.

La rispéridone (Risperdal®) maintenant (comme tous les autres neuroleptiques antipsychotiques) bloque les récepteurs de la dopamine à un point tel qu'un excès de dopamine ne conduit plus à un tel changement pathologique.

dosage

Dans la schizophrénie: commencer par 2 à 4 mg répartis en 1 à 2 doses par jour. La dose maximale ici est de 8 mg.

Note de l'auteur

Il y a des déclarations qui mettent la dose maximale à 16 mg par jour. L'expérience a montré que Thérapie pour la schizophrénie cependant, une augmentation au-delà de 8 à 10 mg n'a plus d'effet positif supplémentaire. Cependant, le risque d'effets secondaires augmente énormément avec un tel dosage.
Vous pouvez également trouver plus d'informations sous notre rubrique: Schizophrénie

À La manie: Une dose de 3-4 mg par jour est recommandée. La posologie de 6 mg ne doit pas être dépassée.
Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Thérapie de la manie

À Maladie de démence: Ici, vous devez entrer le médicament très soigneusement. Une dose initiale de 2x0,25 mg est recommandée. S'il n'y a pas d'effets secondaires, la dose cible doit être de 2 x 0,5 mg. Dans certains cas, vous pouvez continuer à doser plus par paliers de 1/4 mg.
De plus amples informations sur ce sujet sont également disponibles sur: démence

dans le Dépôt de médicaments De nos jours, vous commencez avec 25 mg toutes les 2 semaines. Cependant, en fonction de la gravité du trouble, des doses de 37,5 mg et 50 mg (dose maximale) sont également possibles.

dans le Trouble limite: Malheureusement, les deux états d'automutilation et «liés à la psychose» ne sont pas rares dans les maladies limites.
D'après mon expérience, des doses comprises entre 1 et 3 mg de Risperdal® sont utiles afin de maîtriser la pression de l'automutilation ainsi que les perceptions erronées «de type psychose». Bien sûr, la pharmacothérapie seule ne peut jamais être Limite remplacer la psychothérapie orientée.

Dans certains cas, la posologie peut également être plus élevée (dépend de la gravité ou de la probabilité de rechute). Lors du passage des comprimés aux médicaments en dépôt, le traitement simultané doit avoir lieu pendant environ 3 semaines, car le dépôt n'a pas d'effet immédiat.

Effets secondaires

Les dénommés EPS (troubles extrapyramidaux) sont les plus courants (jusqu'à 20% des patients) avec Risperdal®. Cela inclut les effets secondaires liés à la motricité et au mouvement au sens le plus large.

L'EPS est essentiellement divisé en:

Dyskinésie précoce: Ceux-ci incluent des symptômes tels que l'agitation physique, les contractions musculaires, le dépassement involontaire de la langue, les crampes oculaires. Ces troubles régressent après l'arrêt du médicament.

Dyskinésie tardive: ces symptômes peuvent survenir après des années de prise de neuroleptiques. Les symptômes sont similaires à ceux des dyskinésies précoces. En outre, il existe des modèles de mouvement et des mouvements du visage typiques. Ces troubles sont permanents.
Note de l'auteur: Dans ma carrière médicale à ce jour, je n'ai jamais rencontré personne souffrant de dyskinésie tardive pouvant être attribuée à Risperdal®.

Parkinsonoïde: ces symptômes rappellent le tableau clinique de la maladie de Parkinson. Cela entraîne une limitation ou une perte de la motricité fine, de petits pas, des tremblements (tremblements), une rigidité générale (rigueur) et une perte des mouvements des muscles faciaux (amimia).

Akathesia: Ceci est utilisé pour décrire une agitation très angoissante. Malgré tous leurs efforts, les patients ne peuvent pas rester assis, mais généralement «basculent» de haut en bas.

Les autres effets secondaires courants sont:
Insomnie, maux de tête, baisse de la tension artérielle et étourdissements

Les effets secondaires moins courants sont:
Troubles de la puissance (dysfonction érectile), nausées, débit de lait

Dans certains cas, des convulsions (épileptiques) et une baisse des globules blancs (leucopénie) peuvent survenir.

Veuillez également lire notre sujet: Effets secondaires de Risperdal®

Les interactions

Si la clozapine est administrée en même temps, la concentration de clozapine dans le sang peut augmenter.

Avec administration simultanée de Carbamazépine Risperdal® dans le sang tombe.

Médicaments contre hypertension artérielle peut avoir un effet accru en association avec Risperdal®.

