Diarrhée après avoir mangé

La diarrhée après avoir mangé est au départ un symptôme très peu spécifique, qui peut indiquer diverses maladies.
Souvent, les aliments avariés ou l'intolérance alimentaire sont à l'origine des symptômes. Cependant, la diarrhée peut survenir au hasard après avoir mangé, sans qu'il y ait de lien entre la nourriture et la diarrhée. Afin de découvrir ces différences, l'évolution de la maladie diarrhéique est particulièrement importante, car elle peut fournir des informations sur l'origine des symptômes.

Causes de la diarrhée après avoir mangé

Les causes de la diarrhée après avoir mangé sont nombreuses. Cependant, ils peuvent être divisés en différentes catégories.

D'une part, il y a les causes infectieuses dans lesquelles la diarrhée survient en raison d'aliments avariés. Les bactéries se trouvent souvent dans les aliments avariés. Si ceux-ci ne peuvent pas être combattus efficacement dans le processus digestif de l'estomac et des intestins, des crampes abdominales sévères surviennent peu de temps après avoir mangé, suivies de nausées, de vomissements et de diarrhée.

D'autres causes de diarrhée post-repas comprennent des problèmes de digestion de certains aliments. Un dysfonctionnement des glandes salivaires importantes (par exemple le pancréas) ainsi que d'autres organes qui produisent des enzymes digestives (par exemple la bile) peut signifier que de grandes parties de la nourriture ingérée ne peuvent pas être digérées.
Dans le cas de troubles de la vésicule biliaire, par exemple, les composants graisseux ne peuvent pas être décomposés et s'accumuler dans l'intestin, ce qui peut généralement conduire à une diarrhée brillante de graisse.

Les intolérances alimentaires sont également basées sur l'incapacité du corps à digérer certains composants alimentaires. Souvent, cependant, toutes les molécules de sucre ou toutes les protéines ne sont pas affectées; il s'agit plutôt d'une intolérance à une certaine protéine ou à un sucre.
Dans le cas d'une intolérance au lactose, par exemple, seul le sucre du lait ne peut pas être digéré; dans le cas d'une intolérance au gluten, le corps ne peut pas digérer une certaine protéine de nombreux types de céréales. En conséquence, l'eau est lavée dans la pulpe alimentaire dans l'intestin et la paroi intestinale devient enflammée, ce qui peut entraîner une diarrhée, qui survient souvent immédiatement après avoir mangé la nourriture affectée.

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Maladies du pancréas

Le pancréas (également appelé pancréas) est un organe situé dans la partie supérieure de l'abdomen. Le pancréas a différentes fonctions, mais surtout, il sécrète diverses substances importantes pour la digestion des aliments dans les intestins. Ces soi-disant enzymes pancréatiques se forment dans le pancréas et passent à travers le canal pancréatique dans le duodénum. Là, ils rencontrent le chyme, qui a été transporté de la bouche à l'estomac jusqu'au duodénum. Dans le duodénum, ​​les enzymes pancréatiques ont pour tâche de décomposer les protéines et les graisses des aliments afin qu'elles puissent être absorbées dans le sang dans les sections suivantes de l'intestin.

S'il y a une maladie du pancréas, cette étape digestive n'est plus pleinement garantie, donc la composition de la pulpe alimentaire dans l'intestin est différente. Cela déséquilibre tout le système digestif, de sorte que des irrégularités des selles telles que la diarrhée peuvent se développer.

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Les maladies typiques qui conduisent à une détérioration de cette fonction pancréatique sont, par exemple, la fibrose kystique (fibrose kystique) et la pancréatite (inflammation aiguë ou chronique du pancréas). En raison de la quantité insuffisante d'enzymes du pancréas, la diarrhée survient généralement un certain temps après avoir mangé.

Pour le traitement des maladies, les médicaments doivent être pris à des stades avancés qui peuvent remplir la fonction des enzymes pancréatiques. Ces capsules enzymatiques sont prises avec les repas et décomposent les nutriments contenus dans le chyme.

Maladies biliaires

Les acides biliaires sont ces substances présentes dans la bile qui jouent un rôle important dans la digestion, en particulier des graisses alimentaires. La bile se forme dans les cellules du foie, à partir de là, elle atteint la vésicule biliaire. Pendant et peu de temps après avoir mangé - surtout si vous mangez beaucoup d'aliments gras - la vésicule biliaire se vide. Les acides biliaires atteignent le duodénum par le canal biliaire. Là, ils se mélangent avec le chyme qui sort de l'estomac déjà pré-digéré. De plus, les enzymes du pancréas passent également dans le tube digestif à ce stade.
La bile a maintenant deux fonctions différentes: elle neutralise le contenu acide de l'estomac et forme en même temps de petits globules dans lesquels la graisse de la nourriture peut s'accumuler pour être absorbée par l'intestin dans le corps. La bile atteint ensuite d'autres parties de l'intestin, où elle est responsable de l'excrétion de produits non solubles dans l'eau (et donc liant les graisses).

