Concept de groupe scolaire du cou

• DIMINUTION DE LA CRAINTE DES ACTIVITÉS DOULOUREUSES!

information

Au début de l'école du cou, des informations sont fournies sur les problèmes individuels des participants (utiles dans une conversation en tête-à-tête à l'avance), des connaissances de base sur les bases anatomiques, l'activité musculaire pathologique, les facteurs de stress, les mécanismes de chronification, le travail respectueux du cou, les sports recommandés.

Participation cohérente:
Les participants sont encouragés à participer au programme de groupe de manière continue et cohérente, sinon les chances de succès diminuent considérablement. Dans chaque unité d'exercice, les exercices connus sont répétés et augmentés, de nouveaux exercices sont ajoutés, des informations et une assistance sont données. Grâce à des répétitions constantes, les séquences de mouvement sont automatisées, les mouvements défavorables et les schémas de tension se dissolvent.

L'instruction, l'accompagnement et la correction par l'instructeur sont utiles et nécessaires sur une période d'au moins 10 semaines afin d'apprendre les exercices et de pouvoir les mettre en œuvre correctement au quotidien.

Participation active:
La participation active selon les instructions du thérapeute pendant la leçon de groupe et la poursuite du programme d'exercices au moins 1 à 2 fois / semaine à la maison en plus de la participation de groupe est une condition préalable au succès du traitement.

Bouger et faire de l'exercice malgré et à cause des plaintes

L'activation inhabituelle de groupes musculaires tendus, raccourcis ou faibles peut entraîner des sensations désagréables de tension et des douleurs musculaires. Il peut même y avoir une augmentation de la douleur dans la région du cou et de la tête ou des étourdissements. Les participants doivent être informés à l'avance de ces «réactions indésirables» afin d'être en mesure de faire face de manière adéquate à la situation de douleur accrue. Sinon, il y a un risque que les personnes touchées abandonnent l'école du cou.

Dans tous les cas, les exercices doivent être poursuivis, même si la douleur augmente. Avec l'aide du physiothérapeute, l'exécution de l'exercice, l'amplitude des mouvements ou l'intensité peuvent être modifiés. Les limites, dans le but de les élargir dans le temps, doivent être respectées. Dans certaines circonstances, les analgésiques peuvent même temporairement permettre au programme de se poursuivre. Lorsque les participants ont appris à évaluer la situation et à réagir de manière appropriée, les mécanismes d'auto-efficacité sont stimulés et la confiance en soi est renforcée.

À mesure que les symptômes s'améliorent et que les réactions négatives au stress diminuent, la motivation des personnes touchées à suivre le programme augmente.

DIMINUTION DE LA CRAINTE DES ACTIVITÉS DOULOUREUSES!

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

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Poursuivre le programme à domicile, rendez-vous de contrôle

Les participants du groupe doivent continuer le programme appris dans le groupe pendant les 10 semaines et les stratégies d'auto-assistance pour la douleur ou les étourdissements pendant au moins 4 à 6 semaines à la maison avec une fréquence de 3 à 4 unités d'exercice / semaine de 20 minutes. Les exercices appris et les comportements de travail respectueux du cou doivent être intégrés dans la vie quotidienne. Une date d'exercice fixe est recommandée, par ex. le matin avant une douche ou le soir avec les nouvelles. Pratique régulière d'un sport adapté au cou / au dos tel que La marche nordique ou la nage sur le dos peuvent contribuer de manière significative au succès de la guérison.

Après cela, un autre rendez-vous de contrôle doit avoir lieu pour vérifier le succès de l'école du cou avec le médecin prescripteur en utilisant le rapport de thérapie physiothérapeutique. Ce rendez-vous de contrôle doit inclure une conversation et un examen des résultats obtenus en termes de comportement douloureux, de mobilité et de résilience.

En fonction du résultat du traitement, la suite de la procédure sera discutée avec le médecin ou le physiothérapeute.

• S'il n'y a pas de douleur (très souvent), le programme peut être poursuivi sous une forme «allégée» et maintenu sur le long terme. Une étude a montré que la libération de la douleur obtenue ne dure qu'avec une formation continue.

