le jogging
Synonymes au sens large
Jogging, course à pied, course à pied, sports d'endurance, marathons
introduction
Le nombre de passionnés de course à pied augmente depuis des années. On estime qu'environ 10 millions de personnes en Allemagne courent régulièrement.
De plus en plus de personnes semblent avoir besoin de se déplacer dans leur travail. Cela est certainement dû au fait que de nombreux employés exercent un travail sédentaire à temps plein, avec un sentiment de congestion des mouvements. Cependant, le fait d'élargir la conscience de son propre état de forme et donc de sa propre santé est également important. La publicité joue ici un rôle important, que les plus de 50 ans en particulier ont découvert par eux-mêmes en tant que clients financièrement solides. En tant que nouvelle tendance pour ce groupe cible, la marche / marche nordique est récemment devenue de plus en plus populaire dans le domaine des sports de loisirs.
La course à pied est généralement considérée comme ayant un effet protecteur pour la santé, en particulier décerné sur le système cardiovasculaire. Mais les maux de tête réguliers et la dépression peuvent également être influencés positivement par la course à pied.
Néanmoins, courir signifie aussi solliciter les muscles, les tendons, les ligaments, les os (support et système musculo-squelettique) avec la possibilité de blesser ces structures. En plus des blessures soudaines (accidents), rares lors de la course à pied, les symptômes de surcharge et de sollicitation inappropriée du système musculo-squelettique sont plus fréquents.
Anatomie fonctionnelle
La course à pied est une séquence rythmique et dynamique de mouvements, tout le corps est impliqué dans le mouvement, avec la plus grande tension sur les membres inférieurs (jambes).
Le rythme du mouvement peut être divisé en différentes phases de mouvement. La tension sur le système musculo-squelettique diffère dans les phases de mouvement individuelles.
Lorsque la jambe se relève (phase d'appui avant), les articulations et les muscles de la jambe doivent absorber le poids corporel et amortir l'impact. En particulier, les muscles avant de la cuisse (muscles quadriceps), les muscles du mollet (muscles triceps surae) et l'articulation du genou sont utilisés ici.
En poussant le corps du sol (phase d'appui arrière), dans une phase précoce, il y a principalement les muscles antérieurs de la cuisse et les muscles extenseurs du pied, dans une phase ultérieure les muscles du mollet et postérieur de la cuisse (ischio-jambiers) sont également de plus en plus utilisés.
Après avoir retiré le pied du sol, la jambe est déplacée vers l'arrière (phase de balancement arrière). Il en résulte un étirement de l'articulation de la hanche et une flexion de l'articulation du genou et de la cheville. Les muscles nécessaires à ce mouvement sont les muscles antérieurs de la cuisse (en particulier le muscle droit fémoral) et les muscles antérieurs de la jambe inférieure (muscle tibial antérieur).
Ceci est suivi d'une avance de la jambe (phase de balancement avant) avec extension de l'articulation du genou et préparation à l'émergence du pied. Le muscle tibial antérieur des muscles antérieurs de la jambe est particulièrement actif pendant cette phase de mouvement.
Avec l'émergence du pied, un nouveau cycle de mouvement commence avec la tension correspondante sur les muscles.
En savoir plus sur le sujet ici: Entraînement de fitness
causes
Les causes d'inconfort ou de blessures lors de la course sont diverses. Divers facteurs doivent être pris en compte:
- Les accidents
- Âge
- Poids
- Condition d'entraînement (entraînement d'endurance)
- Anatomie du corps
- Technique de course
- Intensité de la course
- Surface de course
- équipement
Accidents pendant le jogging
Les accidents en courant sont relativement rares. Divers facteurs entraînent un risque accru de blessures:
- Terrain accidenté
- Mauvaises chaussures
- Courir dans le noir
- Courir en groupe
- fatigue
- Intensité d'entraînement trop élevée
- Augmentation trop rapide de l'intensité d'entraînement
- Mauvaises conditions d'entraînement (voir sports d'endurance)
Dans la plupart des cas, le membre inférieur est touché (> 80%). Les blessures typiques des membres inférieurs pendant la course comprennent:
Blessures à la cheville
Les blessures à la cheville avec des lésions des ligaments de la cheville sont très fréquentes. Les raisons principales sont un sol inégal sur le terrain et une fatigue musculaire et générale avec le développement d'un style de course malpropre et moins dynamique. Les conséquences sont une tension ligamentaire ou un ligament déchiré au niveau de la cheville (rupture du ligament fibulaire) ou encore une fracture de la cheville externe (fracture fibulaire distale).
