Articulation du genou

Synonymes

Genre d'articulatio, genou, rouleau de cuisse, tête tibiale, articulation, fémur, tibia, péroné, rotule, ménisque, ligaments croisés, ligament croisé antérieur, ligament croisé postérieur, ligaments collatéraux, ligament interne, ligament externe

Articulation du genou de la figure

A - Articulation du genou droit à partir de la gauche
B - Articulation du genou droit de l'avant
C - Articulation du genou droit par derrière

1. Genouillère - rotule
2. Fémur - Fémur
3. Shin - Tibia
4. Péroné - Fibule
5. Ménisque interne -
   Ménisque médial
6. Ménisque externe -
   Ménisque latéral
7. Ligament de la genouillère -
   Ligament rotulien
8. Bande extérieure -
   Ligament collaterale fibulare
9. Bande intérieure -
   Ligament tibial collatéral
10. Ligament croisé postérieur -
    Ligament cruciatum posterius
11. Ligament croisé antérieur -
    Ligament cruciatum anterius

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Articulation du genou anatomie

1. Muscles de la cuisse (Musculsus quadriceps femoris)
2. Fémur (Fémur)
3. Tendon de la cuisse (Tendon quadriceps)
4. Genouillère (rotule)
5. Tendon de la genouillère (Tendon rotulien)
6. Attache du tendon de la genouillère (Tubérosité tibiale)
7. Shin (Tibia)
8. Péroné (Fibule)

anatomie

le Articulation du genou est le plus grand et le plus stressé découper du corps humain. En conséquence, le genou est également l'articulation la plus fréquemment blessée.

Au Articulation du genou il s'agit d'une articulation dite à charnière rotative. Cela signifie que l'articulation du genou peut être pliée ou tournée

L'articulation du genou est composée de trois OS formé, le Os de la cuisse (fémur), les Shinbone (tibia) et le Genouillère (rotule). le Fibule n'est pas impliquée dans l'articulation du genou.

L'articulation du genou est différenciée en deux articulations inférieures:

• les Articulation fémur-tibia (Articulation fémorotibiale)
• les Shin - rotule - articulation (Articulation fémoropatellaire)

le Cuisse - tibia - articulation
L'articulation est formée par l'os de la cuisse avec ses deux têtes articulaires (condyle fémoral médial et latéral) et le plateau tibial (plateau tibial). Les têtes rondes des cuisses se trouvent dans les petits creux du plateau du tibia (fosse intercondylienne). Le rapport de la surface articulaire de la cuisse au tibia est d'environ 3: 1.

Puisqu'il n'y a qu'un contact ponctuel entre la cuisse et le tibia, le diffraction de l'articulation du genou à un mouvement de glissement roulant.

le Cuisse - rotule - articulation
Lorsque vous vous penchez, la rotule glisse à travers une glissière prédéterminée entre les têtes du fémur (condyles fémoraux). Dans l'ensemble, la rotule peut glisser entre 5 et 10 cm. Afin de pouvoir couvrir cette distance, des couches de glissement plus grandes sont nécessaires. A cet effet, deux bourses (bourse prépatellaire et bourse infrapatellaire) forment deux grands espaces coulissants. Les gros muscles de la cuisse (Musculus quadrices femoris) s'attachent à la rotule (rotule) par le haut. La force de ces muscles dépend de la Rotule (Rotule) détournée vers le bas de la jambe. Le tendon de la rotule (tendon rotulien) se fixe au pôle inférieur de la rotule, tirant vers le bord avant du tibia et se connectant au tibia au niveau d'un os saillant (apophyse = tubérosité tibiale).