• En cas d'amélioration (moins souvent), une thérapie physiothérapeutique individuelle ou d'autres mesures thérapeutiques peuvent être effectuées en plus de la poursuite du programme si des troubles fonctionnels sont toujours présents. Le but devrait être l'indépendance et l'indépendance face à la douleur.

• Si l'état de la douleur reste inchangé (cas individuels), le médecin doit re-diagnostiquer et effectuer un traitement de la douleur modifié. Peut-être qu'un examen plus approfondi des facteurs psychosociaux qui entretiennent la douleur peut améliorer le succès thérapeutique.

Programme d'exercices actifs de l'école du cou

• Exercices d'échauffement

important: facteur de plaisir élevé, exercices pour partenaires, exercices de coordination

• Formation de conscience corporelle

Les participants du groupe apprennent les différentes possibilités de mouvement de la colonne cervicale et du Ceinture d'épaule et connaître le lien entre la respiration et le mouvement. En attirant l'attention sur les muscles, vous pourrez sentir la différence entre les muscles tendus et détendus. Surtout que Percevoir la relaxation est une condition préalable importante pour l'exécution correcte du programme d'exercices et le transfert ultérieur de ce qui a été appris dans la vie quotidienne.

La formation à la perception comprend également l'apprentissage exercices de stabilisation locale.

• Programme de renforcement

Il a été démontré que la force / le renforcement musculaire a la plus grande efficacité de traitement en termes de soulagement de la douleur par rapport à un programme général de conditionnement physique ou d'exercice. Dans une étude, 73% des participants qui avaient effectué un entraînement spécial en force pour les muscles du cou, du cou et des épaules 3 fois par semaine pendant un an avaient une nette réduction des symptômes.

Le programme de renforcement a pour objectif d'améliorer la stabilité de la colonne cervicale et de soulager la tension exercée sur les muscles de l'épaule, qui sont généralement très tendus (élévateur d'épaule). Au premier plan est à côté de Entraînement des muscles profonds et courts du cou Renforcement des muscles de flexion, d'extension et de rotation de la colonne cervicale, des stabilisateurs des omoplates et des muscles d'extension du dos. De petits appareils tels que Theraband, des manchettes de poids ou de petits haltères peuvent être utilisés pour intensifier le stimulus d'entraînement.

L'utilisation d'équipements de musculation spéciaux pour l'entraînement du cou - et Muscles de l'épaule Malheureusement, il s'avère souvent être un intensificateur de douleur en raison du stimulus d'entraînement excessif par rapport à la sensibilité accrue des personnes touchées. De plus, les participants ne peuvent pas réaliser cette action de formation de manière autonome à domicile.

Exemples d'exercices pour renforcer les muscles du cou

Le choix, la durée et le nombre de répétitions des exercices dépendent de la douleur, de la force et du mouvement individuels!

L'objectif de l'entraînement d'endurance en force est un temps de maintien de 7 à 10 secondes et 3 séries de répétitions de 10 exercices.

Important: faites attention au calme, voire à la respiration pendant les exercices!

Un miroir pour la maîtrise de soi peut être utile pour les exercices en position assise.

Attention: lorsque vous vous entraînez avec des haltères ou des poignets de poids, les poids ne doivent pas être soulevés avec un bras étendu de bas en haut à un angle bras-torse de 90 °.

Exercice 1

Position de départ
siège droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice
le menton est tiré vers l'arrière, l'arrière de la tête repoussé, la colonne cervicale décrit un petit mouvement de flexion

exercice 2

Position de départ
siège droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice
la tête est déplacée vers l'arrière tout en maintenant la flexion

Important: le menton ne doit pas pointer vers le plafond!

