Inflammation de la vessie

introduction

Inflammation de la vessie (Cystite) tombe dans le domaine un peu plus général du simple Infections des voies urinaires. On parle toujours d'une infection aussi simple lorsque le un rein n'est pas concerné par. Souvent, lorsque la vessie est enflammée, il y a aussi une irritation dans la région de l'urètre devant.

causes

L'inflammation de la vessie est généralement la cause agents pathogènes bactériens. Agent pathogène principal sont là E. coli (la partie du naturel Flore intestinale is), ainsi que Proteus, Klebsiella, Streptocoques et Entérocoques. Ce les bactéries, atteindre des infections de frottis, dans les voies urinaires et peut y entraîner des infections. Par conséquent sont droites Aspects hygiéniques, tel que. les Essuyez la direction après la défécation, important dans le développement des infections des voies urinaires. Aussi un total Apport hydrique insuffisant peut favoriser l'inflammation de la vessie, car des quantités plus élevées d'urine peuvent efficacement rincer les voies urinaires et réduire la colonisation bactérienne. UNE hygiène excessivepar exemple. avec des sprays intimes ou des douches vaginales peuvent également être Destruction de la flore vaginale normale, contribuent à l'inflammation de la vessie. Le peut avoir un effet négatif similaire Ajustement de l'équilibre hormonal, dans le Ménopause, impliquent.

diagnostic

Diagnostique L'inflammation de la vessie diffère selon le groupe de patients touché. Généralement révolutionnaires sont ceux du anamnais symptômes enregistrés qui représentent le tableau clinique de manière relativement précise. Surtout chez les femmes jeunes, par ailleurs en bonne santé, chez lesquelles il n'y a aucune preuve d'atteinte rénale ou d'autres complications, ces symptômes sont suffisants pour le diagnostic.

Un test d'urine est ne pas impératif obligatoire. Quand cela se produit pour la première fois, il devrait également être ici un examen microbiologique d'urine. Les habituels Urine stix, qui sont également disponibles pour un usage domestique, augmentent la précision du diagnostic pas essentiel. Pour les femmes du grossesse Cependant, un test d'urine doit toujours avoir lieu.

Si la vessie est enflammée chez les hommes, ne peut être classée comme cystite non compliquée qu'après exclusion des complications possibles. Cela signifie qu'il devrait y en avoir un ici aussi Examen de l'urètre et un examen rectal pour identifier des causes plus complexes. Il y en a aussi un ici Examen de l'urine important. Des cultures dites d'urine sont également créées sur lesquelles des agents pathogènes se développent ensuite pendant l'incubation, ce qui permet de déterminer le pathogène exact. Il est important que l'échantillon d'urine du Urine médiane et après nettoyage préalable du membre ou des lèvres chez les femmes, car des agents pathogènes physiologiquement existants de la région génitale externe peuvent falsifier l'échantillon. Avec l'expérience appropriée du médecin, l'urine peut également être sous microscope être évalué pour exclure une infection des voies urinaires. En cas d'infection des voies urinaires, en plus des bactéries, l'urine peut rouge ou globules blancs Trouver. Également Niveaux d'inflammation dans le sang, donc CRP et Les leucocytes peut être augmentée.
En cas d'inflammation fréquente de la vessie ou d'évolution compliquée, les reins et les voies urinaires doivent Ultrasonique à examiner. UNE Cystoscopie, c'est-à-dire l'examen endoscopique de la vessie de l'Intérieur, est généralement avec une infection des voies urinaires pas nécessaire.

Les fréquences

Sont généralement Femmes très beaucoup plus souvent affecté par une inflammation de la vessie comme des hommes. L'une des raisons à cela est que le urètre, qui est le lien entre la vessie et l'extérieur, chez les femmes Plus court est. Ce risque continue d'augmenter avec femmes sexuellement actives, en particulier lors de l'utilisation d'un Diaphragmes ou de Les spermicides comme Méthode contraceptive. Les infections des voies urinaires surviennent souvent en étroite relation temporelle avec Rapports sexuels sur, en particulier le soi-disant «Cystite de lune de miel», en lune de miel.

Aussi dans le grossesse Si l'incidence de l'inflammation de la vessie est augmentée, il est important de s'assurer que l'inflammation n'affecte pas la zone de la vessie Reins chevauchements. Dans la vieillesse la fréquence des infections des voies urinaires augmente également à mesure qu'elle augmente Modifications de la flore bactérienne dans la région génitalequi peuvent augmenter la colonisation par d'autres agents pathogènes.

Chez les hommes si une infection des voies urinaires survient, elle est généralement suivie d'une évolution compliquée Atteinte rénale et devrait être clarifiée de manière particulièrement approfondie. Les autres facteurs de risque d'inflammation de la vessie comprennent Diabète sucré ou malformations congénitales des voies urinaires.

