Virus d'Epstein-Barr
synonyme
- Embrasser le virus de la maladie
- EBV
- Maladie de Pfeiffer
- mononucléose infectieuse
- Mononucléose infectieuse
et - Angor monocyte
Symptômes
Si vous êtes infecté par le Virus d'Epstein Barr À l'adolescence ou à l'âge adulte, des symptômes pseudo-grippaux non spécifiques apparaissent. Les patients présentent une augmentation de la température entre 38,5 ° et 39 ° Celsius, des douleurs aux membres et abdominales, ainsi que Fatigue et épuisement. De plus, le Ganglions lymphatiques sur le cou et le cou enflé. Cela peut aussi devenir un Gonflement des ganglions lymphatiques sous les aisselles ou venez au bar (Lymphadénopathie). Les personnes atteintes peuvent également avoir une gorge ou Amygdalite (Angor amygdalien) et montrent parfois un gris plutôt sale au lieu d'un revêtement blanc sur les amygdales, qui avec un mauvaise odeur d'halitose (=Foetor ex ore) va de pair.
En outre, divers autres symptômes et changements dans l'organisme hôte, tels qu'une rate hypertrophiée ou parfois du foie (voir également: enflure du foie), Abdominale, musculaire ou têtedouleur, Perte d'appétit, dépression, Sautes d'humeurfaiblesse générale, éruption cutanée, étourdissements ou désorientation frissons, toux sèche et des nausées se produisent.
La maladie peut durer de plusieurs jours à quelques semaines, pendant lesquelles les patients sont affaiblis.
Signes d'infection par le virus Epstein Barr
Les signes typiques de l'infection par le virus Epstein-Barr comprennent symptômes pseudo-grippauxavec laquelle la fièvre glandulaire de Pfeiffer commence généralement après une période d'incubation de 4 à 6 semaines:
Ceux-ci incluent, d'une part, l'apparition de fièvre, accompagnement un mal de tête et Courbatures ainsi que la fatigue et les sentiments d'épuisement.
D'autre part, on peut remarquer des ganglions lymphatiques mobiles gravement enflés, sensibles, situés principalement dans la région du cou et du cou et moins souvent dans la région des aisselles ou de l'aine (Lymphadénopathie).
De plus, la plupart des patients présentent une douleur à la gorge ou au cou caractéristique très douloureuse. Amygdalite (Angor amygdalien). Ceci est caractérisé par un revêtement plat typique, gris sale, sur les amygdales enflées et rougies, qui est généralement strictement limité à celles-ci et n'empiète pas sur le pharynx environnant.
Vous pouvez en savoir plus sur le sujet ici: Amygdales enflées
Une halitose putride (Foetor ex ore), Difficulté à avaler ou même à respirer (en raison du gonflement du pharynx avec des amygdales considérablement élargies), Enrouement ou langage maladroit.
Dans certains cas, cela peut aller au-delà de ce qui précède Symptômes cardinaux il y a aussi d'autres signes qui parlent d'une infection par le virus Epstein-Barr:
Le virus peut parfois avoir un Hypertrophie du foie (Hépatomégalie) et / ou inflammation du foie (hépatite), qui est caractéristique de la montée Valeurs hépatiques peut être détecté dans le sang dans le cadre d'un test sanguin et d'une échographie.
La rate, en tant qu'organe hôte de nombreuses cellules de défense du système immunitaire, peut également réagir lors d'une infection à EBV avec:
l'infection entraîne une augmentation de la production et du filtrage des cellules de défense, ce qui peut entraîner un gonflement de la rate (splénomégalie).
Dans de rares cas (avec 5-10% le patient) peut également être soulevé, taché démangeaison de la peau se produire, ce qui peut entraîner de graves démangeaisons.
Les symptômes très rares, qui ne surviennent le plus souvent que chez les patients âgés présentant un déficit immunitaire existant, comprennent également la méningite ou la paralysie, les deux manifestations étant associées à un pronostic significativement plus mauvais.
Structure du virus
L'information génétique du Virus d'Epstein-Barr (EBV), l'ADN, s'enroule autour d'une molécule de protéine, appelée noyau ou nucléoïde, et est entouré d'une enveloppe protéique, la capside.
