Vaccination contre la rougeole

synonyme

Rougeole: Morbilli

Vaccination contre la rougeole: vaccination ROR

introduction

La rougeole est l'une des maladies infantiles typiques. La cause de cette maladie est le soi-disant virus de la rougeole, qui a évolué à partir du virus de la peste bovine.
La rougeole est une maladie infectieuse très contagieuse qui se propage rapidement parmi ceux qui ne sont pas vaccinés. Les premiers signes d'une infection rougeole sont l'apparition de taches rouges sur la peau (ce que l'on appelle une éruption rougeoleuse), une forte fièvre et une diminution rapide du bien-être général. De plus, si le traitement n'est pas administré suffisamment tôt, une pneumonie potentiellement mortelle et des infections cérébrales peuvent survenir.

Classiquement, le diagnostic est posé sur la base du tableau clinique qui vient d'être décrit et d'un test d'anticorps dans le sang. Une fois infecté par la rougeole, le traitement ne peut être que purement symptomatique, par exemple par l'administration de médicaments antipyrétiques; il n'existe actuellement pas de véritable thérapie contre le virus de la rougeole. En Allemagne, tous les cas de rougeole qui surviennent sont soumis à l'obligation générale de déclaration.

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Vaccins

Le médicament connu sous le nom de vaccin contre la rougeole est un médicament rougeole, oreillons, rubéole-Vaccin combiné. Cela signifie qu'il n'y a pas de vaccination contre la rougeole seule, mais une vaccination combinée contre les trois maladies. Lisez à ce sujet: Vaccination contre la rubéole

Le vaccin utilisé en Allemagne est un soi-disant Vaccin vivant, du virus affaiblis ou agents pathogènes incapables de se reproduire contient. C'est une vaccination active dans laquelle le système immunitaire est stimulé pour développer une compétence immunitaire spécifique au pathogène sans avoir à endurer la maladie infectieuse elle-même.

Vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (vaccination ROR)

En règle générale, la vaccination contre la rougeole est administrée en association avec la vaccination contre les oreillons et la rubéole.
La combinaison de divers agents pathogènes modifiés, qui ne peuvent plus provoquer de maladie, mais peuvent préparer le système immunitaire à l'infection par le germe, décourage à plusieurs reprises les parents de vacciner qui estiment qu'ils nourrissent leur enfant avec trop de germes à la fois .
Cependant, la pratique de la triple vaccination signifie que moins de substances auxiliaires, appelées adjuvants, doivent être administrées à l'enfant. Les adjuvants renforcent l'immunisation et réduisent ainsi le nombre de virus ou de particules virales qui doivent être administrés lors de la vaccination.
Le moment de la vaccination ROR est similaire à celui de la vaccination contre la rougeole décrite ci-dessus.
La première vaccination doit être administrée à l'âge de 11 à 14 mois, la deuxième après 4 semaines.
Ici aussi, le vaccin doit être administré à l'âge de 23 mois.

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Vaccination contre la rougeole chez les enfants

En règle générale, la vaccination contre la rougeole (en fait rougeole-oreillons-rubéoleVaccination) Enfants vieilli 12 mois par un sous-cutané (sous le peau) ou par injection intramusculaire (dans le muscle).
À propos quatre à six semaines après la première injection devient un deuxième vaccination effectuée. Cette deuxième vaccination n'est pas, comme beaucoup d'autres immunisations, un soi-disant rappel. Au contraire, dans le cas spécifique de la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, il est nécessaire de garantir la dose de vaccination nécessaire. Une protection vaccinale complète pour les enfants ne peut être garantie qu'avec cette deuxième injection.

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Quand peut-on commencer les vaccinations?