Exercice 3

Position de départ
siège droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice
Les deux épaules sont déplacées du haut de l'avant vers l'arrière, les omoplates sont tirées vers l'arrière et vers le bas vers les poches du pantalon et maintenues

Exercice 4

Position de départ
siège droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice
la tête est appuyée latéralement contre la main et tenue

Exécution de l'exercice: la tête est tournée droite / gauche contre la main et tenue

Exercice 5

Position de départ
Quadrupède, les genoux et les mains sont à angle droit sous la ceinture scapulaire et la ceinture pelvienne, le dos est plat (tirez le nombril vers la colonne vertébrale)

Exécution de l'exercice
La tête est déplacée vers le bas dans le sens de la flexion, puis vers le haut dans le sens de l'extension

Exercice 6

Position de départ
Position couchée sur le tapis: front recouvert d'une petite serviette, nombril tiré vers la colonne vertébrale

Exécution de l'exercice
le bout des doigts est à l'arrière de la tête, le menton est tiré vers le nombril, la tête est relevée, l'arrière de la tête est pressé contre le bout des doigts et maintenu

Exercice 7

Position de départ
Allongez-vous sur le dos sur le tapis: les jambes sont relevées, les bras sont à côté du corps, la tête si possible à plat sur le tapis

Exécution de l'exercice
le menton est tiré vers le sternum, l'arrière de la tête est soulevé à environ 1 cm du sol

variation
Regardez par-dessus la poitrine droite / gauche, puis soulevez à nouveau l'arrière de la tête à environ 1 cm du sol

Exercice 8

Position de départ
Asseyez-vous sur le tapis avec les jambes levées

Exécution de l'exercice
Les deux bras sont tendus vers l'avant, le menton est tiré vers le sternum, le haut du corps est lentement déplacé vers la position couchée au point où il est encore possible de s'asseoir et de reculer.

Le physiothérapeute instructeur doit aborder le niveau de performance individuelle des participants du groupe et prendre en compte les informations différenciées sur l'exercice. L'objectif est que tous les participants du groupe puissent effectuer correctement les exercices et poursuivre le programme d'exercices à la maison sans contrôle.

L'intensité de l'exercice et donc le stimulus d'entraînement sont augmentés au cours des 10 unités d'exercice en termes d'exécution, de temps de maintien, d'exigence de force, de nombre de répétitions, etc.

Au cours des 10 unités d'exercices, une augmentation des performances en termes de coordination et de force musculaire doit être obtenue pour tous les participants au cours dans les limites de leur charge individuelle.

Exemples d'exercices pour l'entraînement à la posture, la mobilisation, les étirements, la relaxation

Apprendre la bonne posture est une partie très importante du programme d'exercice dès le début, en particulier pour les personnes concernées qui travaillent dans un lieu de travail assis. En raison du dos voûté causé par un manque d'activité musculaire, la colonne cervicale doit effectuer un mouvement de compensation vers l'avant (renforcement de la courbure naturelle vers l'avant = lordose), sinon la ligne de visée par ex. vers l'écran n'est plus possible. En conséquence, le crâne glisse légèrement vers l'avant sur la vertèbre cervicale supérieure, ce qui peut entraîner une irritation des articulations de la tête et une pression accrue sur les petites articulations vertébrales. Le relâchement des muscles fléchisseurs antérieurs du cou entraîne des déséquilibres musculaires, des tensions dans les muscles du cou et des épaules, des maux de tête au cou et des étourdissements.

Entraînement à la posture d'exercice:

Position de départ: assis sur un tabouret

Exécution de l'exercice:
soulevez le sternum, poussez l'arrière de la tête vers le plafond, tirez le nombril vers la colonne vertébrale, tirez les omoplates vers l'arrière et vers le bas vers les poches.

La mise en place d'un poste de travail ergonomique pour soutenir la posture droite et soulager la nuque, au mieux à titre préventif, est essentielle.

Exercices de mobilisation:
Le but des exercices de mobilisation est d'améliorer la mobilité de la colonne cervicale et de briser les schémas de mouvement modifiés. Exemple: les patients qui font attention non seulement tournent la tête quand ils regardent autour d'eux, mais tournent également toute leur colonne thoracique. La peur du mouvement est atténuée par les exercices ciblés, l'amplitude étendue des mouvements peut être perçue comme un soulagement agréable pour les mouvements quotidiens.