Plus rares sont les fractures de la cheville plus sévères (fractures ouvertes, fractures bimalléolaires, fracture de Maissoneuve), les fractures des métatarsiens (en particulier la base du 5ème métatarsien), les contusions osseuses sévères, etc.
Après une blessure typique à la cheville, il y a un gonflement rapide de la région externe de la cheville. Le pied peut être élastique ou non. L'ampleur du gonflement et la résilience ne permettent pas de tirer des conclusions fiables sur l'étendue de la blessure. La course doit être interrompue dans tous les cas.
Blessures aux muscles
Les causes courantes de blessures musculaires sont la fatigue musculaire et les muscles froids. Dans ces conditions, les muscles sont particulièrement sensibles aux blessures. Les blessures musculaires qui ne sont pas suffisamment guéries ont tendance à se reproduire. Par conséquent, après une blessure musculaire, vous devez faire une pause suffisamment longue avant de faire de l'exercice.
Les schémas de blessures musculaires typiques incluent les muscles tirés, les fibres musculaires déchirées et les muscles déchirés.
Le coureur ressent l'une des situations ci-dessus Les blessures provoquent une douleur soudaine et aiguë dans la zone des muscles affectés (souvent les muscles des mollets, les ischio-jambiers). Peu de temps après, il y a une contraction spasmodique des muscles due à une augmentation du tonus musculaire.
Les fibres musculaires déchirées et les déchirures peuvent rapidement développer une ecchymose (hématome), ce qui entraîne une augmentation de la circonférence de la jambe touchée. Il est difficile de faire la distinction entre un muscle tiré et une fibre musculaire rompue. Les déchirures musculaires ou les déchirures dans les faisceaux musculaires peuvent être reconnues tôt par une bosse palpable dans les muscles. Cependant, en raison de la propagation de l'hématome, la bosse peut disparaître plus tard.
La course doit être interrompue dans tous les cas. Il faut absolument éviter d'étirer les muscles blessés
S'ils sont supprimés, les spasmes musculaires peuvent également être comptés parmi les blessures musculaires. Ils sont généralement inoffensifs et peuvent être attribués à un apport insuffisant en minéraux (électrolytes). Une crampe au mollet se distingue par l'absence de douleur soudaine et aiguë et est généralement annoncée au cours de la course en augmentant le durcissement musculaire.
Blessures au tendon d'Achille
Si un tendon d'Achille précédemment endommagé est tiré brusquement, cela peut également entraîner une rupture du tendon d'Achille pendant la course. La cause peut être un pas sur une bosse dans le sol ou autre. être. Cependant, les souches et l'irritation chronique du tendon d'Achille ou de son tissu glissant (achillodynie) sont plus fréquentes.
Lorsque le tendon d'Achille se rompt, le coureur ressent une douleur soudaine et violente dans la région du tendon d'Achille. Parfois, il entend une forte détonation. Il n'est pas rare que les personnes touchées rapportent qu'elles pensaient initialement avoir reçu un coup de pied au mollet.
Dans le cas d'une rupture complète du tendon d'Achille, une bosse peut généralement être ressentie un peu au-dessus de l'insertion du tendon d'Achille sur l'os du talon. Le pied ne peut plus être abaissé au sol ou il ne peut être abaissé au sol qu'avec peu de force. Le support sur la pointe des pieds n'est certainement plus possible.
Blessures au membre supérieur
Trébucher etc. entraîne des chutes et par conséquent des blessures au membre supérieur. Les blessures les plus courantes incluent un rayon cassé (fracture du radius distal), une clavicule cassée (fracture de la clavicule) et une côte cassée, ainsi que toutes sortes d'ecchymoses, d'écorchures cutanées, etc.