Ce revêtement protéique propre au virus protège le matériel génétique du virus des influences externes nocives et remplit des tâches importantes dans l'infection de la cellule hôte par le virus.
La capside est à son tour entourée d'une enveloppe virale. Il s'agit d'une partie de la membrane ou des membranes plasmiques de la cellule hôte qui entourent les structures à l'intérieur de la cellule hôte.
En outre, l'enveloppe contient les propres protéines de sucre du virus, qui sont nécessaires pour que le virus s'ancre sur sa cellule hôte, et permettent aux membranes de fusionner afin que le matériel génétique viral puisse être introduit dans la cellule. Les anticorps formés par l'organisme hôte contre le virus sont dirigés contre les protéines de sucre dans l'enveloppe du virus. Contrairement aux virus nus, les virus enveloppés sont très sensibles aux influences externes telles que la chaleur ou la déshydratation.
infection
le Virus d'Epstein Barr attaque les cellules épithéliales de la bouche, nez et la gorge, ainsi que les lymphocytes B, qui appartiennent aux globules blancs et accomplissent des tâches importantes dans la défense contre les agents pathogènes qui ont pénétré dans le corps. La première infection survient généralement dans l'enfance et est généralement asymptomatique.
Les adolescents et les adultes infectés pour la première fois présentent des symptômes pseudo-grippaux, le plus souvent sans complications. Le à travers le Virus d'Epstein-Barr La maladie causée est appelée maladie du baiser de l'étudiant ou Baiser la maladie parce que le virus se transmet de bouche à bouche, en particulier chez les jeunes adultes.
Le vrai nom Maladie de Pfeiffer remonte au nom d'Emil Pfeiffer, qui a exercé comme pédiatre vers 1900. D'autres noms pour la maladie causée par le virus d'Epstein-Barr sont la mononucléose infectieuse, la mononucléose infectieuse et l'angor monocyte.
L'apparition de la maladie, les complications associées et son évolution dépendent de nombreux facteurs, dont certains ne sont pas compris. Entre autres choses, la force du système immunitaire joue un rôle important. Selon cela, ce sont principalement les immunodéprimés qui tombent malades. On estime que 95% de la population est infectée à l'âge de 30 ans. Après 40 ans, une infection de près de 100% (environ 98%) est suspectée.
Le virus passe par deux phases de développement. Dans la première phase lytique, il se multiplie dans les cellules hôtes infectées, est ensuite libéré en d'innombrables copies de celles-ci et peut infecter d'autres cellules, tandis que dans la deuxième phase, également connue sous le nom de phase de latence, il repose dans la cellule hôte et suit le système immunitaire se retire de l'organisme hôte, de sorte qu'il forme un réservoir qui, lorsqu'il est à nouveau activé, peut se briser et libérer des virus.
Au cours d'une Infection par le Virus d'Epstein Barr des anticorps contre le virus se forment, qui peuvent être détectés dans le sang de 95% de la population. Le virus reste dans le corps à vie et habite dans les soi-disant cellules mémoires des globules blancs (cellules mémoires B). Les réactivations se produisent lorsque le système immunitaire est affaibli, mais sont généralement contenues avec succès sans être remarquées par les défenses naturelles du corps. Dans cette phase, des virus peuvent être détectés dans la salive, par exemple, à travers lesquels d'autres personnes peuvent également être infectées sans être remarquées. Chez les patients dont le système immunitaire est affaibli, par exemple à Patients VIH ou des transplantés d'organes, le virus peut se propager sans entrave dans l'organisme, se multiplier et entraîner des complications.
Il est responsable du développement de divers cancers rares comme ça Lymphome de Burkitt responsable. Cela se produit en Afrique, causé par une espèce spéciale d'EBV, localement limitée à une zone (endémique). Le lymphome de Burkitt est une tumeur maligne à croissance rapide qui survient principalement chez les enfants en Afrique. En Asie, le virus est considéré comme un facteur de risque de développement du carcinome du nasopharynx, une tumeur maligne qui s'infiltre dans le nez, la gorge et le larynx.
De plus, le Virus d'Epstein Barr comme cofacteur dans le développement de Cancer du sein et le paludisme discuté.