Dans le cas de maladies biliaires, la bile ne peut plus pénétrer dans le tube digestif. Cela signifie que les composants alimentaires gras ne sont plus bien digérés, ce que l'on appelle des selles acholiques se produisent. Ceux-ci sont souvent jaunâtres ou grisâtres et brillants avec de la graisse. Mais il peut aussi se manifester sous forme de diarrhée.

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Typiquement, les maladies biliaires telles que le blocage des petits canaux biliaires dans le foie ou du grand canal biliaire à l'extérieur du foie par des calculs biliaires conduisent à une telle diarrhée.

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Les intolérances

Les intolérances alimentaires sont très diverses et se manifestent de manière très différente.
Contrairement à une véritable allergie alimentaire, cependant, il n'y a pas de réaction allergique soudaine avec brûlure dans la bouche ou même gonflement des voies respiratoires. Au lieu de cela, les intolérances ne deviennent souvent visibles que dans les intestins. Étant donné que les mécanismes sont déclenchés par des composants alimentaires spéciaux, la diarrhée survient généralement après avoir mangé.

La cause est généralement un manque d'enzymes, de sorte que certains aliments ne peuvent pas être transformés dans l'intestin.
Dans le cas d'une intolérance au lactose, par exemple, le sucre du lait, le lactose, reste dans l'intestin car l'organisme ne peut pas le décomposer en petits morceaux digestibles. Le lactose aspire alors beaucoup d'eau dans l'intestin et peut entraîner des diarrhées ainsi que des douleurs à l'estomac.

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L'intolérance au gluten, en revanche, entraîne une inflammation de la muqueuse intestinale, qui l'endommage. Cela conduit également à une plus grande accumulation d'eau à l'intérieur de l'intestin, ce qui provoque également des selles particulièrement liquides et donc des diarrhées.

Cancer du colon

Le cancer du côlon est une maladie qui ne survient généralement que chez les personnes âgées. Cela crée des cellules cancéreuses qui se développent dans la muqueuse intestinale. Au fil du temps, ils rétrécissent la lumière (l'intérieur) de l'intestin à mesure qu'ils se développent.
Si le cancer du côlon est situé dans des parties relativement élevées de l'intestin, cela ne provoque généralement aucun changement dans les selles, mais de petits saignements tumoraux peuvent se produire, de sorte qu'il y a des dépôts de sang ou du sang occulte (caché, invisible à l'œil nu) dans les selles.

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Dans le cas d'un cancer du côlon situé très distalement (à l'extrémité de l'intestin), les selles relativement dures ne peuvent souvent plus facilement traverser la constriction. Cela conduit à une diarrhée dite paradoxale. Les selles normales s'accumulent à partir de la constriction, cela attire plus d'eau dans l'intestin, les selles liquides peuvent migrer à travers la constriction et se faire sentir sous forme de diarrhée.

Diagnostic

La diarrhée après avoir mangé peut être due à de nombreux facteurs différents, c'est pourquoi l'anamnèse, c'est-à-dire l'interrogation de la personne concernée, est d'une importance particulière.
Par exemple, la couleur des selles joue un rôle important pour différencier si la diarrhée après avoir mangé est due à un manque de graisse ou à une dégradation du sucre. Si les selles sont grises, incolores et brillantes, cela peut indiquer une congestion biliaire ou une anomalie du pancréas.
Cependant, si la diarrhée survient après avoir mangé uniquement en relation avec certains aliments et si cela conduit à des douleurs abdominales de type crampe, une intolérance peut plus vraisemblablement être présumée.

En fonction de la cause suspectée du plomb

  • tentatives ultérieures d'omettre certains aliments,
  • Des analyses de sang,
  • Imagerie (échographie de la vésicule biliaire et du pancréas) ou
  • une gastrique et une coloscopie pour un diagnostic ferme.

Symptômes concomitants

Selon la cause de la diarrhée post-repas, les circonstances qui l'accompagnent diffèrent également.
L'intolérance entraîne souvent de graves douleurs abdominales, des crampes d'estomac et intestinales. Celles-ci surviennent quelque temps après avoir mangé et durent jusqu'à ce que le corps ait excrété la plupart des aliments qu'il ne peut tolérer.

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En revanche, les symptômes basés sur une mauvaise fonction des enzymes digestives se manifestent de manière très différente. En plus de la diarrhée, il n'y a pas de symptômes soudains après avoir mangé, mais plutôt des symptômes de carence (par exemple une carence en vitamines liposolubles A, D, E et K) peuvent survenir avec le temps.

