Irritation des racines nerveuses

définition

D'un Irritation des racines nerveuses on parle dès qu'on le devient Irritation dans la région des racines nerveuses centrales vient. Les nerfs dits centraux sont ceux qui partent du cerveau dans la moelle épinière courir et ça cerveau y compris directement ses nerfs. Ces derniers sont en fait moins affectés par l'irritation des racines nerveuses. L'irritation des racines nerveuses peut avoir diverses causes. Par exemple un Compression de la racine après un prolapsus discal ou une inflammation.

En savoir plus sur le sujet ici: Compression des racines nerveuses

causes

Comme mentionné précédemment, de nombreuses causes différentes peuvent être le facteur déclencheur Irritation des racines nerveuses être. Dans la plupart des cas, il est pris en charge par un prolapsus discal (Prolapsus du disque) ou un Renflement du disque intervertébral (Protrusion du disque). En raison de Avancement du disque intervertébral en cas d'incident ou de saillie, il pénètre dans le Canal rachidien celui dans lequel généralement seules les racines nerveuses ont leur place. Le disque intervertébral comprime les nerfs en raison de la espace limité.

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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De cela compression La racine nerveuse affectée devient rapidement irritée et, sur une plus longue période, peut-être aussi inflammation locale. La contrainte mécanique sur des sections de la colonne vertébrale peut entraîner un soi-disant Inflammation des racines nerveuses survenir. Suivre un schéma similaire - via le rétrécissement de la racine nerveuse dans le canal rachidien - peut également Sténose spinale, Fractures vertébrales, Revendications d'espace (par exemple tumeurs ou excroissances osseuses), inflammation chronique ou changements dégénératifs chroniques provoquent une irritation typique des racines nerveuses. Plus rarement trouvé Irritation des racines nerveusesque sur un pur Blocage de la mobilité avec une mauvaise posture permanente, Troubles circulatoires dans la région de la colonne vertébrale ou Kystes près des articulations vertébrales.

En savoir plus sur le sujet ici Causes des maux de dos.

Symptômes

Douleurs vives, lancinantes, parfois électrisantes sont typiques de la présence d'une irritation des racines nerveuses. La douleur suit souvent le chemin nerveux «normal», c'est-à-dire anatomiquement correct. Plus de symptômes peuvent être Troubles sensoriels et un sensation de picotement inconfortable être. En règle générale, cependant, il n'y a pas d'irritation pure des racines nerveuses Engourdissement ou un reconnaissable Perte de force musculaire. Ces choses sont plus susceptibles de suggérer une lésion majeure des racines nerveuses, ou au moins une compression forte et durable. Habituellement, il y a une douleur en plus de la douleur caractéristique tension réflexe des muscles du dos à cela, qui à son tour provoque à nouveau de la douleur - Un cercle vicieux!

diagnostic

Le diagnostic d'irritation des racines nerveuses en est déjà un dans de nombreux cas diagnostic clinique. Cela signifie qu'un médecin peut déjà vous aider Interroger le patient (anamnais) et son plaintes typiques mettre. le Réflexes La zone affectée est vérifiée et des tests supplémentaires sont effectués. Seulement si cela ne suffit pas pour confirmer une conclusion claire, ou si vous soupçonnez une cause plutôt rare, vous vous tournez vers l'aide de procédures d'imagerie arrière. Le moyen de choix pour le diagnostic est ici Imagerie par résonance magnétique (IRM). Il peut aussi y en avoir un Tomodensitométrie (CT) sont utilisés.

Les images MRT et / ou CT montrent alors la Rondelles de bande et autoriser à côté du Diagnostic de l'irritation des racines nerveuses souvent pour nommer la cause. Selon les symptômes du patient, dans de rares cas radiographie conventionnelle ou un spécial Myélographie MR remise en question, sur laquelle un médecin décide et informe individuellement. Y a-t-il des soupçons de inflammation aiguë Dans le canal rachidien ou dans le cerveau en tant que cause de l'irritation des racines nerveuses, il existe également un Ponction de l'eau nerveuse (Liquide cérébro-spinal) pour confirmer ou exclure une inflammation.

thérapie

le Thérapie de l'irritation des racines nerveuses se produit dans la majorité des cas conservateur avec des médicaments. Il y a médicaments anti-inflammatoires (Médicaments anti-inflammatoires), Préparations de cortisone, Agents réducteurs de tension musculaire (Myotonolytiques) ou aussi analgésiques locaux (Analgésiques) à l'élimination. La douleur qui ne peut pas être soulagée ou seulement légèrement atténuée, s'améliore parfois avec l'utilisation de certains Les antidépresseurs. De plus, le patient doit utiliser physiothérapie (thérapie physique) d'être accompagné. Dans le cas de grosses hernies discales ou de causes atypiques, une chirurgie être une autre alternative au traitement. C'est préférable - voire pas du tout microchirurgie. Cela signifie avec le moins de blessures possible et le plus faible risque possible. Cela n'est pas clairement prouvé dans les études scientifiques Utilisation de l'acupuncture contre l'irritation des racines nerveuses ou le soi-disant Thérapie TENSqui suggère une stimulation nerveuse pour soulager les symptômes. Néanmoins, certains patients rapportent des cas exceptionnels Succès du traitement sous ces thérapies.

En savoir plus sur le sujet ici: Traitement d'une hernie discale

Durée

Le cas aigu d'une inflammation des racines nerveuses dure généralement entre une semaine et six mois, selon la gravité et la gravité. La douleur devrait s'améliorer rapidement avec un traitement adéquat. Une irritation persistante ou une autre altération de la racine nerveuse peut devenir chronique et entraîner une douleur difficile à traiter. Ceux-ci peuvent alors éventuellement accompagner les patients à vie.

