Conséquences de la fracture de la base du crâne
prévoir
Les conséquences d'une fracture de la base du crâne dépendent des complications possibles. Plus ils sont nombreux, plus le pronostic est mauvais.
Il n'y en a pas Dislocation et les méninges restent intactes (pas de fuite de liquide céphalo-rachidien), guérit Fracture de la base du crâne généralement sans dommage permanent.
Complications
Une fracture de la base du crâne peut entraîner des conséquences et des complications si elle n'est pas correctement traitée. Ceux-ci incluent les infections ascendantes, qui incluent la méningite (méningite), ou la formation d'un Abcès cérébral. Conséquences telles que l'inflammation des os du crâne (Ostéomyélite) sont envisageables après une fracture de la base du crâne, ainsi que la formation d'une fistule de liqueur avec connexion des espaces entre les méninges au nez ou à l'oreille, ce qui à son tour pose un risque de pénétration de germes dans le crâne représente. Une formation de fistule entre les vaisseaux artériels et veineux avec Acouphène (Sonnerie dans l'oreille) est également possible.
Dommages consécutifs
Les dommages consécutifs à une fracture de la base du crâne peuvent varier considérablement. Le pronostic peut également être différent, en fonction des dommages consécutifs. Cependant, la plupart des fractures de la base du crâne se déroulent sans autre complication. Cependant, si les méninges sont blessées et qu'il y a une fuite de liquide céphalo-rachidien (liqueur), une intervention médicale doit suivre immédiatement. La fuite d'alcool est généralement perceptible en ce qu'une sécrétion liquide émerge du nez (liquorrhée nasale). Avec l'ouverture existante à travers les méninges, il existe un risque d'infection, c'est pourquoi une antibiothérapie doit être utilisée. Sinon, les conséquences seraient une méningite ascendante (méningite) et un abcès cérébral, qui peuvent tous deux être mortels dans le pire des cas.
En savoir plus sur le sujet ici Abcès cérébral.
Une infection peut également entraîner une inflammation de l'os du crâne (ostéomyélite). Une fistule de liqueur, c'est-à-dire un passage entre les méninges et d'autres structures avec une connexion vers l'extérieur, peut également se former. Cela facilite l'entrée des agents pathogènes par l'oreille et le nez.
En plus des conséquences causées par une infection, il existe également des conséquences causées par un gonflement ou des saignements dus à la blessure. Si, par exemple, un vaisseau est blessé, la pression intracrânienne augmente à mesure que le sang s'échappe dans l'autre tissu. Cela déclenche des symptômes tels qu'un mal de tête sévère, une perte de conscience, des convulsions ou même un arrêt de la respiration.
Les patients qui perdent connaissance en raison d'une fracture de la base du crâne doivent donc bénéficier immédiatement d'une ventilation artificielle, faute de quoi il existe un risque d'étouffement.
Dans le pire des cas, les médecins traitants peuvent devoir mettre un patient dans un coma artificiel. Le coma artificiel est un anesthésique à long terme qui est surveillé par la médecine de soins intensifs. Ceci est induit lorsqu'il existe un danger de mort aigu, par exemple en raison d'une infection avec choc septique déjà survenue. Le choc est causé par une réaction excessive du corps ou du système immunitaire. Le coma permet au corps de se calmer et les fonctions les plus importantes comme l'activité cardiaque sont suivies par la médecine de réanimation.
En savoir plus sur le sujet: Coma hémorragique cérébral
Dans le cas de fractures spéciales qui affectent également l'orbite oculaire, la cécité peut également survenir si le nerf optique (nerf optique) est pincé ou blessé. Un autre dommage consécutif affectant les structures nerveuses est la paralysie faciale (paralysie du Nerf facial). Les dommages à ces nerfs entraînent une paralysie des muscles faciaux.
Les dommages auditifs et le déséquilibre sont également des séquelles possibles d'une fracture de la base du crâne si la ligne de fracture traverse l'oreille interne. Le développement d'acouphènes (sifflement) est favorisé.
De plus, non seulement des saignements peuvent survenir dans le crâne, mais les vaisseaux qui traversent l'os lui-même peuvent également être blessés. Par exemple, si l'artère carotide interne est endommagée, un saignement sévère se produit.
prophylaxie
Aux conséquences d'un Fracture de la base du crâne Pour éviter les situations dangereuses associées à une perte de contrôle, il convient d'éviter (par exemple des voyages en voiture risqués). En outre, des mesures de protection appropriées doivent être suivies, comme le port d'un casque dans les sports à haut risque ou le port de la ceinture de sécurité lors de la conduite.