Il existe différents stabilisateurs de genou pour stabiliser la cuisse dans la petite cavité du tibia (fosse intercondylienne):

• le ménisque (ménisque interne et ménisque externe)
• les ligaments croisés (ligament croisé antérieur, ligament croisé postérieur)
• les ligaments latéraux (ligament interne, Bande extérieure)
• la capsule articulaire

Les ménisques (pluriel du ménisque) aident à la transmission de la force de la cuisse à la jambe inférieure. Comme la tête du fémur est ronde et que le plateau du tibia est presque droit, il n'y a qu'un point de contact. Pour augmenter la surface de contact, il y a le Ménisque médial et le Ménisque externe. Ils sont insérés à l'intérieur et à l'extérieur comme une sorte d'amortisseur et aident à répartir la force plus uniformément. Vous pouvez en savoir plus dans nos articles Ménisque et Lésion méniscale (Dommages au ménisque).

Les ligaments croisés empêchent les têtes fémorales de glisser vers l'avant par rapport au tibia (ligament croisé antérieur) ou à l'arrière (ligament croisé postérieur). Ce sont les stabilisateurs décisifs de l'articulation du genou.

Les ligaments collatéraux se stabilisent dans une direction latérale de sorte que l'articulation du genou est empêchée de se déformer en une malposition de jambe d'arc ou de cognement. Le ligament interne est fermement fusionné avec le ménisque interne, de sorte que le ménisque interne est plus immobile que le ménisque externe.

La capsule articulaire de l'articulation du genou est très tendue et stabilisée lorsqu'elle est complètement déployée. Avec l'augmentation de la flexion, il se détend et les stabilisateurs restants doivent prendre en charge les tâches.

Figure ligaments croisés

1. Fémur (Fémur)
2. Ménisque médial
3. ligament croisé antérieur (VKB)
4. Shin (Tibia)
5. Ménisque externe

une fonction

Normalement, le genou peut être plié jusqu'à 120 - 150 ° et, selon les ligaments, environ 5 - 10 ° sur-étiré. Avec une flexion de 90 °, le genou peut être tourné d'environ 40 ° vers l'extérieur et de 10-20 ° vers l'intérieur.

L'articulation du genou doit supporter toute la charge du tronc sur le bas de la jambe (Tibia = Tibia).

Articulation du genou à rayons X

prise de face (a.p.)

1. Genouillère (rotule)
2. Péroné (Fibule)
3. Fémur (Fémur)
4. Shin (Tibia)

Maladies

Aucune articulation du corps humain n'a plus de blessures que l'articulation du genou.

L'arthrose du genou

La maladie la plus courante de l'articulation du genou est L'arthrose du genou. Cela entraîne des dommages à la couche de glissement du cartilage de l'articulation du genou. Peuvent suivre inflammation, Douleur, mobilité réduite et instabilité.
Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique:

• L'arthrose du genou
• Dommages au cartilage du genou

Ménisque et déchirure méniscale

En plus des dommages au cartilage, cela se produit particulièrement avec l'âge Larmes dans le ménisque plus souvent avant. En raison du manque de potentiel de cicatrisation du ménisque, il ne reste qu'une ablation partielle du ménisque déchiré, à quelques exceptions près.
Vous trouverez de plus amples informations sous nos rubriques:

• Déchirure méniscale
• ménisque

Blessure au ligament croisé

L'une est moins courante, mais généralement plus grave Blessure au ligament croisé, car vous réduisez considérablement la stabilité de l'articulation du genou. En comparaison, la lésion du ligament croisé antérieur est plus fréquente que la lésion postérieure.
Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique:

• Blessure au ligament croisé

Déchirure du ligament collatéral / étirement du ligament interne

Ligaments collatéraux déchirés se produisent souvent en combinaison avec d'autres blessures. Bien que les dommages au ligament interne aient un bon potentiel de guérison, ils doivent être complets Déchirures du ligament externe sont généralement traités chirurgicalement.

Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet sur: Étirement du ligament interne dans le genou

Douleur dans l'articulation du genou

Les douleurs articulaires du genou peuvent avoir diverses causes.
En fonction de la localisation de la douleur, cela peut se produire différentes maladies ou blessures Des indices.

Aussi le moment où la douleur survient préférentiellement (au repos, la nuit, comme douleur initiale, pendant l'effort), peut fournir des indices supplémentaires sur la cause sous-jacente.