Dommages causés par la surutilisation pendant la course / le jogging
Les dommages au système musculo-squelettique dus à une tension excessive ou à une tension inappropriée sont beaucoup plus courants que les accidents.
Articulation du genou
L'articulation du genou est fortement utilisée lors de la course. Si l'articulation du genou est déjà endommagée, comme dans le cas de l'arthrose du genou (gonarthrose), elle est moins résistante et a tendance à être irritée, ce qui peut se traduire par une douleur, une surchauffe et un épanchement de l'articulation du genou.
Les lésions méniscales liées à l'usure (ruptures dégénératives du ménisque, lésions méniscales) peuvent également entraîner des problèmes d'articulation du genou. Ils sont généralement exprimés sous forme de douleur à l'intérieur ou à l'extérieur de la fente articulaire du genou. Parfois, il y a aussi des douleurs à l'arrière du genou. Les seuls symptômes initialement «gênants» peuvent finalement rendre la marche impossible et également provoquer des douleurs et un gonflement de l'articulation du genou au repos. On ne se souvient généralement pas d'un accident typique
Une symptomatologie douloureuse très courante affecte la rotule (rotule), c'est pourquoi la douleur à la rotule du coureur est également appelée «genou du coureur» ou genou du coureur (syndrome des tractus). Les plaintes sont causées par des lésions cartilagineuses de la rotule et / ou de son appui glissant sur la cuisse (chondropathie rotulienne) et une inflammation locale de la membrane muqueuse. Les causes de ce tableau clinique sont diverses:
- Genoux cagneux
- Sous-développement de la rotule (dysplasie rotulienne)
- Moins de formation du palier lisse
- Guide ligamentaire serré
- Technique de course (surpronation)
- Rotation intérieure de la hanche
- Déséquilibre musculaire dans les muscles centrant la rotule
- Raccourcissement musculaire avec augmentation de la pression de la rotule
D'autres formes de douleurs articulaires du genou sont liées à une surcharge avec inflammation du corps gras de Hoffa et à une irritation des attaches musculaires / tendineuses.
Lorsque le corps gras de Hoffa devient enflammé, la douleur est ressentie à l'intérieur de l'articulation du genou, derrière le tendon rotulien. Typique est une douleur lente et croissante ainsi qu'une douleur lorsque le genou est étendu.
Les plaintes caractéristiques d'attachement tendineux (enthésopathie) concernent le pied anserinus («pied d'oie», attachement commun du muscle sartorius, muscle gracilis, muscle semi-tendineux) dans la zone de la tête tibiale interne (médiale). Selon leur fonction, la douleur existe principalement lors de la rotation interne de l'articulation du genou fléchie.
En savoir plus sur le sujet sur: Tendinite au tibia.
Frotter le tractus ilio-tibial peut provoquer des douleurs dans la zone de l'articulation latérale du genou. La bande ilio-tibiale est un renfort plan de la couverture musculaire de la cuisse (fascia lata). Il est tendu par les fibres musculaires du muscle tenseur du fascie lata et du muscle grand fessier. Le tractus ilio-tibial est un chemin le long de la cuisse latérale jusqu'à la tête tibiale latérale. Frotter cette voie dans la zone de l'articulation latérale du genou peut entraîner une gêne et la formation d'une bourse inflammatoire lors de la course. Une déformation de la jambe d'arc favorise l'apparition de ce tableau clinique.
Pied / cheville
Le pied a le contact le plus direct avec le sol lors de la course. Les marches ne sont amorties que par les chaussures. Ainsi, les structures du pied sont exposées à de lourdes charges. Les désalignements du pied ou de l'articulation de la cheville avec une tension anormale du pied / de la cheville conduisent donc rapidement à des plaintes de surutilisation.
Splayfoot décrit un abaissement pathologique de la voûte plantaire transversale du pied et conduit à une douleur à l'avant-pied due à une surcharge des têtes métatarsiennes II-IV, qui peuvent être facilement traitées avec des semelles appropriées. Il est également responsable de la formation des orteils en marteau et en griffe, qui conduisent à des cors douloureux (clavus).