La vaccination contre la rougeole consiste généralement en deux vaccinations partielles, car des études ont montré qu'après la première vaccination, il y a 90% d'immunisation contre le virus et presque 100% d'immunisation avec la deuxième vaccination partielle.
Il ne s'agit donc pas d'un rappel, mais de l'étape nécessaire vers une résistance absolue à l'agent pathogène.
La première vaccination doit entre le 11e et le 14e mois de vie être terminé.
Dans des cas particuliers (le frère ou la sœur est contagieux ou similaire), la vaccination peut également être avancée au 9e mois.
le la deuxième vaccination doit être effectuée 4 semaines après la première vaccinationpour permettre une immunisation sûre contre le virus.
L'immunisation à travers les deux vaccinations partielles doit avoir lieu jusqu'à la 2ème année de vie.
Si l'enfant est susceptible d'être infecté, la vaccination peut également être administrée 3 jours après l'infection. Cependant, la vaccination à l'avance est plus souhaitable, car la protection est plus fiable et la fenêtre de 3 jours dans laquelle la maladie n'est pas encore confirmée représente un risque d'infection pour les parents et les autres personnes non vaccinées.

Vaccination contre la rougeole chez les adultes

Bien que la rougeole soit une maladie infantile typique, les adultes qui ne bénéficient pas d'une protection vaccinale adéquate peuvent être infectés rapidement. Les personnes qui travaillent avec des enfants dans les jardins d'enfants, les écoles, les garderies ou d'autres manières sont particulièrement à risque. La vaccination régulière contre la rougeole est également recommandée pour le personnel hospitalier. Contrairement aux enfants, pour la plupart des adultes, une seule injection du vaccin est suffisante pour assurer une protection vaccinale adéquate.

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rafraîchissant

La plupart des vaccinations ne garantissent pas une protection complète juste après la première vaccination, mais seulement après deux ou trois fois et d'autres doivent être renouvelées à certains intervalles tout au long de votre vie, comme le tétanos et diphtérie. Mais pourquoi cela?

La réponse est dans la nôtre système immunitaire. Il est conçu de telle manière qu'il réagit un peu lentement au contact initial avec un agent pathogène et ne peut pas combattre l'intrus aussi efficacement et rapidement que lors d'infections ultérieures avec le même agent pathogène. Pour que antigène (ce que l'organisme a reconnu comme "étranger", par ex. bactérie ou virus), vous devez en trouver un qui vous convient anticorps être trouvé avec lequel l'ennemi peut être combattu. Cela prend quelques jours. Si l'agent pathogène est vaincu, ils forment Cellules mémoirequi se souviennent précisément de l'agent pathogène et le reconnaissent en cas de deuxième infection. le Réponse immunitaire fonctionne maintenant clairement plus vite et plus fort car le bon anticorps ne doit pas être recherché, mais est déjà disponible. De plus, il peut alors être produit en série. Exactement cette situation devient le corps avec un Vaccination de rappel simulé.

Tout d'abord, un Vaccination de base effectué (première vaccination) puis un un autre cadeau d'antigène le Réponse secondaire évoquée. Cela conduit au résultat qu'un grand nombre d'anticorps se forment très rapidement et sont donc disponibles pour une infection potentielle. Si une infection se produit réellement, l'intrus n'a aucune chance de s'établir dans le corps car le corps la reconnaît immédiatement et peut y réagir suffisamment.

À quelle fréquence dois-je me faire vacciner?

Vous devez être vacciné deux fois contre la rougeole. le première vaccination représente un Vaccination de base Dar, après quoi déjà un Protection de 94 à 95% consiste. Cette vaccination est recommandée entre le 11e et le 14e mois de vie, mais elle peut également être pratiquée chez les enfants plus âgés ou les adultes sans aucun problème. dans le Deuxième vaccination sera le Réponse secondaire évoqué, c'est-à-dire le La réponse immunitaire est accélérée et renforcée. Seules de très petites quantités de vaccin sont nécessaires pour cela, car le corps a déjà formé des cellules mémoire après la première vaccination. Après la deuxième vaccination, il y a un Protection vaccinale de plus de 99%. Bien qu'il existe un niveau de protection relativement élevé après la première vaccination, le rappel est fortement recommandé et peut également être effectué plus tard si le rendez-vous pour le rappel est manqué. Entre la première et la deuxième vaccination devrait être un Quatre semaines d'intervalle être respecté. Il ne doit pas être réduit car la vaccination contre la rougeole est une vaccination vivante. Cela signifie que des agents pathogènes vivants et affaiblis sont injectés dans le corps et déclenchent la réponse immunitaire. L'intervalle de vaccination doit être respecté afin que trop de virus ne pénètrent pas dans l'organisme à des intervalles trop courts. Cependant, plus de ces quatre semaines n'est pas nécessaire, bien au contraire.