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Irritation des racines nerveuses de la colonne cervicale

Cela se produit moins souvent que les plaintes de la colonne lombaire, mais beaucoup plus fréquemment que les plaintes de la colonne thoracique Irritation des racines nerveuses de la colonne cervicale (Rachis cervical). le vertèbres cervicales relativement petites avec leurs disques intervertébraux associés sont uniquement dus à leur la nature et Taille plus sensible contre l'irritation. Néanmoins, bien sûr, ils portent beaucoup moins de poids que, par exemple, le rachis lombaire et sont donc soumis à moins de stress. En cas d'irritation des racines nerveuses de la colonne cervicale, l'irritation se produit en fonction de l'emplacement exact Sensations de picotements et surdité dans le pauvres et / ou dans le domaine de mains. Ce Troubles sensoriels peut être unilatéral, mais aussi en même temps s'il y a une grande irritation sur les deux côtés devenir perceptible. Ici aussi tu peux Échecs réflexes et Faiblesses fonctionnelles donner des indications cliniques sur la localisation de la lésion nerveuse ou l'irritation de certains muscles clés.

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Irritation des racines nerveuses de la colonne thoracique

Comme la section médiane de la colonne vertébrale sont les Vertèbre thoracique Les disques glissés ou les ecchymoses sont beaucoup moins probables que la colonne lombaire. Dans les cas où cela se produit néanmoins, l'image se présente généralement Névralgie intercostale. Il est compris comme douleur semblable à une ceinture dans la zone du haut du corps avec rayonnement soudain de douleur le long des côtes. Il peut également y avoir d'autres symptômes. Les troubles sensoriels en cas d'irritation des racines nerveuses de la colonne thoracique, analogues à la douleur correspondante, se manifestent généralement également en ceinture ou en anneau autour de la poitrine.

Il arrive souvent qu'un hernie discale aiguë la colonne vertébrale thoracique à cause de ces symptômes au début pour vous Crise cardiaque est retenu. Contrairement à une crise cardiaque la douleur augmente une irritation des racines nerveuses, cependant, classiquement en inspirant profondément ou la Rotation du haut du corps gauche et droite. Les mouvements rotatifs en particulier irritent les racines nerveuses déjà sensibles, de sorte que tous les symptômes sont considérablement augmentés. Diagnostiquer un Névralgie intercostale peut généralement être demandé en demandant au patient. L'imagerie et les examens complémentaires ne doivent être utilisés qu'en cas de douleur atypique ou de longue durée.

En savoir plus sur le sujet ici: Névralgie intercostale

Irritation des racines nerveuses de la colonne lombaire

le Rachis lombaire, souvent abrégé en LWS, est le endroit le plus courant irritation des racines nerveuses. Parce que c'est là que se produisent la plupart des hernies discales. Les disques intervertébraux entre les corps vertébraux sont particulièrement à risque L4 (c'est-à-dire la quatrième vertèbre lombaire) et L5 ainsi qu'entre L5 et le premier corps vertébral sacré (S1). La raison en est la condition biomécanique charge plus élevée du bas du dos. La colonne lombaire porte une grande partie du poids corporel, permet stand debout et fonctionne à son meilleur lors du levage d'objets lourds.

L'irritation la plus connue des racines nerveuses de la colonne lombaire est la - communément appelée Douleur sciatique - Lumboischalgie dans une hernie discale de la colonne lombaire. Elle va avec très caractéristique douleur de dos brûlante ou lancinante dans la région de la colonne lombaire, qui peut éventuellement être portée à la jambe du côté affecté, ainsi que des troubles sensoriels et une paralysie.

Irritation des racines nerveuses L5

La dite Identification des muscles la racine nerveuse L5 est la Muscle extenseur de l'hallux longresponsable de la traction des orteils vers le nez (= flexion dorsale du pied). Un muscle d'identification marque un certain nerf car il est alimenté par ce nerf et reçoit ses commandes. Peut-il Muscle d'identification sa fonction réelle ne peut plus fonctionner suffisamment alors que les muscles environnants ne sont absolument pas affectés, le soupçon qu'il s'agit d'un Problème de nerf pourrait agir.

Il en va de même pour certains réflexes, c'est pourquoi le Réflexe tibial postérieur en cas d'irritation des racines nerveuses dans la zone L5 avec soin et en comparaison de côté doit être testé. Ce réflexe peut être déclenché par un coup ciblé sur le Muscle tibial postérieur gâchette, sur quoi le bord intérieur du pied doit réagir avec un ascenseur. Prochain Faiblesse musculaire et Troubles réflexes peut-il Troubles sensoriels à l'extérieur du genou, sur l'extérieur de la jambe inférieure et l'arrière du pied à l'arrière du gros orteil.

Irritation des racines nerveuses S1

Un muscle clé peut également être testé en cas d'irritation de la racine nerveuse de la racine nerveuse S1; c'est le muscle gastrocnémien, c'est-à-dire le muscle du mollet. Le gros muscle fessier (grand fessier) peut également être affecté. De plus, le réflexe du tendon d'Achille est important, ce qui permet à la pointe du pied de battre vers le bas dès que l'on tape sur le tendon d'Achille. Des troubles sensoriels surviennent en cas d'irritation des racines nerveuses dans la zone S1, en particulier sur la face arrière externe de toute la jambe ainsi que sur le talon et sur le bord externe inférieur du pied.

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