Le pied cambré entraîne un aplatissement de la voûte plantaire interne du pied avec surcharge et douleur dans les petits muscles du pied dans cette zone. Un éperon douloureux au talon peut se développer par une contrainte de traction chronique sur l'aponévrose plantaire. Le traitement de choix des éperons calcanéens est également ici le traitement des semelles.
L'hallux valgus est un désalignement du gros orteil et est généralement associé à un pied évasé. Dans l'hallux valgus, le gros orteil pointe de plus en plus vers l'extérieur. Le désalignement et un avant-pied large conduisent à une bursite douloureuse au niveau de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
L'augmentation de la marche, en particulier avec un coureur à l'avant-pied (voir ci-dessous), peut accélérer l'arthrose du gros orteil (hallux rigidus) ou devenir symptomatique. Avec l'hallux rigidus, le déroulement de l'avant-pied est perturbé car le gros orteil est gêné dans son érection en raison de l'usure.
Les fractures de fatigue (fractures de stress) sont particulièrement fréquentes dans la région métatarsienne. Mais ils peuvent aussi toucher le péroné, le tibia, le col du fémur ou le bassin (généralement la branche pubienne). La cause est toujours une disproportion entre la charge (entraînement intensif) et la résilience de l'os. Les femmes très minces ayant un métabolisme osseux médiocre (ostéoporose) et des charges de course extrêmes (par exemple le marathon) sont plus souvent touchées. Dans les sports récréatifs, les pauses fatigue sont rares.
Une sollicitation excessive de l'articulation de la cheville entraîne une inflammation de la membrane muqueuse, des douleurs à la cheville et un épanchement de l'articulation, surtout si la cheville est instable.
Les plaintes et les gonflements dans la zone de la cheville externe qui ne sont pas causés par un accident peuvent être causés par une luxation constitutionnelle du tendon péronier (luxation du tendon péronier) ou une luxation partielle (muscles latéraux du mollet). C'est une maladie rare. La cause est un lit de glissement tendineux plat et un faible guidage ligamentaire des tendons péroniers sur leur chemin de la cheville externe au pied.
tendon d'Achille
La douleur au tendon d'Achille est très courante. Un désalignement axial de l'articulation pied / cheville (pied arqué), une surpronation lors de la course (voir ci-dessous), des chaussures incorrectes, un sol inégal (en particulier marcher dans le sable), des muscles du mollet raccourcis, des différences de longueur des jambes, etc. peuvent être à l'origine des plaintes. Le terme achillodynie est utilisé comme terme collectif pour désigner la douleur dans la région du tendon d'Achille.
Une distinction doit être faite entre une inflammation «réelle» du tendon d'Achille (tendinopathie) et une inflammation du tissu glissant du tendon (péritendinite achillae). Il ne s'agit cependant pas à proprement parler d'une inflammation mais plutôt d'un vieillissement du tendon d'Achille lié à l'usure (dégénérescence). Des déchirures partielles du tendon d'Achille se produisent et peuvent finalement conduire à une rupture complète.
La localisation de la plainte est généralement à 5 cm au-dessus de l'attache du tendon d'Achille sur l'os du talon. Le tendon d'Achille peut y être enflé, ce qui est mieux vu à l'échographie. Une accumulation de liquide autour du tendon d'Achille indique une inflammation du tissu glissant du tendon.
Les douleurs matinales au démarrage ou au début de la course sont caractéristiques. Après l'échauffement, les symptômes s'améliorent, pour augmenter en intensité après un exercice prolongé.
D'autres possibilités de douleur dans le tendon d'Achille sont la bursite au point d'attache du tendon d'Achille. L'inflammation superficielle de la bourse entre la peau et le tendon d'Achille est généralement causée par des chaussures mal ajustées qui frottent ou frottent.
La bursite profonde affecte la bourse entre le tendon d'Achille et l'os du talon (calcanéum) et est principalement causée par une variante anatomique de l'os du talon (exostose de Haglund).
hanche
Contrairement à ce qui précède Les zones de plainte sont relativement rarement une douleur excessive ou une douleur dans la région de la hanche. Dans un sens plus large, tous les problèmes d'insertion du tendon pelvien peuvent y être inclus. Les plaintes d'insertion tendineuse des muscles adducteurs sont connues, c'est-à-dire du groupe musculaire responsable de l'écartement des jambes. Ils partent du pubis et de l'ischion et y développent également leurs plaintes (aine profonde, os ischiatiques).