CA-IgG-Ab
Le système immunitaire du corps réagit dans sa première mesure de défense avec la formation d'anticorps contre certains éléments constitutifs qui ont pénétré le corps Virus d'Epstein-Barrpour garder cela en échec au début et ensuite le détruire dans le cours.
Ces anticorps sont certaines protéines produites par des cellules immunitaires spécifiques dans le sang (Lymphocytes B) et sont dirigés contre certains composants des virus (antigènes).
Tout d'abord, ce sont des anticorps de la classe IgMcependant, un peu plus tard, principalement des anticorps de la classe IgG qui, dans le cas du virus Epstein-Bar, sont dirigés contre certains composants protéiques de l'enveloppe du virus ou de l'enveloppe du virus (ce que l'on appelle Antigènes de la capside d'Epstein; EBV-CA).
Ces anticorps EBV-CA-IgG sont considérés comme des marqueurs précoces spécifiques au cours d'une infection par le virus Epstein-Barr et peuvent être détectés dans le sang dans le cadre d'un test de confirmation.
Transmission du virus
Le transfert du Virus d'Epstein Barr se produit principalement par une infection par gouttelettes ou par contact, en particulier avec la salive ou par un Infection de frottis. Options de transmission moins courantes pour le Virus d'Epstein Barr proposer des greffes ou Transfusions sanguines, éventuellement aussi un contact sexuel avec une personne infectée.
Le virus étant tributaire de son hôte réservoir, l'homme, pour survivre, il a tenté au cours de son évolution de s'adapter à sa vie pour infecter les cellules humaines mais pas pour les tuer. La maladie Fièvre Pfeiffer glandulaireque par le Virus d'Epstein Barr (EBV) causée n'est donc que très rarement mortelle.
diagnostic
Dans la plupart des cas, une infection passe inaperçue, en particulier avec les infections initiales de l'enfance, en raison de l'absence de symptômes et n'est donc pas diagnostiquée.
La détection d'anticorps anti-virus Epstein-Barr dans le sang d'un patient peut confirmer un diagnostic suspect si le patient se présente au médecin avec des symptômes non spécifiques tels que fatigue et fatigue. Différents tests sont disponibles pour cela, avec lesquels différents types d'anticorps formés par l'organisme hôte contre le virus peuvent être détectés. À l'aide de ces examens, les infections récentes peuvent également être distinguées des infections passées.
En savoir plus sur ce sujet sous. Comptages sanguins de la maladie à virus d'Epstein-Barr - Ces paramètres sont importants
Habituellement, mais pas nécessairement, la concentration de globules blancs (Les leucocytes) augmentation du sang (Leucocytose) et surtout les lymphocytes B montrent une augmentation par rapport aux leucocytes restants (lymphocytose relative).
Dans le frottis sanguin, au microscope, des modifications caractéristiques des lymphocytes T peuvent être observées, appelées cellules de Pfeiffer et confirmant le diagnostic. Étant donné que les virus peuvent habiter les cellules hépatiques en plus des cellules épithéliales du nasopharynx, les valeurs hépatiques des personnes infectées sont généralement élevées.
Complications
Cours asymptomatiques du Virus d'Epstein Barr rejoindre principalement Tout-petits sur. Les patients atteints de maladies chroniques souffrent depuis des mois fatigue persistante et la fatigue aussi fièvre et une diminution de la conduite. Ils présentent souvent un gonflement chronique et douloureux des ganglions lymphatiques.
Les réactivations du virus sont à Infections à virus herpès pas rarement et montrent généralement un cours plus faible. Une co-infection bactérienne des amygdales survient chez environ une personne infectée sur dix Bactérie streptococcus sur.
Diverses complications plus rares comprennent l'inflammation du cerveau (Encéphalite), Modifications des cellules sanguines ou anémie, gonflement du foie et de la rate (Hépato et splénomégalie), tel que Myocardite (Myocardite) et inflammation des reins (néphrite). En raison du gonflement de la rate et du risque associé de rupture de la rate (Rate rompue) Les victimes devraient faire des efforts comme des sports et soulever des objets lourds au fur et à mesure que la maladie progresse et pendant quelques semaines jusqu'à ce que le gonflement disparaisse rate éviter.
Le virus Epstein Barr provoque-t-il le cancer?