Symptômes

Un certain nombre de symptômes indiquent une inflammation de la vessie. Ceci comprend Inconfort en urinant, tel que. Douleur, Brûler, besoin particulièrement fort d'uriner ou urination fréquente avec alors seulement de petites quantités. Si la sensation de brûlure survient tout le temps pendant la miction, il s'agit généralement d'une (co-) inflammation de l'urètre. Aussi Sensation de brûlure après la miction peut indiquer une inflammation de la vessie.

Souvent une odeur inhabituelle dans l'urine être perçu. Du sang et Nébulosité de l'urine sont possibles. Un nouveau Incontinence Peut être le signe d'une inflammation de la vessie.

D'autres symptômes comprennent Point de côté, fièvre, Douleur de tension dans la région de la vessie, et sentiment général de maladie.

Avec des enfants L'inflammation de la vessie peut également se développer avec des symptômes plutôt non spécifiques, tels que Douleur d'estomac, la nausée et Vomir démontrer.

thérapie

Bien que l'on ne s'attende généralement pas à ce que la vessie présente des complications graves, elle doit être Les antibiotiques être traité. En principe, on est aussi pur thérapie symptomatique possible, mais la régression de l'infection peut être fortement accélérée par les antibiotiques. Une thérapie ambulatoire à court terme avec un antibiotique administré par voie orale est suffisante. Les antibiotiques typiques utilisés pour traiter l'inflammation de la vessie sont dits Quinolones (par exemple ciprofloxazine), Céphalosporines ou Co-trimoxazole. L'antibiotique que le médecin vous prescrit dépend beaucoup de points historiques individuels. Ceux-ci incluent par exemple allergies existantes ou Les intolérances, mais aussi particularités régionales du spectre des agents pathogènes. Dans tous les cas, comme pour tout traitement antibiotique, l'antibiotique doit être pris avant la fin du délai prescrit. Même si les symptômes disparaissent plus tôt. Pendant la grossesse devenir Pénicillines ou Céphalosporines utilisé pour prévenir les dommages causés à la mère et à l'enfant par l'inflammation.
L'utilisation de moyens tels que Paracétamol ou Ibuprofène. De nombreux patients rapportent également l'effet utile de Coussins chauffants. Si nécessaire, un Médicament relaxant des muscles de la vessie ajouté au La miction à faciliter.
En tant que complément indépendant à la thérapie, des précautions doivent être prises si possible beaucoup de liquide à prendre. Le meilleur de tous sous la forme de l'eau ou Tisanes. Une efficacité particulière des «thés du rein et de la vessie» n'a pas encore été prouvée. En règle générale, un minimum de 2-3 litres est approprié pour les patients Insuffisance cardiaque, la quantité à boire doit être discutée avec le médecin. À travers le augmentation du rinçage des voies urinaires, le nombre de bactéries peut être réduit ou éliminé. Il est important de s'assurer que la vessie est vidée aussi complètement que possible. Il y a aussi des indications que Jus de cranberry influence positivement l'évolution des infections des voies urinaires.

prophylaxie

Une prophylaxie ciblée n'est pas possible. Généralement, certaines personnes, par ex. En raison de certaines conditions anatomiques, il existe un risque accru de développer à plusieurs reprises une inflammation de la vessie. Avec suffisamment de boisson, les voies urinaires sont mieux rincées, ce qui peut empêcher les infections de monter dans la vessie. De plus, vous devez porter des vêtements suffisamment chauds, par ex. Des couches suffisamment longues doivent également être prises en compte. Le respect de l'hygiène est également extrêmement important. Les femmes doivent s'assurer qu'après avoir utilisé les toilettes, le nettoyage s'effectue toujours de la direction du vagin vers l'anus. Sinon, les germes fécaux, qui font partie de la flore naturelle de l'intestin, peuvent pénétrer dans le vagin et donc dans l'urètre, où ils provoquent une inflammation de la vessie. Même après un rapport sexuel, les femmes doivent s'assurer d'uriner rapidement pour éliminer les germes. L'utilisation de lotions de lavage, de sprays intimes ou similaires dans la région génitale doit être évitée, car ceux-ci peuvent détruire la flore bactérienne normale et contribuer ainsi à une augmentation des infections. Il existe également une vaccination contre la cystite, qui peut réduire la fréquence des infections des voies urinaires.

prévoir

L'inflammation de la vessie est, dans l'ensemble, une infection inoffensive. Il est principalement traité en raison de la symptômes douloureux et inconfortables pour éliminer plus rapidement. Avec un traitement rapide, il y a une expansion le rein surtout à éviter avec les dommages qui en résultent. Ce risque n'est augmenté que si l'infection des voies urinaires, par ex. en raison de l'apparition simultanée Crampes menstruelles ou d'autres maladies ne sont pas immédiatement perçues et traitées. Même si l'inflammation de la vessie plus de 3 fois par an se produit est le risque pour une infection urinaire compliquée ultérieure élevé. De plus, il existe une certaine prédisposition à l'inflammation de la vessie, ce qui signifie que certaines personnes développent à plusieurs reprises des infections des voies urinaires.