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En cas de congestion aiguë de la bile ou du pancréas, une douleur abdominale haute caractéristique (de type colique avec maladies de la vésicule biliaire ou en forme de ceinture avec pancréatite) peut survenir.

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Des crampes d'estomac

Les crampes d'estomac sont un signe typique que la nourriture que vous avez récemment consommée ne fait pas bien le tube digestif. Il y a un environnement particulièrement acide dans l'estomac. D'une part, cela sert à décomposer la nourriture pour la première fois et, d'autre part, il est destiné à tuer les agents pathogènes.
Si des crampes d'estomac et de la diarrhée surviennent à plusieurs reprises après avoir mangé certains aliments, cela peut indiquer une intolérance.
D'autre part, les crampes d'estomac après avoir mangé peuvent également être le résultat d'aliments avariés. Dans ce cas, le corps tente de combattre les agents pathogènes, ce qui peut entraîner des crampes d'estomac ainsi que des crampes intestinales. Peu de temps après, des nausées, éventuellement des vomissements et de la diarrhée se produisent également. Habituellement, les symptômes disparaissent en quelques jours après la nourriture avariée.

Douleur d'estomac

La douleur abdominale est un symptôme très non spécifique. Dans de très rares cas, la diarrhée survient sans que les douleurs abdominales ne soient également l'un des symptômes. La raison en est que la proportion élevée d'eau dans les selles entraîne une augmentation du péristaltisme (mouvement dirigé des muscles) dans l'intestin. Cela peut causer de l'inconfort, des crampes abdominales ou des douleurs abdominales normales.

Selon l'endroit où se trouve la douleur abdominale, cependant, différentes causes des symptômes peuvent être conclues. Si des douleurs à l'estomac dans la région épigastrique surviennent immédiatement après avoir mangé et que la diarrhée survient un peu plus tard, c'est un signe fort que des aliments avariés ont été consommés. D'autre part, l'intolérance alimentaire conduit plus souvent à une douleur non spécifique dans l'estomac, mais elle survient toujours après avoir mangé un aliment spécifique.

Évolution de la maladie

L'évolution de la maladie avec diarrhée après avoir mangé varie également en fonction de la cause.
Dans le cas d'aliments avariés, les symptômes apparaissent soudainement peu de temps après avoir mangé, ils s'aggravent au début puis s'atténuent en quelques jours.
Les intolérances alimentaires entraînent également une diarrhée soudaine et souvent des douleurs abdominales. Ils durent quelques heures puis disparaissent jusqu'à ce que la nourriture soit à nouveau consommée.
Dans les maladies de la bile et du pancréas, les selles changent au cours de plusieurs semaines, voire de quelques mois.
Dans le cas d'un blocage aigu des voies biliaires, par contre, il y a plus de chances de ressentir une douleur soudaine sans diarrhée après avoir mangé.

Traiter la diarrhée après avoir mangé

Le traitement de la diarrhée post-repas varie en fonction de la cause sous-jacente.

Les intolérances alimentaires peuvent souvent être mieux traitées en évitant complètement la nourriture en question.
Par exemple, les personnes intolérantes au gluten devraient éviter les produits contenant du gluten.
Si vous êtes intolérant au lactose, il est également utile d'éviter les produits laitiers, mais vous pouvez également prendre des comprimés de lactase en pharmacie. Ceux-ci contiennent l'enzyme lactase, qui peut décomposer le sucre du lait, le lactose et qui n'est pas produit par l'organisme chez les personnes intolérantes au lactose. Selon la quantité de produits laitiers que vous consommez, une certaine dose de comprimés de lactase peut atténuer les symptômes et aider à la digestion des produits laitiers.

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Si, au contraire, la diarrhée est due à une carence enzymatique due à des maladies du pancréas ou de la bile, la maladie sous-jacente doit être traitée en premier.
Dans les deux organes, les calculs coincés dans les conduits sont une cause fréquente de plaintes aiguës. Dans ce cas, les calculs peuvent être retirés avec un petit fil lors d'une gastroscopie; cela peut améliorer les symptômes en peu de temps.

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Dans le cas de maladies chroniques de ces organes, cependant, les enzymes manquantes doivent être fournies avec des médicaments. Les enzymes du pancréas doivent, par exemple, toujours être prises en même temps que de manger si la personne est sous-active.

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Durée / prévision

La durée de la diarrhée après avoir mangé dépend fortement de la cause.
Par exemple, la nourriture avariée peut entraîner une diarrhée qui dure quelques jours, puis disparaît d'elle-même.
L'intolérance alimentaire, en revanche, dure toute une vie, mais les symptômes peuvent être complètement évités en évitant la nourriture en question.
Avec les maladies chroniques du tube digestif comme le pancréas, la fonction de l'organe se détériore généralement avec le temps,