On suppose qu'environ 90% de la population mondiale totale est infecté par le virus Epstein-Barr.
Il est à noter que seuls certains d'entre eux tombent réellement malades du virus. Dans la plupart des cas, le virus envahit le corps inaperçu et y reste toute la vie sans que rien ne se passe. Au moins tant que le système immunitaire est intact et que le virus peut rester sous contrôle.
Dans les autres cas, cependant, le virus provoque différentes maladies, de sorte que surtout en Europe et en Amérique du Nord Fièvre glandulaire de Pfeiffer, en Afrique qui Lymphome de Burkitt (plus vicieux Cancer de la glande lymphatique) et en Asie du Sud-Est qui Carcinome du nasopharynx (cancer malin du nasopharynx) peut être observée en relation avec une infection à EBV.
Si une maladie se développe, cependant, dans la plupart des cas, c'est celle qui guérit généralement sans conséquences. Mononucléose (= Fièvre glandulaire de Pfeiffer), ce n'est que très rarement que les personnes touchées développent une tumeur maligne.
Selon les scientifiques, la raison en est la présence de souches de virus Epstein-Barr différemment agressives avec un matériel génétique différent, qui se produisent sous différentes latitudes et qui peuvent donc également provoquer différentes maladies.
Les virus Epstein-Barr de la seule souche, qui se trouvent principalement en Asie du Sud-Est, infectent préférentiellement les épithéliums des muqueuses du nasopharynx, où ils peuvent alors induire le développement d'une tumeur maligne.
En revanche, les virus des autres souches ne peuvent attaquer que les cellules B du système immunitaire et donc soit Fièvre glandulaire de Pfeiffer provoquent ou entraînent une augmentation incontrôlée des lymphocytes B génétiquement modifiés dans le sang, entraînant le développement d'un lymphome de Burkitt.
Dans l'ensemble, il a été constaté qu'environ 20% de tous les patients atteints de lymphome de Burkitt sont également porteurs du virus d'Epstein-Barr dans leur corps, contre 80 à 90% chez les patients atteints d'une tumeur maligne du nasopharynx.
Thérapie pour un virus Epstein-Barr
Contre ça Fièvre glandulaire de Pfeiffer il n'y a pas de thérapie spéciale.
fièvre nécessite un apport hydrique suffisant, éventuellement des antipyrétiques et, surtout, beaucoup de repos. En outre, la maladie peut également être symptomatique avec des analgésiques et en cas d'infection bactérienne supplémentaire Les antibiotiques être traité.
Lire plus d'informations sur le sujet Thérapie Epstein Barr Virus
Étant donné que la fièvre glandulaire de Pfeiffer est une infection virale, il n'y a pas de traitement causal pour traiter la maladie.
L'administration d'antibiotiques serait inefficace dans ce cas, car ce ne sont pas des bactéries à combattre. Il n'est indiqué que si une infection bactérienne supplémentaire (Surinfection) à l'existant Fièvre glandulaire de Pfeiffer est présent ou suspecté d'éviter un cours compliqué. Ici, cependant, devraient strictement les antibiotiques du groupe des Aminopénicillines (Ampicilline, amoxicilline) car ceux-ci conduisent à une éruption cutanée avec démangeaisons en cas d'infection à EBV (Éruption cutanée à l'ampicilline) être capable de diriger.
Ainsi, seul un traitement et un soulagement des symptômes survenant lors de l'infection sont possibles: outre Silencieux et le protection physique est suffisant L'apport hydrique important, surtout si l'infection est accompagnée de fièvre et que cela entraîne une perte de liquide.
Des médicaments antipyrétiques, anti-inflammatoires et analgésiques peuvent être pris contre la fièvre si nécessaire - après consultation du médecin traitant (par ex. Ibuprofène, Paracétamol). Ceux-ci peuvent également soulager le mal de gorge et la difficulté à avaler.
L'analgésique acide acétylsalicylique (CUL; aspirine), car cela augmente le risque de saignement si nécessaire Élimination des amandes (Amygdalectomie) est agrandie dans l'évolution sévère. Des compresses froides pour le cou et des bains de bouche avec des solutions analgésiques, désinfectées ou du thé à la camomille peuvent également aider contre le mal de gorge et les ganglions lymphatiques cervicaux enflés et douloureux.