Après la deuxième vaccination, il existe une immunité à vie contre le virus de la rougeole.

Effets indésirables / effets secondaires

Avec la vaccination contre la rougeole, comme avec toutes les vaccinations, divers effets secondaires peuvent survenir. Les effets secondaires typiques de la vaccination contre la rougeole sont des rougeurs au niveau du site de ponction, qui, cependant, disparaissent généralement d'elles-mêmes après quelques jours. Au cours des premiers jours suivant la vaccination, il peut également y avoir un gonflement, une surchauffe et une légère sensation de brûlure au niveau du site d'injection. Comme la vaccination contre la rougeole est une vaccination active, comme déjà mentionné, des signes typiques d'infection peuvent apparaître dans la première semaine suivant l'administration du vaccin.

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Un léger malaise, des maux de tête et de la fièvre ne doivent pas être interprétés à tort comme des signaux d'alerte. C'est une réaction normale de l'organisme, qui commence par la production d'anticorps prévue. Parfois (environ cinq cas sur cent), des éruptions cutanées appelées vaccin rougeole peuvent apparaître environ une semaine après l'administration du vaccin.

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Environ une personne vaccinée sur 100 présente une irritation de l'oreille moyenne, des plaintes liées à l'inflammation des voies respiratoires et / ou des troubles gastro-intestinaux sans complications. Dans quelques cas, des convulsions (appelées convulsions fébriles) ont été observées après la vaccination contre la rougeole. Les effets secondaires graves, tels que les réactions allergiques, sont extrêmement rares. Dans des cas individuels (environ un cas sur 1 000 000), des processus inflammatoires dans le cerveau, les méninges, la moelle osseuse ou le système nerveux peuvent survenir après la vaccination contre la rougeole. La paralysie peut résulter dans ces cas. Dans ce contexte, cependant, il faut noter que ces complications surviennent beaucoup plus fréquemment (1: 1000) dans le cas de la rougeole.

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Fièvre après la vaccination contre la rougeole

Après la vaccination contre la rougeole, comme pour toutes les autres vaccinations, vous pouvez développer une légère fièvre. Ceci ne doit fondamentalement pas être évalué comme un effet secondaire indésirable, mais plutôt comme un bon signe que la vaccination a fonctionné.
Lorsque des antigènes sont fournis, tels que les virus affaiblis lors de la vaccination ROR, le corps réagit par une réponse immunitaire. Cela signifie qu'il se forme des anticorps qui rendent le virus inoffensif en cas d'infection ultérieure immédiatement après son entrée dans l'organisme.
Les cellules de défense impliquées dans la réponse immunitaire émettent des soi-disant cytokines lorsqu'elles entrent en contact avec le virus. Ces cytokines sont des anticorps qui mettent le corps en alerte en cas d'infection, par ex. Augmentez la température corporelle centrale pour combattre les agents pathogènes. C'est précisément ce processus qui conduit à de légères élévations de température après la vaccination.
Si vous avez une fièvre supérieure à 39 ° C (mesurée par voie rectale), qui ne peut être réduite de façon permanente même avec des agents antipyrétiques (tels que des suppositoires de paracétamol toutes les 4 à 6 heures), une visite chez le pédiatre ou dans une clinique pour enfants est recommandée.

La rougeole est-elle contagieuse?

le rougeole est un très contagieux et aéroporté (Infection par gouttelettes) maladie transmissible, il y a donc un risque d'infection en parlant, Éternuement ou tousser. Toute personne qui entre en contact avec des personnes touchées est très susceptible de tomber malade elle-même.

dans le vaccination est-ce à aucun moment donné. En tant que complication de la vaccination, le soi-disant "Fibres de vaccin«, Qui sont visuellement similaires à la rougeole. Mais vous êtes pas contagieux, les personnes qui n'ont pas été vaccinées n'ont à aucun moment peur d'être infectées.

Êtes-vous contagieux après une vaccination contre la rougeole?