Douleur interne au genou:

La douleur au genou, principalement à l'intérieur du genou, est souvent révélatrice d'une Dommages au ménisque vers le bas.

Surtout celui Ménisque médial est souvent blessé dans de nombreuses blessures sportives. Cela peut être perceptible par une douleur à l'intérieur du genou.

Aussi un Malposition de la jambe (Si un) peut entraîner des dommages permanents au ménisque interne, car la pression exercée sur celui-ci est augmentée par la charge inégale. En fin de compte, cela peut entraîner un Arthrose de l'articulation du genou train, qui peut s'exprimer par une douleur interne au genou.

En fin de compte, un Bursite ou un dommages musculaires qui causent de l'inconfort.

Douleur au genou externe:

La douleur à l'extérieur du genou peut également être causée par un Malposition de la jambe (X-jambe) être conditionnel. Dans ce cas, le ménisque externe est plus sollicité que la normale.
Cela peut endommager le ménisque à long terme et entraîner par la suite un Développement de l'arthrose mener. Cela peut être responsable de la douleur.

Une autre cause de douleur au genou extérieur est une Dommages au tendon fléchisseur des ischio-jambiers (Biceps fémoral).

La douleur au genou à l'extérieur du genou qui survient chez les coureurs peut également être attribuée à la soi-disant Genoux du coureur indiquent un syndrome douloureux causé par le Surutilisation de la bande ilio-tibiale, une bande de fascia à l'extérieur de la cuisse.
Les symptômes ne surviennent généralement que lors de la course, et plus tard lors de la marche.

Douleur au genou avant:

La douleur qui est principalement ressentie dans la zone avant du genou peut être attribuée à un Dommages au tendon rotulien Des indices.

Aussi un Malformation de la rotule (Dysplasie rotulienne) peuvent causer ces problèmes, car dans ce cas, la rotule ne s'insère pas de manière optimale dans son pilier et peut causer des douleurs dues au frottement et à une charge incorrecte.

UNE Bursite du genou peut également causer des douleurs dans la région antérieure du genou.

Douleur au genou arrière:

La douleur au creux du genou peut avoir plusieurs causes. Ceux-ci comprennent des lésions vasculaires, osseuses et nerveuses, des lésions ligamentaires ou méniscales, ainsi qu'une Kyste de Baker.
Il s'agit d'une excroissance de la capsule articulaire de l'articulation du genou qui est agrandie par Fluide synovial surgit. La production de liquide synovial est souvent considérablement augmentée en raison de processus inflammatoires chroniques, par exemple dans le cadre d'un maladie rhumatismale.
Lorsqu'un Kyste de Baker déchire, ça peut devenir dangereux Syndrome des loges venir.

Douleur généralisée au genou:

Si la douleur est diffuse dans toute l'articulation du genou, il peut s'agir d'un inflammation, une rhumatismal ou une maladie dégénérative (arthrose) agir.
L'articulation du genou est commune parallèlement à un processus inflammatoire gonflé, surchauffé et si nécessaire rougi.

Surtout Douleur au démarrage et Raideur après une période de repos plus longue, cela peut parler de l'arthrose du genou.

Pour les signes systémiques d'inflammation, tels que fièvre ou alors mauvais état général il est plus probable qu'il s'agisse d'un processus inflammatoire aigu.
Dans tous les cas, une visite chez un médecin est conseillée si les plaintes persistent.

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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus stressantes.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Appuyez sur l'articulation du genou

Pour stabiliser l'articulation du genou, il peut être utile de mettre du ruban adhésif autour d'elle. Cette méthode est particulièrement utile pour le traitement de suivi après une blessure au genou, car la bande soutien au mouvement fonctionne, mais ne restreint pas le mouvement.

De plus, il en a un effet analgésique et restaure doucement le genou à sa fonctionnalité normale.