Exemple d'exercice de mobilisation:

Position de départ: assis droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice: la tête est tournée sur le côté jusqu'à la position finale sans douleur (en regardant autour de l'épaule), à ​​l'aide d'une longue expiration on essaie de déplacer la tête plus loin dans le sens de rotation sur 3 phases de respiration jusqu'à ce que le seuil de douleur soit atteint, puis le La tête revient lentement à la position médiane.

Important: les épaules et les genoux sont tournés vers l'avant pendant l'exercice

La même séquence d'exercices peut également être effectuée dans le mouvement de flexion ou de flexion latérale de la colonne cervicale.

Exemple d'exercice d'étirement

Position de départ
siège droit devant le rétroviseur

Exécution de l'exercice
la tête est inclinée vers le côté droit / gauche vers l'oreille et tournée vers la hanche opposée. Une main saisit la tête et soutient soigneusement le mouvement d'inclinaison, l'autre main pousse la paume de la main sur le côté vers le sol. Une sensation de tiraillement se développe du côté de l'épaule où la main pousse vers le sol. (Étirement musculaire)

Exercices de relaxation:

1. Relaxation du corps entier:

Entraînement autogène - la relaxation physique par l'imagination mentale ou le Exercices de relaxation selon Jacobsenoù la relaxation est perçue et apprise en tendant au préalable les différents groupes musculaires de tout le corps.

2. Relaxation ciblée de groupes musculaires individuels:

Exemple d'exercice pour une relaxation ciblée du cric d'épaule:

Position de départ: Asseyez-vous bien droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice: Les deux épaules sont tirées dans la position tendue vers les oreilles et maintenues jusqu'à ce que le Les épaules font malPuis, avec une profonde expiration, les épaules tombent délibérément. Vous pouvez prendre un haltère léger ou un poids adéquat dans vos mains pour vous soutenir.

Cet exercice doit être répété jusqu'à ce que les épaules soient détendues et chaudes.

Le but de l'exercice est que le patient perçoive sa position d'épaule tendue dans la vie de tous les jours - tirage constant des épaules - et apprenne à corriger de manière autonome.

Médiation des stratégies d'auto-assistance

Il existe différentes options d'auto-assistance en cas d'intensification de la douleur, qu'elle soit causée par les exercices ou lors d'activités quotidiennes stressantes:

• Traitement des points de déclenchement voir ci-dessous
• chaleur
• Traitement avec l'appareil des dizaines
• Des exercices d'étirement
• Peut-être des médicaments
• Ruban

Exemples de traitement des points de déclenchement:

Expansion transversale:

Position de départ: siège droit sur le tabouret

Exécution de l'exercice: un bras est tourné à côté du corps. L'autre main saisit la partie supérieure du muscle de l'épaule par-dessus l'épaule en question. Avec l'expiration, le muscle est tiré vers l'avant et maintenu pendant quelques secondes. De cette façon, le muscle est étiré et détendu tout au long de son parcours. Cet exercice doit être répété plusieurs fois, de préférence plusieurs fois par jour en cas de douleurs sévères de l'épaule.

Massage des points de déclenchement:

Position de départ: Allongez-vous sur le dos, petit oreiller, rouler les genoux si nécessaire

Exécution de l'exercice: 2 balles de tennis sont placées sous l'épaule droite et gauche sur les points douloureux du gros muscle de l'épaule. La tête est détendue sur un petit oreiller. En faisant lentement rouler la tête d'un côté à l'autre, les muscles sont massés par les balles de tennis.

Massage des points de déclenchement comme exercice pour partenaire:

Position de départ: siège droit, le partenaire se tient derrière:

Exécution de l'exercice: Le partenaire masse les points douloureux à droite et à gauche de la colonne vertébrale (de haut en bas) et sur les muscles des épaules (de l'intérieur vers l'extérieur) avec deux boules de hérisson en utilisant de petits mouvements circulaires. Au début, seule une légère pression doit être exercée, une augmentation de pression ultérieure est possible. Après le massage, ressentez le relâchement des zones travaillées.