Temps de guérison de la hernie du col fémoral

Introduction / définition

Même une simple chute peut entraîner Fracture du col du fémur (syn.: Fracture du col du fémur ou Fracture du col du fémur) mener.

Dans la plupart des cas, cela affecte les personnes âgées l'ostéoporose Souffrir. Étant donné que les femmes souffrent davantage de la perte osseuse due aux changements hormonaux au cours de la vieillesse, elles sont particulièrement à risque.

Une fracture du col du fémur est généralement opérée. Dans la fracture médiale du col du fémur, l'installation d'un articulation artificielle de la hanche pris en considération. La remobilisation rapide joue ici un rôle important. En moyenne, la majorité des patients sortent de l'hôpital pour un traitement de suivi après 10 jours. Plus la mobilisation démarre rapidement après l'intervention chirurgicale et meilleure est l'état de santé général du patient, plus le temps de guérison est court.

Durée de l'opération

La durée de l'intervention chirurgicale après une fracture du col du fémur est en moyenne 30 à 45 minutes. L'opération doit être réalisée le plus tôt possible après le traumatisme car elle a un impact significatif sur le pronostic. La fenêtre de temps est 48 heures.

Il existe essentiellement deux options pour traiter les fractures du col du fémur. Chez les patients plus jeunes de moins de 60 ans, la préservation des structures osseuses est primordiale. La procédure opératoire Ostéosynthèse appelé et comprend l'utilisation de vis, plaques et clous.
L'objectif est l'adaptation optimale de la tête et du cou du Fémur. La durée de l'opération est d'environ une demi-heure. Il faut plus de temps à l'ostéosynthèse pour guérir et charger complètement que pour implanter une prothèse de tête fémorale.

En cas de fracture médiale du col du fémur, il existe un risque d'irrigation sanguine insuffisante de la tête fémorale et de mort subséquente de l'os. L'installation d'une articulation artificielle de la hanche - une endoprothèse - est la méthode de choix pour les patients âgés de plus de 70 ans. La procédure prend environ 30 à 40 minutes. Il est décidé individuellement si la tête fémorale et l'acétabulum (endoprothèse totale) ou seulement la tête fémorale doivent être remplacés. Bien que la procédure chirurgicale soit plus importante qu'avec l'ostéosynthèse, l'articulation peut être à nouveau entièrement chargée immédiatement après.

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Durée de la douleur

Une fracture du col du fémur est souvent associée à une douleur considérable. L'opération elle-même provoque également généralement une douleur intense. En règle générale, la douleur s'améliorera considérablement après quelques semaines. Un traitement adéquat de la douleur et une mobilisation précoce avec une physiothérapie de soutien ont un effet de soutien.

Durée de la rééducation

La rééducation médicale de la fracture du col du fémur commence immédiatement après le traitement chirurgical de la fracture et dure généralement trois semaines. Une prolongation à quatre semaines peut également être demandée.

Le traitement de suivi est effectué sur une base ambulatoire, hospitalière ou mobile et dépend des besoins individuels du patient. Cela comprend toujours des exercices de physiothérapie. L'objectif est de renforcer les muscles et d'améliorer la mobilité et la coordination.

La rééducation mobile permet au patient de recevoir un traitement dans ses quatre murs. Il comprend deux unités de pratique par jour, chacune d'une durée de 45 minutes sur une période de 20 jours.

Si nécessaire, des séjours dans des centres de rééducation sont utilisés, qui durent généralement également 20 jours. Certains centres se spécialisent dans le traitement postopératoire des personnes âgées et disposent d'un soutien infirmier de haut niveau.

En savoir plus sur le sujet: Rééducation après une fracture du col du fémur et rééducation après pose d'une prothèse de hanche

Durée du séjour à l'hôpital

La durée du séjour à l'hôpital après un traitement chirurgical est comprise entre 10 et 14 jours. Pendant cette période, l'accent est mis sur la mobilisation, initialement avec des béquilles.

Durée de l'incapacité de travail

Selon l'activité, la durée de l'incapacité de travail est d'environ 8 à 12 semaines. Si la tête fémorale est opérée, elle doit articulation de la hanche être soulagé sur une période de 6 à 12 semaines.
Cependant, même après cette période, la guérison n'est pas complètement complète et le risque de nouvelle fracture augmente. Les béquilles soutiennent le soulagement adéquat de l'articulation. Puisqu'elles représentent un obstacle, notamment dans le travail quotidien, une incapacité à travailler pendant plusieurs mois n'est pas rare.

Résumé

La guérison de la fracture du col fémoral est principalement substance osseuse prédominante dépendant. Ainsi, l'un des plus gros problèmes de guérison est le l'ostéoporose, parmi eux sont en particulier ceux Femmes touchées.

Parce que l'ostéoporose du Os instables et poreux est dans un tel cas un La chirurgie pour préserver la tête fémorale n'est pas possible. Les vis ne tiendraient pas dans l'os poreux. Donc ce serait rapide Restauration de la mobilité très improbable. À la complications postopératoires Pour le maintenir aussi bas que possible, cependant, la mobilisation précoce est l'objectif le plus important dans le traitement de la fracture du col fémoral. L'âge du patient joue un rôle déterminant dans le temps de guérison:

• La plupart des patients atteints sont relativement âgés et souffrent de comorbidités qui altèrent considérablement la guérison après l'opération en raison de la survenue de complications graves. Par exemple, le risque de thrombose postopératoire avec embolie pulmonaire, complications cardiaques ou troubles de la cicatrisation augmente considérablement.
  Toutes ces complications retardent la guérison et augmentent considérablement la mortalité après une fracture du col fémoral. Pour cette raison, le risque de mortalité est relativement élevé à environ 6%. Cependant, si une hanche artificielle est implantée directement, la mobilisation très précoce du patient est moins qu'adéquate Thérapie de la douleur possible. Si le traitement hospitalier est suivi d'une physiothérapie à long terme et cohérente, le taux de mortalité diminue massivement.
  Idéalement, les patients plus âgés peuvent être référés pour une rééducation immédiatement après un traitement hospitalier. Dans de rares cas, après un arthroplastie de la hanche briser la tige de la prothèse hors de l'os. Dans ce cas, une autre opération doit être effectuée. Cela retarde massivement le temps de guérison et rend la mobilisation postopératoire plus difficile.
• Les patients jeunes et en bonne santé, en revanche, ont de très bonnes chances de guérison, car l'os est toujours stable et dense et les extrémités des fractures guérissent beaucoup mieux.
  De plus, les patients plus jeunes ont significativement moins de comorbidités et donc un risque beaucoup plus faible de mourir de complications postopératoires.

Cependant, le temps qu'il faudra pour guérir après une fracture du col du fémur ne peut pas être dit en général, mais varie considérablement d'une personne à l'autre. Outre l'âge, cela dépend principalement des comorbidités, du condition physique générale du patient, le Résultat de l'opération et le traitement de suivi efficace de.