Il y a quelques éléments à prendre en compte lors de l'enregistrement de l'articulation du genou. Tout d'abord, les bandes adapté devenir. Ce sera deux plus courts et deux bandes plus longues nécessaire.
Pour mesurer la longueur optimale, utilisez le Rotule. Les bandes plus courtes doivent se terminer à environ trois doigts de large au-dessus et en dessous de la rotule, les deux bandes plus longues d'environ six doigts de large, c'est-à-dire trois doigts plus larges que les bandes plus courtes.

Ensuite, le genou est réduit d'environ Plié 70 ° et le bandes plus courtes sont collés étroitement autour de la rotule. Il doit train complet être appliqué sur les bandes, mais ne tirez pas sur la peau lorsque vous les collez, sinon des cloques peuvent se former; assurez-vous donc toujours que les extrémités du ruban sont attachées sans serrer à la peau.

le bandes plus longues collé. Ceux-ci vont PAS sous tension mais lâchement collé au genou à côté des bandes intérieures plus courtes. Les bandes doivent se chevaucher sur la largeur d'un doigt.

Lorsque le genou est ensuite déplacé, la peau au-dessus de la rotule doit se plisser de manière significative en position étendue. La bande ne doit pas être inconfortable.Dans l'ensemble, il est important de noter que les bandes intérieures sont collées suffisamment serrées autour de la rotule et que les bandes extérieures sont appliquées autour d'elles complètement sans tension. C'est le seul moyen pour la kinésiotape de développer son effet stabilisant optimal.

En savoir plus sur ce sujet sur: Tapez sur vos genoux

Chirurgie de l'articulation du genou

Une opération de l'articulation du genou peut être nécessaire en cas de divers dommages ou maladies de l'articulation du genou si les mesures thérapeutiques conservatrices n'ont pas réussi.

Opérations du ménisque:

Une blessure au ménisque peut survenir dans le cadre d'accidents sportifs.
Si le ménisque est déchiré, il est souvent nécessaire de le retirer à coudre. Cependant, cela ne fonctionne que pour des fissures et des déchirures pas trop grandes dans une zone bien perfusée du ménisque, sinon la cicatrisation peut ne pas se dérouler correctement.
Dans de tels cas, le partie déchirée du ménisque enlevée et être remplacé par un matériau synthétique ou naturel (Greffe de ménisque).

Chirurgie du ligament croisé:

Les blessures aux ligaments croisés doivent aussi souvent être opérées.
Un ligament croisé déchiré conduit à instabilité de l'articulation du genou et peut entraîner le développement de dommages consécutifs et un L'arthrose du genou mener.
La procédure standard de nos jours est greffe autologue un tendon endogène pour remplacer le ligament croisé blessé. Cela se fait généralement en utilisant le tendon du Muscle semi-tendineux utilisé.

Est le ligament croisé avec un morceau d'os arraché, ce morceau d'os, y compris le ligament croisé, peut être remis dans sa position d'origine vissé devenir. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants et les adolescents. Une greffe autologue n'est alors pas nécessaire.
Il en va de même pour un seul ligament croisé déchiré. Cela peut souvent être reconstruit et suturé sans avoir besoin de tissu tendineux supplémentaire.

Greffe de cartilage:

Il existe un nouveau concept de traitement des lésions cartilagineuses de l'articulation du genou. Soyez là Les propres cellules cartilagineuses du corps sont prélevées, élevé et secondairement transplanté dans l'articulation du genouoù les cellules peuvent se développer et compenser les défauts du cartilage.

Prothèse de genou:

Surtout dans le contexte d'un grave L'arthrose du genou À long terme, des dommages irréversibles à l'articulation peuvent survenir, de sorte que le fonctionnement normal n'est plus possible.
Si toutes les mesures de traitement conservatrices ont été épuisées, le dernier recours peut être un Endoprothèse du genou (Remplacement du genou) peut être utilisé. L'articulation du genou est complètement traversée matériau artificiel remplacé.
Ceci est suivi d'un physiothérapie intensiveafin que la nouvelle articulation du genou soit résiliente de manière optimale et que le corps puisse s'y habituer.