Risperdal® et alcool

Risperdal® est un Médicament psychotrope, un médicament utilisé dans maladie mentale encore schizophrénie, du la manie ou d'autres maladies mentales afin de réduire les symptômes de la maladie.
Dans lequel Médicament psychotrope Risperdal® est un médicament uniquement très mauvais avec de l'alcool tolère pourquoi l'alcool tout en prenant Risperdal® déconseillé devient. Le problème est que, d'une part, le médicament Risperdal® et l'alcool sur le foie est décomposé puis éliminé du corps.
Cela peut conduire le foie à décomposer le médicament Risperdal® et à ne pas être capable de décomposer et d'excréter l'alcool en même temps. Cela peut provoquer le Effet de l'alcool intensifié ou le scénario inverse, il arrive que le foie ne puisse pas décomposer le Risperdal® et qu'il reste donc plus longtemps dans l'organisme, ce qui se produit alors augmentation des effets secondaires peut mener.

De plus, Risperdal® tout comme l'alcool dans le cerveau agit sur différents récepteurs. Il faut imaginer ce récepteur comme une chaise de bureau. Risperdal® ne peut développer son effet que lorsqu'il est sur ce récepteur, c'est-à-dire sur la chaise de bureau. Cependant, si une molécule d'alcool bloque ce récepteur, c'est-à-dire la chaise de bureau, Risperdal® ne peut pas fonctionner.
Cela conduit à la effet positif de Risperdals® n'est pas applicable tandis que le Effets secondaires du Risperdals® renforcé par l'alcool devenir.
Ainsi, tout en prenant Risperdal®, l'alcool doit être évité si possible se passer complètement, car des effets secondaires indésirables et un affaiblissement de l'effet réel peuvent survenir.

Arrêtez d'utiliser Risperdal

Il y a plusieurs raisons pour arrêter Risperdal.

De nombreux patients veulent ou doivent arrêter Risperdal® après un certain temps. Cela peut avoir différentes causes. D'une part, il se peut que les patients ne prennent Risperdal® que temporairement, par exemple s'ils étaient dans une phase agressive, ou que les effets secondaires de Risperdal® soient trop élevés pour que le patient souhaite arrêter Risperdal®.
Si un patient souhaite arrêter Risperdal®, il doit d'abord en parler à son psychiatre traitant afin qu'il puisse évaluer si le patient est suffisamment stable pour ne pas avoir de problèmes avec une dose réduite de Risperdal®.

Il est toujours important de garder à l'esprit que le patient a dû prendre Risperdal® pour une raison spécifique, telle que la schizophrénie ou la manie. Si le patient arrête maintenant Risperdal®, les symptômes de schizophrénie ou de manie peuvent à nouveau s'intensifier.
De plus, divers effets secondaires tels que l'agitation ou l'insomnie surviennent lorsque vous arrêtez de prendre Risperdal®. Il est donc important de discuter des étapes exactes avec le psychiatre, car il est le mieux à même de déterminer quand le patient peut commencer à réduire la dose du médicament sans effets secondaires trop importants.

Il est essentiel que la dose de Risperdal® soit réduite par petites étapes et sur une longue période, jusqu'à un an, jusqu'à ce que le Risperdal® soit alors complètement arrêté. D'un autre côté, si un patient se précipite pour arrêter Risperdal®, les effets secondaires sont très graves et la probabilité que le patient revienne à la maladie d'origine est beaucoup plus grande. Il est donc extrêmement important d'élaborer un plan avec le psychiatre pour savoir quand et comment le meilleur moment est d'arrêter Risperdal® par étapes.
Ce sevrage étape par étape du Risperdal® ou des médicaments psychotropes en général est connu sous le nom de diminution progressive et est la méthode la plus douce avec le moins d'effets secondaires pour pouvoir retirer un médicament psychotrope tel que Risperdal®.

En savoir plus sur le sujet: Arrêtez d'utiliser Risperdal

prix

Comme on parle toujours de pression sur les coûts dans le secteur de la santé, nous pensons qu'il est important de connaître également les prix des médicaments (les prix sont exemplaires et déconseillés):

Risperdal® Comprimés 2 mg 50 comprimés (N2) 123,11 €

Risperdal® Comprimés 4 mg 100 comprimés (N3) 450,76 €

Risperdal® Préparation dépôt 25 mg 1 bouteille 139,87 €

Risperdal® Préparation dépôt 50 mg 1 bouteille 270,34 €

Statut: janvier 2004