Si l'infection par le virus Epstein-Barr est sévère, les médicaments prescrits par le médecin pour empêcher le virus de se multiplier (Antiviraux) être indiqué de sorte que l'apport de z. B. Acyclovir ou Ganciclovir représente une mesure thérapeutique significative.
Si des complications menaçantes surviennent, comme une Méningite, une anémie causée par l'infection ou une voie respiratoire obstruée par des gonflements sévères, la cortisone doit être administrée le plus rapidement possible afin de contenir les réactions inflammatoires excessives ou étendues.
Si la complication du gonflement de la rate survient et que cela se déchire aussi (Rupture de la rate), une intervention chirurgicale d'urgence immédiate doit être initiée. La rate, en tant qu'organe avec un apport sanguin très élevé, peut entraîner une perte de sang rapide et importante en cas de rupture, de sorte que la thérapie de choix est l'ablation chirurgicale la plus rapide possible de la rate.
Afin d'éviter d'emblée une rupture de la rate, il est indispensable de se reposer physiquement tant qu'il y a un gonflement détectable de la rate.
Homéopathie pour un virus d'Epstein Barr
Depuis que Fièvre glandulaire de Pfeiffer car une infection virale ne peut pas être traitée de manière causale (L'administration d'antibiotiques n'a aucun effet car il ne s'agit pas d'une infection bactérienne), seules des mesures thérapeutiques pour soulager les symptômes peuvent être initiées.
Cela peut également inclure l'utilisation de remèdes homéopathiques: par exemple, il est possible de prendre Belladone, Aconit ou Gelsemium abaisser la fièvre, le cadeau de Phosphore C7 pour prévenir l'inflammation du foie (hépatite) et en prenant Phytolacca decandra C5 contre les maux de gorge et les maux de tête.
L'apport de sels de Schüssler n ° 3 (Ferrum Phosphoricum), n ° 4 (Kalium Chloratum), n ° 5 (Kalium Phosphoricum), n ° 10 (Sodium Sulfuricum) et n ° 11 (Silicea) peut être utilisé pour le traitement homéopathique des Infection à EBV.
prophylaxie
Il y a contre ça par ça Virus d'Epstein-Barr À ce jour, la fièvre glandulaire de Pfeiffer n’a provoqué aucun vaccin, de sorte que la seule mesure préventive est d’éviter les personnes infectées. Cependant, cela est impossible en raison du taux élevé d'infection de la population par le virus et de l'évolution non spécifique d'une infection.
Immunité post-infectieuse
Comme déjà mentionné, les anticorps se forment au cours d'une infection initiale, ce qui permet généralement à la personne infectée d'avoir une immunité à vie. Des réactivations peuvent survenir chez les personnes immunodéprimées. Cependant, les raisons ne sont pas encore suffisamment comprises.
Résumé
Le pathogène humain Virus d'Epstein-Barr est un double brin ADN Virus. Il appartient aux virus de l'herpès gamma, une sous-famille caractérisée par une gamme étroite d'hôtes.
Les virus de l'herpès gamma infectent généralement les lymphocytes T ou B, c'est-à-dire les cellules de défense spéciales (globules blancs) du système immunitaire.
La durée de la multiplication du virus varie. De plus, ce groupe conduit à une prolifération cellulaire, peut dans les cellules lymphoïdes (globules blancs) pour survivre (méd. persister) ce qu'on appelle Étape de latence désigne et réactive ce qui, en fonction de l'évolution de la résurgence du virus, avec ou sans symptômes, Récurrence ou Rechute est appelé.
le E.pstein-B.arr-Virus (EBV) est la cause de la mononucléose infectieuse, qui sont également appelés Baiser la maladie est appelé le Virus d'Epstein-Barr souvent transmis par les baisers chez les jeunes adultes.
De plus, le virus Epstein-Barr (EBV) pour les élargissements bénins et le gonflement de Ganglions lymphatiques (Lymphome) et pour les immunodéprimés pour les Les tumeurs être causal.
Comme tout Virus de l'herpès Après la première infection de l'hôte, le virus Epstein-Barr peut également survivre à vie dans les cellules hôtes infectées et être réactivé