Fente latérale du rétinaculum:

Cette procédure sur l'articulation du genou est effectuée lorsqu'un Désalignement de la rotule est présent.
Dans ce cas, la rotule est trop tirée vers l'extérieur par l'appareil ligamentaire et conduit ainsi à une charge de pression accrue sur la partie articulaire externe. Cela peut entraîner des dommages consécutifs à long terme.
Par un Fractionnement d'une partie de l'appareil ligamentaire latéral, le rétinaculum latéral, la tension sur la rotule est réduite de sorte qu'elle se déplace davantage vers le centre.
Cela répartit la force plus uniformément sur l'articulation du genou.

Chirurgie du genou:

La chirurgie dite de la rotule selon Blauth est utilisée lorsque la division latérale du rétinaculum n'a pas amélioré les symptômes.
Le but ici est que la rotule soit plus décalée vers le centre et que la pression puisse être répartie plus uniformément sur l'articulation.
Pour ce faire, le Tendon rotulien sectionné et décalé plus vers l'intérieurde sorte que la rotule soit tirée vers le centre.

Type d'articulation du genou

L'articulation du genou est un joint composé. D'une part, il se compose du Articulation de la genouillère (Articulation fémoropatellaire) et d'autre part du Articulation poplitée (Articulation fémorotibiale).

L'articulation poplitée est l'articulation réelle du genou, qui permet la flexion du genou. Encore une fois, c'est une combinaison d'un Charnière- et une Joint de roue et est donc aussi appelé Articulation pivotante désigné.

Les mouvements qui peuvent être exécutés en conséquence sont un Élongation et diffraction, ainsi qu'un à l'état plié Dehors- et Rotation interne du genou.

L'articulation de la rotule est également appelée Joint coulissant désigné parce que la rotule ne glisse que dans une rainure osseuse à l'extrémité inférieure du fémur. Il est maintenu en place par des ligaments et glisse sur la surface de l'articulation cartilagineuse lorsque les genoux sont pliés et étirés.

L'articulation du genou étant exposée à un stress important, elle a besoin de stabilisateurs supplémentaires.
C'est donc avec le de face et ligament croisé postérieur, aussi bien que Dehors- et le Ménisque médial équipé. Les ménisques amortissent les chocs et assurent une connexion plus stable entre les jambes supérieures et inférieures.

Ligaments articulaires du genou

Pour que l'articulation du genou puisse supporter les charges quotidiennes, elle est stabilisée par de nombreux ligaments. En fonction de leur emplacement, ceux-ci sont divisés en un groupe avant, arrière, latéral et central. Les ligaments sont souvent endommagés lors de blessures sportives.

Ligaments avant:

Les ligaments avant comprennent que Ligament de la genouillère (Ligament rotulien) et le Retinaculum rotulien.
Le ligament de la rotule relie la rotule à la surface avant du tibia. Il est donc très important pour la transmission de la force du haut vers le bas de la jambe dans le cadre du mouvement d'étirement de la jambe.
Le rétinaculum rotulien se trouve sur le côté de la rotule et le maintient en place. De plus, avec ses diverses proportions, il fait partie de la Capsule articulaire de l'articulation du genou.

Ligaments du dos:

À l'arrière du genou, il y a deux autres ligaments qui stabilisent l'articulation du genou, d'une part qui arrière incliné du genou (Ligamentum popliteum obliquum) et d'autre part que ligament poplité arqué (Ligament poplite arqué). Ils font également partie de la capsule articulaire.

Bandes latérales:

Les ligaments latéraux de l'articulation du genou sont également appelés Ligaments collatéraux désigné.
Le ligament collatéral interne passe à l'intérieur du genou (Ligament collatéral tibial), le ligament collatéral externe passe à l'extérieur du genou (Ligamentum collaterale fibulare).