Après la vaccination contre la rougeole, vous êtes pas contagieux.
Chez environ 10% des personnes vaccinées, la réponse immunitaire au vaccin conduit à une légère réaction cutanée, appelée fibres vaccinales. Même dans les cas où la rougeole vaccinale se produit, il n'y a aucun risque d'infection.

Vaccination contre la rougeole pendant la grossesse

Surtout pendant la grossesse il peut être particulièrement dangereux pour la femme enceinte et son enfant à naître de ne pas être vaccinés contre la rougeole.

L'infection aiguë par la rougeole pendant la grossesse entraîne un risque accru de Avortements.
Des naissances prématurées ou des fausses couches peuvent survenir. Selon certaines études, les déformations de l'enfant à naître ne sont pas causées par le virus de la rougeole.
Néanmoins, la femme enceinte peut être mortelle avec une infection à la rougeole pendant la grossesse Poumons- ou Inflammation du cerveau tomber malade.
Pour cette raison, si vous souhaitez avoir des enfants, il vous est conseillé de vérifier d'urgence votre statut vaccinal.

Le fait de se faire vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole avant la grossesse protège la future mère et l'enfant à naître des complications ou des conséquences possibles d'une infection rougeoleuse.

De plus, les anticorps formés par la mère sont capables de pénétrer dans le corps de l'enfant via le cordon ombilical et de protéger efficacement le nouveau-né contre l'infection pendant les premiers mois de la vie.

Vaccination contre la rougeole pendant l'allaitement

Toutes les vaccinations recommandées par la STIKO (Commission permanente de vaccination) à l'exception de Fièvre jaune mettre pour les femmes qui allaitent et leurs bébés pas de danger et peut être effectuée sans aucun problème. Il y a eu des rapports isolés de fièvre jaune dans lesquels des nourrissons allaités ont développé une méningo-encéphalite (inflammation du cerveau et des méninges) après que leur mère ait été vaccinée contre la fièvre jaune.

Seulement pendant la grossesse provient de vaccinations vivantes comme le ROR ou Varicelle essentiellement à partir de considérations théoriques déconseillé.

À Vaccins morts un péché Grippe, tétanos, diphtérie, Coqueluche, Hépatite A et B Même la grossesse n'est pas un obstacle, la vaccination contre la grippe, également connue sous le nom de Vaccin contre la grippe, est même recommandé.

Contre-indication / Quand ne dois-je pas me faire vacciner?

En règle générale, toutes les personnes en bonne santé peuvent être vaccinées contre la rougeole et une vaccination combinée contre oreillons, rougeole et rubéole recevoir. Si au moment du rendez-vous de vaccination, des maladies légères telles que tousser ou renifler peut toujours être vacciné sans hésitation.

Le report de la vaccination contre la rougeole n'est nécessaire que pour les patients fébriles. Les femmes enceintes, les patients immunodéprimés ou les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs ne doivent en aucun cas être vaccinés. En outre, les patients qui ont eu des réactions allergiques à une dose de vaccin précédente ne doivent plus recevoir de vaccination contre la rougeole.

Avantages et inconvénients

le MMR (oreillons, rougeole, rubéole)-vaccination est toujours controversé. Recommandé par certains, rejeté par d'autres, mais qui a raison?

Les arguments des critiques de la vaccination sont que la vaccination contre rougeole pas absolument nécessaire car la maladie n'est pas dangereuse dans la grande majorité des cas. C'est vrai, cela ne devient dangereux que lorsque des complications surviennent. Ceci comprend Pneumonie (Pneumonie), inflammation du cerveau (Encéphalite) et le Méninges. Ce dernier ne se produit vraiment que rarement, à savoir dans 0,1% des cas, mais 15 à 20% sont mortels et dans 20 à 40% des lésions cérébrales permanentes subsistent.La pire complication peut être la Panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE) se produire. Heureusement, cela ne se produit que très rarement (1: 100 000 - 1: 1 000 000), mais c'est définitivement mortel après quelques mois. Les opposants à la vaccination continuent de faire valoir que les complications sont non seulement rares, mais peuvent également être bien traitées. C'est également correct, mais il faut être conscient que les complications sont encore très dangereuses et que les gens en meurent encore, bien que très rarement. Restez contre Complications de la vaccination en moyenne 1:1.000.000 vers le haut, donc ils sont comme inexistants et, surtout, ne finissent pas fatalement. UNE Complication de la rougeole se produit contre lui en moyenne 1: 10.000 sur.