Lisez également sur ce sujet: Douleur de la tubérosité ischiatique
De la même manière, il existe des plaintes d'insertion tendineuse des muscles abducteurs, c'est-à-dire du groupe musculaire responsable de l'écartement des jambes (en particulier les muscles fessiers). La douleur liée au stress et la douleur de pression peuvent être déclenchées dans la zone de «l'os de la hanche» (grand trochanter).L '«os de la hanche» est bien ressenti en profondeur sur le haut latéral de la cuisse. Plus d'informations peuvent être trouvées ici: Douleur du grand trochanter
Une distinction doit être faite entre cela et le tableau clinique de la bursite trochantérienne. Il s'agit d'une bursite sur l'os de la hanche. Lorsque la jambe bouge, le coureur ressent un frottement douloureux. Il y a une douleur considérable à la pression sur l'os de la hanche.
Coxa saltans est également une maladie qui survient dans la région du grand trochanter. La maladie est caractérisée par un claquement saccadé et douloureux du tractus ilio-tibial sur le grand trochanter. C'est pourquoi on parle de "claquement de hanche". La cause de ce problème se trouve dans un grand trochanter congénital proéminent, une différence de longueur de jambe ou une faiblesse générale du tissu conjonctif.
Comme pour l'arthrose du genou, l'arthrose de la hanche (coxarthrose) peut également entraîner des douleurs chez les coureurs plus âgés.
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Colonne vertébrale
Mal au dos se produisent occasionnellement lors de l'exécution. La jonction lombo-sacrée (transition du Rachis lombaire à la Sacrum exposé. Par un dos peu développé et Muscles abdominaux et un muscle fléchisseur de hanche raccourci incline le bassin vers l'avant.
Ceci est compensé par une augmentation Lordose lombaire (Formation d'un dos creux) avec surcharge du Rondelles de bande et les petites articulations vertébrales. Les coureurs bien entraînés ressentent la même chose lorsqu'ils sont fatigués musculaires.
Les conséquences peuvent être une arthrose facettaire et une hernie discale, en particulier dans la région de la colonne lombaire.
Veuillez également lire notre sujet: Faire du jogging malgré une hernie discale
Plaintes de surutilisation de la technique de course pendant le jogging
Formes de dommages de surcharge
- Surpronation
- Sur-supination
- Coureur de l'avant-pied
- Coureur de talon
Surpronation
UNE Surpronation En termes simples, décrit un Style de course, dans laquelle le pied adopte une position non naturelle qui impose une contrainte accrue sur le bord intérieur du pied et, par conséquent, la jambe entière tourne intérieurement pendant la phase de soutien de la course. Cela se traduit par une pression et des charges de traction non naturelles sur diverses structures.
Un inconfort peut survenir au niveau du pied (fasciite plantaire, surcharge du Articulation métatarsophalangienne, Névrome de Morton, fracture de stress des os métatarsiens), du tendon d'Achille (achillodynie), de la jambe (Douleurs musculaires sur le bord interne du tibia) et l'articulation du genou (chondropathie rotulienne).
Supination
UNE Supination En termes simples, décrit un style de course dans lequel le bord extérieur du pied est de plus en plus sollicité dans la phase de soutien de la course. Le pied ne roule pas uniformément. Les plaintes surviennent principalement dans la région du pied latéral (douleur de pression, fractures de stress des os métatarsiens), de la jambe inférieure (douleur au mollet) et de l'articulation latérale du genou (frottement du Bande iliotibiale, Bursite).
Coureur de l'avant-pied
Coureur de l'avant-pied Courez en vous penchant en avant et mettez plus de pression sur l'avant-pied. Le roulement normal du pied est perturbé. La marche de l'avant-pied surcharge les orteils, en particulier l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil, ainsi que les os métatarsiens et les muscles du mollet
Coureur de talon
Du Coureur de talon décrit l'autre extrême. Le talon et les muscles antérieurs de la jambe (muscle tibial antérieur) sont exposés à un stress particulier. Les plaintes dans ces domaines sont typiques.