Ils stabilisent le genou en particulier dans le Position étiréeparce qu'ils sont détendus lorsque le genou est plié. Cela empêche le genou de glisser sur le côté lorsque le genou est étendu.

Les groupes travaillent un O- ou alors Déformation de la jambe en X opposé. Il est important que Le ligament interne est fermement fusionné avec la capsule articulaire et le ménisque interne est, tandis que le ligament externe n'a pas de connexion fixe à la capsule articulaire ou au ménisque externe.
Par conséquent, une blessure au ligament médial est souvent accompagnée d'une blessure au ménisque médial. Si le ligament croisé antérieur est également blessé en même temps, on parle d'un "triade malheureuse“.

Bandes centrales:

Les deux ligaments croisés (Ligamentum cruciatum anterius et posterius) éduquer le sauvegarde centrale sur bande de l'articulation du genou. Ils se croisent entre les os de la jambe supérieure et inférieure.
Leur position stabilise le genou dans le plan frontal, empêchant ainsi les os de glisser les uns contre les autres. Ils inhibent également la rotation interne (Rotation vers l'intérieur) de la jambe.

Inflammation de l'articulation du genou

L'inflammation de l'articulation du genou peut avoir différentes causes. Par exemple, cela peut être causé par une blessure Processus d'usure (dégénérescence), par un Maladie auto-immune ou par un Infection par des agents pathogènes causé.

En fin de compte, il en vient à un Réaction inflammatoire dans l'articulation du genou, qui passe par un gonflement, surchauffer, Rougeur et La douleur exprime. En conséquence, la fonction de l'articulation du genou est souvent considérablement limitée.

Surtout à infections bactériennes du genou peut présenter des symptômes tels que sentiment général de maladie et fièvre être ajouté.

Pour déterminer la cause exacte de l'inflammation du genou, le Épanchement articulaire être crevé. Le fluide est retiré de l'articulation du genou avec une canule et peut ensuite être examiné pour d'éventuels agents pathogènes.

Le problème de l'inflammation de l'articulation du genou est qu'elle peut causer des dommages permanents à l'articulation. Le cartilage en particulier est attaqué par la réaction inflammatoire.
Les dégâts ont-ils progressé au point que Anti douleur et médicaments anti-inflammatoires ne peut plus apporter de soulagement et d'autres mesures de préservation de l'articulation n'apportent aucune amélioration, le remplacement de l'articulation du genou par un prothèse devrait être considéré.
Pour cette raison, la douleur au genou qui persiste sur une période plus longue doit toujours être clarifiée par un médecin. De cette manière, une thérapie appropriée peut être initiée à un stade précoce et des dommages à long terme peuvent être évités.

Bourse articulaire du genou

Les bourses sont utilisées pour Amortissement des contraintes mécaniques, ainsi que l'amélioration de la capacité de glissement des tendons et des ligaments.

Il y a plusieurs bourses dans la région du genou, car le genou est fortement sollicité chaque jour et peut être soulagé de cette manière. Une grande bourse (Bourse prépatellaire) est situé entre la rotule et la peau sus-jacente.

Elle sert le La capacité de la peau à glisser sur la rotule lorsqu'elle est fléchie du genou. La bourse suprapatellaire est également connue sous le nom de cavité suprapatellaire. C'est une autre bourse et se situe entre l'extrémité inférieure de l'os de la cuisse et le Tendon quadriceps.
Cela fera que glissement en douceur du tendon sur l'os lorsqu'il est fléchi du genou. Enfin, la bourse infrapatellaire se situe sous le tendon rotulien et lui permet de glisser sur le tibia lorsque le genou est fléchi.

La bourse peut être infectée par une blessure, une usure ou une infection les bactéries, Les virus ou alors Champignons s'enflammer et devenir un gonflement douloureux des articulations Avec Rougeur, surchauffer et Restriction de fonction mener.

Si vous présentez des symptômes indiquant une bursite, un médecin doit être consulté afin d'éviter d'éventuels dommages consécutifs à l'articulation.

En savoir plus sur le sujet: Bursite au genou