Les défenseurs de la vaccination soutiennent que la vaccination n'a de sens que parce que la rougeole est un virus purement pathogène humain est. Cela signifie que le virus n'affecte que les personnes, de sorte qu'il couvre toute la zone vaccination la maladie pourrait être éradiquée. La vaccination créerait une soi-disant immunité collective, ce qui est particulièrement important pour les personnes immunodéprimées. Pour eux, une vaccination vivante comme la vaccination ROR est trop dangereuse, une maladie serait même mortelle.

L'argument des opposants au vaccin pour protéger les nourrissons d'interventions inutiles telles que la vaccination ROR est également incompréhensible du point de vue de nombreux professionnels de la santé, car ils empêchent leurs enfants de se faire des injections mais les exposent au risque de rougeole pour le reste de leur vie. En outre, est un Complication de la rougeole d'un facteur 100-1000 plus probable qu'une complication vaccinale.

Est également rougeole une très contagieux Maladie. Il est contagieux cinq jours avant une épidémie visible de la maladie - toute personne qui entre en contact avec des personnes malades tombera certainement malade aussi. Le nombre de personnes touchées et la fréquence à laquelle cela entraînerait des complications dépassent l'imagination de beaucoup.

Mais pourquoi est-ce si controversé lorsque la vaccination est aussi utile que celle qui vient d'être décrite? Cela est dû à un article de 1998 par Andrew Wakefield. Son objectif, avec le soutien de l'industrie pharmaceutique, était de créer trois vaccins individuels à partir du vaccin ROR, qui peuvent être vendus beaucoup plus cher. Pour atteindre cet objectif, il devait prouver que le vaccin combiné était nocif en montrant prétendument dans une étude que le vaccin ROR causait l'autisme. Ce n'est pas du tout le cas, comme le prouve une autre grande étude américaine des années plus tard. Cependant, à la suite de ce scandale, la méfiance à l'égard de la vaccination s'est accrue dans la société, qui n'a pas encore été complètement dissipée, bien que le lien entre vaccination et autisme ait été clairement réfuté.

Il faut donc être conscient que la vaccination a eu mauvaise réputation en raison d'un scandale scientifique et ne pasparce qu'ils sont dangereux est.

Les arguments décisifs pour vous restent cependant laissé à tout le monde, mais il faut y réfléchir à deux fois et examiner et remettre en question de manière critique les deux côtés de la médaille.

Coûts de la vaccination contre la rougeole

Le coût du vaccin Mérieux de Sanofi Pasteur MSD, qui vise exclusivement les virus de la rougeole, est de 33,43 €.

Qui supporte les coûts?

Comme pour toutes les vaccinations recommandées par la STIKO (Commission permanente de vaccination), les frais de vaccination en Allemagne entièrement couvert par l'assurance maladie légale.
Pour les assurés privés, la prise en charge des frais ou la prise en charge de frais partiels est basée sur le tarif choisi individuellement.

Vaccination contre la rougeole en RDA

En RDA, la vaccination contre la rougeole a été introduite en 1970, en RFA seulement trois ans plus tard, en 1973. En RDA depuis l'introduction de la vaccination - contrairement à la République fédérale - la vaccination est obligatoire.
Bien que cela n'ait pas toujours été respecté de manière cohérente, il garantissait essentiellement des taux de vaccination élevés et une forte diminution des cas de rougeole. Cependant, la protection vaccinale n'était pas aussi efficace qu'elle l'est aujourd'hui, car seule une vaccination monovalente a été réalisée. Cela signifie qu'il n'a été vacciné qu'une seule fois au lieu de deux jusqu'en 1986.
Même aujourd'hui, les gens envisagent d'introduire des vaccinations obligatoires afin de pouvoir enfin éradiquer la rougeole.